中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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灌肠有手术或者肠镜检查用生理盐水或肥皂水，从肛门插入肛管进行灌肠，让患者憋10分钟，待灌进去的盐水或者肥皂水和大便充分润滑、稀释后，再排除。使大便尽可能多地排出，以达到良好效果。另一种是用药物灌肠，一般会灌入几十甚至一百毫升。这种灌肠方法是在晚上睡觉前去趟厕所排便，排空后将药物用注射器或灌肠器灌到肛门内，灌完后在床上翻身，使药物充分在直肠内混合，尽量憋住，使药物尽量延长作用，达到治疗效果。
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"医生可以让病人取左侧卧位，身体自然屈曲，暴露臀部，灌肠者站在病人的旁边，选择适当的灌肠器，有的可以用一次性灌肠器，有的可以用温肥皂水或者生理盐水，根据病情的变化，采用不同的灌肠方法。操作者戴上无菌手套，将灌肠器瓶子调整到一定高度，将灌肠所用的液体倒入其中，灌肠器的下端涂抹石蜡油润滑，并沿肛门缓缓插入约8-10厘米，松开上端的血管钳，将液体慢慢的灌入肠内，要根据病情决定灌入液体量。如果是结肠镜检查，可以采取清洁灌肠，灌肠量应当保证将肠道内食物残渣排尽。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/10收听(10836)
"灌肠是临床上对于慢性便秘患者的一种常用治疗方法，一般灌肠时建议患者取侧卧位，通过肛门润滑石蜡油后，将灌肠的导管缓慢塞进肛门内，千万不要过于粗暴，以免造成肛管黏膜损伤，引起局部的出血和疼痛症状。将导管塞入直肠下段后，通过重力的作用或者挤压，使灌肠液缓慢进入患者的结肠内。进入结肠内的灌肠液，建议患者持续憋住3-5分钟，可以使药物与肠道内的内容物充分结合，可以有效的促使肠内容物的排泄。如果患者憋住的时间较短，不能够使肠内容物与药物充分的结合，会造成患者的大便不能排出，造成灌肠失败。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/02收听(11760)
灌肠根据目的可以分为两种：第一种就是清洁灌肠；清洁灌肠主要是利用灌肠袋往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水，可以稀释大便，把肠腔里残留的大便清洗出来，主要目的是排干净肠道，针对术前准备或者长期大便困难的患者，可以清洁肠道里的大便。第二种是保留灌肠。保留灌肠基本就是往肠腔里灌一些药物，在肠腔里进行保留起到治疗的目的。这种灌肠的容量比清洁灌肠要小很多，就是100-200ml左右，常见的直肠炎或者孩子的中药灌肠，起到退烧消炎的作用。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(25568)
"灌肠通俗的理解就是将生理盐水、药物或中药或相关润肠通便的药物，通过肛门灌入直肠的一种方法。临床上对于灌肠分为清洁灌肠，还有保留灌肠，清洁灌肠主要是因为便秘的患者排便困难，大便质硬，嵌顿到肠腔内无法排出，用生理盐水灌入肠道，以增加肠腔的压力，促进粪便的排出。而药物保留灌肠，有纯西药的保留灌肠，还有中药保留灌肠，主要针对肠炎的患者，把药物灌到肠道里面，让患者不断改变体位，使这些药物充分流入到结肠，药物局部吸收而发挥治疗作用。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/10收听(92574)
通常灌肠包括以下几个方面：1、备齐用物带到床边，向患者充分解释，并且灌肠之前要充... 贾百灵│河南省人民医院 2023/01/28播放(98780)
通常灌肠包括以下几个方面：
1、备齐用物带到床边，向患者充分解释，并且灌肠之前要充...
