河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
风湿科
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痛风复发需要积极治疗，首先是抗炎镇痛治疗，选择依托考昔、塞来昔布足量、足疗程治疗。
复发以后不是针对疼痛治疗，部分患者痛风复发经服药，疼痛缓解后便停止治疗，此属于错误行为。痛风治疗最主要的是针对炎症治疗，而炎症情况与疼痛程度不完全成正比例关系。部分患者可能疼痛消失，但炎症还在，炎症继续导致关节软骨、骨骼破坏，这样不利于患者病情恢复，所以痛风需要积极抗炎治疗，做好患者教育，让患者知道疼痛缓解后不等于痛风好转。
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"痛风复发一定要积极的寻找并且去除诱因，比如有可能是由于过度劳累、精神紧张、寒冷、潮湿，或者感染以及关节受损伤等而诱发的，一定要积极的祛除这些因素。另外在急性发作期的时候要以休息为主，抬高患肢，避免活动，也要避免各种感染。还要及早的应用抗炎药物来抗炎、止痛、消肿对症处理，根据患者的年龄和并发症的情况可适当的选用秋水仙碱、非甾体抗炎药，比如布洛芬、塞来昔布、依托考昔片等，或者小剂量的糖皮质激素来进行治疗。另外也要节制饮食，避免熬夜，避免大量进食含高嘌呤的食物。还要严格戒酒，可以多饮水，促进尿酸的排泄。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/30收听(49507)
"痛风急性发作时，需卧床休息，及时冷敷，并行抗炎止痛治疗，口服非甾体抗炎止痛药和秋水仙碱片是治疗急性痛风的一线用药。通常首选秋水仙碱片，一般每天2-3片，分2-3次口服，注意观察大便性状，如大便次数明显增多，秋水仙碱片需减量，甚至停药。秋水仙碱无效，可以选用非甾体消炎止痛药，如艾瑞昔布、塞来昔布等。以上药物均无效或患者有明显肝肾功能损害时，可以短期小剂量应用糖皮质激素。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2018/12/17收听(80140)
脑梗复发，主要有以下处理措施：1、及时就诊：患者需要第一时间就诊，完善相关检查。... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(99178)
脑梗复发，主要有以下处理措施：
1、及时就诊：患者需要第一时间就诊，完善相关检查。...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(99178)
"尖锐湿疣复发了，就应该再次进行规范治疗。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种常见的性传播疾病，主要表现为外阴和肛周出现疣状的皮肤新生物。一般是采取激光冷冻等物理疗法，配合卡抗病毒药物进行治疗。尖锐湿疣因为存在着广泛的亚临床感染和潜伏感染，所以容易复发，往往需要多次的治疗才能将其彻底根治。一旦复发了之后，就需要再次进行治疗，直至将局部的HPV病毒清除干净，这样才能做到根治。在复发期间，除了规范治疗之外，一定要注意避免劳累，保证良好的生活作息和免疫状态，否则尖锐湿疣复发的风险和频率都会增加。饮食方面要避免酗酒和吃些过于刺激的饮食，这些对尖锐湿疣恢复都不利。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/03收听(54768)
"腱鞘囊肿如果复发，主要看有没有引起症状，比如疼痛、关节的酸痛以及肿物的大小。如果没有什么症状，肿物又不大，可以观察，不需要特别的治疗，平时可以注意让关节减少活动量。如果肿物复发之后比较大，而且有酸痛不适的感觉或者患者本人希望切除肿物，可以再做手术进行肿物切除，出现过复发的腱鞘囊肿，手术切除比较困难，囊肿壁比较薄，与周围组织粘连更为严重，完整切除是比较困难的，应该尽量切掉，然后在关节囊薄弱区的位置进行加强缝合，确保关节腔与囊肿不再相通。只要关节腔的润滑液不再深入囊肿内，囊肿就不会再复发了。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(65602)
如果宫颈息肉复发了，一般医生会建议患者再次将宫颈息肉摘除。因为宫颈息肉毕竟是一个异物，在生长过... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/06播放(95610)
如果宫颈息肉复发了，一般医生会建议患者再次将宫颈息肉摘除。因为宫颈息肉毕竟是一个异物，在生长过...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/06播放(95610)
骨巨细胞瘤是一种比较常见的骨原发良性肿瘤，占所有良性肿瘤的20%以上，好发于青壮年。骨巨细胞瘤... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(62252)
