唐筛不做做四维可以吗

2023-03-28 10:06播放 :

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不可以不做唐筛，做四维，唐筛和四维不可以相互替代。唐筛为抽静脉血进行唐氏筛查，筛查染色体，对于异常的胎儿，若其染色体存在异常，但胎儿表面外形基本正常，进行超声检查，唐氏儿一般难以检查出，做四维检查，其与正常其他的胎儿一般完全相同，但是可能身体中每一个细胞的染色体，都多一条。所以唐氏筛查是抽血筛查胎儿染色体的问题，不可以被四维彩超替代，因此唐筛和四维彩超是两回事。

四维彩超是看外观、看照片，而唐筛是检查胎儿聪不聪明，有无21条染色体。对于有3条染色体的胎儿，其可能会较为迟钝，在香港有专门唐式儿的基金会。

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不做唐筛直接做四维可以吗

"不可以不做唐筛直接做四维，因为是两种完全不同的检查方式，针对胎儿的不同问题进行诊断，没有可以替代性。唐筛主要是针对胎儿染色体畸形做筛查，但对于其他畸形唐筛没有意义，而且唐筛正常的患者也不能不做四维，因为唐筛正常者，四维也有可能会出现其他脏器的畸形。所以，即便做了唐筛，也要做四维。此外，做了四维也不是就不做唐筛了，做了四维之后依然要做唐筛检查。因为四维显示胎儿结构正常时，也有可能存在染色体畸形，比如有的胎儿各个脏器结构都正常，但出生后不久会发现智力或其他方面的功能出现异常。即便做了四维彩超发现脏器结构正常，也不能够代表胎儿整个就正常，还需要做唐筛检查排查染色体畸形，必要时还需要进行无创DNA或其他检查方式，综合判断胎儿生长和发育是否正常。"

语音时长01:37''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/09/06收听(92170)

01:34

不做唐筛直接做四维可以吗

唐筛主要为化验孕妇血清，检查AFP、雌三醇水平，进而判断出现唐氏儿的概率。而四维系统B超的目的...

许厚本│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/02/10播放(79478)

唐筛和四维有什么区别

"唐筛和四维彩超是两种不同的检查。唐氏筛查检查胎儿是不是患有先天性愚型的一种检查，是筛查胎儿智力的，检查基因、染色体，通过抽血检查。一般在怀孕15-20周之间进行检查，最佳的检查时间是怀孕16-18周之间。如果唐筛检查高风险，还要进一步的无创DNA或者羊水穿刺检查明确诊断。四维彩超是B超的检查，主要观察胎儿各个器官发育的情况。观察胎儿是否患有唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形，可以通过四维彩超检查出来，是怀孕22-28周之间进行的检查。"

语音时长01:22''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/14收听(75850)

唐筛四维的区别

唐氏筛查是在怀孕12-16周之间，抽取孕妇的血清，通过对孕妇的血清和孕妇的年龄、体重，孕周综合分析来判断胎儿是否有先天性遗传基因方面的问题，能够判断出是否有21三体综合征或者18三体综合征。做四维彩超是在怀孕22-26周之间通过做B超的方式，检测胎儿是否有先天性发育不好的问题。如果有颜面部畸形、先天性心脏病、心脏瓣膜缺损、心脏没有发育好，或者是肾脏没有发育好、脑部没有发育好，这一类的问题能够看的比较清楚。这两种是两种系统的检查，没有必然的联系。

语音时长01:09''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/30收听(43588)

不做唐筛可以吗

"为了做到优生优育，最好是做唐氏筛查。唐氏筛查是通过化学的方法，检测母体血液中是否存在有遗传基因方面的问题，能够根据孕妇的孕周、年龄、体重，综合分析和判断胎儿是否有21三体综合征、18三体综合征。在怀孕24-28周的时候做四维的检查，检查是通过彩超能够判断胎儿是否有生长发育的异常，能够看出胎儿发育方面的问题，检测是否有唇腭裂、心脏畸形、肾脏畸形，脑部发育是否正常的问题，两者不能互相代替，在孕期都是需要检查都检查都能够分析出胎儿是否有先天性发育异常的方面。"

语音时长01:11''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/18收听(95132)

唐筛不做可以吗

"在怀孕期间最好做唐氏筛查，唐氏筛查能够做到优生优育，排除先天性基因方面不好的胎儿，有21-三体综合征或者18三体综合征可以通过做唐氏筛查排除，确定胎儿有问题的情况下可以及时终止妊娠，避免不健康胎儿出生。现在畸形率不是很高但为优生优育着想最好还是检查，做唐氏筛查有中等程度风险或者高度风险，还需要做无创DNA检测，唐氏筛查的准确率只能达到65%，做无创DNA检查准确率能够达到99%，做无创DNA检查还有风险需要做羊水穿刺检查，这才是比较准确的。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/23收听(62760)

