武汉大学人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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鼻窦炎患者不一定存在鼻臭，部分患者会出现鼻臭情况，主要是因为鼻窦炎的炎症产物流到鼻腔或口咽部才会形成臭味。最常见是厌氧菌感染或真菌感染，可以出现此类情况。
鼻臭患者通常提示鼻窦炎症较重，此类情况通常需要手术治疗，一般药物治疗可能没有效果，因此需要引起重视。没有鼻臭患者不代表鼻窦炎症轻。如果是其它细菌感染可能无鼻臭，但鼻窦炎症较重，因此需要引起重视。
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"鼻窦炎患者的鼻子是否会有疼痛感，主要取决于患者鼻窦炎的类型，具体如下：1、急性鼻窦炎：黏膜出现充血，窦腔里面积液特别多，这样的情况患者鼻子会出现疼痛感，建议应用抗生素消炎，比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯胶囊，加用桉柠蒎肠溶软胶囊，还有用生理盐水冲洗鼻腔，这样会减轻患者鼻子的疼痛感。2、慢性鼻窦炎：患者平时可能只会表现为鼻子不通气伴有鼻涕，一般不会有疼痛感。建议得了鼻窦炎，一定要及时的治疗，避免鼻窦炎反复发作，生活当中需要多锻炼身体，提高自身抵抗能力。"
刘滢│北部战区总医院
2021/06/07收听(31238)
鼻窦炎可能会出现鼻子痛，特别是在患有急性... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/06/01播放(35467)
鼻窦炎可能会出现鼻子痛，特别是在患有急性...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/06/01播放(35467)
"鼻窦炎鼻子会造成出血的。鼻窦炎是由鼻腔、鼻窦炎症引起的，特别是有较多的脓性鼻涕，容易造成鼻腔黏膜充血、肿胀，甚至黏膜糜烂。鼻腔稍一受刺激，即可造成黏膜破裂，导致鼻出血的发生。当然一般出血量不会太大，多可以自行停止，因此，对于鼻炎引起的鼻出血，需要积极治疗鼻窦炎，炎症控制了黏膜恢复了，也就不会出现鼻出血了。一般可用克拉霉素口服，曲安奈德喷鼻，可加用中成药如香菊片、藿胆片等，治疗疗程一般为两周左右。如保守治疗效果不佳，可采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开放术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/25收听(33106)
"患者出现得了鼻窦炎的病情状况时，对鼻子进行每日冲洗是较好的治疗和改善措施。冲洗鼻腔可以使用生理盐水，也可以使用专用的洗鼻盐，严格按比例配置鼻腔冲洗液。将冲洗液灌入到专用的鼻腔冲洗瓶内，冲洗时可以将鼻腔稍稍前倾于洗脸池上方，鼻腔冲洗瓶的感染头塞入一侧鼻腔内，挤压鼻腔冲洗瓶，水流就能够自一侧鼻腔进入到鼻腔后部，起到较好的直接冲洗效果。通过另一侧鼻腔或者口腔内排出体外，冲洗一半冲洗后就可以换另外一侧鼻腔继续冲洗，根据具体的病情状况，每日冲洗1-2次鼻腔。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(27168)
"鼻子里有臭味或者鼻腔里有臭味，这种情况有两种可能性，一种是臭味很轻，鼻前庭部位反复结痂还有脓性鼻涕，多由于局部炎症刺激分泌引起异味，一般没有太大问题，适当清理干净局部结痂，外用氧氟沙星眼膏涂抹局部就可以。鼻腔伴有臭味较严重，一般考虑有鼻窦炎症，鼻窦炎症又以真菌性鼻窦炎引起，臭味更明显，要及时去耳鼻喉科检查，查找原因后及时正规治疗。另一种是在儿童时期发现鼻腔有臭味，要考虑是否鼻腔有异物嵌顿，比如花生米、豆子在鼻腔里面腐败的味道。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/26收听(52364)
鼻腔发臭为常见的鼻腔鼻窦疾病症状。若儿童突然出现鼻腔发臭，最常见原因为鼻腔异物，由于异物无法取... 袁晓培│北京大学人民医院 2023/06/29播放(53642)
鼻腔发臭为常见的鼻腔鼻窦疾病症状。若儿童突然出现鼻腔发臭，最常见原因为鼻腔异物，由于异物无法取...
