中日友好医院
神经外科
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多数因撞击产生的头晕为短暂性、一过性脑震荡表现，大部分不需要特殊处理，进行临床观察即可。如果观察过程中症状加重或出现新发的神经功能缺失症状，这时应进一步检查以明确病情变化，并予以相应处理。
不管是加速性颅脑伤，还是减速性颅脑伤，都可能引起神经功能紊乱，患者可表现为头痛、头晕、恶心、想吐等。但此时无需过于担心，其属于一过性功能紊乱，一般约2周即可逐渐恢复，不会残留后遗症。
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"头部外伤后比较常见的症状就是头痛和头晕，头上的包一般是皮下血肿，这种血肿一般不需要任何处理，1周后可以逐渐自行吸收。1、如果仅仅表现为头晕，而没有头痛、呕吐等其他症状的话，一般可以观察，多半患者的头晕会逐渐消失。2、如果除了头晕还伴有其他的症状，则建议去就近的医院做头颅CT检查，如果CT检查没有明显异常，一般也不需要特殊治疗，休息后这类症状都会逐渐消退。值得一提的是，第一次CT检查即使没有发现异常，也并不能完全排除颅内出血可能，因为临床上有迟发性颅内出血的可能。这类患者第一次CT检查可以没有任何异常，但是随后的检查可能会出现头颅出血的可能。因此如果患者CT检查没有异常，但是患者又有明显的头痛、头晕以及恶心呕吐，这类患者建议住院观察，并且24h之后复查CT。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2023/09/26收听(27895)
头被撞了个包后感觉头晕，要行头颅CT的检查以明确颅内有没有出血，颅骨有没有骨折。如果检查发现颅内没有出血，颅骨没有骨折，其就不用担心。头晕的原因是由于脑组织受到震荡或者内耳前庭部位受到震荡，导致前庭功能和脑功能暂时性障碍而出现头晕，通过卧床安静休息会慢慢好转。至于头部被撞了个包是因为形成了头皮血肿，也无需特殊处理。伤后24小时之内用冷敷以减少出血，伤后24小时之后用热敷，促进血肿吸收，在2-3周左右血肿就能吸收。如果头颅CT检查提示颅内有出血、颅骨有骨折，需要通过住院治疗并观察病情，给予适当的对症处理。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/20收听(83854)
头部被撞，出现肿块且感觉头晕，要到医院就诊，排除是否有器质性的改变。如果患者仅出现头晕、头痛、... 杨冬│中日友好医院 2023/05/28播放(93600)
头部被撞，出现肿块且感觉头晕，要到医院就诊，排除是否有器质性的改变。如果患者仅出现头晕、头痛、...
杨冬│中日友好医院
2023/05/28播放(93600)
头撞了个包，头皮迅速肿胀，说明出现头皮血肿，具体处理如下：1、冷敷：早期采用冷敷... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/06/29播放(61442)
头撞了个包，头皮迅速肿胀，说明出现头皮血肿，具体处理如下：
1、冷敷：早期采用冷敷...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/06/29播放(61442)
如果小朋友的头上摔了个包，一定要注意孩子摔倒的力度、地板的质地。如果是水泥地板或者瓷砖地板，摔的会更严重，包也会更大，这个包就是头皮下的血肿，皮肤里面有微小的毛细血管，受到暴力打击以后出现破裂、出血，其在皮下疏松软组织之间形成了这样的包，这个包处理起来比较简单，24h以内冰敷，24h以后热敷，这都是一般的处理。还要去药店购买喜疗妥，1天2次，连续涂一周就可以。但是这个包的大小、深度因人而异，每个人恢复的时间都不太一样，一般至少需要2-3周才会慢慢转小、转软。如果范围比较大，吸收的时间肯定要更久。还要注意孩子颅内神经的症状，比如脑出血的症状，如喷射性呕吐、面色苍白、口唇发绀，还有全身抽搐、四肢抖动，小点的孩子还会有局限性膨隆等。如果出现类似的症状，要及时到神经外科就诊。
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/03/11收听(78598)
头被撞后出现的肿包即为头皮血肿，由于出血发生在皮下并且积存而形成。对于头皮血肿的处理方法，在不... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/07/01播放(98968)
头被撞后出现的肿包即为头皮血肿，由于出血发生在皮下并且积存而形成。对于头皮血肿的处理方法，在不...
