成都市第六人民医院
中医科
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经常在临床工作中遇到患者咳嗽出现血丝,部分患者可能比较惊慌。首先需要注意,一定要到医院由医生通过检查,不能够随便自己服用止血药,把症状给掩盖。从医生的角度进行判断,血丝有可能来自于肺部,或者可能来自于鼻腔,鼻腔的少量出血,也可以出现痰中带有血丝。肺部的鉴别需要进行胸部CT或者胸片检查,如果鼻部血丝,则需要通过鼻腔镜的检查。肺部的疾病出现血丝,可能会出现很多次带有血丝,即痰里持续的带有血丝,而鼻部一般是晨起时,出现痰里带有血丝。还有肺部的痰是咳嗽出来,而鼻部的血丝一般是吸出,觉得鼻子比较堵,一吸就出现血丝,咳嗽的症状不是很重,所以从临床上大致可以如此区别。
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患者出现咳嗽有血丝的因素比较多,要根据不同的病因进行治疗。如果患者咳嗽有血丝是由于咽喉部炎症引起,可以服用银黄颗粒等清热解毒的中成药,以及罗红霉素等消炎药进行治疗。如果是气管、支气管、肺部等部位感染而引起,需要静脉输入青霉素、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。如果是由于肺结核等疾病引起,需要在医生的指导下服用利福平等抗结核的药物。如果是支气管肺癌导致,要及时进行手术或放化疗治疗。当患者出现咳嗽有血丝的情况时,应该及时到医院进行检查,根据检查结果明确病因,根据病因采取相应的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/09收听(97862)
"咳嗽有血丝,出现这种症状,多数属于呼吸道和咽喉部炎症引起,导致黏膜肿胀,毛血细管破裂,像急慢性气管炎、支气管扩张等症,或是肺部的疾病,肺炎或者肺脓肿、肺结核等。如果经常咳嗽带血丝,建议到医院做相关检查,明确诊断。平时要保证屋里的空气湿度和温度,要多喝水,可以服用金银花颗粒、云南白药胶囊、维生素C进行治疗。如果咳嗽厉害,可以服用罗红霉素、清咽片和甘草合剂。多吃水果、蔬菜,禁食辛辣刺激的食物,可用金银花泡水喝,多喝冰糖雪梨水。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/30收听(66022)
"咳嗽有血丝,主要是由于呼吸道疾病引起,有咽喉的炎症、支气管炎、肺炎、肺癌、肺结核、支气管扩张都有可能会引起这种症状。如果伴有低热、盗汗、咳嗽、咳血的时候主要考虑是由于肺结核引起,需要去医院拍片检查,也需要做痰结核菌素的实验。如果咳的痰是铁锈样的痰,又伴有发烧、寒战、高热的情况下,主要是由于大叶性肺炎引起,这个时候往往血象会比较高,做肺部的X线检查也能够诊断。如果是咳的粉红色泡沫样痰的情况下,大多数都是由于心脏的原因引起,有左心衰竭的情况下容易引起肺部淤血会出现这种现象,需要去医院积极的检查和治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/19收听(50472)
"咳嗽咳痰带血丝,首先要到医院做相关检查,明确诊断以后,才能对症治疗。带血丝的原因有以下几点:一、咳痰带血丝,常见于支气管扩张的病人。患了支气管扩张以后,要到医院做CT,一般都能够确诊。二、咳痰带血丝还见于肺结核。患有肺结核的患者,一般都有午后低热、咳嗽、盗汗、消瘦等结核症状。如果伴有上述症状,最好到医院做进一步检查。三、咳痰带血丝还见于肺癌患者。如果是老年男性患者,平时又有抽烟史,应该注意这种疾病,到医院做相关检查确诊。也有可能是处在比较干燥的环境,鼻腔或者咽部黏膜的毛细血管破裂,也会有咳嗽带血的情况,这种情况不必担心,增加环境湿度就可以。"
2018/09/28收听(80586)
"感冒、咳嗽伴有血丝,有可能是咳嗽比较用力,导致毛细血管破裂,暂时无需接受特殊治疗,只需要注意咳嗽时控制力道即可。也有可能是支气管疾病,或者肺部疾病所导致,这类情况需要到专业的医院接受治疗,以免病情变得更严重,给身体带来严重的危害。如果是因为局部支气管痉挛所引发的咳血现象,可以选择止咳祛痰的治疗方法,比如右美沙芬或者盐酸氨溴索,如果有细菌感染,就需要选择抗生素治疗。在经过治疗后带血的现象基本上就会消失,也可适当性服用具有止血效果的云南白药,如果症状变得比较严重,一定要接受医院的系统治疗,以免耽搁病情。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(73558)
