浙江省中医院
心血管科
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正常心脏跳动中枢指令由窦房结发出，发出时间较早，频率较快，所以一般情况下心脏都是窦性心律。但除窦房结有起搏信号以外，心房、心室也可发出信号，在特殊情况下，如情绪激动或喝咖啡等，可出现房性早搏，即为偶发性房性早搏。
若患者偶尔出现房性早搏且无其它方面危险因素时，通常不需理疗。如果患者焦虑担心，可做心脏B超观察心脏结构、大小有没无异常，瓣膜有无问题，也可进行动态心电图评估早搏频率。若患者早搏也较少，心脏大小正常，无需药物治疗。若患者出现症状，可给改善症状药物治疗，如β受体阻滞剂等。
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"偶发性房性早搏是指患者的房性早搏，每分钟发作的次数小于5次。而房早是指起源于窦房结以外心房任何部位的心房激动，房性早搏在临床当中也是最为常见的一种心律失常类型之一。很多情况下，都是功能性原因导致的，比如饮浓茶、喝咖啡、饮酒、情绪激动、心情不好、劳累、熬夜，都有可能导致患者出现房性早搏。经过良好的生活方式干预后规律作息，避免劳累、熬夜，戒烟、戒酒，保持心情愉悦，很有可能早搏逐渐消失，一般不需要进行任何的治疗。如果想要进一步的评估目前早搏的严重程度，还可以再做动态心电图的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/19收听(64600)
偶发性房性早搏不严重，在正常人群也可以见到这种现象。偶发性发性早搏的定义，是房性早搏每天发生的... 李帮清│北京大学人民医院 2021/04/23播放(69305)
偶发性房性早搏不严重，在正常人群也可以见到这种现象。偶发性发性早搏的定义，是房性早搏每天发生的...
李帮清│北京大学人民医院
2021/04/23播放(69305)
"偶发性早搏指在一张心电图上早搏数量小于一个，或者在一分钟内早搏数量少于五个，还有在24小时动态心电图的检查过程中，早搏数量少于500个，都属于偶发性早搏。偶发性早搏可见于正常人，也可以见于器质性心脏病的患者，但针对早搏本身都不需要特殊的治疗。如果为器质性心脏病患者合并偶发性早搏，也只需要对器质性心脏病本身进行治疗。偶发性早搏一般没有明显的不适感觉，在日常的生活尽量避免吸烟、大量饮酒、喝浓茶等刺激性因素，以免使早搏数量增加。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/17收听(29744)
偶发性室性早搏是比较常见的一种现象，很多正常人在休息不好时，也可以引发偶发性室性早搏，在吃辛辣... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/08播放(95893)
偶发性室性早搏是比较常见的一种现象，很多正常人在休息不好时，也可以引发偶发性室性早搏，在吃辛辣...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/08播放(95893)
偶发性早搏是指早搏的次数少，24小时监测，如果早搏的次数小于总心跳的1%，就叫偶发早搏，比如心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/09播放(81988)
偶发性早搏是指早搏的次数少，24小时监测，如果早搏的次数小于总心跳的1%，就叫偶发早搏，比如心...
2023/06/09播放(81988)
"偶发性室性早搏是指少于5次\/分的室性早搏，称之为偶发室性早搏。室性早搏是最常见的心律失常，正常人和各种心脏疾患的患者，都可以发生室性早搏。正常人发生的室性早搏，机会会随着年龄增长而增长。如果心肌缺血、缺氧、手术麻醉，都可以刺激心脏发生室性早搏。洋地黄类的药物和奎尼丁，包括三环类的抗抑郁药物的中毒时，都可以诱发出室性的早搏。电解质紊乱时如低钾、低镁、精神不安、过量饮酒时，也可以诱发出现室性的早搏。对于没有器质性病变的室性早搏患者，不需要特殊的处置，只需要监测，定期复查即可。避免那些诱发的诱因，如吸烟、喝咖啡以及应激状态等情况，必要的时候可以给予β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(55953)
偶发性早搏指患者一分钟之内发生早搏的频次小于五次。这种偶发性的早搏，大多数是由于功能性原因导致，比如劳累、熬夜、精神压力大、饮浓茶、喝咖啡，都有可能导致患者出现偶发性早搏。偶发性早搏往往不需要进行特殊治疗，建议患者结合生活方式进行干预以及改善，患者近期要注意低盐、低脂饮食。多吃新鲜瓜果蔬菜，避免劳累、熬夜，一定要注意不要喝刺激性的饮品，比如白酒、啤酒、咖啡、可乐、奶茶，这些饮品都有可能导致患者出现偶发性早搏。必要时可以进一步行动态心电图检查，评估二十四小时整体的心律失常情况。
2019/07/08收听(87997)
心脏跳动都有一个起搏点，起搏点叫窦房结。大部分心跳都是通过窦房结发播信号后，通过房室结传导到心... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(62604)
心脏跳动都有一个起搏点，起搏点叫窦房结。大部分心跳都是通过窦房结发播信号后，通过房室结传导到心...
