北京医院
神经内科
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麻痹是指运动神经因为各种原因导致支配的肌肉运动功能丧失,譬如面神经麻痹就是指,某些原因所导致面神经所支配的面肌活动异常,出现面瘫。周围性面瘫就表现为抬眉毛时额纹消失,不能闭眼、闭目,鼓腮时瘫痪侧的面肌有漏气,龇牙时口角歪斜和流涎等。
动眼神经麻痹是指动眼神经所支配的几条肌肉运动功能受到影响,常见的动眼神经麻痹可表现为上眼睑下垂,眼球向上、向内、向下活动受到影响,所以麻痹就是指运动神经所支配的肌肉运动功能受到影响,表现为完全的运动功能丧失,或者是不全的运动功能丧失。引起运动神经麻痹的原因可能有时并不是特别明确,也可能是周围血管的压迫或者临近肿瘤侵犯等。
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"广义上所说的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退,对刺激不发生反应的状态。而狭义上的麻痹是指神经系统,特别是运动神经系统的机能减退。运动麻痹按照程度可以分为完全麻痹和不完全麻痹;按照性质可以分为中枢性麻痹和外周性麻痹。中枢性麻痹主要是因为大脑的皮层发出到脊髓前角的第一神经元,也就是椎体路出现的障碍,导致神经冲动无法下传而引起的。而外周型的麻痹有脊髓前角发出的,到骨骼肌的第二神经元障碍,导致传导中断,使脊髓无法支配肌肉的活动,从而导致出现感觉不灵或者活动不灵,肢体或者身体的某个部位失去了知觉和运动能力。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(17360)
"麻痹广义上指机体的细胞组织或器官的机能衰退,对任何刺激不发生反应的一个状态。狭义上的麻痹是神经系统,特别是运动神经系统的机能衰退,临床常见病因是脑出血、脑瘤脑外伤、小儿麻痹后遗症等。运动性麻痹按程度分为完全麻痹和不完全麻痹,按麻痹性质可以分为中枢性麻痹也叫痉挛性麻痹,和外周性麻痹,也叫迟缓性麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元,即椎体柱的障碍,外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(20034)
"面部麻痹又称为面瘫,对于面瘫临床上可以见于中枢性的疾病,比如脑血管疾病以及颅内的占位或者感染性疾病都可以引起中枢性的面瘫。一般同时病人还有伴有肢体的功能活动障碍,一般可以查头部CT、头部核磁,必要的时候对于颅内感染性疾病需要做腰椎穿刺查脑脊液的检查进行确诊,然后针对病因给予病人治疗。如果过了急性期仍然遗留有面部麻痹的症状,可以进行康复治疗以及针灸、按摩缓解。其次,面部麻痹也可以见于周围性的面瘫,一般多是病人的免疫力比较低,由于着凉或者感冒之后导致的面神经受到感染,出现面部神经的功能缺失症状。表现为面部肌肉活动不灵、眼睛不能闭合等,急性期建议给予病人脱水营养神经的对症治疗,过了急性期可以进行针灸、拔罐、放血等促进面神经恢复的办法恢复面部麻痹的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/23收听(14502)
"四肢麻痹的症状是因为周围的神经肌肉的病变造成,一般是因为多发性肌炎、重症肌无力,还有糖尿病周围神经病变,或者周围神经的脱髓鞘疾病,都会造成四肢麻痹的症状。大脑中枢的缺血、缺氧,特别是脑干部位出现的梗塞,也会出现四肢麻痹的症状,这是血管性的因素造成。还有一种是四肢麻痹,或者睡眠当中出现的症状,这种情况属于睡眠障碍,叫睡眠瘫痪,表现为四肢麻痹的症状。睡觉的时候醒不过来,感觉四肢麻痹,然后有被人压的感觉,又叫鬼压床,这是睡眠障碍引起的四肢麻痹症状,一般来说主要是因为血管性,或者周围性的神经肌肉的关系造成的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(29228)
"肌肉麻痹又叫肌肉瘫痪,因为神经系统或者肌肉的问题而出现的异常,包括肌肉的损伤、肌肉炎症或者肌营养不良,会出现肌萎缩、肌无力、瘫痪的症状,要针对肌肉疾病进行治疗。还有神经的问题,周围神经病变,包括神经元的病变、运动神经元病变,都会出现肌肉麻痹的症状,也就是下运动神经元瘫痪,要针对周围神经做营养神经和病因的治疗,可以改善症状。还有中枢神经的问题造成的肌肉麻痹,叫上运动神经元瘫痪,大脑的脑梗、脑出血、脑炎、脑肿瘤都会出现对侧的肌肉瘫痪的症状,这种叫做中枢性的瘫痪。"
2020/12/23收听(11100)
手指麻痹通常指手指感觉受损,引起手指麻痹的原因如下:1、腕管综合征:通常正中神经... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/18播放(80124)
手指麻痹通常指手指感觉受损,引起手指麻痹的原因如下:
1、腕管综合征:通常正中神经...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/18播放(80124)
患者出现手掌麻痹的症状,有以下原因:1、神经病变:如腕管综合征、颈椎病,腕管由八... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/06播放(51340)
患者出现手掌麻痹的症状,有以下原因:
1、神经病变:如腕管综合征、颈椎病,腕管由八...
