浙江省中医院
心血管科
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老年人出现心慌临床较为常见,心慌即患者自觉心脏跳动。进行剧烈运动或与人家争吵后均可感觉心脏跳,即所谓心慌。如果老年人出现心慌合并胸闷,首先需排除有无冠心病,需考虑以下因素:
1、有无高危因素,如高血压、糖尿病、吸烟及家族史情况;
2、建议患者进行心电图检查、甲状腺功能检查,排除有无甲状腺功能减退。若患者表现为心慌、房颤及腹泻,可能为甲亢引起,待治疗甲亢后房颤、腹泻即可缓解。
临床老年人出现心慌首先需排除有无器质性原因,如冠心病、瓣膜病等。如果均无异常,可先观察,不用药物治疗。但若患者症状明显,对患者影响较大,可采用美托洛尔药物治疗。若因睡眠原因引起心慌,可予镇静药或安眠药进行治疗。
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"老年人头晕、心慌症状是比较常见的,要根据引起头晕、心慌的原因来对症的治疗,具体见于以下几种:第一、如果老年人头晕、心慌是因为低血糖、低血压导致的,建议患者及时补充水分、糖分,可以改善患者的症状。第二、患者要对于血压进行测量,因为高血压可以导致患者头晕和心慌,患者就需要服用降压药物降低血压,改善患者的症状。第三、如果导致老年人头晕、心慌是心脑血管方面的疾病引起的,比如因为脑供血不足或者心律失常,就要对症的纠正心律失常,改善患者的脑供血,才能够改善患者的症状,患者必要的时候要完善经颅多普勒心脏的彩超、心电图相关检查明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/23收听(54958)
"心慌、气短是老年人比较常见的症状,老年人由于年纪的衰退,能够合并的疾病也比较多,包括心脏、呼吸道,都会有可能是发生疾病,心慌和气短也是比较常见的心脏和呼吸道疾病,因此可以到这两个科去进行分别的筛查。从心脏方面,老年人常见合并的疾病就是冠心病。冠心病由于心肌的缺血,供应心脏的血管发生了狭窄,可能会引起活动的能力下降,也会导致心慌、气短症状的发生。针对冠心病进行治疗,可以首先查清楚心脏的血管有没有严重的狭窄,如果是比较严重的狭窄,可能还要配合支架或者搭桥的方法来解决。如果是不太严重的狭窄,就可以通过规范长期的药物治疗来缓解症状。如果不是心脏的疾病,可能是合并呼吸系统疾病,比如呼吸功能不全,或者慢性支气管炎等。针对肺部的疾病,如慢性气管炎,进行消炎平喘的治疗,也同样能够得到很好的效果。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/30收听(23590)
老年人心慌、失眠,一般需要考虑,可... 张妮│北京医院 2023/04/10播放(39491)
老年人心慌、失眠,一般需要考虑,可...
张妮│北京医院
2023/04/10播放(39491)
老年人出现头晕、心慌原因有很多,其中最常见的原因有高血压、心律失常、颈椎病发作等。对于反复发生头晕、心慌的老年人,需要到医院就诊,明确发生头晕、心慌的原因,以便及时给予针对性的治疗。如果是因为高血压引起的头晕、心慌,要积极改善生活方式,给予降血压的药物,同时积极控制心血管相关的危险因素,把血压长期控制在目标水平。如果是心律失常导致头晕、心慌,可以给予抗心律失常的药物,严重的缓慢性心律失常,必要时还可以给予起搏治疗。颈椎病引起的头晕、心慌,要积极治疗颈椎病。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/06收听(20034)
导致心慌最常见的病因为心律失常,随着年龄增长,老年人罹患各种心律失常的风险逐渐增加。大部分心律... 张东霞│烟台毓璜顶医院 2023/05/13播放(96910)
导致心慌最常见的病因为心律失常,随着年龄增长,老年人罹患各种心律失常的风险逐渐增加。大部分心律...
