老人心率过快怎么调节

杨兵生
副主任医师

浙江省中医院

心血管科

老人心率过快怎么调节

2023-01-21 06:24播放 :

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视频内容

正常人心率为60-100次/分，人体可随年龄加大，心率减慢。心率加快需排除以下原因：

1、甲状腺功能亢进，可能引起心率加快；

2、心力衰竭或心功能不好，可引起心率加快。部分患者为房颤或室上速导致心率加快。

若明确患者心率快的病因，需针对病因进行治疗，长期心率快患者可导致自身心衰加重，冠心病可诱发心绞痛，需进行控制，可采用β受体阻滞剂如美托洛尔类药物，或使用合心爽、合贝爽等。若患者出现房颤，可用洋地黄类地高辛。此外，患者需注意避免饮用浓茶、咖啡或其他易兴奋食物。

264

心率过快自己怎么调节

心率过快大多是有诱因的，有时候是见于生理性原因，有的是病理性原因。生理性原因，比如见于运动中或运动之后，情绪激动、紧张，喝浓茶和咖啡之后。这种情况一般休息之后、平复心情之后，或者过了一段时间之后，心跳可能自行会下降。如果是病理性原因，比如因为甲亢、贫血、发热或者疾病的急性期，这种情况下都需要治疗原发病，纠正原发病之后心率才会下降。还有一种情况是基础心跳是偏快的，比如静息状态下就80-90次/分，一运动可能就达到了100次/分以上，这个时候可以口服减慢心率的药物，比如阿替洛尔或者倍他洛克等。

语音时长01:15''

张妮│北京医院

2020/07/28收听(72086)

02:00

心率过快自己怎么调节

心率过快如果是心电图上表现为窦性心律，也就是窦性心动过速，此种情况要自己调节，可以从以下方面入...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/29播放(45230)

01:48

心率过快怎么调节

心率过快需要对病因进行分析，根据不同的病因进行不同的治疗，心律失常可能由以下原因导致：

...

周恒│武汉大学人民医院

2023/03/04播放(63488)

01:53

心率过快怎么调节

心率过快一般有窦性心动过速、室上性心动过速和室性心动过速等原因，三种表现都是心跳过快，但处理方...

初红霞│烟台毓璜顶医院

2023/01/21播放(77060)

怎么调节心率过快

"先要了解引起心率过快的原因，通常有以下两个方面：第一、一些生理性的因素所导致的，患者通常身体是健康的，但是由于一些不良的生活方式，比如酗酒和饮用刺激性的饮料，包括咖啡、浓茶或者是近期出现情绪波动，出现失眠、焦虑、剧烈的运动等。在这种情况下，可能会出现一过性的心率增快，应该规律生活方式，平复心情，稳定情绪，改善睡眠，同时避免一些刺激性的饮料或者吸烟等，通常的心率过快是可以被缓解的。第二、继发于一些疾病或者具有心脏病的病史，因为新功能恶化导致代偿性的心率增快，对于这些原因引起来的心动过快，先应该治疗原发疾病，比如甲亢的患者、贫血的患者或者是感染高热的患者，应该对症治疗，心率通常可以得到控制。有基础性心脏病的患者，比如冠心病、心肌病、瓣膜病等心功能不全，或者合并快速性的心律失常，这种情况一方面要针对心脏病做一些处理，比如扩张血管和改善心脏负荷等。通常还可以针对心律失常使用一些抗心律失常的药物，比如β受体阻滞剂、二氢吡啶类的钙拮抗剂，还有胺碘酮，后续的治疗还是需要在专科医生的指导下进行完成。总之，不管是生理性因素，还是继发于疾病所导致心动过速，都应该进行心血管专科的相关的检查，在明确病因以后进行对症治疗，通常心动过快是可以得到有效控制的。"

语音时长02:22''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/29收听(33350)

02:03

心率过快自己怎么调节

心率过快的调节方法，要查明清楚心率快的原因，具体原因分析如下：

1、情绪：比如紧张...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/08播放(84506)

