海南省人民医院
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喝水要讲究正确的方法，早晨起床后喝一杯温开水，可以有效帮助肾脏及肝脏解毒，预防便秘、清洁肠道。正常人每天饮水量在2000ml左右，一般不会引起水中毒。但是如果肾功能欠佳的患者，饮水过多有可能发生中毒，血液和组织间液中的电解质浓度会降低，大量的水渗透到细胞内，使细胞肿胀而发生水中毒。水中毒可表现为各种神经精神症状，比如头痛、失忆、精神错乱、定向力失常、嗜睡、躁动、惊厥、谵妄，甚至昏迷等。
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"如果摄入的水过多，确实会出现水中毒，例如一次性大量的摄入水分超过5000ml，就会导致水中毒的情况发生，水中毒是因为机体摄入的水的总量超出排水的能力，导致水分在体内的潴留引起血浆渗透压下降和循环血量增多，因此称之为水中毒，也叫稀释性低钠血症，在临床上发生的情况是较少的，主要取决于喝水过多的速度和程度。如果短期内迅速大量的喝水超过5000ml以上，就会出现水中毒的可能性。出现水中毒的原因有抗利尿激素分泌过多或者急性肾脏功能障碍，例如出现急性肾衰竭的情况，就会出现水中毒的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(83200)
李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(97174)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/24播放(97174)
"如果一天饮用超过2500-3000mL的水，就可能会出现水中毒的情况。特别是中老年人，肾脏功能、心脏功能比较差，排泄水分的能力就比较差，如果水喝的稍微多一些，就有可能出现水中毒的情况。水中毒是由于人体摄入的水分超过排泄水分的能力，导致水分在体内潴留，引起恶心以及水肿等症状。还可能导致血液稀释，引起稀释性低钠血症，出现精神、神经系统的症状。一旦出现水中毒的症状，要及时去医院就诊，化验血钠等电解质水平，进行相应的促进水分排出以及纠正电解质紊乱等治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/11/25收听(49862)
"喝多少水会中毒，这个情况并没有一定的具体数字，因个人情况才能决定。如果患者突然喝2000mL水以上，容易出现水中毒，特别是容易出现稀释性低钠血症最关键，因为大量进水之后容易出现这种现象。对于心衰或者是慢性肾病，这两种疾病的患者，不建议喝很多水，而且喝水之后可以加重肾脏或者是心脏的负担，不利于患者的健康。在这期间应该尽量少喝水，而且应该限量，多次喝水才最主要。平时应该定期到医院复查胸片或者是心电图，特别是对于慢性肾病的患者需要积极的注意。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/09收听(32866)
"导致水中毒与人体的肾脏的排水功能有关。正常情况下，成年人肾脏每小时大约可以排出800-1000ml左右的水。所以如果在一小时之内摄入的水的量超过这个数值，就可能会导致水中毒的情况。水中毒是由于人体摄入的水分超过人体排出水分的能力，导致水分在体内潴留，而出现水肿以及稀释性低钠血症等多种情况。会导致患者出现恶心、呕吐、神情淡漠，并且有明显的水肿，甚至会出现嗜睡、昏迷等情况。要及时去医院就诊帮助人体来排水，并且纠正低钠血症的情况。水分对于人体是非常重要的，但是水分的摄入一定要适量，不能太多也不能太少。"
2019/12/11收听(91956)
"我们正常人一次大量喝水在5-6升以上，这种情况就容易发生水中毒。水中毒也可能有医学上称为继发性低钠血症，是由于大量水进入到体内，导致钠、血清钠浓度降低所致，一般都是水中毒所造成的后果。这种离子紊乱可能会出现过量的钠水储留而引起血钠降低。这个症由会出现心律失常、胸闷、憋气、气短，有时候会出现心动过速和心律不齐，还有时候能会出现神志模糊、意识朦胧甚至会出现意识丧失，乃至谵妄和昏迷的症状，这些都有可能是水中毒的表现。轻症水中毒患者可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，如果有心功能不全，有可能会因水中毒，而继发心力衰竭而导致死亡。因此，生活中要尽量避免暴饮、暴食和过量的饮用过多的水分。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(40328)
水中毒是指在短期内进入机体大量的水，如在短期内喝了超过5升以上的水，就可能出现水中毒。主要会表... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/19播放(39372)
