空军军医大学唐都医院
普通外科
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颈部囊性包块无法自行吸收，颈部囊性包块常见为皮脂囊肿即皮脂肪腺囊肿，属于常见的颈部囊性包块。还可能存在淋巴结的囊性变或淋巴结核的囊性变，无法被吸收，需进行手术治疗。颈部囊肿还可能属于血管瘤，此时可考虑通过彩超评估血流信号，还可能需要进行CT以及造影检查，甚至活检以及手术。
对于颈部囊性包块的治疗，应以手术治疗为主。因此，如果颈部囊肿影响美观、患者出现不适症状或存在形态学异常，考虑存在其他的原发病灶转移风险，可以通过活检进一步明确诊断。
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伍波│上海市第六人民医院 2023/04/19播放(45257)
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/19播放(45257)
"这里所说的囊性包块常常特指附件区域的囊性肿物，囊性肿物形成的原因非常多，如果是炎性肿物，常常是由于炎症、渗出、结缔组织增生导致的。如果是卵巢的新生物常常有两种形式，一种是生理性囊肿，另一种是真性肿物。生理性囊肿是由于排卵以后黄体分泌激素导致的，激素对卵巢有刺激作用，从而形成了大小不太大，小于5cm的这样一个肿物，这种肿物在激素水平下降以后，也就是月经以后可以消失。而真性肿物即卵巢囊肿，其形成的原因常常并不十分清楚，而这种肿物一旦发生以后需要手术治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/07收听(96036)
妇科的囊性包块，绝大部分是指卵巢局部的囊肿。那么究竟严不严重，主要是看这种囊肿是生理性的还是病理性的。病理性的囊肿当然是比较严重，必要的时候需要做手术治疗，并且病理性的囊肿虽然绝大部分都是良性，但是个别也有可能会发生恶性变，所以在做手术之后一定把切除的组织送病理给予化验，最终以病理诊断为准，才能制定下一步的具体方案。如果是生理性囊肿的情况下在临床上并不严重，主要是在排卵之后黄体没有及时的萎缩，所以会导致出现B超检查发现有囊肿，那么这种囊肿常常在月经干净之后会明显的缩小或者消失，临床不用治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/30收听(18308)
"引起女性盆腔囊性包块的原因有很多。比较常见有女性在人流之后发生了盆腔感染，形成脓肿，在愈合的过程当中，形成炎症性的包裹性积液，表现为盆腔的囊性包块。可以引起女性慢性的下腹部疼痛。当脓肿发生破溃，比如破溃入肠管时，腹痛会突然消失，之后出现大便异常。此外，还有生理性的盆腔囊性包块，比如，女性在排卵之后形成黄体囊肿，也可以表现为盆腔囊性包块。女性卵巢上的肿瘤或者其他部位的肿瘤，比如上皮肿瘤，也可以形成盆腔包块。从超声上看，并不能判断囊性包块的性质。所以，在发现盆腔有囊性包块时，还要结合辅助检查。比如穿刺、病理组织学检查，或者抽血化验CA125、CA199等妇科肿瘤标记物，来排除恶性病变的可能。"
申利文│天脊医院
2018/06/29收听(75468)
"一般来讲，囊性包块是指出现在子宫两侧的包块，这个包块是呈囊性。通常囊性包块常常特指卵巢和输卵管的包块，至于囊性包块的种类，要看具体的情况，有些囊性包块属于生理性囊肿，包块常常小于五厘米，出现在月经后半期，随着月经的来潮激素水平下降，囊性包块会自动吸收。有些囊性包块属于卵巢的真性肿物，这些肿物可大可小，往往持续存在，不能消失，同时会有一定的包膜，这种肿物一旦出现应该及时手术。另外囊性包块也可能因为炎症所导致，比如输卵管、卵巢的炎症，可以导致附件区域炎性包块，包块常常大小不一，周界可以不清晰，同时摸起来会有压疼。总之，囊性包块常常提示附见部位有病变。"
2021/01/18收听(32058)
"囊性包块的治疗，必须知道囊性包块代表什么，治疗的方法无外乎有观察、消炎或者手术治疗，一般来讲附件的囊性包块包括生理性囊肿、真性肿物、炎性肿物等，生理性囊肿往往不需要治疗，是月经后半期出现的生理性包块，这种包块常常小于5cm，在月经后可以自行消失。真性肿物是一种肿瘤，一旦发现卵巢有真性肿物，应该及时手术治疗，而炎性包块多与炎症有关，特别是急性炎症治疗不彻底时，可以出现附件的炎性包块，这种包块可以通过消炎来进行治疗。如果消炎肿物不消失，不除外真性肿物时，也可以进行手术治疗。"
2021/01/18收听(54950)
囊性包块是在超声影像学下，器质性病变出现... 程娇影│中日友好医院 2023/10/10播放(49952)
囊性包块是在超声影像学下，器质性病变出现...