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(62604)
正常人的心率在每分钟60-100次，速度均匀，而异位起搏点发出的过早冲动导致心脏的提前搏动称为... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2018/06/11播放(73368)
正常人的心率在每分钟60-100次，速度均匀，而异位起搏点发出的过早冲动导致心脏的提前搏动称为...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2018/06/11播放(73368)
"房性早搏就是房性期前收缩，是指早于窦性心律提前出现的房性异位搏动，是临床上较常见的心律失常。房性期前收缩，可见于正常人、器质性心脏病患者，或其他疾病的患者。正常人在精神紧张、情绪焦虑、兴奋激动，或在饮酒、吸烟、过度活动后都可以出现。器质性心脏病患者，如冠心病、肺心病、高血压性心脏病、心肌炎、心脏瓣膜病、心力衰竭也都可以出现。心脏外的疾病如甲亢、感染，药物的作用如洋地黄的影响，电解质紊乱如低钾血症等都可以出现。临床表现不一，多表现为心悸或胸闷、乏力等，而有的患者没有任何症状。治疗上主要是消除诱因和治疗病因，如果只是偶发房早，一般不需要特殊治疗，按时休息、适当活动、避免劳累即可。如果确实症状明显，可以在医生的指导下服用药物或手术治疗。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(65440)
房性早搏是早于窦性心律而提前出现的异位搏动，也称为房性期前收缩，是临床上常见的心律失常之一。引... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(52035)
房性早搏是早于窦性心律而提前出现的异位搏动，也称为房性期前收缩，是临床上常见的心律失常之一。引...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(52035)
"房性早搏，指的是心房的某个部位或某个点，提前的兴奋、激动，抑制了窦房结的传导，这样就形成了房性的早搏。在心电图表现上主要是提前出现的波形，这种波形从整体上来看，跟正常波形的形态基本上是一致的，只是提前出现。但是P波是异常的，分为偶发性以及频发性。偶发性指的是每分钟小于六次，每分钟如果大于六次，就叫做频发性的房性早搏。如果是偶发性的，患者症状表现不明显，可能没有什么感觉，也不需要做特殊的处理，一般都是生理性的，对人体也没有什么危害。如果是频发性的房性早搏，就要找原因，有没有冠心病、心肌缺血、心脏瓣膜病、高血压性心脏病，原发性心肌病，都有可能会导致发性早搏。一定要积极的针对病因治疗，同时控制早搏。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(47820)
"早搏就是有节律的心跳过程中，突然出现提前心跳。房性早搏指的是起源于窦房结的心电冲动，变成心房其他部位发出的冲动，这种冲动没有规律，跟大量吸烟、饮酒有关，发作不频繁，休息后基本消失了，不会影响身体健康。器质性心脏病引起的房性早搏，多数发作会频繁，跟心肌损害有关，提示原发病有加重的趋势，常见原因是冠心病，这类房性早搏伴随症状比较多，比如胸闷、气短、心前区刺痛、心慌、乏力等。需要药物治疗，症状才能得到控制，可以吃阿替洛尔。剧烈呕吐可以引起的房性早搏，需要补液治疗，房性早搏多数可以自行恢复。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(90662)
"房性早搏是比较常见的心律失常，指起源于心房的激动提前出现而引起的心律紊乱。房性早搏最常见的临床症状是心慌，严重的过多早搏可以导致心动过速的出现，甚至引起头晕、胸闷、胸痛或晕厥。房性早搏的诱因包括电解质紊乱、甲状腺功能异常、肺心病等，也可以因冠心病、心肌缺血而出现。有一部分房性早搏没有明确的诱因，可以通过使用抗心律失常药物或者射频消融手术的方法进行治疗，房性早搏对于心功能的影响较室性早搏小一些。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(28892)
