首都医科大学附属北京地坛医院
急诊科
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被铁钉扎到脚,要用生理盐水彻底清洗伤口,尤其是又窄又深的伤口,要保证伤口内没有灰尘、铁锈等杂质残留,如果有残留物就需要彻底清除。患者有可能需要进行局部手术清理,不然以后可能会经常出现局部的反复感染。应用双氧水彻底清洗伤口,特别是比较深的伤口。因为双氧水可以杀灭厌氧菌,破伤风杆菌就是厌氧菌,但是双氧水有一定的刺激性,有时会比较疼。
处理完伤口要再次用生理盐水彻底冲洗伤口,这次冲洗的目的是要把双氧水冲洗掉,局部皮肤再用碘伏严格消毒,再注射破伤风抗毒素,一般要在24小时内注射。口服抗生素可选择青霉素类或者头孢菌素类,如果患者有过敏,可选择红霉素类抗生素以预防感染。
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"被铁钉扎到脚以后,按以下程序处理:一、外用生理盐水彻底冲洗伤口,尤其是比较深的伤口,要保证伤口内没有灰尘、铁锈等杂质残留,如果有残留物,以后会比较麻烦,有可能经常性的局部感染。二、双氧水彻底冲洗伤口,特别是比较深的伤口,因为双氧水可以杀灭厌氧菌,破伤风杆菌就是厌氧菌,但是双氧水有一定的刺激性,有可能会比较疼。三、再次用生理盐水彻底冲洗伤口,这一次冲洗目的是把双氧水冲洗掉。四、局部皮肤用络合碘消毒。五、注射破伤风抗毒素。六、口服三天抗生素,可以选用青霉素类或头孢菌素类。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/14收听(54454)
"被铁钉扎到脚首先要看铁钉表面有没有生锈,如果铁钉表面有生锈或者不干净,那么就有可能感染破伤风。对于这种情况,首先要做伤口局部的清创、清洗,可以用清水以及肥皂水先反复擦洗局部,再用碘伏局部消毒,挤出血液后再次消毒,并用无菌纱布或者创可贴覆盖切口,及时尽早到正规医疗机构或者疾病预防控制中心注射破伤风抗毒素,这样会使感染破伤风的机率降至最低。另外,保持充足的睡眠,多休息,也利于切口的恢复。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/09/28收听(65478)
"被铁钉扎到,如果扎的比较浅,只有明显的破皮,但是并没有深入皮肤太深,很可能不会得破伤风。因为被扎的伤口能够完全暴露在空气中,没有厌氧菌能够生存的见不到氧气的环境。但如果被铁钉扎的稍微深一些,因为表皮是比较小的,里面的部位会见不到空气,里面又很可能有铁钉生锈的锈迹,所以里面有破伤风梭菌是很常见的现象。如果不注射破伤风抗毒素,不注射破伤风人免疫球蛋白,是非常容易得破伤风的。所以被铁钉扎到,是一个容易得破伤风的情况。如果是其他的伤口,虽然可能比较深,但是只要能够完全暴露,得破伤风的概率还没有那么大。但是被铁钉扎到之后,比较深的伤口是不能够见到空气的,就最有可能感染破伤风。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/15收听(15018)
"被铁钉扎了以后应该越早打破伤风针越好,一般而言,在受伤后24小时以内打破伤风针效果最好。生锈的铁钉表面含有破伤风梭菌,是一种厌氧菌,若被铁钉扎的伤口较深,在无氧环境中可导致破伤风梭菌大量繁殖,产生破伤风内毒素,引起相应的临床症状,而破伤风针可以有效的中和掉血液中破伤风毒素,减轻中毒症状。如果没有打破伤风针或打破风针时间针较晚时,破伤风毒素便会与神经组织结合,出现机体痉挛,甚至死亡。因此,被铁钉扎了以后应该立即至正规医院注射破伤风针,切忌心存侥幸,以免危及生命。除此之外,还应开放伤口,用大量双氧水冲洗伤口,阻止破伤风梭菌大量繁殖。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/13收听(23782)
如果铁钉扎脚,首先大多数生锈或土壤内铁钉会含有大量细菌和病毒,一定要及时清洗消毒。如果铁钉扎的... 王琦│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2023/07/07播放(92308)
如果铁钉扎脚,首先大多数生锈或土壤内铁钉会含有大量细菌和病毒,一定要及时清洗消毒。如果铁钉扎的...
