北京医院
神经内科
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经常失眠与缺乏维生素无关，睡眠是较复杂的生理现象，医学上称为睡眠觉醒周期，是24小时人类存在的自然生物周期且有节律性改变。天亮就应该清醒，天黑经过一天的劳累应入睡，此为正常的睡眠觉醒周期。但随着年纪的增长以及周围环境因素的改变，会经常出现失眠。
失眠与5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱等神经介质的紊乱或失调有关，可导致睡眠障碍，与兴奋性氨基酸的过度活跃，或抑制性氨基酸的过度减少等因素有关，与维生素缺乏无关。
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"失眠并不是因为维生素缺乏引起的，也就是说单纯失眠的人并不缺乏各种维生素，失眠属于睡眠障碍，引起失眠的原因有很多种：1、大多数属于功能性的问题，分为两种情况，一种是单纯的失眠，一种除了睡眠以外还伴随有一些其他的情况。如果是单纯的失眠，临时用一些安眠药就可以了。如果失眠还伴有其他的情况，比如最常见的情绪问题，情绪容易焦虑、容易心烦、精神不放松，白天因为工作压力太大，脑子里想的事情太多，到晚上睡觉的时候这些情况还没有放下来，所以会影响到晚上的睡眠，不放松肯定就睡不了觉。针对这种情况除了改善睡眠的药物要用一些以外，还可以给一些调节神经的药物，比如一些抗焦虑的药或者抗抑郁的药等等，都有助于睡眠。2、器质性病变也会造成失眠，比如各种慢性病基础上造成的身体各种不舒服，疼痛、麻木、僵硬等等，身体不放松也会导致失眠。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/13收听(81438)
"失眠不是缺乏维生素导致的，因为失眠可以是生理现象，也可以是病理现象。一般来说高龄是失眠最主要的一个原因，是由于年纪到这衰老了，或者是女性雌激素水平的缺乏也会导致，是个综合的因素，绝对不是某一个单一的物质缺乏导致的。另外，失眠的还可能是很多疾病的共病，焦虑、抑郁往往合并有失眠，失眠也会引起焦虑、抑郁，另外躯体上的疾病，周围环境的不适或者是由于某些应激生活中突发的事件，都可能会导致失眠，失眠绝对不是缺乏什么维生素导致的。"
国红│北京医院
2020/06/14收听(36062)
"引起失眠的原因较多，但与缺乏维生素没有必然关系。短暂性失眠，常由于精神因素，以及周围的环境因素改变，如刚到陌生环境中居住，或者时差的改变等原因。这些原因的失眠经过一段时间的调整，都可以完全恢复。经常性失眠，常由于心理因素及长期从事夜班、生活不规律，及长期的饮酒史，或者本身合并焦虑、抑郁等症状所导致。针对这部分失眠的患者，需要进行睡眠的行为控制，同时可配合服用催眠类药物。但改善失眠药物，建议短期内间断应用，常规用药建议不超过3-4周，有效后缓慢停药。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/27收听(57864)
"孩子失眠可能缺以下维生素：一、维生素D，宝宝生后要补充维生素D，因为乳制品和食物中含有的维生素D不足，不能满足宝宝生长发育的需要。维生素D能够促进钙、磷的吸收和利用，钙有镇静安神的作用，如果缺维生素D，就会导致低钙的情况，会出现失眠、夜惊、睡不安、出汗多、枕秃等，所以宝宝要及时补充维生素D和钙。另外，要多外出活动，多晒太阳，有助于维生素D的合成。二、维生素B12，维生素B12有营养神经的作用，B12中含有5-羟色胺和多巴胺两种物质，它们能够参与大脑化学物质的合成，帮助调节身体情绪。一旦缺乏，就会有焦虑和心情低落的感觉，所以宝宝会出现失眠的情况。在这个时候要多吃西红柿、豆制品、海鲜类以及动物内脏等补充维生素B12，失眠有的时候与身体疾病有关系，必要的时候及时就诊进行检查。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/11/03收听(32230)
