北京大学第一医院
神经内科
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失眠造成心慌，多由于失眠刺激植物神经系统，造成交感神经兴奋，引起心慌等一系列临床表现。失眠原因很多，如情绪性疾病、脑部疾病、全身性重大疾病、精神分裂症早期以及恶性病远隔效应等，均可导致失眠产生。失眠后由于睡眠质量不好、精神不振，干扰植物神经系统，出现植物神经系统症状，包括心慌、憋气、血压波动、出汗等。
心慌不一定是心血管系统本身的器质性病变，很可能是由于失眠造成大脑皮层控制下的植物神经系统功能紊乱。所以需要明确失眠的病因，针对病因进行治疗，可以取得较好临床效果，同时也会对心慌等诸多伴随症状起间接治疗作用。此外，适当运用谷维素等药物进行治疗，也可以取得较好临床效果。
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心慌失眠是比较相关联性的东西，首先要考虑心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌，首先排除... 曾宪祥│湖南省脑科医院 2023/02/04播放(50028)
心慌失眠是比较相关联性的东西，首先要考虑心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌，首先排除...
曾宪祥│湖南省脑科医院
2023/02/04播放(50028)
对于心慌失眠的治疗而言，首先需要查看引起心慌失眠的原因。因为现在生活节奏比较快、工作压力比较大... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/08/09播放(64130)
对于心慌失眠的治疗而言，首先需要查看引起心慌失眠的原因。因为现在生活节奏比较快、工作压力比较大...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/08/09播放(64130)
"经常失眠、心慌，有可能是由于焦虑情绪引起的失眠。焦虑主要表现为紧张、不安、过分警觉、自主神经功能过分兴奋，病人总会担心会发生意外情况。常常会有胸闷、心慌，甚至有呼吸困难、喘不过气的症状。焦虑障碍所导致的失眠，主要表现就是入睡困难，即使睡着了以后，夜间也会频繁觉醒。而且睡眠结构里深睡眠是少的，容易早醒，睡眠时间比较短、睡眠效率很差，原因就是病人生活事件的过度焦虑和期待。对于这样的情况，治疗主要包括治疗焦虑和睡眠障碍两个部分，可选择的药物主要是苯二氮卓类药物。它有很好的抗焦虑作用，能显著改善患者的紧张、忧虑，而且还有催眠的作用。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(25994)
"失眠、心慌是常见的临床症状，引起心慌、失眠的主要原因：一、长时间的精神紧张，多见于工作和生活压力大的患者，除了心慌、失眠外还可伴有食欲减退、记忆力下降、头晕、头疼等表现，患者平时应调经好自己的情绪，工作中注意，劳逸结合，避免重体力劳作，保证充足的睡眠，不要熬夜。二、精神焦虑、抑郁，焦虑、抑郁多见于女性患者，尤其多见于更年期女性患者，主要表现有情绪低落、对周围事物兴趣减低、焦虑易怒、坐卧不安、总感觉有不良的事件发生，患者平时应保持良好的心态，白天可以适当运动，晚上保证充足睡眠，对焦虑抑郁严重的患者建议口服抗焦虑药物，如黛力新、帕罗西汀等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(73250)
"如果患者存在心慌，并且伴有失眠，高度考虑由于患者存在心脏神经症或者甲状腺功能异常所导致的。如果是心脏神经症所引发的，建议患者可以适当的减慢心率，比如在血压不低的前提下口服比索洛尔或者美托洛尔，这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，预防心慌症状的发作。同时联合用营养神经的药物，比如谷维素、刺五加等。除此之外，也可以结合用比较强效的、具有改善睡眠作用的药物，比如艾司唑仑片或者右佐匹克隆，这类药物也比较安全。如果患者心慌的同时，血压也比较低，建议患者首先要查明导致低血压的原因，因为低血压有的时候也会反射性的引起心率加快。如果患者从小就是血压比较低，也可以口服稳心颗粒改善心慌的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/18收听(13712)
造成心慌和失眠的原因较多，首先要考虑患者有无心脏神经官能症或存在心肌供血不足。心... 林华│广州中医药大学深圳医院 2023/03/25播放(81168)
造成心慌和失眠的原因较多，首先要考虑患者有无心脏神经官能症或存在心肌供血不足。
心...
