滑膜性软骨瘤病治疗方法

2021-04-15 17:59播放 :

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滑膜性软骨瘤病称为关节内滑膜软骨瘤病，主要为关节内腱鞘肌肉周围组织的骨性、软骨性或纤维性滑脱后导致。无症状患者可以进行保守治疗，如果存在临床症状，包括关节疼痛、行走困难、肿胀，需要通过手术才能彻底缓解症状。

临床拍片发现的滑膜软骨瘤病可进行保守治疗，但存在症状的滑膜软骨瘤病需要通过手术切除。手术切除方法较多，如可以在关节镜下进行微创手术切除，部分患者症状缓解后关节可以保留，关节滑囊也可保留，达到最佳治疗效果。部分关节滑膜软骨瘤病较重，可能需要将整个滑囊切除，伴有其它骨性关节炎且较严重者甚至需要进行关节置换才可达到较好疗效。

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滑膜软骨瘤病治疗的方法

"滑膜软骨瘤病，最常见于膝关节，存在于骨膜、滑膜囊和肌腱之内，在行平片检查时，会见到膝关节内有大小不等的游离体。在早期阶段，滑膜软骨瘤没有影响到膝关节的活动，也没有形成游离体，完全可以不用治疗。如果这种软骨瘤影响到关节的活动，甚至形成游离体，导致关节的交锁和活动受限，需要考虑手术摘除。软骨瘤手术的方式，可以选择直接切开取出，也可以通过关节镜取出。"

语音时长01:10''

李磊│泰安市中医院

2019/07/19收听(99273)

01:11

滑膜软骨瘤病怎么治疗

滑膜软骨瘤的治疗有以下几点：

1、如果没有症状，如不影响关节功能，可以先观察，进行...

叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/09/17播放(81590)

滑膜性骨软骨瘤病

"滑膜软骨瘤病是一种良性肿瘤性疾病，多发生于20-40岁的人群，男性多见，男女比例为2:1，最常见累及的是膝关节，其次为肘、髋和踝关节，病程较长，主要症状为关节肿胀、关节积液、局部疼痛以及活动障碍。肉眼观病变处滑膜增厚、充血，有绒毛状突起，滑膜表面可见大小不等、数目不一的白色或蓝白色软骨，游离体分布呈局限性或广泛性。在显微镜下滑膜下结缔组织中可见透明软骨岛和结节，周围结缔组织可形成包膜。软骨细胞成簇分布，核呈不典型性，常见双核，核分裂少见，软骨基质可发生钙化和骨化。在临床中滑膜软骨瘤病主要以手术切除治疗为主，切除不完全可导致局部复发，也有报道在不完全性滑膜切除术后病变可自行退化，偶见发生恶变。所以患者一定要术后密切随诊，定期复查，防止出现复发和恶变。"

语音时长02:06''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/08/30收听(29909)

滑膜软骨瘤怎么治疗

"滑膜软骨瘤就是滑膜软骨瘤化，如果滑膜软骨瘤比较小或者比较少，未引起关节的犯卡、绞锁的症状，只需要定期的复查，随诊观察就可以。如果滑膜软骨瘤病情比较重，软骨瘤比较大、比较多，软骨瘤在关节内游走时，出现关节绞锁或者犯卡的症状，需要进行治疗。现在一般用关节镜进行微创直视下的滑膜软骨瘤的手术，可以进行滑膜的清理。同时，可以取出关节内的游离的滑膜软骨瘤，使关节犯卡的病因解除，从而使滑膜软骨瘤导致的关节绞锁、犯卡的症状消失。"

语音时长01:17''

常克武│七台河市人民医院

2019/05/14收听(73370)

滑膜软骨瘤病如何治疗

"滑膜软骨瘤病一般采取手术的方式进行治疗，滑膜软骨瘤病是一种少见的良性关节病，不是恶性病变。通常是由于滑膜软骨化生而引起的一种关节病，行X线、CT、核磁共振可以诊断。通常情况下患者的临床症状是关节内疼痛，活动的时候加重。有的病人可以发生嵌顿，就是走着路像滚珠子似的突然绊住不能行走，活动后可以再次行走，有些人疼痛的不能活动。另外，患者会出现活动时弹响，行影像学检查有的时候会发现一个，有的可以发现多个，甚至数十个小的软骨块。此时采取手术的方式进行治疗，因为滑膜软骨瘤瘤体伤及关节面，影响关节的活动和功能。"

语音时长01:20''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/01/14收听(54029)

滑膜软骨瘤病怎么治疗

对于滑膜软骨瘤病的治疗，主要是通过手术切除来进行，既要切除关节内增生的游离体，同时也要对变性、水肿的滑膜进行清除，因此手术是治疗滑膜骨软骨瘤的主要的方法，可以带来良好的效果。还有一种方法是采取微创的治疗方法，主要是通过关节镜来清理滑膜和游离体，但是它的手术的彻底性要远低于切开手术的方法，但是它的症状和对关节的损伤是比较小的。所以得了滑膜软骨瘤病，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，进而选择合理的治疗方法。

