一坐下就腰疼是怎么回事_有来医生

侯洋
副主任医师

上海长征医院

脊柱外科

一坐下就腰疼是怎么回事

2023-07-24 22:31播放 :

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视频内容

腰痛最常见原因是腰肌劳损和腰椎间盘突出，多见于办公族。长时间坐椅子，可能一坐一天，也不起来活动，久而久之会造成腰椎骨质增生甚至出现腰间盘突出情况。由于腰椎退变、老化，可以引起腰背部肌肉血液循环障碍，进而引起肌肉缺血变性，会造成腰背部酸痛。

出现上述腰背部酸痛时，先要纠正自己不良的工作或者生活姿势，尽量不要久坐，建议患者通常30-40分钟起来活动2-3分钟，做腰部肌肉舒缓训练，比如扭腰、办公室里走一走，都可以缓解腰部肌肉紧张度，缓解腰椎压力，减少腰痛发生率。如果比较严重腰痛，甚至一坐下来就腰痛，这时建议患者要尽早到医院就诊，做相应检查，明确是否有腰间盘突出的问题。如果腰间盘突出确诊，要进行相应治疗才可以取得比较好疗效。

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一坐下就腰疼怎么回事

"一坐下就腰疼，可能提示存在慢性腰肌劳损。慢性腰肌劳损的形成常常是由于长时间的伏案工作、低头玩手机、经常弯腰、低头干家务、劳作引起的腰部的慢性无菌性炎症，引起腰部的痉挛，就会表现为腰部的疼痛，有时候会伴有腰部的僵硬感。当存在慢性腰肌劳损的状态，一旦进行久坐或者弯腰的活动就会引起腰部的疼痛，这个是一个刺激，我们要做的就是要避免所有的不良工作习惯和生活习惯。腰部可以局部热敷，可以使用盐酸乙哌立松片解除肌肉痉挛，可以使用塞来昔布、美洛昔康消炎镇痛治疗。"

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/28收听(52614)

坐下就腰疼怎么回事

"坐下腰痛的原因可能有以下几种：1、受风着凉引起的，可以针灸治疗以减轻疾病，并热敷腰部。 2、与腰椎间盘突出症有关，注意防止长期影响腰椎肌肉的其他因素，避免弯腰工作，在硬板床上睡觉，佩戴固定腰围，休息时脱掉，平时进行背部肌肉功能锻炼，口服消炎和镇痛药，比如双氯芬酸钠，舒缓肌肉痉挛，服用药物盐酸乙哌立松片。 3、腰肌可能有问题，例如腰肌劳损或第三腰椎横突综合征。腰部肌肉劳损，通常是腰部肌肉两侧的广泛疼痛，在按摩或压迫时会感到舒适或缓解症状。如果是第三腰椎横突综合征，则在第三腰椎横突处，有明显的压痛点，出现腰部肌肉紧张，且运动受限。"

语音时长01:23''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/10收听(92730)

一坐下就腰疼

如果患者出现了一坐下就腰疼这种症状，可能是由于如下几种病因所导致的：第一、可能是由于存在腰肌劳损的原因。此类患者本身就是由于长时间的坐立或者是反复的弯腰拾物，导致了腰部的肌肉出现了疲劳性的损伤，在继续坐的过程中，有可能会诱发原有疾病的加重，继而导致腰部疼痛。第二、这种情况可能是由于腰椎间盘突出所导致的。在患有腰椎间盘突出的时候，坐立有可能会使腰部所承受的负荷大大增加，这样就会继续的挤压腰椎间盘，继而使其对周围的神经根压迫更重，就会出现一坐下就腰疼，而且有可能会有向下肢的放射性的疼痛。第三、这种情况可能是由于患者存在腰部的相关损伤。比如患者存在了腰椎的压缩性的骨折，在平时站立或者是平卧的时候，可能症状并不是特别的明显，但是在患者坐立的时候，由于腰椎所承受的负荷一过性的增大，就会诱发骨折的部位出现明显的疼痛。

