突然心跳加快伴有咳嗽怎么回事_有来医生

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

突然心跳加快伴有咳嗽怎么回事

2023-01-06 08:32播放 :

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视频内容

突然心跳加快同时出现咳嗽，说明心跳加快影响到心脏排血量，并且导致肺脏淤血。肺淤血又引起支气管黏膜充血，所以会出现咳嗽，这意味着突然加快的心跳出现心功能不全。

咳嗽可以是早期心衰的明显症状，但很多患者不了解，通常认为咳嗽是呼吸道症状，所以就诊于呼吸科，常有病人因为咳嗽去治疗半年，打点滴、消炎、平喘止咳等，吃了许多药物，但症状不见好转，实际上部分咳嗽的病人是因为心衰所导致，心衰引起支气管黏膜充血，所以刺激咳嗽的发生。尤其是当患者运动量稍微大一点，比如从1楼爬到5楼都要咳两声、喘的时候，要去医院去看心脏功能有无问题，以便于及时发现有无心脏结构和功能异常。

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正常人的心跳是每分钟60-100次，如果每分钟的心跳次数大于100次，属于心跳加快，也叫心动过速。心动过速的表现，因为不同的病因而差异很大，有的人没有什么明显不适，有的人出现了心慌、心悸，感觉心脏怦怦的跳动，并伴有出汗。引起心跳加快的原因有很多，比如甲状腺亢进、贫血、长期高强度工作。另外，还可能有高血压、冠心病、心脏瓣膜病等，都可以造成心跳加快。一旦出现心跳加快的情况，应该立即前往医院做全身体检，通过体检积极的治疗原发病，保证身体的健康。

语音时长01:21''

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心跳突然加快怎么回事

"心跳加速是身体的一种正常反应，诸如在情绪过于激动的时候，或者是遇到突发情况的时候，很多人都会出现心动过速，当然心态非常平稳的人除外。突然心跳加速也需要注意疾病原因，诸如高热、感染、贫血、缺氧等情况。首先分析生理原因导致的心跳突然加速，因为这种情况比较常见，诸如很多人接触了外界的新鲜事物或者是感觉到惊奇或者是新鲜感的事物，从而间接的心跳加速，这种是生理性的，没有必要太过于担心。同时也有一些是通过服用药物导致的心跳加速，诸如常见的咖啡因、麻黄素类药物，再者也有病理方面的原因，常见的有贫血、感染、缺氧、甲状腺功能亢进等。"

语音时长01:40''

张上仕│上饶市人民医院

2018/07/23收听(59412)

突然心跳加快是怎么回事

"突然间的心跳加快，可能与休息不好，情绪的突然的波动或工作的压力，以及学习的压力大都是有关系的。如果排除这些，那么可能跟单独的心律失常，或突然间出现的窦性心律过速，或其他心律失常有关。比如阵发性室上性的心动过速，或心房的颤动等。一些心律失常导致的，如果只是偶尔出现，原则上以观察为主，毕竟不是频繁的发。如果频繁的出现心慌、心跳快，一定要在第一时间内到心内科就诊。做一个心电图，最好做一个24小时动态心电图看一看。明确是什么原因导致的，才能采取一个最合适的治疗方案。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

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心跳突然加快怎么回事

正常人的心率在60-100次/分，如果出现心跳突然加快，有可能是以下几种情况。阵发性室上性心动过速可以突然发生突然终止，一般心率是大于160次/分的，心跳是匀起的，可以完善心电图和动态心电图的检查，明确诊断，可以给予口服药物，也可以根据情况考虑是否能行射频消融术。还有一种情况患者可能自觉心跳的不规律、心跳混乱，可以伴有胸闷、气短的症状，完善心电图或动态心电图，提示心房颤动，出现这种情况应该给予口服药物控制心室率，同时可以给予抗凝的治疗，也可以选择射频消融术。还有可能是室性心动过速，也需要完善心电图和动态心电图明确诊断，除外的这些情况还有可能是因为紧张或焦虑造成的。

语音时长01:31''