王琦│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2023/07/07播放(92308)
"铁钉扎伤脚,有发生破伤风的可能。破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染,经常发生于外口比较细小,而损伤比较深的污染伤口内。铁钉通常带有破伤风梭菌,因此,如果铁钉扎伤脚,应该及时到正规医院的普通外科或急诊科就诊,由专科医生详细探查创口的情况,并妥善处理。同时,需要进行破伤风抗毒素的注射,以防万一。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/02收听(79212)
"铁钉扎脚后首先需要对伤口进行消毒,可使用碘伏、酒精等消毒药物,以免扩大创面的污染程度。如果铁钉插入较浅,可以自行将铁钉拔出,然后反复用双氧水等进行冲洗伤口。如果扎入位置较深,需要到医院找医生将铁钉拔出。自行拔出会有一定危险性,可能造成大量出血,由于铁钉上可能有铁锈,对伤口周边会造成污染,一旦感染破伤风杆菌,有患破伤风的可能性。患者只要被铁钉扎脚,要及时到医院进行破伤风抗毒素的注射。伤口如果较深,还需要口服抗生素来预防感染,如头孢等。对于有些患者,体质较弱或者属于过敏体质,可以选择接种破伤风免疫球蛋白,也有预防破伤风的效果。患者如果出现红肿的情况,还可口服活血化瘀的药物进行缓解,如三七片等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(18108)
铁钉扎到脚后,病人一定要到医院急诊外科进行相应清创处理,医生会使用双氧水冲洗伤口,清除无氧环境... 李欣│北京大学第三医院 2023/10/23播放(77358)
铁钉扎到脚后,病人一定要到医院急诊外科进行相应清创处理,医生会使用双氧水冲洗伤口,清除无氧环境...
李欣│北京大学第三医院
2023/10/23播放(77358)
如果铁钉扎了脚,在伤口不深的情况下可以自行拔除铁钉,对伤口处进行挤压,将血水排出,然后用双氧水清洗伤口处,再用碘伏进行消毒处理,可以去医院进行彻底消毒,并注射破伤风。但如果铁钉扎的比较深,千万不要自行拔除铁钉,建议立刻到医院进行处理,因为铁钉大多带有细菌或者破伤风杆菌。一旦进入人体就容易导致感染,甚至会导致破伤风,所以,无论伤口深浅,都需要在24小时内注射破伤风抗毒素,必要时还需要联合口服消炎药物。铁钉扎伤的问题可大可小,千万不能对伤口随便进行处理,以免感染破伤风危及生命。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(90388)
"脚踩到铁钉的处理方式主要有以下几个方面:一、要妥善的拔除铁钉,避免铁钉的残留物在组织内;二、用生理盐水、双氧水、碘伏反复冲洗以及浸泡被铁钉戳的脚掌处,使其内的坏死组织以及细菌得到很好的彻底的清除和杀菌;三、可外用金霉素眼药膏或者百多邦进行涂抹,起到杀炎、抑菌的作用;四、可口服相应的抗生素起到抗感染的治疗,常用的主要有头孢类的抗生素以及阿莫西林等;五、应在24小时内及时地注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,以预防破伤风的发生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(78900)
"钉子扎到人脚后,伤口发生感染的概率比较大,尤其是高温的季节值得注意。首先对伤口的处理要及时、快速,用消毒水或者是双氧水对伤口进行消毒。注意伤口不要沾生水,伤口要用消毒水清洁干净,清洁干净的伤口,要用碘伏给予浸泡,浸泡后给予包扎,伤口包扎应该疏松不应严密。同时尽量不要穿鞋子,因为在密闭的鞋子里,伤口容易诱发再次感染,给予患者吃消炎药物。如果条件许可的情况下,要及时赶到医院,注射破伤风免疫球蛋白。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/09收听(472)
被钉子扎到脚也是一种创伤,因钉子有些生锈,或沾有泥土,这些扎到后需特别注意清创。如果扎的较深,... 麦志惠│乐东县人民医院 2023/05/14播放(61810)
被钉子扎到脚也是一种创伤,因钉子有些生锈,或沾有泥土,这些扎到后需特别注意清创。如果扎的较深,...