"正常的心房心室收缩是由窦房结来发出指令，引起心房兴奋收缩，心室兴奋收缩，完成心脏射血。如果在窦房结兴奋之前，心房的任何一个部位出现异常兴奋所引发的心房收缩，称为房性早搏。房性早搏见于正常生理的情况，也可以见于病理情况下。研究发现，正常人24小时动态心电，有60%的人有房性早搏的发生，多见于饮酒、喝咖啡、情绪紧张、失眠，经过休息调节生活节奏，往往可以治愈，除非是房性早搏发生比较频繁，可以选择药，比如β受体阻滞剂、倍他乐克进行口服。病理性的，比如房早会见于心肌缺血、心脏瓣膜病、高血压、心功能不全、甲亢，需要到医院就诊去明确病因，对症治疗，防患未然。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/14收听(57310)
"房性早搏，又叫房性期前收缩，是指异位激动来自于心房。当发生房性期前收缩的时候，可以提前出现一次较早的波动，在听诊时，可以听到已提前的心搏动，但是需要依据心电图来鉴别，是房性交界性还是室性的早搏，因此心电图有着特殊的改变。房性期前收缩在心电图上，主要表现为以下几点：一、期前收缩的房性异位P波。它的形态与窦性P波，或多或少的有些差别，甚至有倒置。二、期前收缩的PR间期＞0.12秒，或者没有PR间期，也就是异位的P波后，没有QRS波群。三、期前收缩的QRS波群，多数与正常的窦性QRS波群，形态完全一致，或者伴有迷走性的室内传导，而呈现或多或少的改变。四、期前收缩后，多伴有不完全性的代偿间歇。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/07/23收听(64906)
"我们说的房性早搏也叫做房性期前收缩，指的是在心房肌里头，除了窦房结以外，其它部位由于兴奋性增高引起的一次收缩，在正常人也是一种普遍的存在。而房性早搏一般来讲，如果在正常人身上出现意义不大，因为我们通过心电图的记录，有超过一半以上的人，在24小时记录中都可以有房性早搏的出现。除了正常人以外房性早搏，还可以见于各种各样的心脏疾病，比如冠心病、疯心病，还有高心病、心肌炎都会出现，另外在电解质紊乱的患者也容易出现房性早搏。具体的房性早搏，要根据患者的基本情况判断是否具有临床的意义。如果出现房性早搏，肌体一般会表现出心悸感，或者是心脏的停跳感，也有的患者可以有不同程度的胸闷或者心前区说不出来的不舒服。如果房性早搏比较少，一般对肌体的影响不大，如果说房性早搏每天的次数达到了非常高的频率，比如达到几千次，这时候就需要药物治疗。"
王新全│成都军区峨眉疗养院
2018/04/21收听(39536)
"房性早搏是临床最常见的心律失常，正常的心脏搏动是由窦房结首先发放冲动，然后将电信号传导到心房，使得心房收缩，继而将电信号传导到心室，使得心室收缩，此时心脏就完成了一次完整的射血过程。如果在窦房结兴奋之前，心房的任一部位出现异位的兴奋灶，引起心房收缩、心室收缩，这种情况就称为房性早搏，也较房性期前收缩。房性早搏可以是生理性因素，也可以由病理性因素诱发。正常人在运动、情绪紧张、焦虑、失眠的状况下，都会出现房性早搏。引起房性早搏的病理性疾病包括心肌缺血、高血压性心脏病、各种原发性心肌病以及心脏瓣膜病，都会导致房性早搏的发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/17收听(62614)
偶发性早搏在临床当中，很多都没有任何意义，不需要特殊的干预、改善、治疗，有可能也并不需要进一步... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/03/23播放(63265)
偶发性早搏在临床当中，很多都没有任何意义，不需要特殊的干预、改善、治疗，有可能也并不需要进一步...
2023/03/23播放(63265)
"偶发性室性早搏在正常人群当中以及有心脏疾病的患者当中都会出现，对于什么是偶发性室性早搏，它的定义是小于6次\/分的室性早搏，就属于是偶发性室性早搏，也叫功能性早搏、良性早搏。偶发性室性早搏它主要是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏，临床上十分常见，并且随着年龄的增长逐渐的增多，对健康不会产生太大的影响，像大量的饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、植物神经功能紊乱等，都可诱发偶发性的室性早搏。如果没有明显的症状，这种情况不需要特殊的治疗，如果病人症状比较明显，治疗主要就是以消除症状为目的，减轻病人的顾虑与不安，避免诱发因素就可以了。"
2018/04/28收听(29520)
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