河北医科大学第三医院
肾内科
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肝脏和肾脏都是机体的代谢器官，有一定的排出代谢产物以及解毒的能力。肝肾功能不全的常见症状如下：
1、肾功能不全：检查结果表现为血肌酐升高、尿量异常等，临床症状主要为乏力、食欲减退、水肿等。由于肾功能还涉及到电解质、酸碱平衡的调节，因此还可以出现电解质紊乱，如血钾升高、钙、磷代谢紊乱、血磷升高等。若病情严重，会出现骨骼疼痛，引起骨病表现。因为肾脏功能涉及到多方面，可以调节水、电解质、酸碱平衡，因此可以引起全身各脏器的损害，临床表现也可以体现在多方面；
2、肝功能不全：营养物质摄入后，会影响人体的消化、吸收、代谢，造成白蛋白减少。结合实验室检查可发现谷丙转氨酶升高、血浆白蛋白降低。
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"肾功能不全的表现，需要根据肾脏功能进行判断。肾脏的功能分为两大部分，肾脏排毒的功能、排水的功能，以及肾脏内分泌的功能。肾脏排毒的功能主要是把机体产生的代谢废物，也就是毒素排出体外，使体内的毒素维持在一个较低的水平，从而使机体各个器官能保持正常的运转状态。如果肾脏功能不好，机体不能排毒，也不能排水，容易出现体内毒素的聚集，从而出现相应的表现。例如消化系统问题，恶心、呕吐、食欲不振等，还有皮肤出现色素沉着、皮肤瘙痒、双侧出现水肿、胸腔积液、腹腔积，以及神经系统出现神经系统的异常。如果肾脏功能、内分泌功能受到影响，主要是促红细胞生成素降低，体内的血红蛋白低于正常，出现贫血的症状。面部表现为贫血貌、乏力，以及活动后心悸。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/29收听(93680)
"当肾功能轻度下降的时候，一般情况下患者可能仅有乏力、夜尿增多等表现，易被患者忽视。当肾功能损害加重的时候，患者可以有明显的贫血、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状，当出现尿毒症的时候就会出现典型的尿毒症症状。另外，肾功能不全的患者还同时存在有原发疾病的表现，比如肾小球疾病多同时伴有明显的高血压、蛋白尿、血尿和少尿等。肾小管间质疾病则更多的表现为严重的贫血、代谢性酸中毒、夜尿增多，而高血压相对少见。糖尿病肾病患者在晚期肾功能不全，可以有大量蛋白尿，肾小球滤过率下降速率比较快，心脑血管的并发症发生率更高。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/11收听(69766)
肾功能不全是慢性肾脏疾病，未愈以后逐渐进展可出现肾脏功能衰竭。早期一般没有较多症状，随着病情进... 韩东彦│中国中医科学院广安门医院 2023/03/09播放(72060)
肾功能不全是慢性肾脏疾病，未愈以后逐渐进展可出现肾脏功能衰竭。早期一般没有较多症状，随着病情进...
韩东彦│中国中医科学院广安门医院
2023/03/09播放(72060)
肝肾功能不全的症状有很多，可以从肝功能不全和肾功能不全分别来分析。1、肝功能不全... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/27播放(46975)
肝肾功能不全的症状有很多，可以从肝功能不全和肾功能不全分别来分析。
1、肝功能不全...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/27播放(46975)
"肾功能不全早期症状如下：1、可能并没有明显症状，有时候会感觉到腰酸乏力、食欲不振。随着病情加重，会出现很多临床表现首先会出现水肿，起初为双眼睑的水肿以及面部水肿，后续可能发展为双下肢甚至全身浮肿情况。2、可能会存在高血压情况，出现血压高后会导致头昏、头痛。3、严重的患者可能会出现心力衰竭、心慌、胸闷、呼吸困难等情况。4、会合并有贫血，导致眼结膜苍白、乏力等情况。5、患者可能会出现恶心、呕吐，甚至消化道溃疡出血的情况。6、可能会出现内环境紊乱，比如严重的高钾血症、低钙、高磷以及代谢性酸中毒等情况。对于肝功能不全的患者，早期可能会出现食欲不振、恶心、呕吐的情况，随着病情加重，会出现这种黄疸、腹痛，以及腹水情况。如果出现严重肝功能衰竭的话，患者甚至会出现肝性脑病以及脑昏迷等严重情况，还会伴随有消化道出血，比如出现呕血、黑便的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/27收听(70200)
"对于肝肾功能不全的治疗，主要是做好两个方面，具体如下：1、肝功能不全的治疗：用一些西药加上中药来进行联合治疗。另外，还可以给病人用保肝的药物，像护肝片等等。对于肾功能不全的治疗，临床上一般是要求病人进行慢性肾衰一体化的治疗。如果病人同时出现了肝功能和肾功能的损害，这个时候首先就要分别做好肝功能和肾功能不全的治疗工作。对于肝功能不全的治疗，主要是寻找原因，看看病人是因为肝硬化或者脂肪肝导致的肝功能不全，还是一些其他的原因导致的肝功能不全。另外，还要给病人一些对症的治疗，包括保肝治疗，像甘草酸苷或者是护肝片等等。3、肾功能不全的治疗：包括保肾的药物，像百灵胶囊、金水宝胶囊，排毒的药物，像尿毒清、肾衰宁等等。除此之外，还应该考虑到肝功能不全导致肾功能不全的可能性，也就是肝肾综合征，这个时候也是要根据病人的肝功能不全的原因进行相应的治疗。"
