首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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小儿猩红热，主要有以下几种症状：
1、发烧：体温多数可以达到39℃左右，年龄较大的小儿可能会出现头疼等表现；
2、皮疹：多数在发烧第2天开始出现疹子，先发生在耳朵后、颈部、前胸、后背等，慢慢波及全身。疹子的特点为针尖大小，临床上习惯用鸡皮样疹来形容，皮肤像拔完毛的鸡皮，有密密麻麻的小疙瘩。在腋窝、脖子下等褶皱处会有帕氏线，即皮疹连成红的一条形似血液；
3、充血：身体充血非常严重，脖子和前胸都很红，用手按压会褪色变白，很快又充血恢复到红色；
4、咽峡炎症状：会出现嗓子疼然后充血，部分小儿嗓子还会出现脓性分泌物，像嗓子化脓，摸周围的淋巴结也常伴有肿大和淋巴结炎的表现；
5、草莓样舌：舌头充血，并且布满疹子，类似草莓样舌。
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"如果儿童患有小儿猩红热，会表现为下面的临床症状：首先，表现为发热，在儿童的疾病早期出现发热的症状，发热温度相对比较高，可以达到腋下39℃左右。其次，表现为出皮疹，在发热的1-2天左右，儿童会全身起皮疹。皮疹的顺序是从耳后、颈部以及上胸部，迅速蔓延到儿童的躯干以及上下肢。皮疹属于全身弥漫性的发红，用手掌放在儿童的皮肤上会有手掌印的出现。最后，儿童还会出现剧烈性的咽痛、杨梅舌等特异性的表现。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/30收听(29268)
"猩红热是一种细菌感染引起的急性传染病，小孩一般以发热、咽炎和皮疹为主要特征，猩红热的潜伏期一般2-4天，最长七天，最短的一天，往往起病比较急，体温在38-39℃，有的病人也可以高达40℃以上，伴有寒战。婴幼儿可以诱发惊厥的发生，孩子感觉全身不舒服，喉咙痛比较明显，影响进食，咽部和扁桃体出血明显，可以见到脓性的渗出物，出现明显的杨梅舌，颈部、颌下淋巴结肿大可以有触痛。猩红热的皮疹一般在起病24h左右迅速出现，最初的时候见于腋下、腹股沟和颈部，24h内遍布全身，皮疹是弥漫性的鲜红色，像针尖大小的小丘疹，触摸时有沙粒的感觉，用手按压可以转为白色，面颊部潮红，而口周围皮肤苍白称为口周苍白圈，在皮肤的皱折处，比如腋窝、肘窝和腹股沟等处皮疹比较密集，中间可有出血点，形成暗红色的帕氏线。病程的第一周末皮疹开始脱屑，一般2-4周可以脱干净，往往不会留下色素沉着。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/10收听(93637)
猩红热是个传染病，目前没有有效的疫苗接种，所以这个病主要是控制它的传播，孩子得了猩红热，第一，... 毛娜│中国中医科学院望京医院 2019/04/19播放(69692)
猩红热是个传染病，目前没有有效的疫苗接种，所以这个病主要是控制它的传播，孩子得了猩红热，第一，...
毛娜│中国中医科学院望京医院
2019/04/19播放(69692)
通常情况下，小儿猩红热从发病至逐渐痊愈需要7天左右。猩红热是由于链球菌引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感。在感染该链球菌后患者会有短时间的潜伏期，随后出...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26阅读(3446)
"引起猩红热的病原菌是溶血性链球菌，因此猩红热治疗的关键措施是针对病原菌进行抗细菌的治疗。目前溶血性链球菌对青霉素大多数比较敏感，因此治疗的过程中首选青霉素，如果对青霉素过敏，可以选用红霉素或者头孢菌素类进行抗细菌治疗，疗程一般是10天左右的时间。除了针对病原菌的抗菌治疗之外，对症治疗也非常关键，患儿要卧床休息，多饮水，体温高的时候可以进行退热处理。如果出现明显的皮疹瘙痒，可以针对瘙痒进行抗过敏用药，或者皮肤的表面涂抹复方炉甘石洗剂等止痒药物。如果发生严重的感染，出现中毒性休克或其他并发症，还要针对休克及其他并发症进行治疗。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/07/25收听(10250)
小儿患猩红热，在多数情况下需治疗7-10天，即7-10天可治愈，但存在一定的个体差异，部分孩子... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/28播放(62576)
小儿患猩红热，在多数情况下需治疗7-10天，即7-10天可治愈，但存在一定的个体差异，部分孩子...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/28播放(62576)
"首先我们要知道猩红热从传染到发病需要多长时间？一般来说，猩红热的潜伏期为1-7天，一般为感染后2-3天的时候发病。从发病到痊愈，整个病程可能需要1-2个月的时间。但是要根据发病类型以及严重的程度而决定。在患病期间要注意隔离，患者住院或者待在自己的房间里，直到细菌培养3次阴性。一般培养的时候采用咽试子的培养方式，而且没有化脓性的炎症，才可以解除隔离。自治疗之日起，不少于7天。另外，家人和患者注意戴好口罩，切勿随地吐痰，将分泌物传播给别人，要及时洗手，要采取其它的自我保护措施。所以，猩红热的具体时间一般至少要7天以上。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(22683)
小儿患有猩红热之后首先要隔离患者，急性期应卧床休息、吃稀软、清淡的食物，多喝水，保持口腔及皮肤... 王永生│宁夏回族自治区第四人民医院 2020/03/17播放(98084)
小儿患有猩红热之后首先要隔离患者，急性期应卧床休息、吃稀软、清淡的食物，多喝水，保持口腔及皮肤...