唐筛不做四维行吗

"在孕期既需要做唐筛又建议做四维彩超，因为这是两种不同的检查方式，检查的内容也不相同。唐筛是在怀孕15-20周加6周之间，通过抽取孕妇的静脉血，检测孕妇血液中绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和甲胎蛋白的浓度，并计算出胎儿患有唐氏综合征风险性的高低。而四维彩超属于影像学检查是在怀孕22-28周之间，动态观察胎儿在宫腔里的活动，检查胎儿内脏有无畸形，观察胎儿颅骨、鼻骨有无缺损，胎儿心脏有无重要畸形。所以孕妇要定期规律产检，唐筛和四维排畸检查是两项重要而不同的检查，建议孕妇一定要记得检查。"

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/09/26收听(33888)

唐筛过了四维过的概率

孕妇在怀孕4个月的时候做唐氏筛查，主要是为了筛查胎儿患有唐氏儿的可能性。糖筛过了，在怀孕24周左右就需要做四维彩超，四维彩超的通过率一般是在80%以上，但并不是由于唐筛过了，才会出现四维通过，而是由于四维彩超主要是检查胎儿实质器官的畸形，绝大部分都是正常胎儿，所以通过率都比较高。只有少部分的胎儿可能由于本身的器官畸形，或者是由于其他染色体异常，才会引起四维不能通过，如果四维不能通过，通常会考虑直接做羊水穿刺，进一步排除染色体异常问题。

语音时长01:16''

王一清│成都市第一人民医院

2019/03/16收听(27042)

nt和唐筛做一个可以吗

"正常情况下，在怀孕的11周到13+6周的时候，是做nt检查的，这个检查是测量胎儿的颈后透明层的厚度，如果超过3mm，那就是增厚了，有可能是胎儿的染色体发育异常，或者是胎儿心脏畸形造成的，是由于淋巴回流障碍的原因。如果出现颈后透明层增厚，是不建议做唐氏筛查的，可以做无创DNA的检查和羊水穿刺的检查，因为再做唐氏筛查，有可能准确率不是很高。但是，如果没有做nt检查，是可以做唐氏筛查的。唐氏筛查的时间是在怀孕的15-20周之间做的，所以这两种检查的时间段不一样，nt检查可以不需要做，但是唐氏筛查必须要做。"

语音时长01:34''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/15收听(12720)

怀孕不做唐筛可以吗

"怀孕不做唐筛是绝对不可以的，唐筛主要是指生化检查、无创DNA等，可以排除胎儿的染色体异常，比如21三体综合征、18三体综合征等。这项检查非常重要，每个孕妇都必须做。如果唐筛结果为阳性，或者病人已经超过40岁，建议做羊水穿刺，培养胎儿细胞，直接检查胎儿细胞染色体的数目和形态。如果确诊染色体异常，比如21三体综合征，要及时终止妊娠，可以提高全民族的人口素质，大大降低家庭负担。"

语音时长01:22''

赵晓东│北京医院

2019/08/15收听(76988)

孕妇唐筛不做可以吗

孕妇行唐氏筛查是有必要的，孕妇一定要按时检查。唐氏筛查是抽取孕妇外周血，检查母体血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇的含量来判断胎儿是否患有21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征及开放性神经管缺陷的一种检测方法。一般在孕16-20周检查为佳。因为在这一时间段，孕妇血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇的含量比较稳定，检测结果比较可信。如果结果显示有风险再行更加精确的无创基因检测和羊水穿刺基因检测，力争避免生出先天性愚型的宝宝，给家庭和社会带来负担。

语音时长01:15''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/07/29收听(12478)

不做唐筛做四维行吗

"怀孕期间如果不想做唐氏筛查，只做四维B超筛查，这种想法是不可取的。在怀孕期间，必须按照标准流程把每一项产检都做全，保证每一项产检都没有问题，才能尽可能的保证胎儿是健康的。唐氏筛查和四维彩超都是筛查胎儿有无畸形，但是筛查的侧重点不一样。唐氏筛查主要是筛查胎儿有无染色体畸形，例如21三体综合征、18三体综合征。四维彩超主要是进行结构的筛查，也就是观察胎儿的系统结构是否存在畸形，这两个检查不能相互替代。如果不做唐筛，单纯的只做四维彩超，有时会漏诊染色体异常的情况。同样如果只做唐筛，不做四维也不行，因此孕期唐氏筛查和四维彩超都是必做的产检项目。"

语音时长01:13''

张露│山东省立医院

2019/08/18收听(71546)

01:19

唐筛结果正常范围

一般唐筛的结果分为低风险、临界值、高风险。如果是低风险的，认为发生唐氏综合征的几率非常小，但并...