咳嗽咳出血丝这时候应该先保持镇定,可以先用温开水漱一次口,看能不能漱出血样的分泌物。如果漱口后没有再咳出血丝,有可能是牙龈出血或者咽喉浅表部位黏膜出血导致的。如果漱口后仍然有咳血,而且血色鲜红伴有血块,这时候最好到医院做一个胸部CT,排除肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病,找出病因后进一步对症治疗。在治疗过程中需要严格遵医嘱,避免私自使用药物,同时还应该注意保证室内空气清新,适当喝水等。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/15收听(30310)
"患者感冒、咳嗽,并且有血丝,在临床上是比较多见的。引起的原因可能与患者受到病毒或细菌的感染,导致咳嗽加重,引起血管毛细血管破裂,出现咳嗽带血丝,需要进行积极的治疗和调节。建议给患者服用头孢克肟、感冒止咳颗粒、咳必清、氨溴索等进行积极的治疗和调节。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/03收听(79650)
老人咳嗽有血丝,应首先尽快到医院寻求专业医生的帮助。若怀疑为上呼吸道引起,可先到耳鼻喉科或相应... 马为│广州市第一人民医院 2023/12/16播放(66542)
老人咳嗽有血丝,应首先尽快到医院寻求专业医生的帮助。若怀疑为上呼吸道引起,可先到耳鼻喉科或相应...
马为│广州市第一人民医院
2023/12/16播放(66542)
"如果咳嗽比较剧烈,容易引起咽喉部位或气管的小血管破裂,出现咳血丝或吐出血丝的现象。这个时候需要用止咳的药物积极治疗,如果有细菌性感染,需要配合有效的抗菌药物,和清热祛火的药物综合治疗,多数在5-7天有好转。如果反复出现这种情况,考虑是肺结核或肺癌引起的,需要去医院拍片检查,做结核菌素检查。如果是肺结核引起的,需要用有效的抗痨的药物治疗,常用的药物有利福平、链霉素、异烟肼等药物。如果是肺癌引起的,需要手术治疗,手术后定期做化疗和放疗。"
2019/08/15收听(47590)
"咳嗽、带血丝是平时会经常见到的一种症状,关于其产生原因是比较多的,肺部的疾病、咽喉炎、哮喘都会导致这一现象的发生。患者发现咳嗽带血丝时不要过分惊慌,需及时的去医院进行确诊治疗,好对症下药,遵从医嘱即可,同时可以使用止咳的药物缓解下咳嗽发生的次数,除药物治疗之外,患者在平时生活中也要有良好的治疗心态,保持身心健康、愉悦,要有充分的休息,戒烟、戒酒,在饮食上要以高营养、清淡为主,忌辛辣、生冷、刺激性的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/21收听(53098)
"感冒咳嗽有血丝,首先不要过度紧张,因为咳嗽引起出血的原因有很多。如咳嗽比较用力,引起支气管附近毛细血管破裂,这种情况出现咳血比较少,这类患者暂时不需要其他特殊治疗,只需要对症止咳即可,同时注意咳嗽的时候不要太过用力。如果是其他原因引起的感冒咳嗽出血,需要去医院进行全面的检查,如支气管疾病、肺部疾病,需要去正规医院进行诊治。出现咳嗽带血的症状时,切勿小看,需要及时去正规医院检查病因,避免病情恶化,或者存在没有发现的疾病,耽误治疗,给身体带来更大的损害。"
2019/07/12收听(66504)
临床上很多种疾病均可以出现咳痰带有血丝的症状,例如咽部疾病、急性支气管炎、肺结核、肺肿瘤、支气管扩张等等。当患者出现咳痰带有血丝的情况时,我们建议积极就医,完善相关检查,明确诊断,并采取相对应的治疗。如果患者是由于咽部充血、水肿而出现了咳痰带有血丝,我们可含服胖大海含片,同时评估可能感染的致病微生物,并采取针对性的治疗。如果患者是由于肺结核而出现的咳痰带有血丝,我们需要进行抗结核的治疗,例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等等。如果患者是因为肺肿瘤而出现的咳血,我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗等等。
2020/08/05收听(42064)
咳嗽带血丝原因较多。如鼻黏膜破裂出血倒流至咽喉所致,但需除外牙龈出血。剧烈咳嗽导致毛细血管破裂... 汤渝玲│长沙市第一医院 2023/01/25播放(66582)
咳嗽带血丝原因较多。如鼻黏膜破裂出血倒流至咽喉所致,但需除外牙龈出血。剧烈咳嗽导致毛细血管破裂...