水中毒是指在短期内进入机体大量的水，如在短期内喝了超过5升以上的水，就可能出现水中毒。主要会表...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/19播放(39372)
当机体所摄入的水量大大超过排出的水量，以致于水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多的现象，称为水中毒，又称稀释性低钠血症。水中毒分为急性水中毒与慢性水中毒两种类型，如果症状不严重，可以通过停止水分摄入，排出体内多余的水分来缓解症状，如果病情严重，应急救治疗。喝多少水能够造成水中毒， 正常人一天仅靠饮水摄入水分，多喝1-2杯水机体是会通过反馈调节机制排出多余水分的。在肾功能障碍或者抗利尿激素分泌增多，以及在摄入水分过多的时候可以出现水中毒。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/30收听(31152)
水中毒实际上总体的原因，就是由于人体所摄入水的总量大大超过了排出水量，吸收大于排出以至于水分在体内滞留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。一般多见于应激状态下抗利尿激素分泌过多，或者急性肾衰竭、少尿或者无尿期的患者肾功能障碍，也就是说有水纳功能紊乱、排水功能不足，会出现低渗性脱水等。它的主要症状就表现为头痛、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐，严重时还会引起肌肉的痉挛、疼痛以及视力模糊等症状。
2020/05/09收听(19978)
"水中毒指的是机体摄入或者是输水过多，导致水分在体内潴留引起的，也称为稀释性低钠血症。一般肾功能正常的发生率是比较低的，大部分的如果水摄入过多，肾功能正常的都可以排出去的。仅仅是抗利尿激素分泌过多，或者有肾功能不全的情况下，机体摄入过多的水分，然后才可能导致水分在体内蓄积，进而引起水中毒。这个预防要重于治疗，对于肾功能不全的，还有容易发生抗利尿激素过多的情况，应该严格的掌握入水量，以防止水中毒。如果说一旦发生，应该停止水分的摄入，机体排出多余的水分以后，一般都可以自行的恢复。对于严重的应该应用利尿剂，加强水分的排出，也可以通过渗透性利尿剂，20%的甘露醇静滴，同时使用速尿这些利尿药物，促进排泄，改善症状。一般对于没有尿或者少尿、肾功能衰竭的患者，除了停止水分的摄入，还应该进行血液透析治疗，来促进水分的排出。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(16956)
"水中毒就是过多的水进入细胞内，导致细胞内水过多，又称为稀释性低钠血症。水中毒可以分为急性水中毒和慢性水中毒，一般程度比较轻，停止水分的继续摄入，再排出体内多余的水分，症状就会得到纠正，严重的可以导致神经系统永久性损伤或者死亡。可以根据临床表现，还有实验室检查，来判断是否存在水中毒。如果患者出现了头痛、视力的模糊、定向力的不清，甚至昏迷等症状，经过实验室检查，如果血浆的渗透压低于280mmol\/L，血钠低于130mmol\/L，或者是尿钠值＞20mmol\/L，就可以确诊为水中毒。水中毒的发病，血浆、渗透压和血清钠浓度的降低速度比实际降低的数值，对患者的临床表现更为重要。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/05/13收听(72666)
水中毒是人体在短时间之内摄入过量液体，未及时排出，导致机体出现稀释性低钠血症和电解质紊乱，患者... 孙炜│江南大学附属医院 2023/08/31播放(76588)
水中毒是人体在短时间之内摄入过量液体，未及时排出，导致机体出现稀释性低钠血症和电解质紊乱，患者...
孙炜│江南大学附属医院
2023/08/31播放(76588)
水中毒的症状取决于水中毒出现的急和慢，以及严重程度。1、慢性水中毒：一般症状都明... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/08播放(36526)
水中毒的症状取决于水中毒出现的急和慢，以及严重程度。
1、慢性水中毒：一般症状都明...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/08播放(36526)
水中毒为大量水进入人体，导致血钠水平下降，引起细胞水肿。治疗时，患者应对身体进水量进行有计划的... 黄伟│江南大学附属医院 2023/03/11播放(72438)
水中毒为大量水进入人体，导致血钠水平下降，引起细胞水肿。治疗时，患者应对身体进水量进行有计划的...
