首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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小儿猩红热,主要有以下几种症状:
1、发烧:体温多数可以达到39℃左右,年龄较大的小儿可能会出现头疼等表现;
2、皮疹:多数在发烧第2天开始出现疹子,先发生在耳朵后、颈部、前胸、后背等,慢慢波及全身。疹子的特点为针尖大小,临床上习惯用鸡皮样疹来形容,皮肤像拔完毛的鸡皮,有密密麻麻的小疙瘩。在腋窝、脖子下等褶皱处会有帕氏线,即皮疹连成红的一条形似血液;
3、充血:身体充血非常严重,脖子和前胸都很红,用手按压会褪色变白,很快又充血恢复到红色;
4、咽峡炎症状:会出现嗓子疼然后充血,部分小儿嗓子还会出现脓性分泌物,像嗓子化脓,摸周围的淋巴结也常伴有肿大和淋巴结炎的表现;
5、草莓样舌:舌头充血,并且布满疹子,类似草莓样舌。
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"猩红热是一种细菌感染引起的急性传染病,小孩一般以发热、咽炎和皮疹为主要特征,猩红热的潜伏期一般2-4天,最长七天,最短的一天,往往起病比较急,体温在38-39℃,有的病人也可以高达40℃以上,伴有寒战。婴幼儿可以诱发惊厥的发生,孩子感觉全身不舒服,喉咙痛比较明显,影响进食,咽部和扁桃体出血明显,可以见到脓性的渗出物,出现明显的杨梅舌,颈部、颌下淋巴结肿大可以有触痛。猩红热的皮疹一般在起病24h左右迅速出现,最初的时候见于腋下、腹股沟和颈部,24h内遍布全身,皮疹是弥漫性的鲜红色,像针尖大小的小丘疹,触摸时有沙粒的感觉,用手按压可以转为白色,面颊部潮红,而口周围皮肤苍白称为口周苍白圈,在皮肤的皱折处,比如腋窝、肘窝和腹股沟等处皮疹比较密集,中间可有出血点,形成暗红色的帕氏线。病程的第一周末皮疹开始脱屑,一般2-4周可以脱干净,往往不会留下色素沉着。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/10收听(93638)
"如果儿童患有小儿猩红热,会表现为下面的临床症状:首先,表现为发热,在儿童的疾病早期出现发热的症状,发热温度相对比较高,可以达到腋下39℃左右。其次,表现为出皮疹,在发热的1-2天左右,儿童会全身起皮疹。皮疹的顺序是从耳后、颈部以及上胸部,迅速蔓延到儿童的躯干以及上下肢。皮疹属于全身弥漫性的发红,用手掌放在儿童的皮肤上会有手掌印的出现。最后,儿童还会出现剧烈性的咽痛、杨梅舌等特异性的表现。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/30收听(29268)
猩红热是个传染病,目前没有有效的疫苗接种,所以这个病主要是控制它的传播,孩子得了猩红热,第一,... 毛娜│中国中医科学院望京医院 2023/10/29播放(69692)
猩红热是个传染病,目前没有有效的疫苗接种,所以这个病主要是控制它的传播,孩子得了猩红热,第一,...
毛娜│中国中医科学院望京医院
2023/10/29播放(69692)
"引起猩红热的病原菌是溶血性链球菌,因此猩红热治疗的关键措施是针对病原菌进行抗细菌的治疗。目前溶血性链球菌对青霉素大多数比较敏感,因此治疗的过程中首选青霉素,如果对青霉素过敏,可以选用红霉素或者头孢菌素类进行抗细菌治疗,疗程一般是10天左右的时间。除了针对病原菌的抗菌治疗之外,对症治疗也非常关键,患儿要卧床休息,多饮水,体温高的时候可以进行退热处理。如果出现明显的皮疹瘙痒,可以针对瘙痒进行抗过敏用药,或者皮肤的表面涂抹复方炉甘石洗剂等止痒药物。如果发生严重的感染,出现中毒性休克或其他并发症,还要针对休克及其他并发症进行治疗。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/07/25收听(10250)
通常情况下,小儿猩红热从发病至逐渐痊愈需要7天左右。猩红热是由于链球菌引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感。在感染该链球菌后患者会有短时间的潜伏期,随后出...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26阅读(3446)
猩红热是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,由细菌感染引起。临床特征主要表现为发热、... 廖亦男│湖南省儿童医院 2023/05/12播放(53206)
猩红热是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,由细菌感染引起。临床特征主要表现为发热、...
廖亦男│湖南省儿童医院
2023/05/12播放(53206)
小儿患有猩红热之后首先要隔离患者,急性期应卧床休息、吃稀软、清淡的食物,多喝水,保持口腔及皮肤... 王永生│宁夏回族自治区第四人民医院 2023/07/07播放(98084)
小儿患有猩红热之后首先要隔离患者,急性期应卧床休息、吃稀软、清淡的食物,多喝水,保持口腔及皮肤...
