中国人民解放军总医院
小儿内科
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儿童头疼为常见症状，需明确病因进行相应治疗，具体如下：
1、如果是由于颅内肿瘤占位或血管畸形引起，需要手术治疗；
2、由于全身疾病，如发热、呼吸道感染、胃肠炎引起，此时需治疗原发病；
3、由于五官性疾病引起，如屈光不正、散光、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎，此时患儿需到五官科就诊，治疗原发病；
4、若排除上述疾病，患儿表现出反复头疼或以一侧头痛为主，常在疲劳时出现，可能为偏头痛或血管神经性头痛，需要在医生指导下应用药物控制。
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儿童头疼说明儿童正处在疾病状态之中，可能是急性疾病发作，也可能是慢性疾病急性发作，说明可能孩子有以下几个方面的问题：1、比较常见的是呼吸道病毒，或者肠道病毒感染引起的普通感冒。如果有多人同时发病，伴有肌肉酸痛、头痛，可能还需要注意排除甲、乙型流行性感冒。2、如果既往有慢性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎病史，可能在感染诱发因素作用下急性发作引起头痛。3、注意颅内的问题，包括颅内肿块占位、颅内血管畸形方面的问题。4、也要注意感染因素，颅内感染是常见的原因，比如病毒引起病毒性脑膜脑炎，细菌引起化脓性脑膜脑炎，还有真菌等感染都可以引起脑炎出现头疼。
张先华│湖南省人民医院
2020/03/12收听(48174)
"对于头痛的孩子，需要寻找原因，有可能是孩子颅内损伤引起或者颅内的病变导致。一些全身的疾病，也有可能会出现头痛，比如炎症的刺激，特别是细菌感染，出现头痛的概率也是比较高的。耳鼻喉科的一些疾病，比如鼻炎、鼻窦炎、前庭功能的异常或者屈光不正，都有可能出现头晕、头痛的情况。如果孩子疼痛的症状不是特别的严重，可以先在家中慢慢的缓解。给孩子洗温水澡，放松心情；对孩子的头部和太阳穴进行按摩，让孩子在安静的黑暗的房间当中充分地闭眼休息；可以用湿毛巾冷敷前额和眼部；适当地让孩子多吃些清淡的食物，充分地进食，特别是在两次吃饭之间可以适当的加餐，避免饥饿而引起头痛，或者避免饥饿造成头痛的诱因。如果孩子疼痛的症状比较严重，可以给孩子口服镇痛的药物进行治疗。首选的是对乙酰氨基酚或者是布洛芬，也可以交替使用，不能长时间的给孩子使用镇痛的药物。最主要是到医院寻找到孩子头痛的原因，才可以针对性地选择药物进行治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/15收听(82756)
"儿童出现头疼的情况较成人少见，引起头疼的常见原因主要有以下几种情况：1、神经性头疼，神经性头疼是常见的，大多数是由于神经衰弱引起，学习压力过大后可以引起急性头疼的发作，因头疼反复发作可以影响儿童的学习。检查头颅CT问题不大，是一种功能性头疼。2、脑炎，脑炎可以分为细菌性脑炎和病毒性脑炎等，主要临床症状为头疼、恶心、呕吐、发热等症状，大多数患者有急性上呼吸道感染的病史，脑炎病情较重，建议尽早到医院治疗。3、脑瘤，脑瘤可以出现头疼等症状，需要检查头颅CT进行确诊，出现头疼症状最好到医院进一步检查。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(83424)
儿童出现头疼症状，引起的原因主要有以下几种：1、功能性头疼，常见的疾病有神经衰弱，由于学习压力、竞争压力增大，部分儿童没有做好心理调节会引起神经衰弱等症状，出现头疼、失眠等不适症状。2、器质性病变，常见的疾病有脑瘤、脑炎等，如果伴有高热、呕吐、精神差、化验血常规中白细胞增高，可能是脑炎引起的。如果出现头疼症状，没有明显规律，需要进一步检查确诊，如头颅CT等，先排除颅内病变。3、急性上呼吸道感染、鼻炎等疾病，也会出现头疼等不适症状，平时不熬夜，多饮水，最好进一步检查确诊，再对症治疗 。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(38390)
"宝宝出现头疼、肚子疼、恶心，先给予对症治疗，要注意伴随症状，针对疾病给予治疗：1、宝宝头疼有可能是发烧、呼吸道感染所造成的。如果体温超过38.5℃，要积极口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，缓解宝宝的体温，孩子头疼有可能会好转。如果孩子低烧、头头痛剧烈也可以口服退烧药，退烧药具有解热止疼的作用。2、肚子疼、恶心提示宝宝消化功能不好，首先要注意饮食、少食多餐，尽量吃稀粥、烂面，有助于缓解宝宝肚子疼、恶心的症状。肚子疼要注意外科疾患，如阑尾炎、肠套叠等，可能会伴有右下腹疼或者血便，要观察宝宝的伴随。3、急性胃肠炎，宝宝如果有恶心、呕吐、腹泻等，要注意急性胃肠炎，如轮状病毒肠炎、细菌性肠炎或者痢疾等，查大便明确诊断。宝宝头疼、肚子疼原因很多，要根据宝宝的临床表现以及检查结果进行诊断和治疗，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(33390)
儿童头疼是非常常见的疾病，但是病因非常复杂，一般要从以下几个方面进行排查：1、是... 杨宁梅│银川市妇幼保健院 2023/07/17播放(52450)
儿童头疼是非常常见的疾病，但是病因非常复杂，一般要从以下几个方面进行排查：
1、是...
