备孕同型半胱氨酸11μmol/L严重吗

赵文淑
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

心脏中心

备孕同型半胱氨酸11μmol/L严重吗

2023-03-28 13:48播放 :

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视频内容

如果是备孕，同型半胱氨酸11μmol/L不算是严重的情况，可能也是各个单位的正常值不一样，有的单位同型半胱氨酸的正常值是10μmol/L以内，也有些单位同型半胱氨酸的正常值是15μmol/L以内。

如果同型半胱氨酸相对比较高，可以适当地补叶酸。目前市面上叶酸有5mg一片，还有专门为孕妇和备孕同志准备的叶酸，是0.4mg一片，可以使同型半胱氨酸进一步降低，对将来怀孕的这些人可能更有好处。

如果想怀孕的话，已经做好了这方面的准备，具体需要补多少同型半胱氨酸，建议到专科或者综合医院的妇产科去咨询一下，还是说同型半胱氨酸11μmol/L就可以。对于这类人来讲，建议平时除了要吃叶酸以外，还多吃新鲜的这种蔬菜和水果，尤其是绿叶菜，可以帮助补充体内的叶酸。

同型半胱氨酸>15μmol/L怎么办

同型半胱氨酸>15μmol/L，属于高同型半胱氨酸血症，应该应用药物进行治疗，同时也要改...

张久亮│中日友好医院

2023/12/01播放(49518)

01:50

同型半胱氨酸170μmol/L会发生意外吗

同型半胱氨酸170μmol/L时水平较高，可能会发生意外。同型半胱氨酸升高合并高血压的患者，<...

范书英│中日友好医院

2023/12/11播放(80432)

血同型半胱氨酸19.9μmol/L算高吗

"血同型半胱氨酸升高是由于胱硫醚-β-合成酶缺乏，导致血中同型半胱氨酸堆积，尿中同型半胱氨酸过量的一种疾病，是引发动脉硬化、心脑血管病的高危因素。正常值为5-15μmol\/L，大于15μmol\/L就是升高。如果同型半胱氨酸为19.9μmol\/L，则明显超过正常高值了，则高度提示病人极易发生心梗或脑卒中。如果合并有高血压，应在积极降压的同时每日补充叶酸0.4-0.8mg，以降低同型半胱氨酸至10μmol\/L升以下比较安全。同时积极改善生活方式，戒烟限酒，低盐、低脂、低蛋白饮食，多吃水果、绿叶蔬菜，如菠菜、油菜等。"

语音时长01:25''

刘惠萍│吉林市人民医院

2019/12/02收听(11168)

直接胆红素6μmol/L正常吗

"患者直接胆红素6μmol\/L属于正常，直接胆红素的正常值范围是在0-6.8μmol\/L，所以6μmol\/L属于正常值范围内。直接胆红素升高常常见于梗阻性黄疸，因为间接胆红素主要由血液中衰老的红细胞破坏后生成，然后经过血液系统到达肝脏，由肝细胞摄取，在肝细胞内经过相应的作用、结合，生成直接胆红素，再由肝细胞把直接胆红素分泌到胆汁，由胆汁排出到达肠道。患者如果出现梗阻性黄疸，胆汁在胆道内无法排出，就会导致直接胆红素逆流进入血液，从而引起血液里面的直接胆红素升高，提示有相应的胆道梗阻的因素，从而进行相应的病因诊断，并进行问题的解决。"

语音时长01:10''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/11收听(11582)

01:40

血肌酐500μmol/L严重吗

正常人血中肌酐保持在一个相对稳定的水平，它是外源性蛋白质摄入机体以后的代谢产物，以及自身含有的...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/09/26播放(44571)

01:47

直接胆红素9.0μmol/L严重吗

直接胆红素为9.0μmol/L，通常并不属于严重状态，因为直接胆红素的正常值是0-7μmol/...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/04/24播放(86636)

01:46

血肌酐90μmol/L左右正常吗

血肌酐90μmol/L左右是否正常，需要结合年龄、性别、体重等，计算肾小球滤过率从而判断，具体...