2023/08/06播放(51340)
脚麻痹的原因具体如下:1、脑血管疾病:出现脚麻痹症状后需要关注脑血管疾病,脚麻痹... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(35703)
脚麻痹的原因具体如下:
1、脑血管疾病:出现脚麻痹症状后需要关注脑血管疾病,脚麻痹...
2023/05/05播放(35703)
"引起手指麻痹的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:第一、颈椎病。严重的颈椎病可压迫臂丛神经,不仅引起手指麻痹,往往还会伴随有头晕、颈部酸痛等症状,通过完善颈椎检查即可明确诊断。其治疗主要是通过中医理疗,如针灸、牵引、推拿等方式可有效改善症状;第二、糖尿病周围神经病变。这是糖尿病常见的并发症之一,不仅可以引起肢体麻木,还会有感觉异常。其治疗主要是控制血糖平稳,可以应用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等等。第三、脑血管疾病,如脑出血、大面积脑梗塞等疾病,不仅可以引起一侧肢体麻痹,往往还会伴随肢体活动障碍、吞咽功能障碍甚至昏迷等情况,完善头部检查即可明确诊断。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(90866)
如果全身突然间发现全身麻痹,要考虑可能是以下疾病:1、神经系统的器质性疾病导致,... 国红│北京医院 2023/04/21播放(47340)
如果全身突然间发现全身麻痹,要考虑可能是以下疾病:
1、神经系统的器质性疾病导致,...
国红│北京医院
2023/04/21播放(47340)
手脚麻痹这种临床症状,临床上病因比较多,具体如下:1、脑血管疾病:特别是对于有基... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(40865)
手脚麻痹这种临床症状,临床上病因比较多,具体如下:
1、脑血管疾病:特别是对于有基...
2023/07/24播放(40865)
右手麻痹的原因非常多,但是要结合患者的年龄、病史、此次发病的症状以及体征综合分析。大多数患者单纯出现右手麻痹,如果患者为老年人并且既往存在高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、不健康饮食习惯以及久坐、少动的生活习惯,考虑为急性脑血管病的可能性比较大。建议患者及早进行头部核磁检查,明确疾病病因。如果确实为缺血性脑血管病导致的右手麻痹,此时可以建议患者口服拜阿司匹灵,睡前口服。另外要控制导致疾病的高危因素,患者要戒烟、戒酒,进行适当的体育锻炼。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/11/15收听(16534)
左手经常出现麻痹的原因主要有3个:1、由于神经根型颈椎病导致的,由于颈椎间盘突出、骨性狭窄或者椎间孔狭窄导致神经根受到刺激、挤压,神经束缺血后就会在手的位置,也就是神经分布区出现明显的麻痹症状。2、由于胸廓出口综合征、斜角肌综合征或者颈肋等畸形导致,神经走行位置有异物刺激也会使神经束出现缺血,也有可能会导致手经常出现麻木。特别是在低头伏案以及睡觉时枕头不合适、受凉时更容易出现上述情况。3、由于臂丛神经、桡神经、正中神经、尺神经等神经组织受到局部增生、退变以及损伤水肿、淤血等刺激,都有可能会导致神经束出现缺血,导致手的位置出现麻痹。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(62918)
"手掌麻痹,可能是颈椎病的问题,比如颈椎间盘突出压迫神经根,导致手掌的地方麻痹,这种情况一般还伴随颈部的地方疼痛或者僵硬。另外,也可能是周围神经卡压,比如腕管综合征卡压正中神经,也可能出现手掌麻痹。可以及时去医院骨科找医生面诊,结合查体初步判断。如果考虑是颈部的原因,可以完善颈椎的磁共振检查准确的判断病情。治疗上主要是牵引,另外选择营养神经的药物,比如甲钴胺等。严重的颈椎间盘突出,压迫神经根保守无效可以考虑手术。如果考虑周围神经卡压,可以完善肌电图检查,确定为腕管综合征以后,可以选择手术彻底松解治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/11收听(65982)
面部麻痹称为面瘫,包括周围性面瘫以及中枢性面瘫,具体类型以及发病原因如下:1、周... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/10播放(93898)
面部麻痹称为面瘫,包括周围性面瘫以及中枢性面瘫,具体类型以及发病原因如下:
1、周...
