中南大学湘雅医院
内分泌科
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甲减患者可能出现颈部增大，是因为身体甲状腺素合成减少，导致甲状腺增生，属于代偿措施。通常是甲状腺素合成的原材料不足，即缺碘时患者可出现大脖子病。
部分甲减患者并不是由于缺碘造成，颈部不一定会增大，甚至可能会缩小。比如甲亢患者进行碘-131治疗后，可出现甲状腺萎缩，另外甲状腺被手术大部分切除后，残余甲状腺属于正常，颈部并不一定会增大。
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甲减或者甲亢时脖子都可变粗，而脖子变粗甲状腺功能也可正常。脖子变粗是甲状腺变大，甚至是结节性肿... 王蔚│太原市中心医院 2023/06/17播放(88788)
甲减或者甲亢时脖子都可变粗，而脖子变粗甲状腺功能也可正常。脖子变粗是甲状腺变大，甚至是结节性肿...
王蔚│太原市中心医院
2023/06/17播放(88788)
脖子增粗是通俗概念，颈前增粗常见原因为甲状腺肿大，肥胖脂肪堆积也可导致颈前增粗，需要进行具体判... 张伟│山东第一医科大学第一附属医院 2023/09/04播放(81232)
脖子增粗是通俗概念，颈前增粗常见原因为甲状腺肿大，肥胖脂肪堆积也可导致颈前增粗，需要进行具体判...
张伟│山东第一医科大学第一附属医院
2023/09/04播放(81232)
颈部增粗常见原因如下：1、淋巴结肿大：淋巴结是身体免疫器官部分，体内存在许多淋巴... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/09/11播放(37404)
颈部增粗常见原因如下：
1、淋巴结肿大：淋巴结是身体免疫器官部分，体内存在许多淋巴...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/09/11播放(37404)
出现脖子变粗，主要常见于以下几种可能：1、肥胖，由于身高较矮、肥胖等可使脖子变粗... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/01播放(92548)
出现脖子变粗，主要常见于以下几种可能：
1、肥胖，由于身高较矮、肥胖等可使脖子变粗...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/01播放(92548)
"脖子变粗，是甲状腺的疾病可能性较大，尤其是原发性甲亢。病人会有明显的突眼征、易怒、食欲增加，并伴有体重下降，也会有多汗等表现，化验提示T3，T4增高，应系统的进行抗甲亢治疗。另有部分病人由于结节性甲状腺肿所导致，中老年女性病人发病率较多，和体内甲状腺素代谢不平衡相关，由于甲状腺滤泡代偿性的增生，而形成多个结节。而严重的情况下，病人还会有明显的胸闷，甚至呼吸受限、气短等表现，说明病变逐渐长大，而压迫气管。若出现这种情况应积极选择手术治疗，将甲状腺腺体进行部分切除，术后也应该定期监测甲状腺功能的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(95792)
颈部是人体甲状腺所处的部位，甲状腺是人体的内分泌腺体，甲状腺位于颈部、喉以及气管的前下方。当甲状腺肿大时，颈部可以出现增粗。甲状腺肿大不仅仅局限于甲亢，还可以见于其它的一些疾病，比如感染性疾病、细菌性引起的急性化脓性甲状腺炎、病毒性引起的亚急性甲状腺炎、碘过低所致的地发性甲状腺肿。青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多，摄碘不足所导致的散发性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、慢性纤维甲状腺炎等，都可以导致甲状腺症、甲状腺肿大，所以脖子变粗不一定是甲亢。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/21收听(33610)
脖子变粗首先要看是局部变粗还是整体变粗，是脂肪堆积还是皮肤松弛，影响脖子看着不美观，有些时候，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(32999)
脖子变粗首先要看是局部变粗还是整体变粗，是脂肪堆积还是皮肤松弛，影响脖子看着不美观，有些时候，...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/24播放(32999)
"甲减患者不一定会出现大脖子的问题，因为甲减的部分患者，特别是中年女性发病的容易出现甲状腺中度水平的肿大，还有部分患者的甲状腺完全正常，没有肿大的情况。慢性萎缩性甲状腺炎可以引起甲状腺功能减退，但是患者的甲状腺明显变小。甲减的病因有所不同，所以患者的临床表现，特别是甲状腺是否肿大也会应该有所不同。临床上大概有20%-30%的患者患有甲状腺功能减退的时候会伴有甲状腺肿大，口服优甲乐替代治疗以后甲状腺肿大的情况就会逐渐改善。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/29收听(28370)