袁晓培│北京大学人民医院
2023/06/29播放(53642)
患者鼻子臭，可通过以下药物进行治疗：1、洗鼻剂：经常洗鼻，洗鼻过程中，通常可清除... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/10/25播放(65592)
患者鼻子臭，可通过以下药物进行治疗：
1、洗鼻剂：经常洗鼻，洗鼻过程中，通常可清除...
2023/10/25播放(65592)
鼻子有臭味主要见于如下疾病：1、急慢性鼻窦炎，当鼻腔伴有厌氧菌感染的时候鼻涕会呈脓臭味。2、萎缩性鼻炎，患者会有明显的嗅觉失灵，常常会闻不到异味，但是，旁人却总是能闻到患者发出的臭味，主要是鼻腔黏膜表面的蛋白质腐烂而出现的臭味。3、鼻腔异物，主要发生在儿童，儿童鼻腔内有异物的时候异物局部反复糜烂、溃烂，出现局部发炎，从而出现鼻腔臭味。4、鼻腔的恶性肿瘤，主要是见于鼻腔淋巴瘤、鼻腔上颌窦癌、筛窦癌症，当癌症主体发生局部糜烂、破溃，感染的时候可以出现剧烈臭味，这种臭味非常强烈，伴有头疼、局部鼻内出血等表现。总而言之，当鼻子带臭味的时候建议去鼻科门诊做鼻内镜检查，可以结合鼻窦CT以及局部活检等检查，进一步明确诊断。
石彬│北部战区总医院
2019/05/09收听(76290)
有些患者主诉，自行能够闻到鼻子的分泌物发臭，是由于鼻腔的分泌物，如果在鼻腔里面呆的时间超过2个小时，不能够自行排出，将会引起一些厌氧菌的感染，就会出现一种腐臭味，可能别人很难以感觉到，但是自己在呼吸的时候就会感觉到异味感。这种情况建议首先要完善鼻内镜检查，来排除鼻窦的窦口以及鼻腔鼻咽部有没有占位性的器质性的疾病引起了组织的腐化坏死。还有一种最常见的就叫真菌性鼻窦炎。通过鼻内镜的检查。就很难以发现，要进一步的完善鼻窦的CT，影像学显示，出现问题的鼻窦可以看到菌丝、钙化斑。在通过病史可以初步考虑是真菌性鼻窦炎，这里面的坏死物是需要尽快的进行手术的清除，并且开放鼻窦的窦口来预防术后的复发。
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(92202)
鼻子臭通常是由特殊感染的鼻窦炎导致，具体如下：1、厌氧菌感染：厌氧菌感染的鼻窦炎... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/22播放(42554)
鼻子臭通常是由特殊感染的鼻窦炎导致，具体如下：
1、厌氧菌感染：厌氧菌感染的鼻窦炎...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/22播放(42554)
"如果儿童出现单侧鼻塞或流脓血涕，且伴有恶臭味，通常考虑鼻腔异物可能性比较大，给予行前鼻镜检查和鼻内镜检查可明确诊断。如果儿童不能配合，可行放射性影像学检查，明确诊断后取出异物，给予抗炎鼻腔护理异味就可消失。如果成人出现鼻腔恶臭味，通常考虑慢性鼻窦炎可能性比较大，同时伴有鼻塞、流涕、头痛、恶臭，其中以真菌性鼻窦炎危害最大。如果病变累及筛窦或者蝶窦，可出现视力障碍。建议患者行鼻窦冠状位CT检查，明确病变的部位、危害程度，如果确诊为真菌性鼻窦炎必须行手术治疗，术后需定期复查，避免复发。"
朱丽明│锦州市中心医院
2019/04/01收听(65646)
鼻子里面臭的原因较多，孩子与成人的原因各不相同，需分别进行讨论，具体如下：1、孩... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/18播放(29726)
鼻子里面臭的原因较多，孩子与成人的原因各不相同，需分别进行讨论，具体如下：
1、孩...
2023/08/18播放(29726)
引起鼻子臭最常见的原因是慢性鼻窦炎或干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎导致。具体分析如下：1... 宋海涛│北京医院 2023/06/12播放(28176)
引起鼻子臭最常见的原因是慢性鼻窦炎或干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎导致。具体分析如下：
1...