王永生│宁夏回族自治区第四人民医院
2023/07/07播放(98084)
"小孩子出现了猩红热,应当进行确诊。猩红热有红色的皮疹,皮疹可以连接成片,是针尖样大小的小丘疹,伴有瘙痒,还会伴有发热、嗓子疼痛以及草莓舌。有了这些症状,就基本上可以从临床层面确诊。猩红热是乙型溶血性链球菌导致的一种传染性疾病,大多对青霉素比较敏感,所以可以应用青霉素进行治疗。稍微重一些的患者,尽量的要住院治疗,因为住院能够保证青霉素注射的比较规范。青霉素是时间依赖性的抗生素,如果一天只注射一次,效果很可能不好,甚至让细菌产生耐药,所以一天至少是注射两次,甚至注射三次。猩红热要进行积极的治疗,否则在病情痊愈之后的1-2周,有可能出现急性肾炎,甚至有可能出现风湿热。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(74292)
"首先我们要知道猩红热从传染到发病需要多长时间?一般来说,猩红热的潜伏期为1-7天,一般为感染后2-3天的时候发病。从发病到痊愈,整个病程可能需要1-2个月的时间。但是要根据发病类型以及严重的程度而决定。在患病期间要注意隔离,患者住院或者待在自己的房间里,直到细菌培养3次阴性。一般培养的时候采用咽试子的培养方式,而且没有化脓性的炎症,才可以解除隔离。自治疗之日起,不少于7天。另外,家人和患者注意戴好口罩,切勿随地吐痰,将分泌物传播给别人,要及时洗手,要采取其它的自我保护措施。所以,猩红热的具体时间一般至少要7天以上。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(22684)
小儿患猩红热,在多数情况下需治疗7-10天,即7-10天可治愈,但存在一定的个体差异,部分孩子... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/02播放(62576)
小儿患猩红热,在多数情况下需治疗7-10天,即7-10天可治愈,但存在一定的个体差异,部分孩子...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/02播放(62576)
"猩红热是a组链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。它的潜伏期为1-7天,一般是2-5天。临床表现差别较大,一般分为以下四个类型,各型预后不尽相同:第一类是普通性,普通型临床主要表现为发热、咽峡炎、皮疹。它的皮疹有十分明显的特点。24小时内开始发疹,始于耳后、颈、上胸部,然后迅速蔓延至全身,典型的皮疹是在皮肤上出现均匀分布的弥漫性、充血性针尖大小的丘疹,压之退色,伴有痒感。部分患者的皮疹有黄白色脓头,不易破溃称为粟粒疹,另外的皮肤的皱褶摩擦处会出现紫色线状,称为线状疹。皮疹于48小时达高峰,然后按出疹顺序开始消退,2、3天内退尽,严重的可以持续一周左右。另外还有草莓舌,红肿的乳头突出于白苔之外,所以称为草莓舌。粟粒疹和草莓舌是非常重要的临床症状,对诊断有重大意义。第二是脓毒型,咽峡炎很显著,有时甚至可以引起败血症,可以引起中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。第三是中毒型,其主要表现为毒血症状,高热、头痛、呕吐,甚至神志不清。第四型是外科型,包括产科型,病原菌从伤口或产道侵入而致病,故没有咽峡炎,皮疹首先出现在伤口周围,然后向全身蔓延。一般症状较轻,预后也较好。可以从伤口分泌物中培养出病原菌。"
石庆凤│聊城市人民医院
2018/10/15收听(39478)
链球菌感染后,可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同,而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/06/22播放(54860)
链球菌感染后,可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同,而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2023/06/22播放(54860)
"猩红热会有潜伏期,通常2-5天,这时候细菌在鼻咽部繁殖,症状如下:第一、进入前屈期,患者会出现发热,体温最高能达到39℃,多伴有全身的不适或者头疼的情况,也会出现嗓子疼。第二、基本上在发热的第二天开始,会出现皮肤上的疹子,开始发生在耳后、颈部以及上胸部,然后慢慢的就会蔓延到全身,皮疹有几个特点:1、线状疹,就会在皮肤褶皱的部位,四肢弯曲的地方,肘部、腋下皮疹比较密集,由于摩擦会出血呈紫线状,又叫线状疹。2、口周苍白圈,由于脸上仅有出血而无皮疹,口、鼻周围充血不太明显,相比之下会有发白的情况,口周苍白圈。3、有一些患者吐舌头,舌头上能看见很多的小红点,这是舌乳头的肿胀,叫草莓舌,有这么几个皮肤的表现。第三、会有一部分严重的情况,很少出现这种情况,会有高热、头痛、剧烈的呕吐,甚至神志不清,出现中毒性的心肌炎或者是感染性休克,这叫中毒型的,分普通和特殊情况,要及时到医院就诊。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/09收听(43876)
猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的呼吸道感染,属于乙类传染病,多发生于儿童,表现为发热、咽痛、皮疹。发烧2-3天后出现皮疹,皮疹多发生于躯干部,口周可以出现苍白圈,皱褶处的皮疹比较明显,可以伴有杨梅舌。查体时可以见到咽红、扁桃体肿大,伴有扁桃体的化脓、渗出。查血常规示白细胞增高,中性粒细胞增高, C反应蛋白增高,提示严重的细菌感染。经过积极治疗,2-3天退热,皮疹一周左右消退,皮疹消退以后,可以伴有手指的脱皮,猩红热需要积极的抗感染治疗10天左右。猩红热容易合并有急性肾炎或者感染性心内膜炎,在急性期要积极的给予治疗,主要是抗感染治疗,注意休息,防止传染。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(81554)
"猩红热的主要症状是起病急,表现为寒战、高热、咽痛、头痛,还有咽部和扁桃体充血明显,也可见脓性分泌物,以及颌下淋巴结肿大。起病后两天出现皮疹,先见于颈部、腋下、腹股沟,一日内迅速蔓延全身。皮疹为猩红色鸡皮样疹,疹间皮肤潮红,典型病人可有口周苍白圈、帕氏线、杨梅舌等,舌头像杨梅一样的颜色和疙疙瘩瘩样的改变,皮疹消退时可见抗糠秕样脱屑,严重者有大片脱皮,主要以手足底部显著,不留色素沉着。"
宋娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2021/02/04收听(18906)
"猩红热临床上主要表现为前驱期、出疹期、还有恢复期。前驱期大多有畏寒、发热、体温在39-40℃,伴有头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退和全身不适。出疹期多数从起病1-2天出现,最迟的第5天出疹,从耳后、颈底以及上胸部开始,1天内的蔓延胸背、上肢、最后下肢,少数需经数天才蔓延至全身,典型的皮疹是全身充血、发红基础上散在的针帽大小密集、均匀的点充血红疹,手压会全部消退,去除(压迫)以后又复现,偶呈鸡皮样丘疹,还有典型的腋下、肘窝、腹股沟等部位,出现密集成线状的称为帕氏线。消退期,退疹后1周内开始脱皮,脱皮部位先后顺序与出疹顺序一致。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/20收听(32176)
"猩红热的症状主要包括三方面:首先,出现发热,发热一般是出现在皮疹症状的前一天左右的时间,体温可以升高到38.5度以上,也可以达不到38.5度,一般服用退热药物可以将体温退到完全正常的范围。其次,出现嗓子疼痛,如果用手电筒观察嗓子,可以发现扁桃体出现明显的肿大,甚至有些患者在肿大的扁桃体上可以见到白色的脓点。类似于化脓性扁桃体炎,而实际上导致猩红热的病原体,如果不导致猩红热的症状,也有可能单独的出现化脓性扁桃体炎。最后,出现猩红热的全身皮疹,这是最典型的表现。皮疹的形态是弥漫性的针尖大小的红色丘疹,丘疹之间的皮肤完全红色,可以没有正常的皮肤颜色。还会伴随着明显的瘙痒,瘙痒比较严重的时候,患者抓挠比较明显。"
2019/03/04收听(58446)
猩红热主要是由于化脓性链球菌感染所引起的呼吸道传播疾病,人群普遍易感。大多数人群最主要的表现是有发热、皮疹草莓舌或杨梅舌的症状。通常发热是以高热为主,并且呈持续性,体温可以高达39.0℃,有部分患者可以伴随头痛以及全身不适的症状。另外,患者还有咽痛,以吞咽时症状明显。对于皮疹,患者常发作,其在发热后的1天内开始出现,由耳部、颈部以及上胸部开始逐渐向全身蔓延,皮疹比较典型,呈现弥漫性、充血性针尖样大小丘疹为主,常伴有明显的瘙痒感。患者舌头由于表面舌苔脱落,可以呈现出红色的光滑舌面而称草莓舌。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/03/01收听(53552)
"猩红热是由于感染溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。猩红热1年四季均可以发生,但以冬春两季多见。主要发生于儿童和青少年,潜伏期2-5天。主要的临床症状是发热、咽痛、周身潮红色皮疹,指压褪色,去压复出,有时也可以形成鸡皮样丘疹,疹退可见脱鞘。查体可见杨梅舌,口唇苍白圈。治疗主要是抗生素,尤其是青霉素族抗生素治疗有效。少数病人可以因为变态反应造成心肾和关节的损伤。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/07收听(67978)
"小儿患了猩红热以后就需要进行隔离治疗,因为猩红热属于呼吸道传染病,可以通过空气飞沫近距离进行传播。猩红热患儿患病时有发热,当体温恢复正常,要进行血常规检查,血常规正常3天以后就可以解除隔离,去学校或幼儿园上学。但是隔离时间的长短与患儿采取的治疗方法有一定的关系,一般住院治疗可以将病程缩短,无并发症发生的患儿的病程一般在1周左右。如果在家进行口服药物治疗的患儿,病程相对较长,但是也需要在退热以后进行血常规检查,血常规检查正常,无其他不适症状出现,3天以后可以解除隔离正常的去上学,病程大约为10-15天左右。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(67774)
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