程娇影│中日友好医院
2023/10/10播放(49952)
"在进行阴道彩超或者腹部彩超时，发现左侧附件有囊性的包块，其提示存在很多的原因，例如当体内会有炎症刺激的时候，或者过度频繁进行药物流产或者人工流产，这个时候造成子宫内膜异位，可能会造成左侧甚至右侧会有囊性的包块。同时当体内的内分泌激素改变的时候，可能会影响卵巢的功能，也可能会引起有囊性包块的发生。当出现左侧附件区囊性包块的时候，如果是在3cm以下，建议可以进行定期的随访和观察，同时要进行抽血化验肿瘤标志物，看看有没有增高的趋势。如果超过4cm，这个时候建议进行腹腔镜下的囊性包块的剥除手术，可以帮助恢复正常的功能以免影响排卵。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/06/05收听(66568)
囊性包块在临床上是比较多见的肿物性质，在甲状腺、肝脏、肾脏或者是体表均可能有囊性肿物的出现。肝... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/27播放(92834)
囊性包块在临床上是比较多见的肿物性质，在甲状腺、肝脏、肾脏或者是体表均可能有囊性肿物的出现。肝...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/27播放(92834)
"囊性包块是指身体里面出现了里边是液体，外边有完整的包膜包着的一种病理性变化，其不正常。根据分布位置不一样而不一样，甲状腺上可能出现囊性包块，是由于甲状腺结节坏死、出血、囊性变。乳腺也可以出现囊性包块，是因为乳腺在退化过程中出现微小的失常，引起局部的积液。乳腺和乳管里边的少量分泌物淤积，也可以出现囊性包块，以上囊性包块是良性。腋窝、腘窝也可以出现囊性包块，腘窝的囊性包块叫腘窝囊肿，因为膝关节囊向后边部分变薄，关节液就出来了，突出来形成包块，里边的液体就不是像水样，是关节囊的关节囊液，比较黏稠，本来是给膝关节做润滑。囊性包块地方不一样，产生原因也不一样。多数囊性包块都是良性，定期观察就可以。有少数的会对自身有影响，可以做手术切除。只有少数囊性包块也有恶性，其囊壁上有变化，不是很光滑的囊壁，上面有结节样东西。囊性包块出现了要到医院做检查，看是在什么位置、是什么性质、有什么样的可能，通过以上评判是囊性包块，应该怎么处理，都不一样，要根据具体情况判断。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(41558)
"囊肿是长在体内的某一脏器囊性的良性包块，可以说是体液的一种不正常聚集，其内容物的性质大多是液态，它可以长在人体的表面，也可以长在内脏里，常见的囊肿有卵巢囊肿、输尿管囊肿、肝囊肿以及肾囊肿。囊肿和肿瘤有着本质的区别，囊肿是一种良性的疾病，一般都不会发生癌变，而囊性包块多是一些炎性刺激物所导致的炎性物被周围组织包绕所形成。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/25收听(56252)
"盆腔囊性包块有卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、巧克力囊肿、炎症性的包块，甚至子宫肌瘤囊性变，所以很难用严重不严重来回答。如果发现了盆腔囊性包块，一定要听从医生的嘱托。可以通过观察，如果包块消失，是生理性囊性的包块，如卵巢肿瘤或者巧克力囊肿等，都需要进行相应的治疗。如果是炎症性包块，通过抗炎治疗。如果是囊卵巢肿瘤或子宫肌瘤，就需要通过手术来解决。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/08/16收听(45868)
"对于附件囊性包块是否严重，要根据囊性包块出现的时间以及是否伴随实性成分判定。如果确实是属于纯囊性的包块，超声提示回声均匀，在初次发现后继续密切监测，可能会在后续的监测中逐渐消失，此时考虑为生理性，这种情况就不严重。如果是囊性包块的同时有实性成分在其内，行肿瘤标志物检查提示CA125或者其它的比如HE4等有相应的升高，就要提高警惕，必要时行盆腔核磁检查，了解有无异常实性占位的可能性。如果持续存在，行手术治疗比较合适。所以如果是针对上述情况，就相对较严重。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/28收听(65880)