欧阳新宇│浏阳市人民医院

2023/03/09播放(98126)

什么是唐筛

"唐筛是指唐氏综合征的筛查，一般在妊娠16-18周的时候，就要进行唐氏综合征的筛查。这是血清学的检查，通过抽取孕妇的外周血检测21三体综合征、18三体综合征以及开放性神经管畸形。如果指标超过正常范围，就称为高风险，低于正常范围称为低风险。对于高风险的孕妇，要进一步做产前诊断，唐氏综合征也就是21三体综合征，是妊娠期最为常见的胎儿染色体异常。如果唐氏综合征的血清学筛查是高风险，可以进一步做母体外周血的胎儿DNA检测，对于21三体综合征的检出率比较高。如果是其他类型的血清学异常，或者孕妇需要得到非常确切的，也就是诊断的金标准，可以做羊水穿刺、染色体的核型分析，是对染色体诊断最准确的标准。但是由于羊水穿刺有创伤性，有流产、出血和感染的风险，因此要孕妇自己选择。"

语音时长01:34''

毛滢│北京医院

2019/09/11收听(19024)

唐筛结果正常范围

唐筛主要筛查21-三体、18-三体、13-三体的危险度，可分为孕早期唐氏筛查，时间为孕9-13周+6天；孕中期唐氏筛查，时间为孕15-20周+6天。唐筛的结果一般以正常孕妇在该孕周的中位数的倍数表示（MOM）。AFP正常范围为0.65-2.5MOM，HCG小于2.11MOM。唐氏综合征风险率小于1：270，18-三体综合征风险率小于1：350，开放性神经管缺陷风险小于2.5。唐氏筛查的结果一般结合孕妇的年龄、体重、孕周计算。

语音时长01:12''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/04/10收听(62974)

什么叫唐筛

"唐筛指的是唐氏综合征的筛查，在怀孕15-21周之间抽血，用于检查胎儿的21三体综合征、18三体综合征，以及神经管缺陷畸形，通过唐氏筛查主要是排查先天愚型儿，因为只是一个筛查项目，唐筛的结果通常只分为高风险和低风险。唐筛结果出现高风险并不代表胎儿一定异常，所以必须完善产前诊断羊水穿刺来进行确诊，如果胎儿确诊异常，则需要终止妊娠。唐筛即便结果呈现低风险，也只能说出现唐氏儿的概率低，并不代表女性一定不生唐氏儿。所以做了唐筛之后即便低风险，也要做好定期的产检。"

语音时长01:09''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/22收听(22016)

什么是唐筛

"在怀孕中期进行检查时，一般都会建议孕妇做唐筛。唐筛就是唐氏筛查。唐氏筛查的主要目的，是检查宫腔内的宝宝是否存在患唐氏综合征的风险。广义上的唐筛包括早期唐筛和中期唐筛，早期唐筛是NT检查，是通过超声测量宝宝颈项部透明层的厚度，来预测宝宝患唐氏综合征风险性的高低，同时还可以评估宝宝是否患有先天性心脏病的风险。中期唐氏筛查是通过抽取孕妇静脉血，测定血液中的绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和甲胎蛋白浓度，结合孕妇的年龄、身高、体重等进行综合分析，评估胎儿患唐氏综合征的风险。"

语音时长01:21''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/06/26收听(54610)

普通唐筛和无创唐筛有什么区别

"普通唐筛就是普通的唐氏筛查，而无创唐筛又称无创DNA，这两者都是产前筛查，它们的目的都是筛查胎儿患有先天性遗传性疾病的风险，但是这两者也是有很大区别，具体如下：第一、检测的范围不一样，普通唐筛主要是检测18-三体、21-三体以及开放性神经管缺陷，而无创唐筛除了能够检测21-三体、18-三体以外，还能够检测13-三体以及其他染色体微缺失、微重复。第二、检测的准确性不一样，普通唐筛的检测准确性在60%-80%左右，而无创唐筛根据检测的指标不一样，检测的准确性在70%-99%之间。第三、检测的时间和方法不一样，普通唐筛一般是在怀孕16-20周期间通过空腹抽血来完成，而无创唐筛是在怀孕12周以后通过抽血来完成，但是不需要空腹。"

语音时长01:17''

张露│山东省立医院

2020/07/21收听(94904)

只做唐筛不做nt可以吗

"唐筛和NT是孕期两个常用的检查项目，在孕期一般要求唐筛和NT都应该要做，不能只做唐筛不做NT。唐筛分为早期唐筛和中期唐筛，早期唐筛是在怀孕12周的时候，通过抽血以及结合孕妇年龄、孕周以及胎儿的NT来共同推测胎儿患有18三体、21三体以及开放性神经管畸形的风险值。所以在做早期唐筛的时候必须得有NT值来参与计算，这种情况下只做唐筛是完成不了数值推算的。再有，唐筛和NT所检测的目标是不一样的，上面已经说了，做唐筛需要检测21三体、18三体，以及开放性神经管畸形的风险值，这是唐筛的目标。而NT是B超的一个指标，是通过在怀孕11-13+6周的时候测量胎儿的颈后皮肤皱褶厚度，来判断胎儿有没有结构畸形以及染色体的一个重要B超指标。因此，在怀孕期间，唐筛和NT都是必须做的。这两者的检查目标既有重复的地方也有各自的区别，如果有条件的情况下，建议这两个检查都做。"

语音时长01:41''

张露│山东省立医院

2019/04/09收听(46818)

01:39

只做唐筛不做NT可以吗

在临床中不能只做唐筛而不做NT，上述筛查内容虽有重叠但并非完全相同。唐筛分为早期唐筛和中期唐筛...

张杨│北京大学人民医院

2023/03/29播放(66402)

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