河北医科大学第三医院
肾内科
手机浏览
尿毒症患者在临床上通常会有水肿,部分患者会出现少尿,甚至无尿的临床症状,但是对于尿量正常的患者,如果出现尿频的症状,应要先确定病因,再进行治疗,常见病因以及治疗如下:
1、炎症:如果是泌尿系统感染,患者也会出现尿频的症状,同时还会伴有尿热、尿痛、泌尿道的烧灼感,部分患者甚至有发热、腰痛等不适,尿常规中常提示白细胞尿和细菌尿,应该进行尿培养,再进行积极的抗感染治疗。经过抗感染治疗后,患者的尿频症状,一般可以得到缓解;
2、前列腺增生:男性患者出现前列腺增生、前列腺炎,也会出现尿频的症状,应该服用抗前列腺肥大的药物,如果考虑是急性炎症,可能需用抗生素治疗;
3、神经源性膀胱:患者除尿频的症状以外,还可能有排尿困难,应该进行导尿或者口服坦索罗辛等药物治疗。
分享:
"尿毒症患者应该少尿或无尿,若尿毒症患者出现尿频应查找尿频的原因,根据不同的原因采取不同的治疗方案,下面具体进行分析:1、炎症,如果尿毒症患者出现泌尿系感染的症状,如尿频、尿急、尿痛。此时的治疗应该给予抗炎治疗,可以口服抗生素,如口服左氧氟沙星、头孢克肟分散片等药物进行治疗。2、前列腺肥大、前列腺炎,若患者有前列腺肥大、前列腺炎,此时也可以出现尿频的症状。此时的治疗是给予口服坦洛新、前列康等药物来改善前列腺肥大的症状,减少尿频。3、神经源性膀胱,神经源性膀胱的患者可以出现尿频、排尿困难等症状。此时可以给予导尿,口服坦洛新等药物进行治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/06收听(67182)
尿毒症即终末期肾脏病,可以归为慢性肾脏病Ⅴ期。当患者处于终末期肾脏病时,肾功能大概在正常人群的... 李杨│海口市人民医院 2023/12/11播放(57320)
尿毒症即终末期肾脏病,可以归为慢性肾脏病Ⅴ期。当患者处于终末期肾脏病时,肾功能大概在正常人群的...
李杨│海口市人民医院
2023/12/11播放(57320)
"尿毒症患者的治疗。可分为肾脏替代治疗和并发症治疗两块。首先来谈一谈肾脏替代治疗,顾名思义,肾脏替代治疗也就是肾脏本身出现了问题,通过其他的手段来代替肾脏排毒的功能。肾脏替代治疗主要包括三种:第一种是血液透析;第二种是腹膜透析;第三种是肾移植。肾移植是其中最优选的方法,但是由于经济费用、肾脏来源的问题,可能并不像血液透析和腹膜透析一样推广的这么普遍。血液透析和腹膜透析有各自的优缺点,每个患者要根据自己自身的情况来选择到底是血液透析还是腹膜透析。尿毒症的治疗,是关于尿毒症并发症的治疗,比如出现了严重的高钾血症,这时候就要降钾治疗。如果出现了心衰这样的并发症,就要强心、利尿、扩血管,同时吸氧等对症治疗。如果出现了消化道出血这样的并发症,就要及时的抑酸、护胃、止血等对症处理。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/02/15收听(70130)
尿毒症的治疗需要根据实际情况来进行判断,大体上原则是一样。尿毒症根据发病的急缓,有急性的,有慢... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/11播放(43314)
尿毒症的治疗需要根据实际情况来进行判断,大体上原则是一样。尿毒症根据发病的急缓,有急性的,有慢...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/11播放(43314)
尿频通常不会引起尿毒症,某些极端的情况下尿频可能诱发尿毒症,具体如下:1、尿频是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(81914)
尿频通常不会引起尿毒症,某些极端的情况下尿频可能诱发尿毒症,具体如下:
1、尿频是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(81914)
尿毒症本身不会引起尿频,尿毒症的患者若合并尿路感染可以出现尿频、尿急、尿痛,若尿毒症患者出现了焦虑、抑郁也会出现习惯性的尿频。所以尿毒症的患者出现了尿频,建议门诊查尿常规,若尿常规示白细胞尿,伴有发热、腰痛、尿痛,考虑尿路感染,给予留中段尿培养,并给予抗感染治疗,可查肾脏彩超,查有无肾结石及梗阻,并及时进行相应的处理。若尿常规正常,只是单纯的尿频,比较焦虑,建议先行中段尿培养,可给予碱化尿液改善尿频,并给予心理疏通改善焦虑症状,积极配合尿毒症的治疗。若中段尿培养阴性,不推荐抗生素抗感染治疗,嘱患者不要憋尿,保持卫生清洁,转移注意力,改善尿频症状,必要时给予药物干预尿频治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/24收听(94710)