麦志惠│乐东县人民医院
2023/05/14播放(61810)
被铁钉扎到脚之后,需要按照下列步骤处理:一、使用生理盐水冲洗创口,把创口内的铁锈、灰尘等杂质彻底清洗掉,特别是比较深的创口,要做到彻底清洗,不留杂质;如果有杂质残留,以后会经常出现局部感染。二、双氧水冲洗创口,双氧水可以杀灭厌氧菌,破伤风杆菌就是厌氧菌,双氧水冲洗创口可以减少破伤风感染的机会。三、再次用生理盐水冲洗创口,把双氧水冲洗掉。四、使用络合碘消毒局部皮肤。五、注射破伤风抗毒素。六、口服三天抗生素,因为足部皮肤杂菌比较多,优势菌株往往是革兰氏阳性球菌,推荐头孢类或青霉素类抗生素。
2018/12/20收听(43888)
被铁钉扎了要到医院进行处理,主要需要清创治疗、注射破伤风抗毒素、术后口服抗生素,具体如下: 李欣│北京大学第三医院 2023/02/27播放(58856)
被铁钉扎了要到医院进行处理,主要需要清创治疗、注射破伤风抗毒素、术后口服抗生素,具体如下:
2023/02/27播放(58856)
被铁钉扎到脚是否需要注射破伤风针,需要根据扎伤的深度判断,具体如下:1、表皮层或... 李欣│北京大学第三医院 2023/03/06播放(58880)
被铁钉扎到脚是否需要注射破伤风针,需要根据扎伤的深度判断,具体如下:
1、表皮层或...
2023/03/06播放(58880)
被生锈的钉子扎到脚,需要采取以下措施:1、清创处理:生锈的钉子较易附着破伤风梭菌... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/21播放(63708)
被生锈的钉子扎到脚,需要采取以下措施:
1、清创处理:生锈的钉子较易附着破伤风梭菌...
2023/09/21播放(63708)
"被铁钉扎了要依据患者被铁钉扎伤的严重程度不同,临床上常可采取不同的处理方法:1、如果患者被铁钉扎伤非常表浅,仅伴有皮肤角质层的损伤且铁钉比较清洁,并没有较多的污泥以及铁锈,建议患者及时采用0.5%活力碘或75%酒精棉球反复消毒创面,采用无菌纱布包扎,即可取得较好的治疗效果。2、如果患者被铁钉扎伤较深,局部伴有活动性出血且铁钉伴有较多的污泥以及铁锈,建议患者在受伤的6-8小时内及时到医院就诊,行局部的彻底清创止血处理,需要采用双氧水、活力碘、生理盐水彻底冲洗创面,避免伤口内伴有细菌残留,同时患者在受伤的24小时内,需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/02/21收听(51266)
"生锈的钉子扎到脚以后,要担心破伤风杆菌感染,破伤风的潜伏期在7-10天左右。破伤风杆菌属于厌氧菌,在伤口比较小,伤口比较深的情况下,能够大量繁殖。脚被钉子扎了之后,伤口的内部能够达到无氧的条件,特别有利于破伤风杆菌的生长和繁殖。所以在受伤之后,应当立即到医院进行处理,用双氧水将伤口内部清洗。如果伤口比较表浅,必要时需要在局麻下把伤口进行扩创,用双氧水将伤口内部彻底清洗,目的是杀灭内部有可能存在的破伤风杆菌。清洗结束以后还需要注射破伤风抗毒素,预防破伤风杆菌感染。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(25800)
生锈的钉子扎到脚后,应该去医院进行清创处理。一方面,因为伤口有可能被铁锈里面所带有的细菌、灰尘污染,另一方面,由于伤口比较深,属于一个缺氧环境,有利于破伤风杆菌的生长。因此被锈钉扎到脚,应该去医院积极处理,避免不必要的麻烦。用双氧水对伤口进行彻底清创,然后用生理盐水冲洗,最后局部涂上碘伏消毒、包扎无菌纱布。如果是比较严重的伤口,还要口服抗生素以预防细菌感染。最关键的是要在扎伤24小时之内注射破伤风抗毒素,以预防破伤风的发生。
李小燕│华润武钢总医院
2019/01/16收听(81530)
"患者不慎被钉子扎到脚,周围伴有肿硬的表现,这常提示合并有急性感染。可以通过局部的体格检查评判有无脓肿形成,若伴有脓肿形成,患者需要尽快完善局部彩超检查,明确脓肿的大小、范围,尽快行脓肿切开引流,创面给予双氧水、活力碘、生理盐水交替冲洗,同时受伤24小时内给予注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。加强抗感染治疗,静脉可使用头孢孟多、头孢美唑等消炎药,创口需要给予凡士林纱条填塞引流,避免破口愈合较快,造成皮下积液、积脓的情况。大部分患者在清创一周左右局部的肿胀、疼痛可逐渐缓解,恢复正常。"
2019/08/22收听(74752)
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