"甲减确实会出现大脖子的情况，导致甲减最常见病因为桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎有一种自身免疫机制，会导致患者出现大脖子的情况。另外，导致甲减还有可能是由于地区缺碘所引起。在缺碘的情况下，人体可出现代偿性脖子增大。所以会出现缺碘导致甲减，合并存在大脖子的情况。但也有部分甲减患者并不会出现大脖子的情况，比如有一些甲状腺萎缩，或者先天性甲状腺发育不全会导致甲减，并不合并有大脖子。无论甲减是否合并有大脖子，针对甲减要给予积极治疗，通常要在医生指导下选择左甲状腺素钠进行替代治疗，并且定期随访、监测甲状腺功能，患者自己不要擅自停药。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/15收听(22942)
患有了甲状腺功能减退症，脖子有可能会出现相应变化，例如有可能会增粗，并不是所有的甲状腺功能减退症的患者都会具有的情况，有些患有甲状腺功能减退的患者并不会发现脖子增粗，也就是甲状腺增大。甲减是比较常见的疾病，患有甲状腺功能减退症后需要去寻找引起甲减的病因，原发性甲减、中枢性甲减、甲状腺激素抵抗综合征是属于引起甲减的主要三大类病因。原发性甲减中的缺碘导致甲减，常会导致颈部增粗，桥本甲状腺炎也是引起原发性甲减的主要原因，患有桥本甲状腺炎的患者，有些患者颈部可没有明显变化，有些患者有可能会出现颈部增粗，增粗的比较明显时有可能会引起呼吸吞咽困难。
徐爽│北部战区总医院
2020/03/02收听(18750)
经常把脖子扭响，脖子不会变粗，但是这种动作容易导致关节突关节出现退变，因此不建议经常做。出现这种关节突关节紊乱是由于低头时间过久，颈椎处于长期的疲劳状态，并且常常会伴有受凉。这就会导致关节突关节会产生轻微的移位，产生颈椎部位部位不舒服的感觉。通过摇晃脖子之后，关节突关节能够复位，这种不舒服的症状能够有效缓解。但是时间长久，会导致关节突关节周围的韧带以及软组织变得松弛，弹性也会下降，容易形成局部的退变，形成关节软骨磨损，关节突关节位置形成骨质增生以及钙化，因此会导致颈椎更加疼痛以及活动不利的症状。因此这种情况出现之后，尽量要避免低头时间过久，避免颈椎的疲劳，从而以防止颈椎出现退变，而导致的关节突关节部位的增生和钙化。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/22收听(46488)
"脖子变粗了小心是甲状腺的原因，甲状腺在出现疾病的时候容易出现体积变化，所以有些患者会表现为脖子变粗。桥本甲状腺炎的患者是由于体内存在针对甲状腺的自身抗体，所以导致甲状腺出现弥漫性改变，患者可以表现为甲状腺体积增大，表现为脖子变粗，这时甲状腺区域是一个辨认的改变。甲状腺结节的患者如果结节的体积比较大，也会导致患者出现甲状腺体积增大后导致的脖子变粗。这两者都可以通过甲状腺超声来进行检查，通过超声观察到甲状腺体积，以及甲状腺结节的体积。另外脖子变粗要排除其它的原因，比如软组织的感染，还有淋巴结因为炎症或者是其它原因变大，所导致的脖子变粗。"
2021/04/08收听(43896)
"甲状腺位于颈部正中央，所以甲状腺疾病就会导致颈部增粗，主要是有以下疾病的可能性：第一种疾病，缺碘性甲状腺肿大，就是俗称的大脖子病。现在这种疾病由于国家含碘盐的普及，一般是比较少见了，检查尿碘是明显降低的，但是甲状腺功能是正常的。第二种疾病，原发性甲状腺功能亢进，这部分患者也会表现为甲状腺弥漫、增生、肥大，导致颈部增粗，化验甲状腺功能提示甲状腺激素水平都明显增高。第三种疾病，桥本氏甲状腺炎，多见于女性，这个疾病也会导致甲状腺增大，使颈部看起来明显增粗，化验检查就会发现血清中甲状腺球蛋白抗体，或者是过氧化酶亢进明显的升高，部分患者会伴有甲状腺功能的减退。"
2019/09/02收听(38430)
脖子变粗，目前在临床上最常见的原因就是甲状腺疾病。甲状腺位于颈部前方，甲状腺病变时可以导致颈部... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/28播放(93258)
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2023/05/28播放(93258)
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，属于一种内分泌代谢疾病，一般多见于女性，... 徐比萍│海南省中医院 2023/09/03播放(52778)
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，属于一种内分泌代谢疾病，一般多见于女性，...