宋海涛│北京医院
2023/06/12播放(28176)
鼻窦炎患者鼻出血的原因具体如下：1、鼻窦炎由炎症导致黏膜水肿和毛细血管扩张，随着... 周红宇│武汉市第四医院 2023/01/14播放(82226)
鼻窦炎患者鼻出血的原因具体如下：
1、鼻窦炎由炎症导致黏膜水肿和毛细血管扩张，随着...
周红宇│武汉市第四医院
2023/01/14播放(82226)
患者如果得了鼻窦炎之后鼻子不通气，在治疗方面建议患者可以考虑口服香菊胶囊，或者通窍鼻炎片改善患者鼻窦里面积液，还有鼻塞的情况。同时鼻子可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，患者可以自己反复揉搓鼻翼的两侧，改善患者鼻子不通气的情况。如果积极的应用药物治疗半个月左右的时间，患者的症状还是没有好，可以考虑到医院去查一个鼻窦的CT，明确患者鼻窦里面具体的情况。如果患者的窦口阻塞很严重，这样的情况即使用药物也不能解决，所以可以考虑通过手术的方法积极处理。建议患者手术之后回到医院定期复查，明确恢复的情况。
2019/12/20收听(89680)
"鼻窦炎的患者如果出现鼻子难受的情况，建议可以局部喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂来缓解鼻塞，同时最好配合用生理盐水冲洗鼻腔、鼻窦，促进窦腔里面的分泌物向外引流。患者可以到康复理疗科进行烤电治疗，有利于鼻窦炎炎症的吸收，还可以配合口服头孢丙烯片来消炎，用药之前需要明确过敏史。积极治疗半个月左右的时间，如果鼻窦炎的情况还是没有改善可以考虑到医院拍鼻窦CT，明确患者窦腔里面具体的情况，必要时可以通过手术的方法来解决。"
2019/12/20收听(92146)
"鼻子有鼻涕但是出不来有可能是鼻窦炎或者并发鼻息肉，可能在慢性鼻炎的时候也会有这种症状。鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎，慢性鼻炎包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎，以及过敏性鼻炎，慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎可能都有鼻黏膜纤毛功能的改变，黏膜腺体受到影响，会有黏鼻涕、不容易擤出或者往后倒流形成鼻后滴漏症状。干燥萎缩性鼻炎患者的鼻黏膜也是萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩，黏膜表面的纤毛功能受影响，会有比较干燥的干痂不容易擤出。还有并发鼻息肉、鼻窦炎的时候，分泌物都存在窦腔里或者表面纤毛功能不好，就会导致分泌物不容易排出的情况。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/12收听(55986)
宋海涛│北京医院 2023/07/27播放(48420)
2023/07/27播放(48420)
"鼻窦炎患者冲洗鼻子是有用的，鼻窦炎患者的鼻腔、鼻窦里面会有很多脓鼻涕，冲洗鼻子主要的目的就是将鼻腔、鼻窦里面的积液向外清理出来，临床上常用的药液是生理盐水或者生理盐水里面加上吸入用布地奈德混悬液，能够有效减轻鼻塞的症状，积极的对症治疗后鼻窦炎的情况才会逐渐改善。冲洗鼻子的同时可以搭配桉柠蒎肠溶软胶囊加上罗红霉素胶囊一同抗炎，促进分泌物向外排出治疗，大概积极治疗半个月左右的时间，患者鼻窦炎的情况会有明显的改善，治疗期间一定不要感冒。"
2019/12/20收听(67632)
"鼻窦炎导致鼻子发臭，这种情况说明鼻窦中存在大量的细菌或者真菌，从而引起的异常分泌物，会散发出臭味，患者首先需要到医院检查一下电子鼻镜、鼻窦CT以及鼻腔分泌物化验，来明确诊断，常见的治疗措施如下：1、保守治疗：如果是细菌感染，则需要进行对症抗炎治疗，可以使用青霉素类或头孢类抗生素，效果良好。如果是真菌感染，则需要进行对症抗真菌治疗，同时还需要进行鼻窦穿刺冲洗治疗，效果良好。2、手术治疗：如果保守治疗无效，疾病反复发作，并伴随着局部出现血性分泌物，则需要进行内窥镜下鼻窦根治术，待术后还需要定期复查，使用生理盐水进行鼻腔冲洗，保持鼻腔清洁、干燥，才可以避免反复发作。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/05收听(94278)
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