林华│广州中医药大学深圳医院
2023/03/25播放(81168)
"失眠以后大脑会极度的疲劳，会导致脑神经功能紊乱，也会影响心脏的神经功能，导致患者出现心慌的症状。除了心慌，患者还会有头昏、头沉、精神比较萎靡、周身乏力，严重的甚至出现恶心的症状，都是失眠带来的不利的后果。所以失眠的患者一定要及时的调整睡眠，尤其是有心脏病、高血压疾病的人，失眠以后可能导致高血压，还有心脏病加重。患者睡眠可以通过口服艾司唑仑来迅速的调整，可以口服右佐匹克隆、地西泮。也可以通过中成药物来调整体质，调整睡眠，可以口服枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、百乐眠胶囊、安神补脑口服液类的中成药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/12收听(51238)
心慌、失眠是两种事，实际上失眠可能是主要问题，引起失眠的原因有很多，比如精神压力过大、紧张或者平常睡眠习惯不好就会导致睡不好觉。平时焦虑、负面情绪也可以带来心情不稳定，引起失眠。在失眠的不适情况下容易带来心情烦躁且使心率增快，或者主观感觉心跳过于有力而产生心慌的感觉。上述情况下，最好针对改善睡眠进行治疗，比如一定的体育锻炼或者配合镇静催眠药物，以及使用抗焦虑药物，改善睡眠后心慌基本可以迎刃而解。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(26718)
"心慌失眠怎么办，一些高血压患者尤其是老年女性患者，容易感觉到出现心慌、心悸、晚上睡眠不好或者入睡困难、早醒，遇到这种情况先不要紧张，要区分情况。一、属于没有什么病变，不存在有冠心病、心律失常、肺部疾病、消化疾病、血压高等等，他们的心慌、失眠跟情绪有很大关系，当紧张、焦虑或者是心中有事儿的时候，容易出现心慌失眠的症状，这种时候需要自己调整心情，不必要吃药的，偶尔症状严重可以吃一些中成药改善植物神经，或者吃一些谷维素等等。二、还有一部分病人是有器质性疾病，这些病人就需要到医院就诊了。三、对于之前没有器质性疾病的患者，有了心慌、失眠，如果自我调整不好的话需要到医院就诊，让医生开药物来辅助治疗。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(45304)
"心慌、失眠要排除器质性病变，如房性早搏、室性早搏、房颤、甲状腺功能紊乱、贫血、低血糖、低血压等，也可能是自主神经功能紊乱。心慌又称心悸，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感，心悸多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存。失眠是表现为难以入眠、不能入睡、维持睡眠困难、过早醒来或间歇性醒来而导致睡眠不足的症状，可以检查心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA等，以明确心脏方面的问题，如有问题积极治疗。生活中要保持良好心态，生活规律性，饮食忌辛辣刺激性食物，睡前不喝浓茶。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(43902)
"患者失眠以后有心慌的症状，与患者的脑神经功能紊乱有关系，患者长期睡眠不足导致的。这种情况形成的原因有很多方面，与患者在平时生活不规律有关系，导致患者的生物钟紊乱，因为患者有焦虑、抑郁的情绪，情绪不稳定也容易导致患者有上述的症状。患者如果在睡前的时候喜欢喝浓茶、浓咖啡，都会导致患者出现入睡困难、梦多、心慌的症状。建议患者如果是有上述的症状的时候就诊医院，完善心脏的检查，做心脏的彩超、心电图的检查，看是否是存在器质性心脏病的问题，比如早搏或房颤等。在排除器质性心脏问题以后，患者心慌的症状考虑与睡眠不好有关系，着重调整睡眠改善。"
2019/12/27收听(58360)
心慌合并失眠在临床中比较常见，在这种状态时，病人往往没有太多的器质性疾病。但是有少数人有高血压... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(63118)
心慌合并失眠在临床中比较常见，在这种状态时，病人往往没有太多的器质性疾病。但是有少数人有高血压...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(63118)