王永生│宁夏回族自治区第四人民医院
2020/03/17播放(98084)
"小孩子出现了猩红热，应当进行确诊。猩红热有红色的皮疹，皮疹可以连接成片，是针尖样大小的小丘疹，伴有瘙痒，还会伴有发热、嗓子疼痛以及草莓舌。有了这些症状，就基本上可以从临床层面确诊。猩红热是乙型溶血性链球菌导致的一种传染性疾病，大多对青霉素比较敏感，所以可以应用青霉素进行治疗。稍微重一些的患者，尽量的要住院治疗，因为住院能够保证青霉素注射的比较规范。青霉素是时间依赖性的抗生素，如果一天只注射一次，效果很可能不好，甚至让细菌产生耐药，所以一天至少是注射两次，甚至注射三次。猩红热要进行积极的治疗，否则在病情痊愈之后的1-2周，有可能出现急性肾炎，甚至有可能出现风湿热。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(74292)
猩红热是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，由细菌感染引起。临床特征主要表现为发热、... 廖亦男│湖南省儿童医院 2021/04/13播放(53206)
猩红热是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，由细菌感染引起。临床特征主要表现为发热、...
廖亦男│湖南省儿童医院
2021/04/13播放(53206)
链球菌感染后，可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同，而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2019/04/15播放(54859)
链球菌感染后，可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同，而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2019/04/15播放(54859)
"猩红热是a组链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。它的潜伏期为1-7天，一般是2-5天。临床表现差别较大，一般分为以下四个类型，各型预后不尽相同：第一类是普通性，普通型临床主要表现为发热、咽峡炎、皮疹。它的皮疹有十分明显的特点。24小时内开始发疹，始于耳后、颈、上胸部，然后迅速蔓延至全身，典型的皮疹是在皮肤上出现均匀分布的弥漫性、充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。部分患者的皮疹有黄白色脓头，不易破溃称为粟粒疹，另外的皮肤的皱褶摩擦处会出现紫色线状，称为线状疹。皮疹于48小时达高峰，然后按出疹顺序开始消退，2、3天内退尽，严重的可以持续一周左右。另外还有草莓舌，红肿的乳头突出于白苔之外，所以称为草莓舌。粟粒疹和草莓舌是非常重要的临床症状，对诊断有重大意义。第二是脓毒型，咽峡炎很显著，有时甚至可以引起败血症，可以引起中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。第三是中毒型，其主要表现为毒血症状，高热、头痛、呕吐，甚至神志不清。第四型是外科型，包括产科型，病原菌从伤口或产道侵入而致病，故没有咽峡炎，皮疹首先出现在伤口周围，然后向全身蔓延。一般症状较轻，预后也较好。可以从伤口分泌物中培养出病原菌。"
石庆凤│聊城市人民医院
2018/10/15收听(39478)
猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的呼吸道感染，属于乙类传染病，多发生于儿童，表现为发热、咽痛、皮疹。发烧2-3天后出现皮疹，皮疹多发生于躯干部，口周可以出现苍白圈，皱褶处的皮疹比较明显，可以伴有杨梅舌。查体时可以见到咽红、扁桃体肿大，伴有扁桃体的化脓、渗出。查血常规示白细胞增高，中性粒细胞增高， C反应蛋白增高，提示严重的细菌感染。经过积极治疗，2-3天退热，皮疹一周左右消退，皮疹消退以后，可以伴有手指的脱皮，猩红热需要积极的抗感染治疗10天左右。猩红热容易合并有急性肾炎或者感染性心内膜炎，在急性期要积极的给予治疗，主要是抗感染治疗，注意休息，防止传染。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(81554)