老人心率过快怎么办

如果老年人出现了心率过快，可以先建议口服β受体阻断剂，代表性药物有普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等，这几种药物任选其中一种即可。相对而言，建议患者最好可以选择长效制剂，不但依从性会更高，同时也可以将心率控制的更加平稳。对于不能服用这类药物的人，也可以口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，代表性药物有维拉帕米、地尔硫卓等。在减慢心率的同时，建议患者还要进一步查明是什么原因导致患者心率快的，只有明确病因，才可以更好的将心率控制平稳。对于老年人，建议最好将心率控制在55-60次/分，相对获益会更大，更加不容易出现心衰或者心绞痛的症状。建议患者可以做动态心电图检查，还应当再检查甲状腺功能、血清离子、血常规以及心脏彩超。

语音时长01:26''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/09收听(31732)

心率过快是怎么引起的

"引起心率过快的原因有：1、生理性，如跑步、劳累、情绪激动，这些因素导致的心率过快是因为心脏为了满足身体器官的正常血液供应引起的心率加快，是正常的生理反应。2、心脏本身疾病的原因，心律失常导致的各种心动过速，如房颤、室上性心动过速、室性心动过速，需要专科的心内医生给予药物或者介入处理，减少心脏损失。3、病理性原因，包括心脏病和其它疾病，如感染引起的发烧、长期哮喘引起心脏的缺氧、甲状腺功能亢进、贫血、大失血、肿瘤等，因为身体器官需要的有效血容量不足，反过来刺激中枢引起心脏加快工作效率，从而导致心动过速，对病理性因素需要针对病因进行治疗。"

语音时长01:14''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(92136)

01:43

为什么心率过快

心率过快包括生理性和病理性两方面因素，具体为：

1、生理性因素：常见于交感神经兴奋...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/08/01播放(43245)

01:40

过快心率多少

如果静息状态下，心率≥100次/分，就认为可能存在心动过速的情况。正常健康的成年人，在静息状态...

朱航│中国人民解放军总医院

2024/04/29播放(26632)

心率100左右怎么调节

心率100次/分左右属于心动过速，对于心动过速的调节，先要明确基础病因，各种器质性的心脏病可造成心动过速。另外生理性的状态可造成心动过速，甲状腺功能亢进可造成心动过速，对于生理性状态所造成的心动过速，建议休息、避免劳累，可以使用营养心肌的药物，必要时可以使用短效的β受体阻滞剂来进行调节。另外可以给予吸氧等辅助治疗，而对于器质性的心脏病，建议给予相关病因的治疗，在病因治疗基础之上，可以加用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂，中成药物如稳心颗粒、参松养心胶囊等对症处理来调节心率。对于甲状腺功能亢进所造成的心动过速，针对甲亢治疗是根本，可以给予β受体阻滞剂对症处理。

语音时长01:16''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/03收听(68900)

01:49

调节心率的药物有哪些

调节心率的药物种类较多，主要包括两大类，即西药类和中成药类。

一、西药类：

...

冯高科│武汉大学人民医院

2023/12/25播放(42839)

心率过慢怎么调节

"心率过慢是指心率低于60次\/分。一般情况下心率在50次\/分以下不需要做任何处理。如果心率低于50次，建议进行适当干预，可以口服具有提升心率的中成药，如心宝丸、参松养心胶囊等。平时戒骄戒躁，注意休息，不要过度劳累。引起心率过缓的原因可以见于重体力劳动者、体育爱好者以及体育运动员。病理性原因可以见于病态窦房结综合征、甲状腺功能减退、下壁和右室心肌梗死、颅内压的增高，可见于减慢心室率药物的应用，如美托洛尔、比索洛尔、洋地黄类药物、胺碘酮等。心动过缓主要表现为头晕、乏力、精神不佳。如果是因为用药引起的心动过缓，停用药物以后心率会逐渐恢复。如果是病窦引起的心动过缓，可以先应用提升心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素。药疗效不佳的时候可以考虑植入心脏起搏器。"

语音时长01:23''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/03/18收听(41346)

01:25

心率过快怎么降下来

正常心率通常为60-100次/分，心率过快即已超过100次/分，建议明确心率增快的原因及所属类...