张东霞│烟台毓璜顶医院
2023/05/13播放(96910)
老年人出现心慌症状,常见处理方法包括以下几种:1、针对原发病进行积极治疗:需先排... 李琳│中日友好医院 2023/10/10播放(88966)
老年人出现心慌症状,常见处理方法包括以下几种:
1、针对原发病进行积极治疗:需先排...
李琳│中日友好医院
2023/10/10播放(88966)
老年患者如果出现心慌的症状,最好可以先行心电图的检查,明确在心慌症状发作的时候,是否出现心动过速或者心律失常,也有可能是由于心肌缺血所导致的不适症状的出现,根据不同的原因,所采用的治疗方案也会存在一定的差异。如果只是单纯的心慌,建议可以服用美托洛尔、比索洛尔等药物,这种药物属于β受体阻断剂,可以抑制交感神经的兴奋性,从而可以减慢心率、改善心慌,有助于改善房性早搏以及室性早搏。如果患者的心慌是由于心肌供血不足导致的,建议患者还要联合服用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、万爽力等药物,有助于改善心慌的症状,必要的时候建议患者还可以行冠脉CT的检查。如果目前血管存在重度狭窄,就要结合行冠脉介入治疗。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(84148)
老年人出现心慌不容忽视,应该根据不同原因采取相应治疗,具体如下:1、窦性心动过速... 付丽│长沙市第三医院 2023/08/16播放(54446)
老年人出现心慌不容忽视,应该根据不同原因采取相应治疗,具体如下:
1、窦性心动过速...
付丽│长沙市第三医院
2023/08/16播放(54446)
老年患者突然出现心慌,常见原因如下:1、阵发性心房颤动或室上性心动过速: 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/08/02播放(41845)
老年患者突然出现心慌,常见原因如下:
1、阵发性心房颤动或室上性心动过速: 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/08/02播放(41845)
2023/08/02播放(41845)
老年人出现心慌,要明确既往是否患有原发性或基础性疾病。如果既往有原发性或基础性疾病出现心慌,体... 马登峰│太原市中心医院 2023/05/19播放(73998)
老年人出现心慌,要明确既往是否患有原发性或基础性疾病。如果既往有原发性或基础性疾病出现心慌,体...
马登峰│太原市中心医院
2023/05/19播放(73998)
老年人心慌有40%-50%是心脏本身的原因,比较常见的是心律失常,包括各种各样的早搏、房早、室... 周健│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/04播放(68958)
老年人心慌有40%-50%是心脏本身的原因,比较常见的是心律失常,包括各种各样的早搏、房早、室...
周健│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/04播放(68958)
老年人突然出现心脏方面的症状,包括心慌、出汗、乏力等情况时,一定要引起足够的重视。因为老年人心... 吉金荣│郑州市中医院 2023/04/15播放(97546)
老年人突然出现心脏方面的症状,包括心慌、出汗、乏力等情况时,一定要引起足够的重视。因为老年人心...
吉金荣│郑州市中医院
2023/04/15播放(97546)
老年人出现心慌,主要原因如下:1、常见诱因:如有无过度劳累,过度激动,或有无熬夜... 范书英│中日友好医院 2023/12/20播放(62980)
老年人出现心慌,主要原因如下:
1、常见诱因:如有无过度劳累,过度激动,或有无熬夜...