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心跳突然加快的怎么回事

"心跳突然加快的原因很多，缓解方法主要看什么原因引起的，应该先明确原因再对症才可以缓解，引起心跳突然加快的原因如果是心律失常可以在发作时或发作后去医院做心电图，如果心电图未能及时发现可以再做24小时动态心电图，跟踪监测后根据24小时心电图的结果对心律失常给予相应治疗，心跳突然加快的症状就可以缓解。血压突然增高或者糖尿病的患者出现低血糖也可以出现心跳突然加速，如果是甲亢可以出现心跳突然加快，针对这些病因治疗，心跳突然加快可以缓解。生活的习惯比如饮酒、疲劳过度、惊吓等也可以造成心跳突然加快，在生活中避免这些诱因也能缓解心跳加快的症状。"

语音时长01:52''

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心跳突然加快是怎么回事

"心跳突然加快，主要与活动增加后全身对血液的更多需求有关，从而心肌耗氧量增加、心肌收缩加快，导致心跳增快，以供应更多的血液。如果睡醒后马上起床，剧烈跑跳、打篮球、游泳、百米冲刺、情绪激动、精神紧张等情况，需要心脏把血压升得更高，也需要提高心率。所以，这个时候心跳会突然加快。但是，减少活动量或心情平稳以后，心率又会很快的恢复正常。平时要注意多休息，避免突然开始剧烈运动。早上慢慢的起床，不要猛地坐起来，以防影响心脏及脑部血供，出现头晕、心慌等不适。"

语音时长01:10''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/22收听(98498)

突然心跳加快怎么回事

"心跳加速的原因很多，如果是窦性心动过速，常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，或见于感染、发热、贫血、缺氧、甲亢等病理状态下，也可见于应用阿托品、肾上腺素等药物后。还有一些快速心律失常，可能是阵发性室上性心动过速，也可能是心房颤动，以及心房扑动，可能是特发性的，也有可能继发于冠心病、心肌病等疾病。也有可能是其他疾病导致的心跳加速，常见的疾病有心衰、休克等，心跳加快往往是心脏的一个代偿反应。还有电解质紊乱，比如低镁血症、低钾血症等也有可能导致心跳加速。所以突然心跳加快，需要到正规的医疗机构，完善相关检查，才能明确到底是怎么回事。"

语音时长01:26''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(13310)

心跳加快怎么回事

"心跳加快见于两方面的因素，心跳加快称之为心率加快，首先是生理性的因素，在比较焦虑、紧张、工作压力大、繁忙、失眠，或者饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮品，会导致交感神经兴奋，出现心跳加快，也就是心率的增快。在这种情况下，注意适当的劳逸结合、多休息、平复情绪、减少刺激性食物的摄入，一般心率是可以恢复到正常情况的。除生理因素以外，病理性的因素主要是快速性心律失常，包括阵发性的室上性心动过速、心房心颤，心房扑动等等，可能会引起心率增快。有一些基础性心脏病的病变，比如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等等，在基础之上并发快速性的心律失常。在这种情况下，首先要对原发病进行规律的治疗，其次，如果心率过快超过100次\/分以上的情况下，可以应用抗心律失常药进行干预，把心率控制在比较稳定的阶段。当然，还是需要到专科的心脏科或者是心律失常科进行就诊，进行专业的体检包括心电图、心脏彩超、24小时动态心电图的监测，明确心律失常的情况，给予药物治疗。一方面可以治疗原发病，另一方面也可以把心率控制在合理的范围，就会减少对于心肌的消耗，减少合并心衰的风险。"

语音时长02:17''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/15收听(86120)

心跳突然加快

"如果患者出现心跳突然加快，考虑可能发生阵发性心房纤颤，或室上性心动过速、心房扑动。出现的原因，可能是由于患者存在离子紊乱，或心力衰竭。建议患者在心跳加快时最好做心电图检查，有助于明确目前是否存在心肌缺血或心律失常，可进一步判断是哪种类型的心律失常。如果仅是由于窦性心动过速，建议患者服用比索洛尔或美托洛尔类药物。如果伴有房颤以及心衰，建议患者静推西地兰减慢心率缓解患者症状，同时进一步行血清离子、甲状腺功能、血常规以及动态心电图检查，有助于进一步明确是哪种原因导致的心跳加快。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/15收听(19626)