佝偻病主要是缺乏维生素D引起的，因为缺乏维生素D导致钙和磷代谢紊乱，从而影响长骨干骺端的生长板和骨基质的矿化不全。常见的病因包括在围生期的维生素D摄入不足，日常日光照射不足。此外，因为生长发育过快，需要量增加，所以引起相对的维生素D不足，还有食物当中所摄取的维生素D不足。另外，因为疾病影响，比如因为胃肠道或肝胆疾病，从而影响维生素D的吸收。以上这些都是常见的原因，都会引起佝偻病的发生。佝偻病不同的年龄阶段临床表现不一样，在早期可以出现易激惹、多汗、枕秃等，在活动期的时候可以看到郝氏沟、方颅等。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2019/01/28收听(87100)
"鼻炎和缺乏维生素没有直接关系。鼻炎在临床上可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎，单纯性鼻炎是由于受到急性炎症刺激使鼻甲黏膜充血、水肿导致交替性鼻塞、通气下降、头痛等相关症状。在治疗上首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药，可以口服头孢克肟、阿莫西林，同时鼻腔用达芬霖鼻气雾剂局部外用，大约半个月就可以痊愈。而肥厚性鼻炎是由于反复的单纯性鼻炎发作导致的比较持续性增生，是双侧持续性鼻塞，患者还会出现记忆力减退、乏力等相关症状。在治疗上需要进行手术治疗，可以行下鼻甲消融术或者下鼻甲部分切除。而过敏性鼻炎是由于身体的免疫力以及抵抗力下降后，鼻腔吸入过敏原导致的相关症状，临床表现是晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等相关症状。在治疗上需要口服抗过敏的药物，比如氯雷他定或者内舒拿局部喷雾治疗，大约一个月可以治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/12收听(21072)
"夜盲症是属于缺乏维生素A造成的，这个病现在国内比较少见，一般的夜盲症多发于小儿，因为小孩不会叙述，所以在发生夜盲症的时候，不会有什么表现，也不会诉说夜盲症的具体症状。夜盲症的具体表现就是在灯光黑暗或者是在晚上的时候视物不清。一般的夜盲症建议可以口服维生素AD胶丸治疗。平常食物可以适当多吃一些胡萝卜，因为胡萝卜里面都含有胡萝卜素，胡萝卜素和维生素A能产生相互促进的作用，对夜盲症效果还是不错的。注意平常的时候一定要饮食，多吃一些蔬菜，现在目前维生素A是比较常见的维生素，所以适当的补充一些维生素AD就可以。"
黄彪│单县中心医院
2018/07/26收听(22894)
"现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，其次是与遗传有关系。在临床中，复发性口腔溃疡的发病有明显的家族遗传倾向，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性口腔溃疡的发作，还与一些疾病或症状有关系。比如消化系统疾病、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎。另外，偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度劳累、工作压力大、月经周期的改变。还有就是维生素缺乏，包括维生素B类和C类，也是复发性口腔溃疡的重要原因。随着一种或多种因素的活跃交替出现，机体免疫力下降，致使复发性口腔溃疡频繁发作。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(79856)
头皮屑是发生在头皮的多发的细小白色鳞屑，每个人多多少少都会产生，但是严重程度是因人而异的。目前研究，头皮屑的产生和增多与维生素的缺乏之间的关系还不明确，也就是头皮屑的产生并不是因为某种维生素的缺乏而直接导致的，常见的导致头皮屑增多的因素有头皮出油，以及与一种马拉色菌的真菌的过度增殖有关系。另外，紫外线的长期暴晒和某些美发产品也可以引起头皮屑加重的情况。对于严重头皮白色鳞屑的人群，还应注意头皮银屑病的可能，这种情况的诊断需要到正规医院就诊明确诊断。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(79848)
"干眼症病因中只有黏蛋白分泌不足可考虑由于缺乏维生素A所引起，该型干眼症患者可补充适量维生素，有利于缓解干眼症的症状。并不是所有干眼症患者补充维生素都会有治疗、缓解干眼症的作用，其病因如下：1、水样液分泌不足型；2、脂质层分泌不足型；3、黏蛋白层分泌不足；4、泪液蒸发过强所致。干眼症指泪液分泌质或者异常，从而引起泪膜不稳定，导致眼部不适的症状，称为干眼症。干眼症的产生原因多种多样，而其临床表现可表现为眼睛干涩、眼痒、异物感、易疲劳。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/25收听(51420)