语音时长01:31''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/19收听(66108)

久坐下腰疼怎么回事

久坐之后出现腰疼，可能有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎可以出现久坐之后腰疼，常由于着凉、劳累而导致，要进行相关的查体来进行诊断和治疗。第二、腰肌劳损，腰肌劳损时也可以出现久坐之后腰部的肌肉损伤而导致腰疼，要进行相关的查体和检查，排除其他的疾病，来进行早期的诊断和早期的治疗。第三、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出严重时也可以压迫神经而导致腰疼，进行腰椎的CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。第四、腰椎不稳和腰椎滑脱，也可以出现腰疼的症状，进行腰椎的X线片、CT的检查来进行诊断。

语音时长01:20''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/20收听(15150)

坐下起来腰疼是什么原因

坐下后，再起立时腰痛的常见原因如下：

1、腰椎间盘突出：久坐本身也可能引起腰部疼痛...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/28播放(63994)

坐下腰疼是什么原因

坐下腰疼可能是由于患者存在腰肌劳损的症状，患者由于长时间的坐立，就会导致腰部的肌肉出现劳损，此时如果再继续的坐下，就很容易加重这种病情。坐下腰疼也可能是由于腰间盘突出所导致的，由于坐下会导致腰椎出现过度的恶化，会出现椎间盘的纤维环破裂，使骨质突出，一旦骨质突出，就会压迫神经根，会导致腰部出现疼痛。坐下腰疼也可能是由于患者受到过外伤，在坐下的同时出现了疼痛的现象，建议日常一定要注意休息，避免长时间保持一个姿势，注意腰部的保暖，防止受凉，也可以口服消炎、镇痛的药物，例如双氯芬酸钠，可以减轻肌肉痉挛。

语音时长01:08''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/10收听(45588)

一坐下腰疼是什么原因

"一坐下腰疼的情况和姿势有关系，特别是与坐下有关系，一般还与肌肉紧张、筋膜炎以及腰肌劳损，还有些骨科慢性病有关系，因为坐下的时候腰部承受的重力相当于平躺时三倍，此时腰肌容易紧张，特别是附身前倾的坐位，或者长期久坐。此时肌肉受到牵拉，如果有肌肉僵硬、渗出或者轻微的损伤，就会刺激神经产生腰疼。如果长期久坐，很容易使肌肉得不到休息，全身疲劳以后有僵硬、渗出，从而造成慢性的腰肌劳损。因为此时除了肌肉受的压力，腰椎和椎间盘受到压力也比较大。所以，出现腰疼还有可能是骨科的疾病，比如骨质增生、骨质疏松、腰椎间盘突出、腰3横突综合征等。如果患者有腹痛、恶心的表现，还要排除胃、肠道和泌尿系的结石、感染等原因。患者需要检查清楚，并进行对症治疗。"

语音时长01:36''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(27512)

坐下和弯腰就腰疼怎么缓解

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坐下腰疼躺着站着腰不疼怎么回事

"坐下的时候腰出现疼痛，躺着或者站着腰就不痛。这种情况常见的是腰椎的一些疾病，具体如下：1、有可能是腰部肌肉的问题，例如腰肌劳损或者第三腰椎横突综合征。腰肌劳损通常都是双侧腰部肌肉广泛性的疼痛，按摩或者按压的时候会舒服或者症状缓解。如果是第三腰椎横突综合征，那么在第三腰椎横突的地方有很明确的压痛点，而且伴随有腰部肌肉的紧张、活动受限。2、有可能是腰椎间盘突出或者是腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱等退行性改变。常见的就是久坐、久站等比较多见，如果要明确诊断，建议去医院检查腰椎CT或者核磁共振来确诊。"

语音时长01:19''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/09/05收听(64826)