2023/06/10播放(93898)
"出现手脚麻痹最常见的原因是低钾性周期性瘫痪。低钾性周期性瘫痪的患者,往往于发病前有疲劳、寒冷、饱餐或者酗酒等诱因。发作时常表现为四肢肌肉不同程度无力或者完全瘫痪,常常是下肢重于上肢,近端重于远端。发作时四肢的肌张力很低,腱反射减弱,可有肢体酸胀、针刺感,血清钾往往是降低的。经过补钾治疗以后,这种症状可以迅速缓解。另外,还有其他原因,也可以引起手脚麻痹,包括双侧桥脑基底部梗塞、高颈段急性脊髓炎以及急性格林巴利综合征,以上是引起手脚麻痹比较少见的原因。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/27收听(68150)
导致手麻的原因有多种,例如生理原因、身体疾病、外在因素等。首先,生理原因,不正确的身体姿势,例如不好的睡姿等都有可能造成手麻症状。其次,疾病也有可能造成这种症状的发生,例如颈椎病,颈椎病会压迫神经、血管,导致血流不畅,造成手臂发麻。患有糖尿病等血管性病变的患者,由于神经受损也会导致手麻的症状,肿瘤、癌症等疾病也会导致这一症状的发生。在日常生活中,个人精神、心理因素也会造成手臂发麻的症状,精神、心理因素也与手麻有关,比如过多的压力和紧张、焦虑情绪,可以加重该症状,尤其是在紧张和激动之后,这一症状会更加明显。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(64740)
脚底麻痹常见的原因有以下几个:1、腰椎间盘突出症,腰5-骶1椎间盘突出压迫骶1神经就会出现足底的麻痹,因为骶1神经支配的就是足底皮肤感觉和运动,神经受压时间久以后就会变性,失去感觉出现麻痹。2、踝管综合征,也叫跖管综合征,当足底神经在踝管受到挤压或卡压,神经传导功能障碍,就会出现足底麻木,就会没有感觉,出现足底麻痹。3、其他的还有糖尿病的周围神经病变,时间久以后也会出现足底的麻痹没有感觉,需要测一测血糖和糖化血红蛋白就可以明确诊断。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/08收听(19190)
"双手麻痹可能的原因有以下几种:第一个,就是脑血管疾病主要见于脑中风尤其是脑缺血、脑出血,都可以引起双手麻痹的现象;第二个,就是脊髓的病变尤其是脊髓炎,也可以引起双手的麻痹;第三个,就是周围神经疾病例如格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病,都可引起双手麻痹的现象;第四个,就是一些代谢方面的因素比如低钾血症,它也可以引起双手麻痹,还有多发性肌炎也可引起双手麻痹、乏力等现象。出现双手麻痹一定要到正规医院的神经科去就诊,明确诊断后根据诊断来决定下一步的治疗方案。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/18收听(84060)
"脚麻痹的原因如下:第一、可以是因为神经性因素所造成的周围神经病,由糖尿病引起的周围神经病会引起脚麻痹,喝酒引起的慢性酒精中毒、神经损伤,外伤性和代谢性的中毒性因素,还有自身免疫性因素,以及神经卡压症状,主要有坐骨神经、腰椎病和长期翘二郎腿,都会引起脚麻痹症状。这种情况要做相关的检查,明确诊断,给予针对病因的治疗。第二、可以是血管因素造成的脚麻痹,血管狭窄、斑块等因素会造成缺血,而出现脚麻痹症状,需要进行血管内的治疗和给予抗凝药物进行治疗,改善供血而改善症状。"
2021/01/18收听(72380)
北大人民医院 范存刚
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上海瑞金医院 陈文珍
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武汉协和医院 李涛
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