"猩红热会有潜伏期，通常2-5天，这时候细菌在鼻咽部繁殖，症状如下：第一、进入前屈期，患者会出现发热，体温最高能达到39℃，多伴有全身的不适或者头疼的情况，也会出现嗓子疼。第二、基本上在发热的第二天开始，会出现皮肤上的疹子，开始发生在耳后、颈部以及上胸部，然后慢慢的就会蔓延到全身，皮疹有几个特点：1、线状疹，就会在皮肤褶皱的部位，四肢弯曲的地方，肘部、腋下皮疹比较密集，由于摩擦会出血呈紫线状，又叫线状疹。2、口周苍白圈，由于脸上仅有出血而无皮疹，口、鼻周围充血不太明显，相比之下会有发白的情况，口周苍白圈。3、有一些患者吐舌头，舌头上能看见很多的小红点，这是舌乳头的肿胀，叫草莓舌，有这么几个皮肤的表现。第三、会有一部分严重的情况，很少出现这种情况，会有高热、头痛、剧烈的呕吐，甚至神志不清，出现中毒性的心肌炎或者是感染性休克，这叫中毒型的，分普通和特殊情况，要及时到医院就诊。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/09收听(43876)
"猩红热的主要症状是起病急，表现为寒战、高热、咽痛、头痛，还有咽部和扁桃体充血明显，也可见脓性分泌物，以及颌下淋巴结肿大。起病后两天出现皮疹，先见于颈部、腋下、腹股沟，一日内迅速蔓延全身。皮疹为猩红色鸡皮样疹，疹间皮肤潮红，典型病人可有口周苍白圈、帕氏线、杨梅舌等，舌头像杨梅一样的颜色和疙疙瘩瘩样的改变，皮疹消退时可见抗糠秕样脱屑，严重者有大片脱皮，主要以手足底部显著，不留色素沉着。"
宋娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2021/02/04收听(18906)
"猩红热是由于感染溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。猩红热1年四季均可以发生，但以冬春两季多见。主要发生于儿童和青少年，潜伏期2-5天。主要的临床症状是发热、咽痛、周身潮红色皮疹，指压褪色，去压复出，有时也可以形成鸡皮样丘疹，疹退可见脱鞘。查体可见杨梅舌，口唇苍白圈。治疗主要是抗生素，尤其是青霉素族抗生素治疗有效。少数病人可以因为变态反应造成心肾和关节的损伤。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/07收听(67977)
"猩红热临床上主要表现为前驱期、出疹期、还有恢复期。前驱期大多有畏寒、发热、体温在39-40℃，伴有头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退和全身不适。出疹期多数从起病1-2天出现，最迟的第5天出疹，从耳后、颈底以及上胸部开始，1天内的蔓延胸背、上肢、最后下肢，少数需经数天才蔓延至全身，典型的皮疹是全身充血、发红基础上散在的针帽大小密集、均匀的点充血红疹，手压会全部消退，去除（压迫）以后又复现，偶呈鸡皮样丘疹，还有典型的腋下、肘窝、腹股沟等部位，出现密集成线状的称为帕氏线。消退期，退疹后1周内开始脱皮，脱皮部位先后顺序与出疹顺序一致。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/20收听(32176)
"猩红热的症状主要包括三方面：首先，出现发热，发热一般是出现在皮疹症状的前一天左右的时间，体温可以升高到38.5度以上，也可以达不到38.5度，一般服用退热药物可以将体温退到完全正常的范围。其次，出现嗓子疼痛，如果用手电筒观察嗓子，可以发现扁桃体出现明显的肿大，甚至有些患者在肿大的扁桃体上可以见到白色的脓点。类似于化脓性扁桃体炎，而实际上导致猩红热的病原体，如果不导致猩红热的症状，也有可能单独的出现化脓性扁桃体炎。最后，出现猩红热的全身皮疹，这是最典型的表现。皮疹的形态是弥漫性的针尖大小的红色丘疹，丘疹之间的皮肤完全红色，可以没有正常的皮肤颜色。还会伴随着明显的瘙痒，瘙痒比较严重的时候，患者抓挠比较明显。"
2019/03/04收听(58445)
猩红热主要是由于化脓性链球菌感染所引起的呼吸道传播疾病，人群普遍易感。大多数人群最主要的表现是有发热、皮疹草莓舌或杨梅舌的症状。通常发热是以高热为主，并且呈持续性，体温可以高达39.0℃，有部分患者可以伴随头痛以及全身不适的症状。另外，患者还有咽痛，以吞咽时症状明显。对于皮疹，患者常发作，其在发热后的1天内开始出现，由耳部、颈部以及上胸部开始逐渐向全身蔓延，皮疹比较典型，呈现弥漫性、充血性针尖样大小丘疹为主，常伴有明显的瘙痒感。患者舌头由于表面舌苔脱落，可以呈现出红色的光滑舌面而称草莓舌。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/03/01收听(53552)
小儿患猩红热后需要及时隔离，通常隔离治疗3周后才能恢复，待完全恢复后才可以上学。猩红热属于呼吸道传染病，传染性较强，可以通过空气飞沫近距离传播，因此需要隔...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(3943)
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