骨巨细胞瘤是一种比较常见的骨原发良性肿瘤，占所有良性肿瘤的20%以上，好发于青壮年。骨巨细胞瘤...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/18播放(62252)
腱鞘炎本身就是一种劳累、劳损性的疾病，最近活动、劳累、劳损的情况多依然容易出现复发，之前的治疗方法有效果，现在依然可以用于治疗。常见的治疗手段就是局部的制动，外用活血化瘀止痛膏如扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，以及进行局部封闭注射治疗和小针刀等治疗手段，相对来说小针刀效果要更好一些。在治疗后恢复日常生活，避免受风、受凉、手指活动过多，平时一定要注意保养，不然这一次治疗好后，劳累、劳损多了还容易出现复发，复发是这种疾病的性质，普通人没有基础疾病，劳累多了都容易犯这种病，何况现在有了这种问题。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/30收听(96795)
痔疮的发病率越来越高，治疗方法有很多种，有保守治疗和手术治疗。部分患者做完痔疮手术几年以后会复... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/16播放(77799)
痔疮的发病率越来越高，治疗方法有很多种，有保守治疗和手术治疗。部分患者做完痔疮手术几年以后会复...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/16播放(77799)
"对于男性前列腺炎的复发，首先应该明确复发之后出现的具体临床表现。如果有尿频、尿急、尿痛，这种情况有可能是继发了尿路系统的感染。应该及时的进行前列腺液的培养以及尿常规的检查，明确以后进行充分的抗炎对症治疗。如果检查前列腺液常规是无菌性的前列腺炎，这种情况主要是由于不正常的生活起居以及饮食习惯导致的。比如有辛辣刺激饮食、久坐、过度频繁的手淫或者着凉。以及长时间的大量的饮酒，而导致前列腺局部的充血、水肿出现无菌性炎症。这种情况的复发应该改善饮食习惯、调整一般状态，戒烟、限酒，同时应该避免过度频繁的手淫以及性生活。然后再口服对症治疗的药物，比如前列安栓、前列倍喜或者是中成药的合剂来调理一般状态。对于前列腺炎无菌性的类型主要是以症状治疗为主，症状消失以后即可停止治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/02收听(70926)
心肌炎的复发称为复发性心肌炎，是一种严重的心肌炎，为迁延不愈型。结合其症状和体征，应第一时间就... 屈巧芳│山西省心血管病医院 2020/03/11播放(70484)
心肌炎的复发称为复发性心肌炎，是一种严重的心肌炎，为迁延不愈型。结合其症状和体征，应第一时间就...
屈巧芳│山西省心血管病医院
2020/03/11播放(70484)
风湿性多肌痛临床有一定发生率，但是一旦明确诊断以后，治疗并不是很困难，用一些小剂量激素就可把病... 王燕│郑州大学第五附属医院 2020/05/21播放(76617)
风湿性多肌痛临床有一定发生率，但是一旦明确诊断以后，治疗并不是很困难，用一些小剂量激素就可把病...
王燕│郑州大学第五附属医院
2020/05/21播放(76617)
这可能是所有的胶质瘤患者、家属，都非常关心的问题，因为一旦诊断为胶质瘤，医生往往也会说这个病经常会复发，所以请大家要注意一下，在这期间一定要严密的随访，按照医生的医嘱，该复查核磁的时候就要复查。一旦复发也不用太紧张，因为从目前的手段上来说，医生还是有办法的，对于某些适合手术的首先还是考虑再次手术，去做切除。当然，如果是因为解剖部位的关系，因为各种各样功能的关系，不能做手术，现在也比较积极的倾向于再次做一些化疗；或者如果第一次没做放疗的，还可以考虑做放疗；如果第一次做放疗，复发间期短，可能就不做。除了常规的放疗、化疗以外，现在也还有一些靶向治疗的药物，应该效果也不错，这些都是可以考虑，在复发时应用于患者身上的。
李志强│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(67348)
肝癌复发还要积极的处理，如果能够手术的还是手术，少部分可以进行微创的治疗。因为经过一次手术，如果病灶比较小，进行消融治疗，射频消融和微波消融治疗，它的效果也是相当不错的。如果不能进行消融治疗，建议还是再次手术。研究已经证实，再次手术跟第一次手术的预后是相近的。意思是大大延长患者的寿命。因为肝癌的复发几乎局限于肝脏的85%，局限于肝内，所以如果肝内复发，是相对较晚，弥散于肝内的多发病灶，建议还是做TACE介入治疗，它相对能够延缓寿命。现在对于其它部分转移的复发，比如肺转移，如果病灶比较局限，进行肺部切除也是效果较不错的。有一部分病灶肾上腺转移，也进行肾上腺切除，效果也很好。就是不要放弃是主要的。肝癌的治疗，密切的随访是关键。早期发现就是复发，手术患者不要有畏惧的心理，这是很关键的。许多病人有畏惧心理，不愿意进行定期的复查和随访。其实定期的复查和随访，可以大大延长患者的寿命。而且手术完了以后，尤其肝细胞癌手术完了以后，除了有一部分要抗病毒治疗，一般含有乙肝85%的人，可能80%以上的合并乙肝病毒。如果DNA阳性，就是抵抗乙肝病毒复制的病人要积极的抗病毒治疗，也可以大大降低它的复发率。而且有一些容易复发的病灶，比如病理下有癌栓，术前有血管癌栓的病人，术后一定要做介入者治疗（TACE治疗），叫预防性的TACE。这样切除完了以后，再做预防性的TACE，可以大大延缓病人的寿命。