"掉头发不一定是缺乏某种维生素，掉发的原因很多，有可能是生理性的掉发，也有可能是理化因素刺激引起的脱发，还有可能是雄激素性脱发，斑秃或休止期脱发等。由于过度的减肥、节食、偏食、营养不良、贫血，还有慢性消耗性的疾病等原因引起的掉头发，有可能是缺乏某种维生素或微量元素，这时要注意均衡营养，补充适量的维生素，纠正过度减肥，要科学减肥，注重营养的摄取，保证头发健康生长。如果没有饮食的因素，其他原因引起的脱发通过食补作用就非常有限，甚至没有用，例如雄激素性脱发是最常见的病理性脱发，导致雄激素性脱发的主要原因是头皮对雄激素过于敏感，使得头皮局部的双氢睾酮含量增多，双氢睾酮作用于毛囊，头发就会逐渐的变细、变软、脱落，这是男性雄激素性脱发已经认为的发病机制，治疗方面要通过口服非那雄胺，外用米诺地尔，必要的时候进行毛发移植，进行综合的治疗。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(48868)
"总是口腔溃疡的人体内多缺少维生素C，因此爱长溃疡的人可以补充充分的维生素C来预防溃疡发作，比如口服维生素C泡腾片。也可以多吃新鲜的蔬菜和水果，比如猕猴桃、橙子、火龙果、西瓜、西红柿，这些水果一方面可以补充充足的维生素C和水分，另一方面还有的水果具有清热去火的功能，这对口腔愈溃疡的愈合和防止溃疡的复发均是有好处的。口腔溃疡的人在饮食上不要吃辛辣、刺激和过硬的食物，以免对口腔黏膜造成局部的刺激。另外爱长溃疡的患者要放松心态，尽量保证心情的平和，不要使自己长期处在忧虑、紧张的精神状态之中。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/12/30收听(88802)
"老是口腔溃疡与缺乏维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸等有关，复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，具有周期性复发的特点并有一定的自限性。口腔溃疡的致病因素比较复杂，如下：1、患有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠炎、肝炎、肝硬化等消化系统疾病和糖尿病等内分泌系统疾病，都会导致溃疡的发生；2、更年期或月经前后的妇女由于激素水平不稳定，常伴随口腔溃疡的发生；3、食物中缺乏铁、铜、硒等元素也能促进溃疡发作；4、精神紧张、缺乏睡眠是口腔溃疡的诱因。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(28418)
"嘴唇干裂是缺少B族维生素、维生素C和维生素E，以及微量元素铁和锌的缺乏。嘴唇干裂多是由于患有慢性唇炎所导致，慢性唇炎的主要症状是嘴唇皲裂、脱屑、出现裂口，甚至继发细菌感染，引起嘴唇红肿和疼痛。嘴唇干裂多发生在寒冷冬季，由于外界气候寒冷、干燥、风大、日晒，对嘴唇造成局部刺激也会引发干燥脱屑。因此，嘴唇干裂患者要多吃蔬菜、水果补充维生素C，多吃粗粮谷物、坚果、瘦肉、胡萝卜等富含维生素B的食物，可以服用葡萄糖酸锌口服液和补铁的制剂补充微量元素，唇部可涂抹维生素E和维生素B2软膏，或者涂抹润唇膏保持嘴唇的湿润。"
汪烈│武汉市第三医院
2021/01/15收听(98664)
"有学者研究认为口疮，也就是复发性阿弗他溃疡，和维生素B1、B2、B6、B12缺乏有关。但是复发性阿弗他溃疡的病因存在着个体差异，所以临床上经常可以看到，有一些得了复发性阿弗他溃疡的病人，口服维生素B1、B2、B6、B12，对于口疮没有任何的治疗效果。目前复发性阿弗他溃疡病因不是很清楚，有一些学者经过很多研究认为可能有以下诱发因素：1、免疫系统功能障碍，有的人是细胞免疫功能障碍，也有的人是体液免疫功能障碍。2、遗传因素，可能是单基因遗传，也可能是多基因遗传。3、和一些全身系统性疾病伴发，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等等。4、也有人认为和细菌感染有关。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(92370)
