带状疱疹能根治吗_有来医生

孙立元
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

皮肤性病科

带状疱疹能根治吗

2023-11-13 12:01播放 :

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视频内容

过去好多人都会认为带状疱疹是可以根治的病，只要得了一次之后就不会再次复发，但是现在越来越多的人发生了第二次、第三次带状疱疹。原因就是人体并不能完全清除带状疱疹病毒。此外有一些人发生了一些免疫抑制的情况，比如过度的劳累、精神紧张等，生活节奏越来越快，有可能再次出现抵抗力下降的情况，在体内残余的病毒就会再次沿神经节出来，再次引发带状疱疹。还有一些患者发生了一些风湿免疫病，服用了大量的糖皮质激素等免疫抑制剂，或者是得了肿瘤进行放化疗，免疫力下降，也可能再次发生带状疱疹。所以带状疱疹是不谈根治的，而是要谈早期发现、正规治疗。

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"带状疱疹所谓根治就是得一次就好，这种的几率还是非常大的，我们对于这个病本身有自体的免疫，所以会有终生免疫不再得。如果得了以后，在早期及时地给予正确的治疗方案，自然病程一般有4-5个星期或者5-6个星期。这种规律的治疗以后，还是可以得到根治。当然，任何疾病也不是绝对的，如果年轻人过度的劳累、熬夜加班或者是年龄大了以后，免疫功能差了，那么也还是会容易得第二次和第三次。"

语音时长01:14''

白彦萍│中日友好医院

2019/05/14收听(25814)

带状疱疹能根治吗

"带状疱疹是由于感染水痘-带状疱疹病毒以后，出现的急性病毒感染性皮肤病。临床主要表现为沿着单侧肢体分布，或者是单侧神经节段出现的带状红斑，上面有一些簇集性的水疱，伴有疼痛感，这种疼痛的呈针扎样、烧灼样。带状疱疹病因非常清楚，发病机制也比较明确，通过现有的治疗手段完全能够根治，并且带状疱疹一生只得一次。但是，带状疱疹如果不积极治疗或者是机体抵抗力差、免疫力低等，或者是老年人可能会遗留后遗神经疼，所以出现带状疱疹以后一定要及早的正规治疗。"

语音时长01:17''

李天举│郑州人民医院

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根治带状疱疹方法

"带状疱疹在临床上是具有一定的自限性，绝大部分患者的病程大概在2-3周左右，有一些老年人或者自身抵抗力比较不好的患者，病程会延长到3-4周。带状疱疹在临床上首选的治疗药物是抗病毒类药物，常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，一般是首选口服。带状疱疹在临床上一般会伴有比较严重的神经痛，可以口服非甾体类抗炎药缓解疼痛。一般带状疱疹长过一次，不会再长第二次，但是也有些患者，由于自身抵抗力比较差，带状疱疹可能会再次出现或者反复出现，需要继续用抗病毒的药物。如果患者本身还有其它导致身体抵抗力比较低的疾病，还需要针对原发的疾病进行治疗。"

语音时长01:22''

闫素│日照市中医医院

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带状疱疹严重吗

"带状疱疹，如果发生在头部是比较严重的，分部位、年龄、自身身体条件。主要发生在腰部、胸部、颈部、头部等部位。如果发生在头部，累及三叉神经，可以累及到眼睛、耳朵、面部等，严重的可以造成面瘫、眼睛失明、耳聋。发生在外生殖器部位，可以导致大、小便困难。对于年轻人，症状相对较轻，基本上不会留后遗症。但是对于老年人，疼痛特点比较重，病程比较长，而且有一部分人容易患带状疱疹后遗神经痛。"