"盆腔囊性的包块多为卵巢的囊肿，输卵管卵巢囊肿，输卵管积水等。临床上，医生会通过相应的妇科检查、B超，以及抽血查肿瘤指标等来进一步确诊。有时对于一些较大的囊肿，还需要通过做胃肠镜以及盆腔MRI等，来排除来源于其他来源的肿瘤，如果囊肿比较小，而且是首次发现的，可以通过短时间的观察来排除是否病理性的囊肿，如果经过2-3个月后复查，囊肿还是持续存在的，那卵巢肿瘤的可能性是比较大，建议听从医生的医嘱，根据个体的情况。必要时需要手术治疗，如果囊肿较大，临床检查也基本上是确诊的，那就应该尽快的进行手术治疗。所以发现了盆腔囊性的包块，还是需要听从医生的建议，进行诊疗。"
2018/07/18收听(76020)
"盆腔囊性包块多是良性病变，考虑是卵巢囊肿、输卵管囊肿、黄体囊肿。如果有卵巢囊肿，会出现腹部胀痛，有的还会出现阴道内出血的现象，建议定期B超复查。有的卵巢囊肿属于生理性，可以随着月经周期变化而消失。黄体囊肿会在下次月经来潮后自己消失，一般是不用进行治疗，但黄体囊肿破裂时，容易引起腹部剧痛，有些需要通过手术治疗，以免出血量过多引起贫血。如果输卵管有炎症，容易引起输卵管积水，导致局部囊肿，容易引起不孕，这需要通过腹腔镜手术进行治疗。排除上述囊肿，如果有月经推迟，考虑是怀孕后的孕囊，可以抽血检查血液中HCG确定是否怀孕，在怀孕50天左右可以出现胎心和胎芽。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/11收听(10922)
盆腔囊性包块多指卵巢囊性肿物，当然极少数人也会出现在肠系膜以及盆腔的其他部分，如肠系膜囊肿以及包裹性积液。有些极少数的，还会出现后腹膜的肿物等等。而卵巢囊性肿物有多种，首先要除外生理性囊肿，卵巢的生理性囊肿常常出现在月经的后半期，有时是左侧，有时又可出现在右侧。生理性囊肿的大小常常比较小，一般小于5cm，在月经后可以消失。如果部位固定，肿物比较大，大于5cm，月经后不消失，常常是真性肿物。一旦发现卵巢囊性肿物，需要及时手术治疗。
2020/07/22收听(45334)
囊实性包块指的是在囊性肿物中有一些实性的部位，大多数情况，这些囊性病变和囊性肿物内的实性包块有... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/13播放(47537)
囊实性包块指的是在囊性肿物中有一些实性的部位，大多数情况，这些囊性病变和囊性肿物内的实性包块有...
2023/11/13播放(47537)
"附件区的囊性包块有可能是卵巢囊肿所引起，卵巢囊肿又分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿的直径常常小于5cm，发生在月经的后半期，来月经之后这种囊肿常常会明显缩小或者消失，而病理性囊肿不会消失。对于病理性囊肿，建议做手术进行治疗。另外，附件区的囊肿也有可能是输卵管局部的积水所造成，常常在日常生活中表现为下腹部疼痛，主要是慢性输卵管炎症所导致，所以这种情况可以用大量的抗生素进行相应的治疗，并且在治疗之后给予复查。如果积水的现象明显减轻，可以继续治疗。如果没有起到相应的临床作用，可以考虑手术治疗。"
2020/07/24收听(52208)
儿童腹腔囊性包块的严重程度，取决于包块的具体部位和性别，一般囊性包块良性偏多。对于男孩而言，大... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/25播放(49698)
儿童腹腔囊性包块的严重程度，取决于包块的具体部位和性别，一般囊性包块良性偏多。对于男孩而言，大...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/25播放(49698)
如果囊性包块是指卵巢囊性包块，包括生理性的、病理性的，还有巧克力囊肿这种比较特殊类型。至于其他... 王悦│北京大学人民医院 2023/11/21播放(40402)
如果囊性包块是指卵巢囊性包块，包括生理性的、病理性的，还有巧克力囊肿这种比较特殊类型。至于其他...
王悦│北京大学人民医院
2023/11/21播放(40402)
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