范书英│中日友好医院
2023/12/20播放(62980)
"老年人心慌多由于心肌缺血、心律失常引起,如果是窦性心动过速引起的心慌,可以选择β受体阻滞剂例如倍他乐克、康忻等。如果是房性早搏或者房室交界性早搏引起的心慌,也可以选择β受体阻滞剂。如果是心房颤动或者心房扑动引起的心慌,可以选择盐酸胺碘酮片也就是可达龙。如果是室性心动过速导致的心慌,这一类患者比如是短暂的室性心动过速,风险性比较小,如果是恶性室性心动过速,有一定的生命危险,对于这一类疾病引起的心慌,建议患者上医院就诊,用点滴的药物缓解得更快。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/26收听(75078)
"老年人出现心慌,要针对不同的原因选择相应的药物服用,具体如下:一、快速性心律失常:如果是发生了快速性心律失常,可以给予β受体阻滞剂等抗心律失常的药物,对心律失常进行控制。二、心力衰竭:如果是心力衰竭引起心慌,要给予利尿剂、强心剂等药物,改善心衰的症状。三、高血压和心脏病:如果是患有高血压、心脏病所引起,要给予降血压的药物,控制好血压,给予抑制心肌重构的药物,防止心肌重构进一步加重。四、甲状腺功能亢进:如果患有甲状腺功能亢进,要给予甲巯咪唑等抑制甲状腺激素合成和分泌的药物进行治疗,使体内甲状腺激素的水平恢复正常。"
2021/06/04收听(99356)
老年患者如果出现心慌,原因如下:1、心律失常:比如室上性心动过速、心房颤动,或者... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/08播放(95700)
老年患者如果出现心慌,原因如下:
1、心律失常:比如室上性心动过速、心房颤动,或者...
2023/06/08播放(95700)
"老年人晚上心慌,多数是出现心律失常,心律失常分为生理性和病理性,快速性和慢速性,具体如下:1、生理性的心律失常,常常见于饱餐之后、活动之后,或者紧张、焦虑、情绪波动之后,去除诱发因素,心慌可以得到缓解。2、病理性的心律失常、快速性的心律失常,常常见于各种类型的早搏、传导阻滞,或者一部分房颤的病人,要做心电图和24h动态心电监测才能明确具体的诊断。3、慢性的心律失常,比如各种类型的窦房结功能低下,或者服用一些降压药物,比如β受体阻滞剂中的美托洛尔、比索洛尔之后都会出现心率减慢,一部分甲状腺功能减退的病人也会出现心率减慢,心率减慢时老年人也会表现为心慌。老年人晚上出现心慌,具体的诊断要到医院做心电图或24h动态心电来完善检查,明确诊断。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(85092)
老年人头晕、心慌是指患者头晕不适时伴有心悸、不安,感觉到心脏跳动不能自主的病理状态,阵发性较为... 王钦贤│浙江省立同德医院 2023/11/13播放(55526)
老年人头晕、心慌是指患者头晕不适时伴有心悸、不安,感觉到心脏跳动不能自主的病理状态,阵发性较为...
王钦贤│浙江省立同德医院
2023/11/13播放(55526)
"对于老年人如果出现头晕伴随心慌、心悸:第一、考虑是因为血压增高而导致的,尤其对于既往有明确的高血压病史的老年人,如果高压在180mmHg以上,低压在120mmHg以上时要考虑到患者恶性高血压、高血压危象甚至高血压脑病,患者会有明显的头晕、心慌,甚至有头痛、恶心、呕吐的症状。第二、对于老年人,如果出现内分泌代谢类的疾病,在甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时也会有头晕、心慌、心悸的情况。第三、如果患者既往有明显的心源性疾病病史,要考虑到出现了冠心病不稳定型心绞痛、恶性心律失常、心力衰竭,这些情况时也会有头晕、心慌、心悸,伴随胸闷、气短的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/10收听(93262)
"老年人出现心慌、头晕需要看这两种症状哪一个为主,如果是心慌首先起病,然后出现头晕,首先需要考虑到心率失常的可能性比较大。可以去正规医院的心血管内科进行检查,让医生进行听诊,看有没有节律的变化,然后再做心电图以及心脏彩超,判断一下有没有心率失常造成的心慌、头晕。根据检查结果,来针对性的进行处理。如果以头晕起病,病情比较严重,有时候也可以出现心慌的伴随的症状,那么这个时候需要考虑到,急性脑血管病的可能性。比如脑供血不足,以及小脑梗死等疾病可以到正规医院的神经内科进行检查。让医生进行神经系统的查体,必要的时候,做脑CT以及脑磁共振,根据检查结果来针对性的进行处理。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(12808)
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