2023/07/01播放(98968)
头部被撞伤后局部发生头皮血肿，措施具体如下：1、局部冷敷：如果疼痛在局部，可以使... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/07播放(79382)
头部被撞伤后局部发生头皮血肿，措施具体如下：
1、局部冷敷：如果疼痛在局部，可以使...
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/07播放(79382)
针对头部被撞了一个包的消肿方法，建议在24h之内用冷敷，可以用毛巾包一些冰块进行局部冷敷，一方... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(37334)
针对头部被撞了一个包的消肿方法，建议在24h之内用冷敷，可以用毛巾包一些冰块进行局部冷敷，一方...
2023/04/03播放(37334)
"头撞了个包之后消肿的过程，一般情况下都需要持续7天。首先一定要看有没有皮外伤，如果出现流血、渗液等情况，需要每日进行换药处理。如果严重的流血，还需要通过外科手术缝合进行处理。如果只是单纯的皮内血肿，需要通过冷敷的方式进行处理，一般来讲普通的凉水就可以，千万不要过度冰凉，防止预防寒伤等情况；还有可以口服相应的药物，促进积血的循环，比如口服肿痛安胶囊，还可以外喷云南白药进行消肿处理，但是前提一定要保证没有明显的皮肤破损的情况。另外，后期如果存在有波动感，可以在严格无菌的条件下进行穿刺抽吸，并且在后期进行加压包扎，也是一种方法。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/20收听(93842)
"头被撞伤以后，导致皮下软组织损伤，毛细血管破裂出血，淋巴静脉回流受阻，导致被撞处出现肿胀、淤血。早期建议给予及时的间断性冷敷，减少渗出，减少出血，3天以后可以考虑热敷。然后口服活血化瘀药物，如跌打损伤丸。如果皮下血肿形成，可以给予穿刺抽出积血，加压包扎，一般7-10天以后包块基本消失，皮下淤血需要2周以后方可完全吸收。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(99446)
头部受到撞击后出现包块的情况，在日常生活中非常常见。一旦出现这种情况，有一些便捷的方法能帮助大... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/18播放(60178)
头部受到撞击后出现包块的情况，在日常生活中非常常见。一旦出现这种情况，有一些便捷的方法能帮助大...
2023/09/18播放(60178)
"头部在受到撞击之后皮下的一些组织会出现挤压，毛细血管会出现破裂以及出血，淋巴和静脉的回流也会出现影响，导致被撞击的地方出现肿胀。在早期的时候，尤其是24小时之内，建议患者进行冷敷，可以减少渗出，减少出血。24小时之后可以考虑局部进行热敷，促进局部的血液循环，减轻淤血的情况。如果形成头皮下大面积的血肿可能需要穿刺或者手术减压，取出血肿，一般在7-10天之后，症状也会慢慢好转。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(98538)
如果头部受到撞击后有头晕的感觉，需明确头晕的程度， 杨冬│中日友好医院 2023/10/30播放(53346)
2023/10/30播放(53346)
"如果头部被撞了一下，出现有点晕的情况，最好去医院进行检查，做头颅CT的检查，明确是否有脑出血、脑挫裂伤等情况。如果没有明显的脑出血，可以先暂时观察，注意观察患者的瞳孔、意识的变化，以及肢体的感觉、运动情况，必要时复查头颅CT。在治疗方面，首先要养成良好的生活习惯，需卧床休息，避免劳累，保持愉悦的心情和充足的睡眠。可以采取头高脚低位，使用一些健脑、营养神经、改善循环的药物。如果患者症状比较明显，比如出现头痛、恶心、呕吐等情况，可以使用脱水、降颅压、止吐、止疼的药物来对症处理。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/06/10收听(22316)
头晕的治疗主要分两个方面：第一个方面，如果头当时撞了之后出现昏迷以及失忆的情况，考虑有脑震荡，需要住院治疗。第二方面，头撞了之后拍CT检查，看有没有凹陷性骨折和颅内血肿，如果有这些情况，也同样需要住院治疗，住院以静脉输液止晕治疗为主，比如用神经营养药、止晕药。如果没有失忆也没有昏迷，同样没有颅内血肿，可以改为口服药物治疗，最常用的药物是晕海宁、甲磺酸倍他司汀片以及甲钴胺等神经营养药物，头晕就可以在一周之内慢慢缓解。