汤渝玲│长沙市第一医院
2023/01/25播放(66582)
咳嗽有血丝应该引起大家重视,及时到医院做耳鼻喉科检查、胸部胸片、胸部CT等检查,有以下原因导致... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/11/15播放(59374)
咳嗽有血丝应该引起大家重视,及时到医院做耳鼻喉科检查、胸部胸片、胸部CT等检查,有以下原因导致...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/11/15播放(59374)
咳嗽有血丝,即痰中带血。喉及喉部以下的呼吸道出血,经口腔咯出称为咯血,咯血的原因较多, 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/02/17播放(81298)
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/02/17播放(81298)
"感冒时伴有咳嗽、咯血的情况,应该引起临床足够的重视。如果咳嗽时间较长,且咳嗽较为剧烈,在这种情况下,应该给予针对性的止咳治疗。当伴有咯血时,需要临床密切观察。如果咳嗽、咯血程度较多、较重,应该完善肺部的影像学检查,如高分辨率CT等,评估是否合并肺内的感染或其他引起咯血的原因。因此当出现感冒、咳嗽带血丝时,应该引起临床足够的重视,进行系统的评估检查,明确病因,并给予针对性的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/16收听(84730)
咳嗽的患者痰中有血丝,可通过下列方法进行治疗。1、通过CT、痰培养、血常规等方式明确病因,选择合理的治疗方向。2、通过云南白药进行口服可以帮助止血,对气道内的血管破碎可以进行纠正。3、选择合理的抗生素,针对咳嗽、咳痰进行治疗,主要是依据痰培养药敏的结果。4、应用化痰药,如氨溴索、溴已新、乙酰半胱氨酸泡腾片都是不错的选择。5、适当的雾化吸入,通过湿化气道改善痰中带血丝、咳嗽,其效果也很明显。患者日常生活中注意休息,吃新鲜的水果、蔬菜对病情改善也有好处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/19收听(95780)
"咳嗽有血丝,这种症状需要考虑呼吸系统的疾病,比如慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎以及各种原因导致的支气管扩张症。另外还见于肺结核以及支气管肺癌、肺脓肿、脓气胸等。也可见于各种原因导致的左心功能衰竭,引起的急性肺水肿。这个时候建议检测血常规,拍一下双肺的X光片或者CT,并且复查一下心电图以及心脏彩超、肺功能,可以明确上述可能存在的诊断,进行及时的对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/15收听(23184)
"咳嗽有血丝时要引起重视,患者此时已经发生了咯血,要针对其咯血的临床症状,完善相应的检查,明确其病因。引起咯血的病因众多,其中以呼吸系统疾病最为常见,例如部分肺炎以及肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺血管炎、肺栓塞等,部分肺外疾病亦可引起咯血,例如风湿性二尖瓣狭窄、心力衰竭、白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血。某些传染性疾病,例如流行性出血热,还可以见于结缔组织病的患者。部分患者还可因为剧烈的咳嗽导致支气管黏膜下的毛细血管咳破,亦可表现为痰中带血的现象。故此时只有针对病因予以对症的处理,特别是止血的治疗才能控制其疾病,避免发生大咯血而影响患者的预后。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/05/12收听(96934)
"有很多情况下出现咳嗽、痰中带血丝,相对来说风险比较小的一种,就是咳嗽比较剧烈,会造成咽部或者气道损伤,这时候会痰中带一些血丝,大多数随着症状的缓解就明显改善了。有一些基础病或老年人如果出现痰中带血丝,常见的有几种情况:第一、吸烟时间很长的,要注意有没有肺癌的可能。第二、结核,结核感染会有痰中带血。第三、支气管扩张的患者,长期的慢性咳嗽、咳痰,炎症腐蚀血管壁,有的时候会抽出现痰中带血丝,甚至咯整口的血。第四、肺栓塞也可能有不同程度的痰中带血,或者直接就是血痰。如果咳嗽有血丝持续时间比较长,痰中带血或者咯整口的鲜血痰,这时候一定要及时到医院就诊,去查明原因。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(78778)
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