黄伟│江南大学附属医院
2023/03/11播放(72438)
临床上水中毒症状主要是因为水摄入过多会导致低钠血症。如果在短时间之内造成严重的低钠血症，患者情况比较危重。临床短时间内造成的低钠血症会导致患者出现抽搐，同时严重者会出现脑疝的形成。因为低钠的时候细胞水肿，细胞水肿之后会造成颅压增高，患者会出现头痛、乏力，严重者会出现脑疝，影响呼吸循环中枢导致死亡。但大多数情况之下，患者如果是缓慢的水中毒，中到轻度患者一般问题不大，主要表现为胃肠道症状，患者会出现恶心呕吐、乏力、淡漠等情况。临床救治一般来讲，应用高渗盐进行补液即可，一般高渗盐的浓度是3%-5%。同时可以应用利尿药物，避免过多的液体摄入，大多数患者预后比较良好。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/23收听(23866)
"水中毒又分为急性水中毒和慢性水中毒。急性水中毒的患者发病非常急，由于细胞内外液体量增多，细胞水肿可引起颅内压力增高，从而出现一些神经系统的症状。患者有可能会出现头晕、头痛、失语、嗜睡、躁动、甚至出现昏迷。如果病情继续加重，有可能会出现脑疝，从而导致呼吸心跳骤停，患者有可能会出现心力衰竭，从而出现呼吸困难，胸腔积液，颈静脉怒张的情况。如果不及时治疗，有可能引起神经系统永久性的损伤，甚至可以危及患者的生命。慢性水中毒的患者一般症状不明显，患者可以出现四肢乏力、恶心、呕吐、嗜睡等症状；有些患者也可以出现头痛、神志错乱；如果血浆渗透压继续下降，有可能会出现四肢抽搐或者昏迷。出现上述症状的患者，应当及时到医院进行检查治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(26982)
过多的水进入细胞内，导致细胞内水过多，称为水中毒，水中毒本质上是低渗性低钠血症的病理表现。水中... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/03/28播放(35180)
过多的水进入细胞内，导致细胞内水过多，称为水中毒，水中毒本质上是低渗性低钠血症的病理表现。水中...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/28播放(35180)
"水中毒是指机体摄入水的总量大大超过排出量，导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多，水中毒的症状取决于急性水中毒和慢性水中毒，急性水中毒主要表现为头痛、失语、精神错乱、定向力障碍、嗜睡、躁动、谵妄，甚至昏迷，有可能会出现脑疝和导致呼吸心脏骤停，重症心衰的患者可能会使心衰的症状加重。慢性水中毒不容易轻易识别，易被原发疾病所掩盖，表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、体重增加、皮肤苍白、失语。如果血浆渗透压重度下降时，患者会出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经系统症状，最终可能发生抽搐和昏迷。"
2020/03/30收听(49266)
"过量的饮用水就会引起水中毒，患者就会出现意识淡漠、恶心、呕吐等症状。如果发现了水中毒应该立即停止饮水，及食用含水过多的食物，并且积极治疗原发疾病。症状较轻的患者在机体排除多余的水分后，水中毒就可以自行缓解，不需要太过担忧。症状严重的患者除禁饮水之外，还需要使用利尿剂，促进机体水分的排出。一般情况下使用渗透性利尿剂，快速的滴入或者是静脉注射，可以减轻脑细胞水肿和增加水分的排出，以防止颅内压升高。还可以静脉滴注高渗5%氯化钠溶液，迅速改善体液的低渗状态和减轻脑细胞水肿。"
2020/05/11收听(38330)
水中毒主要是排出过多的水分，当然需要根据中毒的程度不一样，采取的方式也不太一样。第一、一般轻症的水中毒，也就是身体里面水量过多，这种情况下，一定要记录入量和出量，特别是尿量。根据入量和尿量的多少，而采取不同的利尿措施，主要是给予呋塞米、双氢克尿噻、螺内酯这些利尿药物，有些通过简单的处理，排出过多水分就可以缓解水中毒或者痊愈。第二、如果急危重症水过多，治疗的措施主要保护重要脏器的功能，特别是心脏和脑的功能，治疗主要以脱水和纠正血液的渗透压为主。如果属于容量比较过多的水中毒，一定要脱水，减轻心脏的负荷，迅速用利尿剂，必要的时候可以透析治疗。如果是低渗性的水中毒，可以表现为神经的精神症状相对比较明显一点，一定要迅速纠正血里面渗透压，限制入水，还要利尿，同时可以给予3%-5%的氯化钠注射液补液治疗，严密观察。
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/25收听(19258)
北京宣武医院 李力卓
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海南省人民医院 李政钊
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上海第十人民医院 李昌斌
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郑大二附院 赵咏梅
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