杨宁梅│银川市妇幼保健院
2023/07/17播放(52450)
"儿童头疼的位置和原因分别介绍如下，头疼的位置，对病变的定位、定性有一定的参考价值，急性、热性疾病及颅内高压或低压所致的头疼多呈弥漫性的前部头疼，一侧颅内占位性病变早期为患侧头疼，晚期两侧都疼，前额疼主要长见于热性疾病、额部病变和颅上占位性病变，后枕部疼见于颅下病变，颞部疼多见于高血压偏头疼。头部的部位对颅内占位性病变不一定有诊断的意义，还有头疼的时候，比如急性头疼伴发热、呕吐，主要见于各种细菌性脑膜炎、病毒性的脑炎、脑脓肿。慢性的头疼伴呕吐，特别是喷射性的呕吐时，多见于颅内占位性的病变和颅内压高压。头疼伴有颈强或强迫头位，可见于蛛网膜下腔的出血、脑后颅凹的肿瘤、第四脑室肿瘤，头痛伴眩晕，见于颅后凹和脑干部位及内耳的疾病。长期间歇性的头疼伴惊厥，注意癫痫的可能性。头痛伴神经系统麻痹症，见于脑干的肿瘤、炎症和脑疝。突然剧烈的头疼，甚至昏迷，见于脑血管的畸形，动静脉瘘突然的破裂出血。头疼还可以伴有高血压，各种原因的高血压或高血压脑病都可以导致头疼。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/23收听(10622)
"10岁的儿童头疼主要是由于以下几种病因造成：1、儿童经常睡眠不足，平时学习过度劳累、过度用脑或者平时情绪过于激动等，都可能会引发头痛，这种疼痛一般属于神经性疼痛，所以建议儿童早睡早起，最好不要熬夜。如果病情严重，需要及时到医院诊治。2、感冒，因为感冒的主要症状也是出现头痛或者浑身无力等。针对感冒的病情，可以用感冒药治疗，而且平时应当注意保暖，避免着凉。3、鼻窦炎，也是引发头疼的主要原因之一。4、更加严重的原因，也可能是由于脑膜炎、脑瘤等引发的头痛，建议患者及时到医院进行检查，最好在医生指导下做磁共振确诊。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/02/11收听(81538)
"儿童头疼的原因比较复杂，有颅内因素和颅外因素，具体如下：1、颅外因素：首先是要除外全身性的疾病，如感冒、发烧、情绪因素或玩电脑、睡眠不好，都可以造成头疼，要注意观察有没有感冒、发烧，有没有其他因素造成的头疼，除外全身性疾病造成的头疼，及时去医院就诊查明原因；2、颅内因素：颅内病变造成，要注意有没有颅内感染、发热、头痛、呕吐，如果孩子没有发热等因素，要注意头痛本身的因素，有没有颅内占位性病变引起的头疼，这时候要及时的去医院做一些检查，比如做头颅的CT或者核磁，除外颅内占位性病变引起的头疼。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(12116)
"宝宝出现头痛、头晕要注意以下几种可能：1、呼吸道感染。宝宝发烧的时候可能会出现头痛、头晕，要注意孩子的体温以及伴随症状。如果出现发烧要给宝宝吃解热止疼的药物，能够缓解宝宝头晕、头痛的症状，要注意观察孩子的伴随症状。2、睡眠不足。宝宝如果是学龄儿童，课业负担比较重，睡眠过晚，休息的时间不足，都可能导致宝宝出现头痛、头晕的情况。这个时候让宝宝睡一觉，有助于缓解症状。3、耳鼻喉科疾病。如果宝宝出现头痛、头晕，要注意孩子是否有过敏性鼻炎、鼻窦炎、梅尼埃病等，要及时就诊看耳鼻喉科，给予诊断治疗。宝宝头痛、头晕的原因很多，要注意孩子的生长发育情况、血压情况、血糖情况，必要的时候需要及时就诊。"
2020/09/30收听(70044)
十岁的儿童头疼，可以有感染性的因素，也可以有非感染性的因素。感染性的因素，可以见于各种系统的感染，比如呼吸系统、消化系统、神经系统。如果孩子伴有发烧、流清鼻涕，这种多考虑为上呼吸道感染造成的，给孩子积极的对症治疗即可，因为多数为病毒性的感冒。如果孩子伴有发烧、嗜睡、精神状态不好，而且在体温下降的时候，头疼不能缓解，这种必须到儿科面诊，排除颅内感染。因为好多神经系统的感染，刚开始的时候，头疼可能不明显，主要是表现为低烧，后来如果孩子体温下降了，但是他头疼还是持续状态，而且精神状态不好，这种必须提高警惕，适当的时候可以给孩子做一个脑电图。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/28收听(48254)