2021/06/18收听(94930)
"肾功能不全早期可以无任何症状，或仅有轻度乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等。随着病情的进展，上述症状逐渐加重，可以出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统功能障碍等。肝功能不全的主要症状有消化系统反应，例如食欲减退、恶心、厌食、腹胀、荤食后易腹泻等。患者营养及一般情况较差、消瘦、乏力、精神不振，甚至因衰弱而卧床不起。皮肤、巩膜可见黄染、尿色加深，肝细胞进行性或广泛性坏死。肝衰竭时黄疸持续加重，可有出血倾向，常有鼻腔、牙龈出血及皮肤黏膜淤点、淤斑和消化道出血等。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/15收听(10650)
"肾功能不全是由于各种原因造成的肾脏损害，使肾脏部分或者全部丧失了排出毒素和水分的功能，从而出现一系列的症状和体征。肾功能不全根据发病的急缓，可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能不全也就是现在所说的急性肾损伤，可以在短期内出现肌酐的升高，病人可以出现少尿或者无尿状态。血压可以出现升高，同时出现消化系统的异常，例如恶心、呕吐，或者腹痛、腹泻的症状。可以出现全身浮肿的情况，比较严重的患者出现严重的心力衰竭。而慢性肾功能不全，现在称为慢性肾脏病，病程往往超过三个月，可以表现为消化系统异常，例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、食欲不振，可以出现骨骼的疼痛，出现不宁腿综合征。出现血液系统的异常，例如贫血和白细胞，以及血小板功能异常。可以出现生殖系统、神经系统的异常，每个病人表现的重点是不一样的。"
2020/08/03收听(96820)
"肾功能不全是指肾脏受到功能损害，丧失了部分或者全部排出毒素和水分的功能，使毒素和水分在体内聚集，出现了一系列的症状和体征。肾功能不全，根据发病急缓，可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能不全发病比较急，可出现短时间内的肌酐升高，出现急性的胃肠道功能的不适，例如恶心、呕吐以及无尿或少尿的状态，可以出现血压继续升高或出现急性的心力衰竭。而慢性肾功能不全，由于病程迁延不愈，往往大于三个月，最早出现的表现就是尿液逐渐减少，或者夜尿增多，远远大于白天的尿量。最早出现的消化系统表现就是食欲不振、乏力或者出现体重减轻，皮肤可以出现色素沉着。"
2020/07/29收听(69498)
肾功能不全的症状表现，在肾功能不全的早期，临床上仅有原发性病变的症状，可以累及全身各个器官和组... 冯辉亮│浏阳市人民医院 2023/06/18播放(84902)
肾功能不全的症状表现，在肾功能不全的早期，临床上仅有原发性病变的症状，可以累及全身各个器官和组...
冯辉亮│浏阳市人民医院
2023/06/18播放(84902)
儿童肾功能不全分为四期：1、Ⅰ期：处在肾功能代偿期，临床症状不明显，肾功能化验在正常... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/09播放(89928)
儿童肾功能不全分为四期：1、Ⅰ期：处在肾功能代偿期，临床症状不明显，肾功能化验在正常...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/09播放(89928)
"很多药物说明书上显示禁忌症时，写着肝肾功能不全者慎用，是指肝脏功能不全或肾功能不全时，要谨慎应用或不应用此类药物。如果必须应用时，必须根据相应专业大夫建议进行服用。肝功能不全通常是指转氨酶升高，以及其他相应指标升高。肾功能不全是指血中尿素氮和肌酐升高，超过正常值上限。如果药物说明书上写着肝肾功能不全慎用或不用，服用时一定要注意，因为此类药物有可能加重肝脏和肾功能不全程度，使肝功能不全和肾功能不全加重，不利于疾病治疗。所以服用任何药物时都要提前详细、仔细查看说明书，才能最大发挥药物作用。"
2020/05/05收听(86620)
"每个人都会遇到买药后发现药品说明书上前篇一律的标注肝、肾功能不全者禁用，因为大多数药物都要通过肝脏和肾脏代谢及排泄。肝、肾功能不全禁用是指药物可能有肝、肾毒性，有肝功能异常和肾功能不全的患者使用药物后可能会使病情加重，提醒患者尽可能在选择其他药物。也可能是药物会导致患者出现肝功能异常和肾功能损害，肝、肾功能正常的患者使用后应严密检查肝功能和肾功能指标。一旦出现异常情况及时停药，可使功能恢复正常。有过肝肾疾病的患者，只要功能正常，也就是肝酶正常和血肌酐正常，可以按照药品说明书使用药物。通过肝脏解毒和肾脏排泄和代谢，正常的药物治疗不会影响。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/14收听(17472)
肝肾功能不全者慎用指的是，如果病人有肝功能不全或者肾功能不全，这时尽量不用此类药物，避免加重肝... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(47926)
肝肾功能不全者慎用指的是，如果病人有肝功能不全或者肾功能不全，这时尽量不用此类药物，避免加重肝...
