怀孕5个月摔了一跤，对胎儿是否有影响主要有以下两种情况：

1、有影响：对胎儿的影响主要是摔跤以后造成的压力的改变，腹部冲撞引起胎盘早剥的情况。部分症状也可以帮助判断有无持续性的肚子痛，有无摔跤后的出血，尤其是明确的阴道出血要高度怀疑胎盘早剥的情况。另外，也可以检查胎儿的胎动是否符合既往的状态，要观察1-2天的情况；

2、没有影响：如果不引起胎盘早剥，摔跤本身对胎儿是安全的状态，但是在24-48小时之内一定要到医院做监测，动态检查是否有胎盘早剥的情况。如果24-48小时之内，B超监测没有发现胎盘后血肿，阴道也没有出血，摔跤本身对胎儿的结构不会造成影响。

孕妇摔跤应尽量地规避腹部着地的情况，如果实在不得已摔跤，尽量潜意识地避免让肚子着地，侧身或者做臀部着地的动作会更好。