"如果12岁儿童出现头疼，主要是以下几种病因：1、神经性头痛，如果儿童经常睡眠不足，平时学习过度劳累、过度用脑或者平时情绪过于激动等，都可能引发头痛症状，这种疼痛一般属于神经性的疼痛；所以儿童应该早睡早起，最好不要熬夜；如果病情严重，需要及时到医院诊治；2、上呼吸道感染，要看儿童最近是否有发烧、感冒的迹象，因为感冒的主要症状是出现头痛或者浑身无力等；针对感冒可以用感冒药治疗，而且平时应当注意保暖、避免着凉；3、鼻窦炎也是引发头疼的主要原因之一；4、脑部疾患，比如由于脑膜炎、脑炎、脑瘤等引发头痛，此类儿童头痛较剧烈，建议患者及时到医院进行检查，明确诊断后进一步治疗。"
2020/02/25收听(16316)
"临床上面儿童头痛挂哪个科，这个也要做一些分析，具体如下：第一、小孩出现了剧烈的头痛，同时也有发烧，而且会有呕吐，这种情况就要想到是不是中枢神经系统感染的可能性。但是，如果这个头痛已经持续一段时间了，而且痛的也比较厉害，临床也会有呕吐这种情况，但是没有发烧，要想到是不是颅内有占位性病变，或者颅内有先天性的畸形的这种可能，这种情况要先找神经内科的医生看一看，必要的时候做一些脑CT或者核磁共振方面的检测，来除外一下这方面的问题。第二、小孩如果出现头痛，事先是有外伤的病史，这种情况两者就要联系在一起，是不是颅内有出血的情况，这种情况应该请外科医生借助于影像学方面的检查，一方面是要观察，一方面需要除外。第三、小孩有时候出现这种头痛不是很剧烈，比如有鼻窦炎的症状、鼻塞或者感冒的症状，这种情况可能是一过性的、暂时的，随着鼻窦炎控制或者感冒消失，临床的头痛自然而然也就消失了，这种情况反过来证明可能这种头痛跟感冒是有关系的。所以临床上小孩出现头痛，至于挂什么科，医生有时候分析，像后者出现的这种情况，也可能要请五官科的医生或者内科的医生看一看，就诊一下就可以了。 "
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/25收听(94498)
"儿童头痛如果是外伤造成的临床出现头痛，甚至有些像有呕吐或者其他神经症状，要请外科医生协助诊断，可能要做脑CT、核磁共振，如果确实诊断明确是颅内损伤造成的现象，要请脑外科医生协助处理。小孩如果出现头痛，特别有些起病比较急，临床有发烧，甚至呕吐或者伴有神经方面的异常，这种情况就要想到是不是中枢神经系统的感染，比如脑炎、脑膜炎，这种情况可能要在神经内科做腰椎穿刺来协助诊断。除此之外，还有些可能头痛不是很剧烈，而且也可能会缓解，可能跟感冒、鼻窦炎有关系，经常在鼻塞的时候出现了这种情况，甚至有些小孩在头痛的时候，副鼻窦的地方，比如额窦、颞窦会有明显压痛，临床可能也会发烧，外周血象白细胞、中性粒细胞可能会增高，这种情况要考虑是不是鼻窦炎引起的头痛，要请五官科医生协助诊断处理。总而言之，头痛家长还要引起重视，必须要到医院里面请医生根据情况分析一下，而且要做相关的检查，明确诊断以后给予针对性处理非常重要。"
2021/02/28收听(16302)
"儿童头疼常由于颅脑内的疾病、颅脑外的疾病，还有全身性疾病的原因都可以导致头疼。头疼是很多疾病的一个表现，有以下方面：1、颅脑内的积患，常见于神经系统的各种感染。由于细菌病毒造成的脑炎和脑膜炎，可以出现头疼、占位性病变，如肿瘤、白血病、脓肿、结核瘤、寄生虫的肉芽肿、创伤。由于各种颅脑的创伤、出血、震荡、血肿，可以头疼。脑血管畸形的病变，动静脉瘤、风湿性的脉管炎、感染后脉管炎、红斑狼疮的脉管炎，可以头疼。各种病造成的颅内压增高、颅内压降低，都可以头疼。2、颅内外的疾患，常见于眼部、耳部、鼻子、口腔、颈部的积患，还有头皮，这些都可以引起头疼。常见的是眼内、眶内肿瘤，脓肿、血肿，耳鼻科的中耳炎、乳突炎，耳廓的常见有急慢性的鼻窦炎、鼻咽癌、牙疼、脓肿，颈部的颈椎炎、脓肿、肿瘤、骨折，头皮的外伤、骨髓炎、骨膜炎，都可以引起头疼。