坐下起来头晕怎么回事

"患者坐下起来的时候出现头晕的症状，最常见的原因要考虑是体位性低血压导致。患者在久坐以后心脏与下腔静脉位置比较近，当突然站立起来的时候心脏与下腔静脉的距离会有延长，这种情况下如果血压调整的不及时会导致回心血量减少，引起一过性的脑供血不足，就会表现为突发的头晕，可能还会伴有眼前发黑、眼冒金星的症状。还有就是患者坐下起来的时候出现头晕的症状，也有可能是患者有贫血或者血压平时就低，这种情况建议患者就诊医院进行系统的检查还有治疗。如果患者既往就考虑血压偏低，建议口服生脉饮，平时可以口服大枣提升吸血、补益气血。而如果考虑是贫血引起的，要查找引起贫血的原因进行对症的治疗。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/09收听(90748)

坐下小肚子疼怎么回事

"坐下以后小肚子疼痛要考虑结肠肠道炎症的可能性。坐立位时结肠肠管拥挤到一块，本身肠黏膜相互摩擦与接触，容易导致结肠炎症的加剧和扩散，加重结肠黏膜的充血以及缺血性改变。坐下以后容易刺激结肠黏膜表面神经，引起神经性的疼痛改变，可以通过热敷、揉小肚子缓解疼痛。还需要考虑盆腔炎的可能性，患者坐下后，子宫、卵巢以及生殖系统器官挤到一起，容易充血加剧盆腔妇科炎症表现，从而导致小肚子坠痛更加明显。还需要排除泌尿系尤其是膀胱部位的感染性疾病，坐下后尿液容易潴留在膀胱内，不容易排泄，导致膀胱炎症加重，甚至出现小便赤红的表现。"

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/02收听(84336)

一坐下就头晕怎么回事

"一坐下就头晕首先考虑这样的头晕与体位改变有关，要考虑是位置性眩晕，而位置性眩晕的特点与体位改变有关，特别是有某一个姿势有关，伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心慌等等的伴随症状。这个时候应当到耳鼻喉科就诊，除外耳源性的眩晕，特别是对于良性位置性眩晕以及耳石症的诊断。另外，如果是从平卧位变为坐位，出现了头晕，考虑是体位性低血压引起的一过性的眩晕，患者平时血压可能就有偏低或者存在贫血的疾病，这个时候再起床，起身的时候过快、过猛就会出现头晕的症状。但是这种头晕多表现为一过性，可能还伴有眼前发黑的表现。因为人在平卧或者坐下后突然起身，血压调整不及时而使得大脑短暂的供血不足，而导致出现一过性的头晕的症状，出现这样的情况应当注意缓慢地改变体位，并且注意对血压的维护。"

语音时长01:29''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/14收听(10936)

坐下起来后头晕怎么回事

"如果出现坐下起来就头晕的情况，这是出现了体位性的低血压。当坐下时血液会达到相对的稳态，部分血液集中在下肢。当猛一起来时，脑部血管有一个向上的加速度，血液由于重力的原因没有及时跟上脑部血管的加速度，还停留在下肢血管就会瞬间的造成脑供血不足。如果出现脑供血不足，就会带来头晕、黑蒙等一系列临床表现，甚至会晕倒。这种体位性的低血压在老年人群中非常常见，老年人坐下时起来活动一定要慢，防止体位性低血压引起的头晕、黑蒙，一定要防止摔倒的发生。"

语音时长01:17''

朱航│中国人民解放军总医院

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一坐下小腹痛怎么回事

一坐下就小肚子疼，因人而异，需要从以下三个方面进行鉴别：

1、与大便相关：比如便秘...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/12/05播放(45555)

