滨州医学院烟台附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺癌属于全身性疾病,它起源于肺部恶性肿瘤。肺癌可以引起全身转移,经过血液、淋巴道等可以转移到骨骼,引起骨骼病变。所以肺癌骨转移治疗主要有以下几点:
1、全身化疗:全身化疗可以杀灭肿瘤细胞,抑制肿瘤生长,另外肿瘤转移到骨骼后可以引起局部疼痛,局部治疗以放疗为主。肺癌骨转移以后属于肿瘤Ⅳ期,已经不适合手术;
2、骨转移后引起骨骼破坏会导致病理性骨折,此时可以采用静滴唑来膦酸等药物防止骨破坏加重;
3、注意休息:防止意外因素发生,加重或导致病理性骨折发生,以免发生其它意外情况;
4、精神护理:要鼓励患者不要放弃治疗,积极治疗可以延长生存期,同时症状减轻。
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肺癌骨转移主要有以下治疗方法:一、化学治疗。全身化学治疗,在治疗肺部原发病灶的同时也能够起到控制骨转移的发展,缓解疼痛的作用,因此不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。二、放射治疗。对于孤立性的骨转移灶,在肺部病灶经过化学治疗控制稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛,并杀灭癌细胞,控制病灶发展的作用。约50%的病人在放射治疗后疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显著减轻。三、生物免疫治疗。是一种全新的自身免疫抗癌的新型治疗方法。运用生物技术和生物制剂,对病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后,回输到病人体内,来激发增强机体的自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/23收听(28964)
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,肺癌可以通过血行转移到达骨,临床上对于肺癌骨转移引起的疼痛要采取综合的治疗措施。1、要适当地采用化疗、靶向治疗等控制肺癌,在治疗原发病的同时也可以减轻由于骨转移所引起的疼痛。2、根据疼痛的程度不同选用合适的镇痛药物。3、应用唑来膦酸等药物,除了可以缓解患者的疼痛,也可以使骨转移灶获得稳定。4、采用放射治疗治疗骨转移灶,除了可以控制病变外也可以达到镇痛的效果。经过合理的综合治疗措施后,大部分病人的疼痛可以得到有效缓解,生活质量也可以得到改善。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/23收听(48268)
肺癌骨转移的疼痛特点主要表现为一种酸疼、酸胀,而且持续性的疼痛,一般是从隐痛开始,逐步地发展到... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/04播放(44440)
肺癌骨转移的疼痛特点主要表现为一种酸疼、酸胀,而且持续性的疼痛,一般是从隐痛开始,逐步地发展到...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/04播放(44440)
发生肺癌骨转移低烧时,要鉴别肺癌骨转移发生低烧的原因,根据不同原因进行针对性治疗。肿瘤患者出现... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(61558)
发生肺癌骨转移低烧时,要鉴别肺癌骨转移发生低烧的原因,根据不同原因进行针对性治疗。肿瘤患者出现...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(61558)
骨转移是肺癌的常见并发症,常见的骨转移部位包括脊柱转移和肋骨转移。骨转移会导致严重的疼痛症状,... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/13播放(56464)
骨转移是肺癌的常见并发症,常见的骨转移部位包括脊柱转移和肋骨转移。骨转移会导致严重的疼痛症状,...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
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根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺... 支修益│首都医科大学宣武医院 2023/08/19播放(92410)
根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺...
支修益│首都医科大学宣武医院
2023/08/19播放(92410)
"肺癌作为胸部的一种恶性肿瘤,也是呼吸系统最常见的一种恶性肿瘤,有可能出现骨转移病变,比如离肺癌比较近的肋骨和脊柱都有可能出现骨转移,其他全身各个部位也有可能出现骨转移。一旦肺癌出现骨转移,提示病情比较晚,属于Ⅳ期肺癌。但是,骨转移毕竟还不是重要器官转移,如果治疗好,有可能长期带瘤生存,比如应用抑制骨细胞破坏的药物治疗唑来膦酸等,每个月定期应用可以起到护骨的作用。另外,避免发生病理性骨折,如果骨转移的部位疼痛比较厉害,用一般的止痛药物缓解不明显,还可以局部放疗起到止痛作用。如果骨转移部位是单发的,也可以考虑手术治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/25收听(33800)
很多肿瘤都会发生远处转移,如骨转移,肺癌骨转移的表现跟其它肿瘤骨转移的表基本上相同。骨转移主要... 杨丽芳│山西中医药大学附属医院 2023/03/25播放(51982)
很多肿瘤都会发生远处转移,如骨转移,肺癌骨转移的表现跟其它肿瘤骨转移的表基本上相同。骨转移主要...
杨丽芳│山西中医药大学附属医院
2023/03/25播放(51982)
"肺癌骨转移虽然是属于一个晚期的症状,但是骨转移只是影响患者的生活质量,并不影响患者的生存时间。有些患者骨转移之后经过有效的治疗,包括局部的放疗以及应用抑制骨转移的药物,像唑来膦酸、伊班膦酸、帕米膦酸等等这些药物之后,另外通过化疗有效的控制疾病的进展,有很大的一部分患者生存期是比较长的。另外,如果是腺癌,可以采用靶向药物治疗,部分患者甚至能生存过,我们见过最长的,有活十几年的患者。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2018/01/29收听(93726)
"肺癌是比较容易出现骨转移的,有的甚至骨转移发生在肺癌被发现之前。临床有一些病人往往因为肢体的疼痛,当做肩周炎,或者当做骨折去就诊,结果发现是病理性骨折,骨质已经有破坏。再去做肺的检查才发现是肺癌,所以肺癌的骨转移早期往往没有什么症状。但是如果是肺癌的病人,出现了骨痛,或者是病理性骨折,这个时候要积极到医院去就诊,可能就是出现了骨转移。"
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/18收听(77576)
肺癌骨转移中位生存期约为18个月,但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗... 申文江│北京大学第一医院 2023/06/21播放(61450)
肺癌骨转移中位生存期约为18个月,但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗...