为什么心跳偶尔会突然加快

心跳突然加快，常见有以下几种原因：

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范书英│中日友好医院

2024/01/04播放(31163)

为什么心跳会突然加快

"心跳突然加快，有可能是由于患者最近存在比较严重的劳累、熬夜、精神压力大、焦虑，这些情况诱发了植物神经功能的调节紊乱，也就是我们常说的神经衰弱。这样的患者会自我感觉心跳突然加快，但又很快的变为了正常。这种情况往往属于功能性的病变，并不严重。还有一些患者考虑是由于阵发性室上速发作，患者也会自觉心跳加快。阵发性室上速发作的特点是突发突止，尤其对于频繁突然出现心跳加快的这种患者，一定要进行动态心电图的检查，评估24小时整体的心率情况，明确是否存在心律失常。在进行以上检查的时候，可以进一步检查一下血氢离子、甲状腺功能以及血常规的化验检查。因为临床上，常见的可以引发心率加快的病因有甲状腺功能亢进、离子紊乱以及贫血。在未确诊病因之前，可以先口服稳心颗粒。同时，在患者血压能够耐受的前提下，建议可以适当的口服β受体阻滞剂来改善心慌、自觉心跳加快的症状。"

语音时长01:38''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/05收听(82388)

心跳突然加快需要注意什么

如果患者自觉心跳加快，首先需要注意的是进行心率、血压、脉搏的监测，尤其是要进行脉搏的监测，要看是否每分钟的心跳增快到100次以上。如果心率突然加快到每分钟100次以上，就必须要进行根据病因的对因治疗，例如患者是因为冠心病不稳定型心绞痛导致心跳加快时，要注意迅速让患者停止一切运动，同时避免精神紧张、压力过大、情绪波动、烦躁不安等情况。要让患者迅速停止工作，保持冷静，同时取患者的正确体位，通常让患者取端坐位，使双腿尽量下垂，并且可以进行适当的低流量吸氧，可以服用稳定心率的药，例如β受体阻滞剂，或者胺碘酮。中药可以服用稳心颗粒，就能够缓解心跳突然加快的情况。

语音时长01:21''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(12778)

为什么心跳会突然加快

"心跳突然加快的原因有很多，正常人在紧张、激动、惊吓后就会出现交感神经兴奋，引起心跳突然加快的发生。同时，有很多病理性因素也可以导致心跳突然加快，最常见的就是各种心律失常，包括快速心房纤颤、房性心动过速、室性心动过速、窦性心动过速等等。如果是快速心律失常发作，进行24小时动态心电图检查就可以明确诊断。这些患者大多会合并有原发性的心脏疾病，包括冠心病、风心病、心肌炎、高血压等等。还有一部分病人比如甲状腺功能亢进，体内的甲状腺激素水平过高，就会导致患者出现心跳过速的情况，如果是这种情况就需要到内分泌科就诊，明确诊断。"

语音时长01:24''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/07收听(67372)

心跳加快胸闷怎么回事

"患者如果出现心跳加快、胸闷，建议做心电图的检查，明确目前是否发生了心律失常，以及有没有出现心肌供血不足的情况。尤其对于既往有高血压、高脂血症、糖尿病这样的人，当发生这种情况时，高度考虑是心绞痛发作。建议患者可以先舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸来缓解不适症状。如果目前血压不低，心率偏快，可以结合口服比索洛尔或者美托洛尔这类药物，来进一步改善心肌缺血，从而缓解心前区的不适症状。同时建议患者在必要时，可以再检查胸片、心脏彩超以及冠脉CT，有助于更好的明确诊断。建议患者要注意规律作息，低盐、低脂的饮食，这样才有助于预防疾病的进展，缓解不舒服的症状。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(36540)

睡醒后心跳加快是怎么回事

睡醒后出现心跳加快，通常伴随着交感神经兴奋，包括生理现象与病理现象，具体如下：

李琳│中日友好医院

2023/09/22播放(70826)

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