2023/05/31播放(47926)
糖尿病由于多种器官的损伤，或者长时间的用药，会引起肝肾功能异常的情况的。所以，应该是及时的进行有效的治疗的，当然，由于肝肾功能不好，所以是需要注意药物的选择，...
马跃龙│辉县市城关镇卫生院
2019/01/31阅读(3200)
2019/07/08阅读(4609)
人如果肝好，身体状态一般表现正常，饮食容易消化，没有身体浮肿，眼睛视力良好，没有皮肤皱缩，一般脸色红润，色泽正常，没有乏力，无牙龈出血，身体抵抗力正常，不容易感冒。检查肝功能以及血常规均在正常范围，B超没有肝脏实质形态结构改变，无肝腹水，门静脉无增粗，胃镜检查无食道胃底静脉曲张。患者整体状态良好，无贫血，无消化道出血，凝血合成功能均正常，无腹痛、黄疸。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/05收听(22234)
"肝脏有问题其实可以表现为两种：一种是没有症状，有很多人转氨酶升高，高到800-900U\/L有些人甚至都没有感觉，所以这跟每个人感觉的敏感性也有一定关系，所以一种表现是没有症状；另一种是有症状的表现。有些人肝脏受损伤之后表现出一些症状，这些症状包括消化道的症状，像不愿意吃饭、食欲减退、恶心，严重的可有呕吐、饭后饱胀，吃完饭之后觉得不消化、肚子胀，这是消化道的表现。还有一些人有全身的表现，全身的表现比较突出的是乏力，感觉疲乏无力、容易困、老想睡觉。还有一些就是像病毒性肝炎，假设说是有病毒感染像甲肝、戊肝、乙肝急性的，像急性黄疸性肝炎或急性无黄疸型肝炎，有些病人可以有低烧的表现，就是病毒感染的时候可以有低烧，但是这种发烧一般不会超过38.5℃以上，持续1-2天、2-3天体温就下来了，这种仅仅限于病毒感染。如果说不是病毒感染，没有病原，像其他的一些药物性肝损伤、脂肪肝这些就不会有发烧的表现。对于这些没有症状的人可能还要注意，如果有吃损害肝脏的药或者有脂肪肝，还要定期去做肝生化的检查，因为不能完全依赖症状，这个症状有的时候不一定存在。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/25收听(10646)
肝脏出现问题表现为右上腹的腹痛、腹胀、食欲不振、消化不良、皮肤以及巩膜黄染、皮肤瘙痒等一系列症... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/03播放(93138)
肝脏出现问题表现为右上腹的腹痛、腹胀、食欲不振、消化不良、皮肤以及巩膜黄染、皮肤瘙痒等一系列症...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/03播放(93138)
"肝脏是人体最大的内脏器官，功能十分广泛，可以分泌胆汁、储藏糖原，然后调节各类营养物质的新陈代谢，并且还有解毒、造血的功能等等，所以当肝脏有疾病的时候带来的影响很广泛，通常有以下表现，因能量代谢异常引起全身乏力、疲倦、活动力下降，消化功能受影响，引起腹胀、食欲不振，并且可能会伴有恶心呕吐的症状。另外，因为肝脏代谢解毒功能受影响，酒量可能会比平时突然的减少，因肝细胞的这种慢性破坏而导致血中胆红素持续在高值的水平，皮肤会变的发黄，而且可能会伴有瘙痒，皮肤黯淡无光泽，胸前、颈部可能会网状的红痣，临床叫蜘蛛痣，两个手掌可能会变的潮红，临床叫肝掌，经常会有右上腹的胀痛、隐痛不适的感觉。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(97562)
成都市第六人民医院 夏映萍
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中日医院 杨彦芳
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山大齐鲁医院 彭涛
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北大一院 徐大民
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