申文江│北京大学第一医院
2023/06/21播放(61450)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤,肺癌病人出现了骨转移,如果不积极治疗生存时间是三个月左右。如果能够积极的治疗,通过综合性的治疗,控制肿瘤的生长和扩散,病人就可以带瘤生存,延长生命,积极治疗可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等,通过这些综合的治疗方法,控制病情,减轻症状,带瘤生存。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(85216)
肺癌晚期骨转移的疼痛程度分为轻度、中度和重度,如果是轻度疼痛,给予一般的镇痛药物,可以缓解,吃药的间隔时间比较长,吃药的剂量比较小,如非甾体类药物阿司匹林等。中度疼痛一般持续时间比较频繁,普通药物镇痛效果较差,患者进行性的衰竭伴有恶病质、营养不良等情况。如果要止痛,需要加强营养,输注人血白蛋白,可以有效减轻疼痛,止痛药物可选用曲马多等。如果是重度疼痛,患者疼痛时间频繁,伴骨转移的剧烈疼痛、胀痛,无法忍受,需要给予吗啡口服或者皮下注射,也可以给予芬太尼透皮贴,72小时更换一次,综合治疗,尽量控制患者的疼痛。总之,肺癌骨转移的疼痛分为轻、中、重三种情况,根据病人对疼痛的耐受程度而有所差异,根据疼痛的不同性质可以采用不同程度的镇痛药物。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/08收听(99630)
肺癌骨转移首先在脊柱的骨质比较多见,包括颈椎、胸椎、腰椎,当然还可以转移到四肢的骨质。肺癌也就... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/04/29播放(46201)
肺癌骨转移首先在脊柱的骨质比较多见,包括颈椎、胸椎、腰椎,当然还可以转移到四肢的骨质。肺癌也就...
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肺癌出现骨转移后最主要的症状是疼痛,有的病人会痛得非常厉害,处理方法如下:1、药... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2023/03/14播放(53988)
肺癌出现骨转移后最主要的症状是疼痛,有的病人会痛得非常厉害,处理方法如下:
1、药...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2023/03/14播放(53988)
"肺癌是恶性肿瘤,可以发生全身各个器官的转移,如肝转移、骨转移和脑转移等。其中骨是肺癌转移的好发部位,肺癌细胞能够经血液转移到相应的骨头上,引起相应的症状,腺癌骨转移发生率最高,其次是小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的症状和肿瘤转移的部位、数量有很大的关系,如肺癌肋骨转移,可以引起胸痛,多表现为胸壁部位局限的有明确压痛点的疼痛。脊髓的转移可以引起后背部正中或病变部位的疼痛。而躯干的骨转移会引起该部位的转移性的疼痛。另外,肺癌骨转移还会引起溶骨性的破坏,导致病人出现病理性的骨折和高钙血症,高钙血症一般会引起恶心、呕吐、食欲减退、血压升高、心律失常以及神经精神系统的症状。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/16收听(90620)
肺癌骨转移在临床多见,尤其肺腺癌易出现骨转移,早期骨转移症状并不明显,一旦患者出现剧烈、持续、... 戚诚│河北医科大学第二医院 2023/04/05播放(81170)
肺癌骨转移在临床多见,尤其肺腺癌易出现骨转移,早期骨转移症状并不明显,一旦患者出现剧烈、持续、...
戚诚│河北医科大学第二医院
2023/04/05播放(81170)
肺癌容易通过血行转移,主要有头部、骨头、肾上腺、肝脏等四个转移的靶器官。肺癌骨转移是指原发于肺... 吕品田│河北省人民医院 2023/12/04播放(92954)
肺癌容易通过血行转移,主要有头部、骨头、肾上腺、肝脏等四个转移的靶器官。肺癌骨转移是指原发于肺...
吕品田│河北省人民医院
2023/12/04播放(92954)
"肺癌骨转移有以下三个方面的症状:第一、没有明显的临床症状;第二、转移部位的疼痛;第三、骨折。这三个组成起来叫骨移相关事件。尤其是第三个,出现骨折以后,叫病理性骨折,骨折需要外科手术的干预,否则是没法愈合。对于疼痛,肺癌骨转移导致的疼痛很常见,在治疗上首先给予双膦酸盐的应用,其次可以局部的放疗。发生在椎体的也可以应用椎体成形术或者骨水泥,以及其他的微创方法,包括视射频消融、粒子植入、氩氦刀、冷冻等等方法来控制骨转移的相关症状。总之,肺癌患者如果全身骨骼某一个部位有疼痛的,一定要进行影像学的检查,结合骨扫描双重标准来判断。"
郭彦伟│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(52524)
肺癌骨转移是晚期肺癌扩散比较常见的一种形式,临床表现为固定部位的持续加重性疼痛。肺癌的骨转移是... 隋锡朝│北京大学人民医院 2023/02/02播放(98122)
肺癌骨转移是晚期肺癌扩散比较常见的一种形式,临床表现为固定部位的持续加重性疼痛。肺癌的骨转移是...
隋锡朝│北京大学人民医院
2023/02/02播放(98122)
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