"头晕有些情况是由于维生素B12的缺乏而引起，维生素B12的缺乏可能会引起亚急性联合变性的症状，而导致病人出现头晕、走路不稳、共济失调的情况，严重的时候还会出现因维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞贫血，但是大多数的头晕并不是维生素缺乏而引起。临床引起头晕的原因非常多，可以是脑血管病的因素，也可以是前庭神经元的耳源性头晕，甚至血糖异常、贫血等的全身性的因素都可以导致头晕，出现贫血的时候会使血红蛋白浓度的降低，而会导致血氧能力的减少而出现的头晕症状，所以在出现头晕的时候应当到医院处就诊，明确头晕原因来予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/04收听(57032)
"夜盲症研究结果证明了主要是缺乏维生素A造成的。视网膜上有不同的感光细胞，有一种叫做视锥细胞，还有一种叫做视杆细胞。视锥细胞是在白天发挥主要作用，视杆细胞在夜间发挥主要作用，另外这两种细胞需要的营养成分略有差异，视杆细胞需要维生素A合成一种叫做视黄醇和视黄醛的物质，夜盲症是缺乏了维生素A，使细胞功能受到抑制和干扰，导致了夜间视力不好，有的人夜间完全看不见这种情况。也有学术说夜盲症的发生不完全是缺乏维生素A，处于一个不太有定论的状态。有夜盲症的出现，补充维生素A，在日常饮食当中注意均衡营养平衡，各方面营养素的摄取，改善夜盲症的症状。夜盲症到目前为止，没有什么有效的药物或者是治疗方法根治它。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/30收听(15132)
"引起牙龈出血的原因主要包括以下几个方面，一个是由于体内维生素C缺乏，可以引起牙龈出血的现象。另一个是由于不注意口腔卫生，导致口腔内细菌大量繁殖形成牙菌斑，牙菌斑依附于牙结石表面，刺激牙龈组织而产生出血的现象。最后一个原因是由于全身血液系统的疾病引起的口腔症状表现出血的现象。如果体内缺乏维生素C这种情况，需要口服维生素C片来减轻缓解症状。如果是牙菌斑导致的，需要去正规的医院进行彻底的洗牙治疗来缓解症状。如果是全身血液系统的疾病，需要及时的配合血液科大夫进行有效的治疗。"
颜培彬│东平县接山镇中心卫生院
2018/05/08收听(60602)
耳鸣的出现主要是因为缺乏维生素C、维生素E，还有锌的缺乏，1/3的老年人出现耳鸣，都不同程度的与锌的缺乏相关。成人每天锌的摄入量在15mg左右就可以维持平衡。含锌最多的食物为海鲜，还有动物肝脏、豆制品、坚果、鸡蛋、牛肉、羊肉还有鱼等，患者应该多吃富含维生素C或者E的新鲜蔬菜和水果，维生素C和E能够提高抗氧化的作用，提高人体对氧的利用率，加速末梢的血液循环，患者可以购买维生素C的咀嚼片或者维生素E胶囊，平时多吃苹果、橙子、猕猴桃、百香果。
刘滢│北部战区总医院
2019/04/03收听(87998)
出现夜盲的情况，主要是由于缺乏维生素A的因素导致，其余部分患者可能是由于先天遗传性疾病。由于缺乏维生素A的情况可能会导致夜间的视功能下降，这种情况只需要适当补充丰富含有维生素A的食品就会达到一定的恢复，比如说胡萝卜等类型蔬菜。但是对于这类型的患者比较严重的还会导致角膜软化症，这种类型疾病早期表现是结膜和角膜干燥，夜盲的情况，随着时间增长，还有可能出现角膜溃疡等严重疾病。治疗仍然是以补充维生素A为主，并且尽量的尽早进行相关的治疗，防止出现不可逆的并发症。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/27收听(71048)
上海第十人民医院 申远
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银川第二人民医院 王英姿
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常德市第一中医院 李佳平
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中日医院 邵自强
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