语音时长01:17''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

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带状疱疹疫苗能治疗带状疱疹吗

"带状疱疹疫苗目前有两种：一种是带状疱疹灭活重组疫苗；另一种是带状疱疹病毒减毒活疫苗。带状疱疹疫苗均可以显著降低带状疱疹的发生，但是不能治疗带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病，本病的特点是起病急，沿某一周围神经呈带状分布的群集小水疱，常伴有神经痛和淋巴结的肿痛。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性和亲皮肤的特性，对本病病毒没有免疫力的人群，被本病毒感染以后，经呼吸道黏膜进入人体，经血行传播，在临床上表现为水痘或隐性感染。由于本病毒的亲神经性，所以长期潜伏在脊髓神经后根或脑神经节的神经元内，以后由于某些原因的刺激下，如感冒、发烧等诱因的作用下，使潜伏的病毒再活动，并生长、繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛，同时再活动的病毒沿周围神经纤维通路到达皮肤，引起该神经区域的带状疱疹。患者在带状疱疹发病前常常有轻度发热、食欲不振、全身不适等，在将要发疹的部位，往往先有神经痛和皮肤感觉过敏等前驱症状，一般经过1-4天后，在该部位发生不规则的红斑基础上，粟粒及绿豆大小的红丘疹、丘疱疹迅速变为水疱。皮肤损害常呈沿某一周围神经走行呈带状分布，伴有淋巴结肿痛和神经痛，有的老年患者皮疹完全消退以后神经痛仍然可以持续数月之久，患者非常痛苦，因此建议55-60岁以上的患者接种带状疱疹疫苗，减轻和减少带状疱疹的发生。"

语音时长02:56''

汪晨│中日友好医院

2021/01/29收听(16546)

带状疱疹怎么得的

带状疱疹发病原因主要是潜伏在神经节内的带状疱疹病毒，随着患者的抵抗力下降被活化、激惹，从而感染了相关神经和皮肤，形成了皮肤上的水疱以及神经痛。所以带状疱疹虽然有明确的病原体，但并不是别人传染来的，自身抵抗力的下降是主要发病原因。而带状疱疹病毒潜伏在神经节中的机制是由于患者早年间曾感染水痘或接种过水痘疫苗，相关病毒被抑制在神经节根部。所以带状疱疹的患者除用抗病毒药治疗外，特别需要注意休息，不熬夜，不饮酒，多吃营养丰富的食物，帮助体质的恢复，有利于疾病痊愈。

语音时长01:09''

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宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院

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黄青│北京中医药大学东直门医院

2023/07/27播放(87618)

什么是带状疱疹？

所谓带状疱疹，咱们从它的名字上就能看到一点点它的特点，它的皮疹分布一般都是成一条带状，什么是带状？比如说有的人是发生在肋间，沿着一条肋骨分布，然后像一条带子一样在身体上。还有老百姓有的人把它说成缠腰龙，从这个上面都可以看出它的形态特点。带状疱疹的病毒是水痘带状疱疹病毒，一般有的人是小时候得过水痘，或者是被水痘病毒感染以后它不发作，但是病毒已经潜藏在身体以内了，在人的脊髓神经根里面藏着，然后当免疫力下降，比如有的人是因为过度疲劳了，或者是说伴有感冒发烧的时候，激活了这个病毒，病毒就开始繁殖，它会同时影响病人的神经和皮肤，所以这个时候，病人不光是在身体上会有水泡，同时可能还会有皮肤一些感觉的疼痛、烧灼感，有的人甚至是在那个水泡没有出现之前，皮肤上都有异常的感觉。这个时候，他可能不会及时到皮肤科来就诊，只有当出现水泡以后，才能考虑到是带状疱疹。由此可见，他这个病情是两方面的，一方面是表现在皮肤上，一方面是表现在神经上面。这个带状疱疹它经过正规治疗，比如说，抗病毒治疗以后，一般经过一周到10天的样子，他的疱疹表面上都会慢慢缓解，但是有个别的病人，特别是年龄大的病人，他的神经疼会持续很长时间，有出现那种带状疱疹以后的神经痛，算是它的一种后遗症，这个时候就要针对这个神经炎进行治疗，所以应该发现有带状疱疹的可能性以后，应该尽早到医院就医，避免出现一个带状疱疹后遗神经痛。

语音时长01:59''

宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/06/20收听(46588)

带状疱疹是如何引起的？

"带状疱疹是由水痘、带状疱疹病毒，病毒感染引起的。而这种病毒往往是在小时候得水痘的时候被感染上。水痘和带状疱疹的病毒是同一种，当人第一次感染它的时候，它的表现是水痘的表现，水痘一般终身只得一次。得了水痘以后病毒就潜伏在脊髓的神经根里面。当下一次病毒再被激活的时候，他再表现出带状疱疹的症状，带状疱疹基本也是终身只得一次。"

语音时长00:48''

陈静宇│成都市第二人民医院

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带状疱疹是怎么引起的

带状疱疹的发生，是由于多年以前感染的水痘-带状疱疹病毒，长期潜伏于体内的神经节内，因为身体抵抗...