徐比萍│海南省中医院
2023/09/03播放(52778)
"脖子变粗，分为生理性的和病理性的。过度肥胖的人群，可能会出现脖子的增粗，是由于脂肪堆积导致。如果只是单纯的脖子变粗，很有可能是甲状腺肿大，需要及时到内分泌科就诊，做颈部的彩超检查，以及化验甲状腺功能，根据具体的检查结果和数据，对症治疗。在病情不明确之前，不要盲目的乱用药物。暂时要注意休息、避免劳累、注意清淡饮食，尽量多吃一些新鲜的水果和蔬菜等，维生素丰富的食物，防止暴饮暴食，将体重控制在正常的范围内，会有助于整体症状的减轻。如果检查后没有器质性病变，考虑是与个人体质，或者肥胖有关，这种情况需要自身控制，以及适当调理，会有所好转，别太紧张、担心。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/30收听(62906)
甲减即甲状腺功能减退症，脖子大可能是由甲状腺功能减退症造成，常见的是地方性甲状腺肿伴甲状腺功能... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/28播放(34583)
甲减即甲状腺功能减退症，脖子大可能是由甲状腺功能减退症造成，常见的是地方性甲状腺肿伴甲状腺功能...
2023/09/28播放(34583)
"甲状腺功能减退患者的脖子，也就是甲状腺并不一定是增粗，也有可能是缩小、萎缩。甲减是由于各种原因，像甲状腺的手术，或者同位素治疗甲亢以后，自身免疫性的甲状腺炎是甲减的原因，引起甲状腺组织的破坏，甲状腺激素合成、分泌减少。治疗主要是补充替代甲状腺激素，如果是手术造成的甲减，甲状腺没有明显的肿大，而是缺如。自身免疫性的甲状腺炎最常见的桥本甲状腺炎，可以表现为甲状腺一过性增大，但是随着病程延长，最后甲状腺会萎缩，而且质地非常硬。如果是由于同类素治疗甲亢引起的甲状腺功能减退，甲状腺不会有明显肿大。但是有一种情况，像地方性的甲状腺肿是由于饮食当中碘的来源不够，甲状腺为了维持自己的工作能力，保证甲状腺激素的合成，形态上会有甲状腺肿。其他的甲减的原因有手术、桥本甲状腺炎、核医学治疗以后引起，甲状腺不会引起颈部增粗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(15056)
"甲减患者脖子可以肿大，但不是所有的甲减患者脖子都会肿大，也不是所有肿大的脖子全是甲减。甲减除了脖子肿大，有些患者没有明显的症状，典型的症状是代谢率减低和交感神经兴奋性下降。患者可以表现为畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、情绪低落、声音嘶哑、唇厚舌大、皮肤干燥、皮温低、手脚掌皮肤变黄、手足肿胀、颜面水肿、心跳缓慢，累及到心脏还可以出现心包积液和心衰，还可以出现食欲减退、便秘、体重增加，女性患者还可以出现月经紊乱。"
2021/03/25收听(72410)
甲减脖子自测，甲减如果没有得到良好的控制，在早期由于促甲状腺激素的升高，会导致甲状腺轻度肿大，... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(41033)
甲减脖子自测，甲减如果没有得到良好的控制，在早期由于促甲状腺激素的升高，会导致甲状腺轻度肿大，...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(41033)
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