沈宏友│南方医科大学中西医结合医院

2023/09/14播放(70924)

心率过快如何治疗

"在正常情况下，心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高司令部窦房结发动的，所以叫窦性心律。正常成人的心跳每分钟60-100次，如果超过100次就是心跳过快，医学上叫做心动过速。窦性心动过速颇为常见，这种心动过速是由窦房结发动的，发作时成人心跳频率每分钟在100-150之间，幼儿每分钟可达200次，特点是逐渐发生，逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人，常见的诱发因素有情绪激动、过度劳累、噩梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等，一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起，如发热、贫血、妊娠、甲亢、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等，此时主要针对病因治疗，并在医生指导下选择服药。还有一种心动过速是阵发性室上性心动过速，可见于正常人，也可见于各种心脏病、甲亢、洋地黄中毒等病人，特点为突发突止，多持续数分钟，乃至数小时，并伴有心慌、气短、头晕、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感，甚至发生心力衰竭。出现这种情况，可以用以下方法停止：突然用力咳嗽，还可以大口进食和饮水，尽量使头后仰和身体前弯，深吸气后屏气，然后用力做深呼吸动作，用压舌板或筷子刺激咽部，引起恶心、呕吐。如果用以上方法还不能够缓解，必须及时就医。"

语音时长02:44''

张青│聊城市第二人民医院

2018/10/04收听(95548)

01:32

心率过快怎么缓解

心率过快主要分两种情况，一种是功能性疾病，本身没有器质性心脏病，没有高血压、基础疾病，只是功能...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2023/11/08播放(94136)

01:27

心率过快怎么治疗最好

心率过快指心跳超过100次/分，比如常见室上性心动过速、房颤、室速等，通过药物治疗达不到根治目...

刘旭│上海市胸科医院

2023/04/23播放(78672)

心率过快会出现什么后果

"正常心率是每分钟60-100次，心率超过100次才算过快，心动过速分生理性、病理性两种情况，运动、饮酒及情绪激动时心率加快为生理性，贫血、甲亢引起心动过速称病理性的。心率过快容易导致动脉粥样硬化，动脉粥样硬化后会导致血管狭窄而影响心肌供血，有的人会出现心前区疼痛，动脉粥样硬化后血管弹性变差容易出现高血压。高血压最容易损害心脏和血管，会反过来影响血管而成恶性循环。心率过快严重的会形成血栓，堵塞到脑血管会引发脑血栓、脑梗死，心率过快可以出现心悸、胸痛、头昏、乏力、昏迷等症状。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/17收听(58010)

心率过快会出现什么后果

"心率过快会出现什么后果？主要跟患者的基础情况、心功能、心率过快的病因，还有心率过快的频次、心率过快时是否存在严重的心律失常有很大的关系。如果患者的一般情况比较好，不是室性心律失常，没有心衰，心率过快一般不会有严重的后果，有些人表现为心慌、心悸。如果快到一定的程度，如心率大于180次\/分，可能会出现血流动力学紊乱的表现，出现低血压、休克、面色苍白等。如果患者的一般情况比较差，心功能比较差，有室性心律失常，患者可能会出现严重的血流动力学紊乱，出现心脏骤停、休克等严重危险的表现。"

语音时长01:25''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/02/05收听(47694)

心率过快的危害

"正常来讲心率应该是窦性心率，一般在60-100次\/分，如果大于100次\/分以上就可以诊断为心动过速。心动过速见于许多疾病，比如甲状腺功能亢进的时候，患者可能会出现窦性心动过速。还有心律失常，比如阵发性室上性心动过速的时候，患者在发作的时候心跳的非常快。还有房颤的时候，因为房颤的时候心房有序的电活动消失，继续代之的是无序的心室的颤动，患者的心率是杂乱无章的，而且会出现心动过速的情况。还有心衰的病人，心衰没有得到很好的有效的控制，也会出现心率过快的表现。心动过速会引起心悸、头晕，甚至会胸痛、憋气、乏力的临床表现。当然有些患者也没有任何症状，但是在合并缺血性心脏病的时候，心动过速，比如患者突然间房颤发作了之后，患者除了具有心悸、心慌的表现，还容易因为心动过速而出现心功能的减退，甚至会出现急性左心衰。还有患者会出现脑供血不足的表现，会出现tia发作和晕厥，还有患者会诱发心绞痛，甚至会出现急性的心肌损伤。因此发现心动过速以后，影响到生活的时候尽量到医院去就诊，明确病因，及时去对症治疗。"

语音时长02:03''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/24收听(93634)

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