不可以不做唐筛，做四维，唐筛和四维不可以相互替代。唐筛为抽静脉血进行唐氏筛查，筛查染色体，对于异常的胎儿，若其染色体存在异常，但胎儿表面外形基本正常，进行超声检查，唐氏儿一般难以检查出，做四维检查，其与正常其他的胎儿一般完全相同，但是可能身体中每一个细胞的染色体，都多一条。所以唐氏筛查是抽血筛查胎儿染色体的问题，不可以被四维彩超替代，因此唐筛和四维彩超是两回事。

四维彩超是看外观、看照片，而唐筛是检查胎儿聪不聪明，有无21条染色体。对于有3条染色体的胎儿，其可能会较为迟钝，在香港有专门唐式儿的基金会。