杨彦芳│中日友好医院

2023/12/16播放(56278)

尿酸488μmol/L严重吗

"尿酸488μmol\/L已经超过了正常值，应考虑高尿酸血症的情况，以正常男性为例，血尿酸在150-380μmol\/L之间。如果超过了420μmol\/L就属于高尿酸血症，有诱发痛风等疾病的风险，需要进一步明确是否查体前有过高嘌呤饮食史，比如饮酒、吃海鲜、喝肉汤、吃动物内脏，这些因素会导致检查中发现血尿酸增多的情况。如果在正常嘌呤饮食状态下，两次查血均发现血尿酸高于正常，可确诊为高尿酸血症，。长期的高尿酸对身体是有害的，正如以上所述，可能会引起痛风以及尿酸性肾结石的情况，需要积极的控制饮食，必要时配合使用降尿酸的药物进行治疗。"

语音时长01:07''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/11/17收听(40258)

01:52

尿酸558μmol/L严重吗

血中尿酸达到了558μmol/L，不管是何种情况下，相对来说比较严重。因为正常人血中的尿酸，男...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/25播放(27866)

血尿酸420μmol/L正常吗

"血尿酸420μmol\/L属于正常范围的上限，高于420μmol\/L称为高尿酸血症。高尿酸血症的危害比较多，是痛风性关节炎的直接发病原因，也是心脑血管疾病的高危因素。如果血尿酸高于420μmol\/L，平时要严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、海鲜，不能喝酒，尤其是啤酒，平时可以多吃蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋。如果通过控制饮食不能把血尿酸控制在正常范围以内，建议服用降尿酸的药物进行治疗。比较常用有两类药物：一类是抑制尿酸生成的药物，比如别嘌呤醇和非布司他；另一类是促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。尿酸高的患者平时还要多喝水，建议每天饮水2000mL以上。"

语音时长01:21''

刘立宁│聊城市人民医院

2021/06/08收听(62004)

直接胆红素73μmol/L严重吗

"胆红素水平73μmol\/L应该还是明显的偏高，像直接胆红素的正常范围一般是在10μmol\/L以内。如果是单纯的直接胆红素升高，要排除胆道梗阻性的疾病。比如排除种胆管的肿瘤，还要排除胰头的肿瘤，还要排除胆管结石所导致的直接胆红素排泄不通畅。治疗要根据具体的病因来分析，首先要针对病因去治疗。比如胆总管结石，将结石取出来，保持胆道的通畅，胆红素就会迅速的下降。如果是肿瘤，也需要进行相关的手术，针对病因治疗，胆红素一般来说都会迅速的下降。"

语音时长01:15''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/19收听(67600)

血肌酐80μmol/L正常吗

"血肌酐80μmol\/L属于正常范围，因每个医院不同的检测方式以及试纸不同，男性和女性的差异，血肌酐的范围也是有所不同的，大致上血肌酐的正常值约波动在40-110μmol\/L之间。男性血肌酐的正常值范围可能比女性偏高，这可能是由于男性的代谢比女性要旺盛所导致的。血肌酐是肾功能检查里面的一项指标，如果出现了血肌酐的升高，往往提示存在着肾功能不全的情况，因此要引起足够的重视，积极的配合医生的治疗。血肌酐下降往往见于营养不良的患者或者怀孕期的妇女，可能会出现血肌酐生理性的下降。"

语音时长01:10''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/11/30收听(15110)

01:44

血尿酸513μmol/L严重吗

血尿酸水平达到了513μmol/L，相对来说是严重。但513μmol/L需要判断严重的情况，因...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/25播放(42970)

01:48

尿酸473μmol/L严重吗

血尿酸达到了473μmol/L，相对并不严重。因为正常人的血尿酸，男性＜420μmol/L，而...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/25播放(26658)

总胆汁酸130μmol/L正常吗

"在肝功化验当中总胆汁酸值一般不超过10μmol\/L，如果是130μmol\/L肯定是高于正常，不同试剂盒正常值的范围也不一样，所以一定要根据当地化验单的正常值范围来判定是否正常。总胆汁酸升高有很多因素，急慢性肝炎可以升高，但升高往往是轻微升高。如果出现胆汁淤积，比如肝内胆管炎症或者肝外胆管梗阻，比如结石、肿瘤等等，可以导致总胆汁酸异常升高。还有饮食、药物可以影响胆汁酸的水平，比如高脂饮食，熊去氧胆酸的服用都可能会导致总胆汁酸轻度升高。"

语音时长01:27''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/10/14收听(50736)

01:56

血尿酸624μmol/L严重吗

血尿酸624μmol/L是比较高的水平，此情况是否严重取决于有没有合并有身体的并发症。如果患者...