语音时长01:12''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/07收听(32052)

膝关节滑膜软骨瘤病怎么治疗

"膝关节滑膜软骨瘤病需要采取如下的治疗：1、在治疗期间患者需要保持严格的卧床，制动休息，在某些情况下医生还会使用牵引或者膝关节支具等方式，将患者的膝关节完全固定起来。2、在治疗期间需要辅助使用一些消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗，比如在临床上最常使用的是非甾体类的药物，包括布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物，以促进炎症消除，防止该类疾病加剧。3、择期对该类患者采取关节镜之类的手术治疗，因为手术摘除软骨是解除该类疾病的唯一治疗方法。在进行手术的时候，要将发生病变的滑膜以及产生的游离体彻底摘除干净，这样才能够防止关节内部产生进一步的破坏。4、对于某些出现非常严重并发症的情况，比如出现严重骨性关节炎的情况，则需要择期进行该类关节的表面假体置换，也就是做膝关节的全部置换。"

语音时长01:26''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/01收听(50995)

滑膜软骨瘤病怎么办

"滑膜软骨瘤病一般常见于膝关节和髋关节，是膝关节和髋关节的滑膜软骨瘤化之后而形成的软骨样的病变。在膝关节和髋关节常为多发、石块样、骨样的病变，临床上常有交锁的症状。首先如果滑膜软骨瘤病比较少、比较轻、没有临床症状可以进行保守治疗，可以不用手术。其次如果滑膜软骨瘤病比较多，而且出现膝关节和髋关节的交锁症状也就是犯卡的症状，这时就需要手术治疗。随着科技的发展，现在都是关节镜下微创手术治疗。可以镜下的关节的探查，将石块样的滑膜软骨瘤病进行清理和摘除，关节的症状就会缓解，这就是滑膜软骨瘤病的治疗。"

语音时长01:36''

常克武│七台河市人民医院

2019/03/26收听(49850)

滑膜软骨瘤病严重吗

"滑膜软骨瘤病通常比较严重，多建议患者采取手术的方式进行治疗。滑膜软骨瘤病多属于良性病变，是关节滑膜组织化生为软骨才产生相应的临床症状，通常通过手术的方式可以进行切除。滑膜软骨瘤病在影像学上也可以有一定表现，通过CT、X线可以看到有诸多游离体在关节内，患者可以表现为关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限等，尤其活动时会有卡住的感觉，即走着走着突然腿活动不了了，需要活动活动关节，使卡着的游离体到别的部位之后才能继续行走。通常手术可以取出若干游离体，一旦将游离体残留，则可能会破坏关节软骨，导致创伤性关节炎的发生。"

语音时长01:15''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/09收听(10377)

01:46

滑膜骨软骨瘤怎么治疗

滑膜骨软骨瘤如果采取单纯游离体摘除术，无法根治本病。现在主要采取滑膜切除术。传统滑膜切除术手术...

陈飚│重庆市肿瘤医院

2018/11/16播放(95195)

滑膜骨软骨瘤怎么治疗

"滑膜骨软骨瘤一般需要采用手术治疗，目前临床上主要采用的手术方式是关节镜微创手术，以及人工关节置换，具体情况如下：第一、关节镜微创手术：对于轻度至中度的滑膜骨软骨瘤，通过关节镜微创手术可以彻底切除原发病灶，同时该手术可以多次进行，即使发生复发也可以再次切除，对病人损伤并不大，有利于病人恢复。第二、人工关节置换：如果病人同时有严重的骨关节炎，甚至发生膝关节的畸形，则该采用人工关节置换手术，彻底去除病灶，纠正肢体力线，改善关节功能，解除关节疼痛。病人通过以上两种方法进行治疗，可以彻底解决滑膜骨软骨瘤原发病灶。病人平时生活中应及时诊断、及时治疗，避免延误病情。"

语音时长01:20''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/03收听(54460)

01:52

什么是滑膜骨软骨瘤

滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病，是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见，男女...

陈飚│重庆市肿瘤医院

2018/11/16播放(95484)

滑膜软骨瘤不处理有什么后果

"出现滑膜软骨瘤病，如果没有及时的得到处理，可能会引起恶变导致滑膜软骨肉瘤的出现。滑膜软骨瘤脱落游离于关节腔，会形成关节的游离体，游离体在关节腔游走，如果嵌顿于关节面，会造成关节交锁，关节剧烈疼痛活动受限。如果未能及时取出，游离体反复的交锁关节会造成关节软骨的不可逆性的损伤。所以出现了滑膜软骨瘤病，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状和体征，明确疾病的严重程度，尽早的选择手术治疗，让滑膜软骨瘤病得到及时有效的治疗。"

语音时长01:10''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/07收听(55779)