冯洁莹│广东省第二人民医院

2023/11/07播放(85548)

带状疱疹需要注意些什么

"带状疱疹的注意事项，除了饮食、休息各方面要注意之外，及早治疗很重要。在初期，就是发病的前3天左右去治疗，效果会达到最佳，不要错过最佳治疗时机。带状疱疹最典型的并发症是后遗神经痛，有些人可以持续好几年，病人非常的痛苦，这个症状要避免。首先，要及早发现，及早去治疗。有些人疼痛很轻，忍一忍就过去了，错过了最佳治疗时机，病情越来越重，神经的炎症特别厉害，神经的修复非常的缓慢，而且比较困难，后遗神经痛会特别的厉害。尤其是三叉神经型的带状疱疹，一定要及早治疗。另外，带状疱疹它会起红斑、水疱，有些人对水疱处理不当，比如大面积的去弄破它，会出现大面积的感染。以前老百姓有一句话叫“带状疱疹生蛇”，生蛇了围一圈要死人的，并不是因为带状疱疹这个病会死人，而是因为围一圈说明病情已经非常地严重，水疱大面积出现破溃以后全身感染，引起系统性的感染以后出现的死亡，而不是这个病会出现死亡。"

语音时长01:39''

洪逊强│南方医科大学中西医结合医院

2018/05/09收听(75750)

什么是带状疱疹

"带状疱疹是神经系统的一种感染，叫做带状疱疹性神经炎。它的特点是由于膝状神经节里的带状疱疹病毒沿着神经根，顺着神经纤维到达皮肤表面，在皮肤上形成疱疹，所以既有疱疹，又有神经痛，是它的典型表现。带状疱疹的特点会看到沿着神经分布着成条索样的疱疹，土话也叫缠腰龙、蛇盘疮。因为疱疹的形状像带状才起名叫带状疱疹。它并不是皮肤病，而是神经内科的疾病。它并不是从皮肤感染进去的，而是从神经节由里往外来进行感染、病毒繁殖。治疗是抗病毒和保护神经，恢复神经功能以及治疗神经痛。抗病毒一般首选阿昔洛韦或者是伐昔洛韦、更昔洛韦等。其它抗病毒药，像利巴韦林病毒唑是无效的。对水肿可以用3-5天的激素，一般选择强的松，小剂量1-2片，1天1次，没有明显的副作用，如果没有紧急症可以选择。同时要口服营养神经的药和保护神经的药，口服甲钴胺、复合维生素B来促进神经的康复。疼痛明显要口服卡马西平，针对神经痛进行治疗。治疗越早越好，从发现了开始治疗可以不留后遗症，完全恢复。如果拖延2-3天以上可能会有不同程度的后遗症。特别提醒，千万不要把疱疹弄破，不要在上面涂抹任何东西，以免将来好了以后造成局部的瘢痕或者是色素沉着。"

语音时长02:32''

仲威振│青岛盐业职工医院

2018/05/30收听(85004)

什么是带状疱疹

"带状疱疹主要是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病。在临床特别常见，主要是好发于老年人。常见的表现主要是在身体单侧发生簇集状的水泡，伴有比较明显的疼痛，治疗不及时，伴有后遗神经痛，因此得了带状疱疹要及时治疗。不及时治疗，可能神经痛会影响时间很久，尤其是对于老年人，所以带状疱疹的病人一定要及时就医。"

语音时长00:49''

夏天保│中国人民解放军第306医院

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什么是带状疱疹

带状疱疹是临床上常见的病毒性皮肤病，中医称之为蛇串疮、缠腰龙或者缠腰火丹。带状疱疹主要是由于感...

张昶│航天中心医院

2023/04/28播放(93158)

带状疱疹是怎么引起的？

"带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起，病毒首次感染的时候，一部分人发生带状疱疹，一部分人的病毒就潜伏在体内。当抵抗力下降的时候就容易发生带状疱疹。当然引起抵抗力下降的原因很多，比方劳累、本身有重大疾病，或者感冒、胃肠道疾病等。在这些情况下带状疱疹病毒就可以在体内再次活跃，容易引发带状疱疹。"

语音时长00:35''

宋继权│武汉大学中南医院

2017/12/15收听(24816)

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