李玉慧│北京大学人民医院

2023/11/20播放(50850)

尿酸570μmol/L严重吗

"对于尿酸值570μmol\/L还是升高非常明显的，尿酸超过420μmol\/L就称之为高尿酸血症，而尿酸高达570μmol\/L还是非常严重的。因为长期尿酸过于升高会出现一系列的并发症，会出现痛风性关节炎，严重会出现痛风石影响生活质量。除了会引起关节炎外，尿酸升高还会引起肾脏受累，比如出现反复肾脏结石、泌尿系结石等，还会出现肾功能不全，甚至引起尿毒症。除了关节和肾脏受累外，尿酸显著升高还会引起过早的动脉粥样硬化，严重出现心脑血管梗塞等意外情况，所以尿酸570μmol\/L是非常严重的，应该规律系统的接受降尿酸药物治疗。"

语音时长01:15''

刘利鹏│枣庄市立医院

2019/11/29收听(45178)

直接胆红素71μmol/L严重吗

"直接胆红素正常的范围是在8μmol\/L以内，直接胆红素71μmol\/L应该是明显的升高。这需要结合其他的情况来看。如果间接胆红素基本上正常，单纯的就是直接胆红素明显的偏高，需要排除胆道梗阻性的疾病，比如胆总管结石、胆道肿瘤、巨大的胆囊结石或者巨大的胆囊肿瘤压迫到胆总管，导致胆红素的排泄不通畅；还需要排除胰腺肿瘤导致胆管的梗阻，导致胆红素的排泄不通畅。需要明确病因，针对病因进行治疗。如果是单纯的胆总管结石，进行手术之后将胆管通畅就好了。"

语音时长01:11''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/19收听(23658)

直接胆红素72μmol/L严重吗

"直接胆红素72μmol\/L升高比较明显，已经超过了正常人的10倍。具体的原因需要根据总胆红素转氨酶、患者的临床症状以及影像学的检查来统一的判断。对于直接胆红素升高比较明显的患者或者以直接胆红素升高为主的患者，临床上主要见于胆道梗阻的疾病，比如肝内外胆管的结石、胆管癌、胰头癌、十二指肠、乳头癌等疾病，一般需要通过手术才能达到比较好的缓解效果。保守治疗可以选用力比泰，也是手术之前的辅助治疗措施，对于肝内外胆管结石的患者，一般采用胆总管切开取石、T管引流、内镜ERCP取石、经皮穿刺肝内胆管镜取石的方式来达到缓解。对于胰头癌、胆管癌、十二指肠、乳头癌，需要做胰、十二指肠切除术或者胆管癌的根治术来达到降低胆红素的效果。另外，肝硬化的患者或肝炎的患者也会出现直接胆红素的升高。对于这些的患者，首先应做保肝护肝的处理。如果乙型病毒性肝炎DNA复制能量比较大，还需要给予抗病毒的治疗，常用的口服药物有恩替卡韦和阿德福韦酯。"

语音时长01:28''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/22收听(42796)

尿酸520μmol/L严重吗

"尿酸520μmol\/L已经达到降尿酸的指征。临床上有部分病人即使尿酸很高，仍然没有出现关节痛的症状，很多人以为尿酸高，只要不痛就不需要治疗。事实上尿酸高没有引起关节痛，只是因为嘌呤没有在关节和血液穿梭，没有出现炎症反应。但是过高的尿酸依然会导致嘌呤结晶沉积在关节、肾脏或者其他的脏器，形成痛风石，如果沉积在肾脏，可能导致肾结石，导致肾脏功能改变，甚至有些人并没有出现痛风的症状，第一次发现是因为肾功能衰退。如果尿酸高，并且出现痛风性肾病，危害是巨大的。所以尿酸520μmol\/L已经达到药物降尿酸的指征，要赶紧把尿酸降下来，才不会因为过高的尿酸导致肾功能损害，或者形成痛风石等等。"

语音时长01:31''

肖文霞│广州医科大学附属第二医院

2019/07/05收听(13158)

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