3、全身性疾病，比如各种的炎症、败血症、发烧、肺炎、感冒、结核病、甲亢、心血管疾病缺氧、乏氧，还有急性中毒，还有其他的缺血、缺氧性病都可以引起头疼，神经紧张性头疼，叫心因性头疼。头疼是很多疾病的症状，表现在头疼，所以很复杂，很难寻找。建议要知道头疼的部位、性质、程度、时间、频率、加重和缓解的因素，及伴随的症状，根据病史来寻找诊断的线索，把情况介绍给医生，在医生的帮助下做必要的检查，方可尽早地做出头疼诊断的原因。有的放矢进行对症治疗和病因治疗，方可缓解头疼。"
2020/10/06收听(67184)
儿童出现头疼，在临床上是非常常见的病症。对于专科的儿童医院，一般建议挂小儿的神经科、神经内科，... 肖娟│北京协和医院 2023/06/12播放(46312)
儿童出现头疼，在临床上是非常常见的病症。对于专科的儿童医院，一般建议挂小儿的神经科、神经内科，...
肖娟│北京协和医院
2023/06/12播放(46312)
"六岁儿童头疼主要是由于以下几种病因而造成：1、儿童经常睡眠不足、过度用脑，或者平时情绪过于激动等都可能会引发头疼的症状。这种疼痛一般属于神经性的疼痛，所以建议儿童应该早睡早起，最好不要熬夜。如果病情严重，需要及时到医院诊治。2、可以观察儿童最近是否有发烧、感冒的迹象，因为感冒的主要症状之一也是出现头痛或者浑身无力等，针对感冒的病情可以用感冒药来治疗，而且平时应当注意保暖，避免着凉。3、鼻窦炎也是引发头疼的主要原因之一，应到医院行鼻窦CT检查，明确诊断，给予抗感染治疗。4、更加严重的原因也可能是由于脑膜炎、脑瘤等引发的头疼。对此，建议患者应当及时到医院进行检查，最好在医生指导下做磁共振确诊。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/01/11收听(71952)
"孩子如果出现了头痛、头晕、呕吐等，一般来说最常见的一个因素是胃肠功能出了问题，需要让孩子多休息，少食多餐，饮食清淡，可以适当喝些水，不要吃油腻和辛辣等刺激性食物，一般2-3天左右基本都会自愈，如果有耳内的疾病影响到平衡功能，也可能会出现头晕、呕吐，建议到耳鼻喉科就诊。另外需要注意如果有颅内的占位性病变，比如脑内的压迫占位等会导致颅压增高，也会引起孩子头痛、呕吐，而且是呈喷射性呕吐，并且孩子有时会伴有其他的症状，比如对眼、斜视、走路无力等，需要做头颅的CT或者磁共振来确诊，如果有颅内的感染也会出现头痛、恶心、呕吐的症状，需要到儿科和神经内科就诊。"
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(23558)
"儿童头疼的位置，通常可以发生在前额、太阳穴、顶部，还有双颞部等，头疼的原因主要考虑以下几个方面：1、鼻窦炎：可能是由于鼻窦炎导致，除了头疼以外，还会伴有鼻塞，鼻腔里面存在脓性分泌物。2、上呼吸道感染：除了头疼以外，还会伴有发热、鼻塞、流鼻涕等症状。3、用眼过度：部分孩子长时间头疼，与长时间用眼过度有一定关系，用眼疲劳也可以导致头疼。4、中枢神经系统有占位性病变：还要注意有一部分孩子头疼，可能是由于中枢神经系统存在占位性病变。要针对不同的病因，采取不同的治疗方法。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/07收听(98048)
8岁孩子出现头痛，应根据孩子伴随症状综合分析，常见于呼吸道感染、发烧、鼻窦炎、中枢神经系统疾病... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/21播放(66386)
8岁孩子出现头痛，应根据孩子伴随症状综合分析，常见于呼吸道感染、发烧、鼻窦炎、中枢神经系统疾病...
2023/08/21播放(66386)
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