仇冠中│上海市第一人民医院
2019/03/05收听(63202)
"头部受到撞击之后应进行初步评估、就诊、检查、保守治疗，具体如下：1、患者应先初步评估撞击的严重程度，若在撞击之后发生比较明显的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，应随时到医院就诊；2、头部撞击之后如果出现短暂性意识丧失，时间不超过半个小时，而且患者清醒之后对受伤经过不能很好回忆，常提示发生脑震荡，需要及时到医院就诊；3、到医院就诊后需要进行头部CT检查，排除严重的颅脑损伤之后才可以进行保守治疗。如果患者在步行时撞击门框等部位，撞伤并不会十分严重。如果在跑动过程中或者骑电动、自行车等过程中与其他物体相撞，病情会相对严重一些。"
2019/04/23收听(37916)
"头被撞了一下之后，要想明确治疗方案，一定要根据具体情况进行具体对待。因为有些人病情很轻，只需要在家休养就可以，而有些人病情很重，则可能需要通过外科手术的方式进行治疗，甚至是出现了呼吸和循环障碍，造成死亡，所以每一种都是不同的。从最轻讲，如果只是单纯的头晕、头痛，有可能是脑外伤反应综合征，基本上在家休息，并且及时补充营养，基本上7天就会有所好转。如果伴随着昏迷大于5分钟，但是小于半个小时，有可能是脑震荡，则需要进行头部CT检查，必要的时候口服药物进行对症处理。如果昏迷超过半个小时以上，并且产生了恶心、呕吐的情况，有可能则是脑挫裂伤，需要住院进行治疗。如果更加严重的持续性昏迷，则可能会是硬膜下血肿、硬膜外血肿等更加严重的情况，需要通过外科手术的方式进行缓解和治疗。"
2019/04/13收听(46384)
"头外伤后一般要到医院检查一下，最好做头颅CT，了解颅内有没有出血。如果有出血，根据出血量的多少，决定是否需要住院治疗，出血量比较少，需要观察；如果出血量大，需要手术；如果没有出血，就保守治疗就可以，一般以静养为主。所说的静养是指卧床休息，看手机、看电视的时间都不能太长，周围环境不能太吵，饮食要以清淡饮食为主，还需要定期复查，以排除迟发性颅内出血。如果头晕、恶心、呕吐的症状比较重，最好是药物对症治疗，比如用抗眩晕、抑酸的药物。"
杨齐│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/23收听(30234)
"后脑勺如果不慎撞了个包，首先要分析原因，是晕倒还是说外伤，如果是晕倒，需要寻找晕倒的原因，是心源性的、脑源性的，还是体位性的低血压等。如果是外伤以后引起后脑勺撞了个包，需要注意当时有没有昏迷，有没有伴随症状，恶心或者呕吐。如果有，及时到医院的急诊科做头颅CT，排除一下颅内出血。如果颅内没有出血，单纯后脑勺头皮撞一个包，问题不大。这个包如果比较小自行吸收就可以，如果比较大，可以24小时之内采取冷敷，隔着两层毛巾拿冰块去冷敷，这样可以让血肿不至于继续增大。24小时以后可以用热敷，这样可以促进血肿的吸收。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(98598)
"额头被撞起包，通常是额部头皮下血肿的表现，额部头皮血肿在急性期24-48小时之内要采取冷敷的措施，可以用冰水或者冰块局部冷敷，每次20分钟到半个小时，每天2-3次，禁止挤压或者按摩头部包块。在48小时之后血肿稳定后可以采取热敷，促进血肿吸收，巨大的额部头皮血肿还可以采用穿刺抽吸液性血肿，而后加压包扎，促进头皮血肿的吸收。头皮血肿，还要注意排除颅内其它合并损伤的可能，观察病人的神志、瞳孔、血压变化，及时就诊，如果有其他合并损伤进行积极治疗。"
王乃柱│河北工程大学附属医院
2019/01/29收听(38922)
北京宣武医院 赖光辉
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北京医院 母艳蕾
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北大一院 黄世昌
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北京冶金医院 谢利军
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