尿毒症患者如果出现脑梗塞,首先需要到医院神经内科住院治疗,急性期脑梗塞可以进行溶栓,如果错过溶栓时机也可以应用一些改善脑部血液循环药物、抗凝药物、抗血小板聚集药物进行治疗。在脑梗塞急性期渡过以后要进行康复锻炼,避免造成脑梗塞后遗症。尿毒症在临床上是一个比较常见的疾病,它是很多肾脏疾病终末期,需要进行肾脏替代治疗,所以在脑梗塞治疗期间也需要规律的进行透析。平时在生活方面要注意控制好血糖、血压、血脂,避免出现心脑血管疾病以及定期到医院随诊复查。
李方晓│开封市中心医院
2020/08/17收听(77624)
尿频与尿毒症是完全两个不同的概念,尿频指排尿次数增加,最常见于前列腺增生及泌尿系统感染,而尿毒症指肾功能损害,使机体的代谢废物与多余水分再体内聚集,造成一系列的症状与体征。尿频主要见于前列腺增生与泌尿系统感染,所以老年人多见,夜间比较突出,如果发生泌尿系统的感染,可以出现尿频、尿急、尿痛及双肾疼痛或者体温升高,以及其他提示炎症的症状。经过积极的抗微生物治疗此种情况可以得到缓解,或者老年男性经过治疗前列腺增生、前列腺肥大以后,此种症状可以明显得到缓解,而尿毒症必须经过肾脏替代治疗与其他口服药物治疗才能缓解。
2020/04/18收听(32202)
尿频大多数时候不是尿毒症。尿频可以由多种原因引起,主要有以下几种:1、尿路感染:... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/19播放(41644)
尿频大多数时候不是尿毒症。尿频可以由多种原因引起,主要有以下几种:
1、尿路感染:...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/19播放(41644)
"尿频不会引起尿毒症,因为尿频是患者的主观感觉,排尿次数增多,客观上可以见于反复的泌尿系感染、前列腺增生肥大、压力性尿失禁引起的复杂性尿路感染,以及糖尿病导致的神经源性膀胱,泌尿系统结核时尿频现象会更为严重。治疗上主要是消炎治疗,对于明显的前列腺增生的患者可能需要外科手术治疗。尿毒症是一个临床综合征,是各种慢性肾脏疾病的后期出现的血肌酐增高、内生肌酐清除率下降以及伴随全身各个系统表现的一组疾病,需要进行肾脏替代治疗维持生命。反复的泌尿系感染进展会导致慢性肾盂肾炎发生,最终可能会发生尿毒症。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/06收听(29422)
"尿毒症患者用药如下:1、清除毒素药,如海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、肾康栓、肾复康注射液、复方α-酮酸片等。2、纠正贫血药,如重组人促红细胞生成素、叶酸、复方维铁缓释片、多糖铁复合物、蔗糖铁、右旋糖酐铁、罗莎司他胶囊等。3、补钙降磷治疗继发甲旁亢药,如碳酸氢钠、碳酸钙咀嚼片、骨化三醇胶丸、碳酸镧、碳酸司维拉姆片。4、降压药,如苯磺酸左旋酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/15收听(31552)
尿频一般不是尿毒症,尿频的原因有以下几个方面:一、泌尿系感染,泌尿系感染的患者有尿频、尿急、尿痛的症状,以上症状产生的原因是细菌感染引起的。二、泌尿系结石,泌尿系结石的患者也有尿频的症状,尿频是由于结石刺激引起的。而尿毒症患者没有尿频的症状,因为尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,这时患者肾功能已完全丧失,产生和排出尿液的功能丧失,尿毒症患者是少尿或无尿的,所以尿频一般不是尿毒症。
2020/04/21收听(50686)
尿频不会得尿毒症。尿频指的是泌尿系的一种症状,其常见病因如下:1、泌尿系的感染:... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/08/28播放(86982)
尿频不会得尿毒症。尿频指的是泌尿系的一种症状,其常见病因如下:
1、泌尿系的感染:...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/08/28播放(86982)
尿毒症患者的生存期和很多因素有关。目前尿毒症患者首要的死因就是心血管疾病。所以在治疗过程当中,... 李雪梅│成都市第六人民医院 2023/10/09播放(98010)
尿毒症患者的生存期和很多因素有关。目前尿毒症患者首要的死因就是心血管疾病。所以在治疗过程当中,...