滑膜软骨瘤病严重吗

"滑膜软骨瘤病严重吗？滑膜软骨瘤病即滑膜部位产生的软骨瘤病，在膝关节又称红色素瘤、绒毛结节性色素瘤等，常见于膝关节滑膜增生，增生后粘连、钙化，形成硬如石头一样的小颗粒状组织，又称软骨的包埋。如一两个组织会形成关节内游离体，在关节镜下摘除；如果滑膜软骨瘤多发性的，满关节都是滑膜增生的软骨瘤病及钙化的游离体组织，常予切开，清理滑膜增生钙化的软骨瘤，切除部分坏死变性的滑膜，这样才能保证疾病控制住，但是滑膜软骨瘤病极易复发，即使完全手术切除，大部分病变的滑膜甚至完全病变的滑膜、残留的滑膜也可能发生滑膜软骨瘤病，这与机体的代谢及免疫功能是严重相关的，严重时滑膜软骨瘤病会出现膝关节骨质的破坏，关节的强直。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(34186)

滑膜软骨瘤病如何治好

"目前临床一般采用关节镜下滑膜切除手术，采用关节镜手术，首先可以明确诊断，通过对滑膜形态观察就可以确诊。滑膜软骨瘤病一般表现为滑膜内有多个大小不等的软骨结节，而且软骨瘤多少和分布都不一致，形态也各异。在进行关节镜手术时，一般是切除病变滑膜，彻底对关节腔作清理，同时还要彻底清除关节内的游离软骨体，因为软骨体容易引起关节卡压和关节交锁。在彻底清除后，一般都会有比较好的效果。术后可以明显减轻关节的机械交锁症状，病人恢复也比较快。"

语音时长01:19''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/23收听(89399)

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滑膜软骨瘤病怎么办

滑膜软骨瘤病，是一种肿瘤增生良性病变，根据患者病情进行合理的治疗方案，主要分为观察、手术治疗，...

纪泉│北京医院

2023/04/11播放(61067)

滑膜骨软骨瘤的诊断以及治疗

"滑膜软骨瘤是一种累及人体关节滑膜的软骨肿瘤病，虽然这是一种相对良性的关节肿瘤，但是如果不及时的进行治疗，很容易导致关节出现退化。在肿瘤病的晚期，如果不得到治疗，会严重破坏关节软骨，从而导致关节的整体出现破坏现象，只能最后进行人工关节置换或者关节融合。滑膜软骨瘤的诊断一般是通过临床症状以及局部放射线片和CT检查可以辅助诊断，而关节镜的检查可以确定诊断。在滑膜软骨瘤的早期会出现关节的进展性的疼痛，关节肿胀并且出现肥大的表现，还会出现关节活动受限，并且会经常出现关节被锁住的现象，休息后锁住的现象才会缓解或者消失。通过CT检查可以早期发现肿瘤，而通过关节镜探查可以直观的看到滑膜软骨瘤的存在，确定诊断。这种疾病只能及早通过手术清除肿瘤的办法进行治疗，并且需要彻底清除肿瘤以及增生、变厚的病变滑膜，这样才能够降低复发几率。"

语音时长01:40''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/29收听(15174)

滑膜骨软骨瘤病是癌症吗

滑膜骨软骨瘤病不是癌症，它是一种原因不明的关节滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变，较为罕见，主要好发生于30-50岁人群，男女性别比例为2：1，好发生于膝关节，也可以见于髋、肩、踝及肘部等关节，其主要临床症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限、偶尔发生绞锁和关节积液。滑膜骨软骨瘤病大体表现为滑膜增厚，向表面突起呈绒毛状、息肉状或结节状，大小不一，滑膜内见有许多游离体呈圆形或卵圆形、灰白色软骨样硬度。在光镜下滑膜内层结缔组织内可以见到明显的软骨化生的变化，滑膜骨软骨瘤一般情况下无细胞异型性，偶尔见到软骨细胞核大、深染、形态不规则或出现双核软骨细胞，也不是恶性病变。因此建议患者不用过于担心，一定要积极治疗，其治疗效果较好。

语音时长02:06''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(70846)

滑膜骨软骨瘤病的影像表现

"滑膜骨软骨瘤病的影像学检查、CT和核磁都可以看到，关节内有多个核数个大小不等的游离体，游离体呈圆形、椭圆形、双肾形，随关节运动而移动，关节内有积液，超声检查可以显示关节腔内无回声区，关节腔增大，滑膜增厚，凹凸不平，回声增强。关节囊滑膜向颅内腔内隆起的斑点状强回声结节，脱落影形成关节游离体，有时关节面不平滑，关节软骨回声增强或断裂缺损，在膝关节发生者常可以发生髌上滑囊炎和窝囊肿。"

语音时长00:56''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/08/05收听(41772)

01:53

滑膜软骨瘤病能根治吗

滑膜软骨瘤病一般较难根治。随着这几年对这个疾病的认识，滑膜软骨瘤病的名称也一直在改变，现在称为...

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2023/03/22播放(53515)

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