"失眠、心慌更多的主要是考虑3方面的原因：1、失眠本身引起患者的情况，导致患者白天感受心慌不适等等，这可能是失眠造成。2、除失眠的原因，可能合并心脏方面的疾病，需要排除心脏方面的疾病，如做心电图、心脏超声或24h动态心电图的检查。3、更常见的引起失眠又引起心慌的疾病，就是甲状腺功能亢进，需要进行化验检查，建议晨起空腹查甲状腺功能。失眠引起心慌的病因主要的有这3个方面，建议患者一定要引起重视及时就诊。"
彭华│上海长征医院
2020/04/02收听(68916)
"心慌、失眠考虑患者可能是由于存在心脏神经症，或者本身患者存在心肌供血不足，这种情况就会导致患者心慌、失眠。如果是由于植物神经功能调节紊乱，或者心脏神经症所导致的心慌、失眠，主要从改善失眠入手，建议患者可以结合口服艾司唑仑或者右佐匹克隆这类药物，有可能失眠的情况改善，心慌的症状也会逐渐得到缓解。除此之外，建议患者在必要的时候，还可以进一步检查血清离子、甲状腺功能以及血常规，因为有一些患者存在失眠症的同时，可能还合并离子紊乱、甲状腺功能异常或者贫血，这些问题都可能导致心慌症状的出现，意思就是心慌、失眠有可能是一种综合征，并不一定是由一种问题所引发的。"
2019/05/25收听(76926)
对于失眠引起的心慌，在进行治疗的过程中，应该从多方面进行。要找到失眠的原因，对因治疗，再加上对... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/24播放(29258)
对于失眠引起的心慌，在进行治疗的过程中，应该从多方面进行。要找到失眠的原因，对因治疗，再加上对...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/24播放(29258)
"心慌、失眠，首先应考虑是否与情绪、工作压力、家庭和睦、人际交往有关。若是此类原因导致的，建议先改善情绪，缓解压力，保持舒适心情为主，可不使用药物治疗。部分中老年女性在绝经期，也会出现类似心慌、失眠等症状，可小剂量口服安定，协助改善睡眠对症治疗。若不存在以上因素，则需要考虑相关器质性疾病，比如某些心律失常频发发作时，确实可以导致失眠。另外要注意甲状腺功能亢进导致的心慌、失眠，如果合并代谢快、易怒等情况，更要警惕，建议去正规医疗机构完善心电图、心脏彩超、甲状腺功能等化验检查，明确病因后对症下药。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/11收听(45386)
失眠病人由于睡眠不足、睡眠质量较差，会造成白天心慌、心悸、注意力不集中，进而出现明显的工作和学... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/11播放(47767)
失眠病人由于睡眠不足、睡眠质量较差，会造成白天心慌、心悸、注意力不集中，进而出现明显的工作和学...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/11播放(47767)
老年人的心慌失眠，首先需要排除心律失常、冠心病、心衰等严重的疾病。如果是没有以上疾病，只是因为... 李小军│山西省中医院 2023/05/30播放(88402)
老年人的心慌失眠，首先需要排除心律失常、冠心病、心衰等严重的疾病。如果是没有以上疾病，只是因为...
李小军│山西省中医院
2023/05/30播放(88402)
失眠、心悸、心慌的原因较多，通常分为生理性因素以及心脏疾病和躯体其他疾病，具体如下：<...
失眠、心悸、心慌的原因较多，通常分为生理性因素以及心脏疾病和躯体其他疾病，具体如下：
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/16播放(76770)
引起失眠、心慌的常见原因如下：1、心脏的疾病：心肌缺血引起的胸闷、心悸、胸痛等都... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(52664)
引起失眠、心慌的常见原因如下：
1、心脏的疾病：心肌缺血引起的胸闷、心悸、胸痛等都...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25播放(52664)
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