吕文平│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(20381)
"肛周脓肿这种疾病也很容易反复的迁延不愈，出现复发，在这种情况下也可以再次选择手术治疗，应该进行定位并且选择局部的切开。手术当中也要详细的探查，很多情况下是开口于肛窦，必要时也可以进行切开，但是要注意避免损伤肛门的括约肌以及肛管的直肠环，以免导致手术以后出现排便功能的异常。另外在急性期也是传统的办法抗感染治疗，因为主要是大肠杆菌这种致病菌所导致的，所以可以常规的用头孢类的联合甲硝唑类的消炎药物。同时应该叮嘱病人增加高蛋白的食物，增加营养，促进创面的愈合，并且每次排便之后及时的进行清洗以及换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/11收听(83976)
"巧克力囊肿这个病，本身特点就是容易复发，复发得看年龄，如果年龄特别大，可以考虑用绝经的假绝经的疗法，让她不来月经，囊肿就能好一些。或者巧克力囊肿复发了，手术以后，一定打一些针，像量丙瑞林这些药，防止再次复发。术后好好用一些药，让它不来月经，假绝经疗法，去治疗巧克力囊肿。这个病的特点就是容易复发，它是子宫内膜移位于卵巢形成的一种疾病。这个病的特点就是难治，容易复发。没有什么别的好办法，除非绝经了，巧克力囊肿才能够不再复发。所以巧克力囊肿要是复发了，不想手术，可以选先选择药物假绝经的疗法，然后看看能不能行，不行再考虑手术去治疗巧克力囊肿。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(83482)
急性白血病是血液系统恶性疾病，治疗比较困难，复发率比较高，大约有1/3的患者会出现复发。而急性... 林丽娥│海南省人民医院 2021/03/02播放(97056)
急性白血病是血液系统恶性疾病，治疗比较困难，复发率比较高，大约有1/3的患者会出现复发。而急性...
林丽娥│海南省人民医院
2021/03/02播放(97056)
肾积水复发的治疗方法包括以下几种：1、治疗结石：肾积水复发较常见于输尿管梗阻的病... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/06播放(53389)
肾积水复发的治疗方法包括以下几种：
1、治疗结石：肾积水复发较常见于输尿管梗阻的病...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/06播放(53389)
"甲亢的患者，如果复发了，需要看一下甲亢之前的治疗方法，具体选择的是哪一种。目前来说，甲亢的治疗方法主要有三种，一种是药物治疗，一种是碘-131治疗，另外一种就是手术治疗。如果患者之前选择的是药物治疗，那么药物治疗复发率相对来说比较高，药物治疗甲亢患者复发的话，那么建议患者根据自身的情况，可以继续口服药物来控制甲亢的症状，但是复发率还是比较高。建议药物治疗甲亢患者复发的话可以选择碘-131治疗，碘131治疗甲亢相对复发率是比较低的。而碘-131治疗甲亢的患者容易引起永久性的甲状腺功能减退症，所以碘-131治疗的甲亢患者需要定期的门诊随诊甲状腺的功能。如果一旦出现了甲减的情况，需要及时的口服优甲乐来补充生理剂量的甲状腺激素，而如果患者其他两种方法都有复发，那么建议患者选择甲状腺的手术治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/17收听(60344)
" 卵巢囊肿是属于一个良性的肿瘤，复发的几率会存在10%-30%的几率。当存在复发，如果早期是比较小的情况下，可以先以观察为主。例如每3个月或者半年做1次彩超，只要持续增长速度不是特别的快，并且目前是需要备孕的打算，那么就先以备孕为主。因为比较小，会造成受孕的几率是比较低，不会影响胎儿的发育和卵泡的治疗。 但是当存在卵巢囊肿复发的时候，已经超过4cm左右，那么这个时候不排除会进行1次腹腔镜下的囊肿剥除手术。在进行手术之后，一定要根据病理结果的分析，来进行手术之后的预防性的用药。例如当存在巧克力囊肿的时候，一定要进行针对子宫内膜异位症的药物，避免会频繁的复发。如果是普通的良性囊肿，那么就适量的口服一些短效的避孕药物来预防复发。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/10收听(76461)
中山三院 杨旭斌
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