多数情况下肠癌会有出血，主要由于肠黏膜病变，一旦黏膜出现破溃就会出血，如果出血离肛门特别近，血液比较新鲜，有点类似痔疮出血。如果肿瘤位置离肛门特别远，在右半结肠，出血往往很难发现，可能表现出来的是大便发黑或者便潜血阳性。出血量比较大可能会出现大便颜色比较深，或者大便跟血混在一起。如果肠黏膜破溃后出现感染，有可能会出现脓血便，甚至黏液便、黏血便，这些都是肠癌出血的特点。
痔疮出血也会出现血便，但痔疮出血和肠癌出血有非常显著的差异。痔疮出血往往出的是鲜血，而且血和大便分开，多数情况下是大便后滴鲜血。痔疮出血是因为大便刺激痔疮引起破溃出血，所以多数为鲜血，有些病人表现出来的是手纸上一擦出现鲜血，这两种情况一定要分开。不管怎么样，如果出现便血，不管是鲜血或者大便跟血混在一起的便血，一定要引起警惕，不要认为就是痔疮出血，而不是肠癌出血，一定要去医院做进一步检查。