一坐下小腹痛怎么回事

"一坐下来小腹出现疼痛，可能是患者腹腔内部出现包块或者肿瘤所引起。在患者坐立的时候，由于小腹部受到挤压，所以局部疼痛感明显或者疼痛感增加，可能是结肠肿瘤、盲肠肿瘤、阑尾肿瘤，甚至可能是卵巢囊肿、卵巢肿瘤所引起，建议患者要做腹部CT检查、腹部超声检查来初步的判断。如果考虑是由于肠道肿瘤所引起，需要进一步做腹部增强CT、肠镜等相关的检查，来进一步明确。另外，可能是患者腹腔内部的炎症性病变，比如慢性阑尾炎、盆腔炎等所引起，必要的时候需要抗感染、手术进行治疗。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/05/26收听(68358)

坐下站起来头晕怎么回事

坐下站起来的时候出现头晕的症状，考虑是体位性的低血压引起。体位性低血压导致短暂的脑供血不足，会出现头晕的症状。因为久坐以后，当站起来的时候，血流都聚集在下肢，站起来的时候，血液还来不及供应到脑部，就会导致出现头晕的症状。在长时间的坐下又站起来的时候，一定要缓慢的站起来，不要一下子猛地站起，尤其是老年人，要避免跌倒的发作。平时要按时的吃饭，保证营养的充足，多喝水，注意膳食的搭配。另外如果站起来的时候，有短暂的头晕还有视物旋转，还需要考虑的疾病就是良性位置性眩晕，也被称为耳石症。

语音时长01:07''

杨立平│大庆市中医医院

2019/04/23收听(77134)

坐下屁股疼怎么回事

坐下出现屁股疼痛，有可能是以下几方面的原因：第一、有可能是坐骨结节的滑囊炎，这种情况通常都是一种无菌性的炎症，是因为经常坐的时间比较长，坐骨结节经常受压迫刺激，从而导致的无菌性炎症，一般在坐骨结节的地方，有很明显的压痛点。第二、有可能是坐骨结节囊肿，一般可以触摸到局部臀部坐骨结节的位置有一个包块，而且这个包块是椭圆形的，可以活动的，一般是因为经常坐着来刺激坐骨结节的地方，导致滑膜囊受到刺激而出现囊肿，通常可以做局部的彩超，基本上是可以确诊的。第三、有可能是坐的时间长导致臀部的一些缺血性的炎症性的疼痛，这种情况一般可以局部按揉一下，局部热敷，症状很快就能缓解的。

语音时长01:20''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/07/20收听(33868)

坐下站起来眼前发黑是怎么回事

"坐下站起来眼前发黑是因为出现一过性大脑供血不足引起的，出现这种现象和人体血压的调节有关系，人在卧位、坐位和站立位的时候血压是不一样的。当由坐位变成站立位的时候，由于起立的速度过快，血压难以在短时间内调整到位，出现暂时性的血压过低，血压低，心脏的泵血不够，进入大脑的血液就会突然的减少，从而引起全脑的供血不足，就会出现头晕、眼前发黑的症状，严重时甚至会晕厥而摔倒在地，尤其是对于存在有体位性低血压的患者更容易出现这种现象，出现这种现象最好的方法就是马上坐下或者躺下休息一会，然后再慢慢起身。眼前发黑的情况一般是一过性的，很快就会缓解，不会遗留后遗症。"

语音时长01:07''

曾湘豫│北京医院

2020/10/09收听(35714)

一坐下的时候尾椎骨疼怎么回事

一坐下的时候尾椎骨出现疼痛的症状，可能是由于尾椎部位的毛孔扩张不全导致的皮脂腺囊肿，或者是粉渣瘤。坐着压迫时会引起疼痛症状，也有可能是由于长时间坐着或者外伤以后治疗不彻底，导致骶尾部位的滑膜受到刺激，引起滑膜炎性的渗出，从而导致滑膜炎的症状，就会引起尾椎部位有明显的疼痛症状，特别是在坐下的时候疼痛比较明显，坐一会儿可能症状会有缓解。所以出现一坐下的时候尾椎骨疼痛的症状，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确疾病的严重程度，选择合理的治疗方法，让疼痛的症状得到及时、有效的缓解。

语音时长01:17''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/25收听(12634)

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