李雪梅│成都市第六人民医院
2023/10/09播放(98010)
"尿毒症具体的表现主要是看它累及的器官和系统,尿毒症的病人各个系统器官都有可能受到累及。消化系统,病人可以表现为恶心、呕吐、营养不良,严重的病人可以表现为消化道出血。呼吸系统也很容易受到累及,病人可能会出现尿毒症肺炎、尿毒症胸膜炎,病人可能会表现为胸痛、胸闷、咳嗽、咯血、呼吸困难等。如果心血管系统受到累及,病人往往表现为明显的水肿、血压高,还有病人表现为心衰,病人会有明显的水肿、胸闷、憋气、夜间不能平卧。血液系统也可以受到累及,病人可以表现为贫血或者出血倾向增加,主要是肾脏生成促红素减少,所以贫血会比较突出,病人会有乏力、活动耐量下降的表现。内分泌系统受到累及,可能表现为女病人有闭经或者不孕不育的情况,皮肤可以出现瘙痒。骨骼肌肉系统受累,病人可以出现乏力、骨痛、骨折风险增加。还有一些病人有神经受累,会感觉到肢体的肢端麻木。另外,病人还可以出现电解质、酸碱平衡紊乱,比如高钾血症、代谢性酸中毒,也会有相应的表现。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/14收听(97020)
"尿毒症患者的饮食要注意以下几点:一、要多吃蔬菜、水果,以应季的蔬菜、水果为好,绿色蔬菜、水果为宜。二、少盐饮食,建议24小时盐的摄入量小于3g,尽量少吃腌制食品及油炸食品。三、优质低蛋白饮食,优质低蛋白指的是瘦肉、鱼、虾、奶等,即每日吃二两瘦肉,一包奶,两个鸡蛋清,一个鸡蛋黄,一个大虾。同时,建议患者低钾饮食,如香蕉、桔子、木耳、红薯、圣女果等都属于高钾食物。少尿、无尿的患者,建议控制饮水量,当日饮水量为前日尿量总和加上600ml。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/10收听(16426)
尿毒症患者饮食概括起来就是控制水分的摄入、低盐、优质蛋白、低磷和低钾饮食。尿毒症病人很多都没有小便,也就是喝进去的水分都储存在身体里,很容易出现血压升高、水肿以及心衰等症状,所以需要限制水分的摄入量。一般两次透析间隙增加的体重最好在2kg以内,高时也别超过3kg。尿毒症病人需要限制盐的摄入量,因为吃盐过多与喝水过多是一样的效果。每天把盐限制在3g之内,相当于半个啤酒瓶盖的量。所谓优质蛋白饮食,主要是指在摄入蛋白时尽量选用肉类、奶类、蛋类等。尿毒症病人容易出现高磷血症,高磷血症能导致血管硬化加强和皮肤瘙痒,因此对富含磷的食物需要限制,而含有磷比较多的食物主要是指动物内脏。尿毒症病人之所以强调低钾饮食,是因为吃过多含有钾的食物,容易引起恶性心律失常而导致猝死。而含有钾比较多的食物主要是橘子、香蕉、大红枣以及各种蔬菜、水果,在吃蔬菜时一定要用热水烫洗后再吃。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(63498)
尿毒症患者可以同房,如果处于稳定期,且没有明显不适症状,则可以同房,夫妻生活对于尿毒症患者夫妻... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/05/13播放(79870)
尿毒症患者可以同房,如果处于稳定期,且没有明显不适症状,则可以同房,夫妻生活对于尿毒症患者夫妻...
2023/05/13播放(79870)
慢性肾功能衰竭的患者包括透析和非透析病人,这些患者病史都比较长,身体状况也比较差,一般比较容易出现周身乏力的症状,极易合并各种感染。再加上有心脑血管的并发症,往往建议避免性生活。但是对于年龄比较轻的患者则可以有性功能,通常建议减少性生活次数,同时性生活会增加泌尿系感染的机会,也会出现劳累,导致抵抗力下降而发生其他部位感染和各种并发症。所以,在日常的生活中保持快乐生活,劳逸结合,合理安排日常饮食和生活,控制性生活的频率,注意个人卫生。
2020/09/25收听(96626)
"尿毒症患者能活多久,因人而异。如果尿毒症的患者,不接受肾脏替代治疗,也就是血液透析、腹膜透析或者肾移植,如果不进行这些治疗,尿毒症的患者生存期是很短的,也许在几个月之内就会死亡,甚至几周之内就会死亡。如果尿毒症患者接受肾脏替代治疗,患者可能获得较长的生存期。有研究表明,尿毒症患者接受肾脏替代治疗以后,生存期大约在5-10年之间。但这个生存期也是因人而异的,有的人接受肾脏替代治疗以后,可能几年以后就会去世,但是,有的人可能能活十几年甚至二十几年。这个生存期与尿毒症的并发症,也是密切相关的。如患者出现心脑血管的并发症、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等,都会影响生存期。因为尿毒症患者的死亡原因,往往并不是因为毒素水平特别高,而是由于各种各样的并发症导致死亡的。其中,心血管的并发症,是死亡的首要原因。"
2018/11/20收听(80624)
广州市第一人民医院 黄俊
播放次数:2.03万
广州市第一人民医院 陈浩雄
播放次数:2.07万
301医院 马强
播放次数:2.2万
湘雅二医院 李军
播放次数:4.44万