贾百灵│河南省人民医院
2023/01/28播放(98780)
"灌肠最常见用于大便不通，所以在大便不通的情况下，而且是大便干结，觉得排便非常困难，在这时候可以进行灌肠缓解症状，灌肠有以下两种：一、阿甘油，这个药物本身就直接可以插入到肛门口，把药物剂入肛门，刺激直肠的运动起到排便的作用。二、比较严重的情况下，需用肛管的插入，通过肛管给予药物，比如患者直肠型的溃疡性结肠炎，在这时候需要灌肠来缓解直肠的病变，还是通过肛管的作用，把药物打进去，从而使药物保留在直肠起到的作用。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(58594)
建议第一次灌肠，一定要在职业医师或者是职业护士的指导之下来进行。一般来说，使用甘油灌肠剂等，就... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/31播放(42792)
建议第一次灌肠，一定要在职业医师或者是职业护士的指导之下来进行。一般来说，使用甘油灌肠剂等，就...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/31播放(42792)
灌肠就是把液体灌入肛门以内，当液体在体内，尤其是直肠达到一定的量之后，人就会有排便的感觉，灌入的液体就会跟体内的粪便混合，就可以帮助把体内的粪便排出到体外。临床上灌肠可以清洁肠道，像在做结肠镜前准备时，有些人难以耐受口服大量的洗肠液，就可以扩充局部的灌肠。当然，灌肠可能很难清洗到完整的结肠，主要可以把直肠、乙状结肠，甚至降结肠的部分可以清洗干净。便秘的病人也可以考虑往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水，有助于排出大便。临床上会选择比较大的甘油灌肠剂，每一支的剂量大概有110ml，通过肛门打到直肠里面。让患者保留一段时间，也可以起到润滑肠腔、刺激排便的作用。此外，有特殊的疾病，像溃疡性结肠炎会选择灌肠剂型的药物来达到治疗疾病的效果。
刘晓│北京医院
2020/04/26收听(72860)
灌肠是常用的临床治疗和操作前的肠道准备措施，灌肠比较安全。如果在正规医院规范化流程，发生副反应... 罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/12/26播放(51362)
灌肠是常用的临床治疗和操作前的肠道准备措施，灌肠比较安全。如果在正规医院规范化流程，发生副反应...
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/26播放(51362)
"灌肠不能生硬，不能粗暴地灌肠，否则容易引起肛门的摩擦，损伤直肠黏膜。如果按照正确正规的方法灌肠是没有危害的。但是一定要注意以下几点：要掌握灌肠的温度浓度、流速以及压力和液体量。如果为伤寒的病人灌肠，溶液就不得超过500ml，压力要低。如果降温灌肠应该保留灌肠在30分钟以后再排出，排便以后记录体温。灌肠的过程中还要观察有没有面色苍白、出冷汗、剧烈的腹痛、心慌等症状。如果出现这种情况，要立即处理。对于急腹症的患者，一定要注意禁忌。对于消化道出血的、妊娠以及严重心血管疾病的或者是肛门直肠手术后的病人，一般是不要做灌肠。操作的时候尽量少暴露肢体，防止受凉。 "
李春丽│烟台山医院
2018/05/17收听(87932)
临床上灌肠的方法主要有两种：一、开塞露灌肠，主要给予20-40ml的开塞露直接肛门注射，是方便、快捷的一种灌肠方法。二、生理盐水或者温肥皂水灌肠，临床上患者取左侧卧位，双下肢屈曲，给予肛门部局部刺激，让患者处在放松的状态，然后直接肛门注射，利用肛管的牵引插入直肠，然后外加引流袋或者外加空针给予压力注射。一般这种方法能够解决肠道内粪渣或者干结的情况，改善便秘，或者给予直肠、乙状结肠的药物治疗，比如溃疡性结肠炎的治疗。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/13收听(13410)
灌肠的好处主要有促进干结的大便排出体外，减轻便秘的症状，同时大便排出体外，减少了体内毒素吸收。但是灌肠的话一般适用于大便不容易解除干净5天以上的患者，如果是轻度的便秘的话，可以服用乳果糖口服液或者是使用开塞露肛塞来治疗，平时对一些轻度肠梗阻的患者也可以使用灌肠，但是对于中重度肠梗阻的患者灌肠的效果也不理想，需要及时的行手术治疗来解除梗阻。平时要注意多运动，多做有氧运动，比如骑行、慢跑、散步、游泳、瑜伽等，促进胃肠道的蠕动，饭后不要立刻平躺或久坐。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/27收听(82822)
灌肠是通过一根肛门导管把需要的液体药物经过肛门灌入到直肠以及结肠，一般适合于有排出功能性便秘的... 张力│广东省中医院 2023/06/09播放(99022)
灌肠是通过一根肛门导管把需要的液体药物经过肛门灌入到直肠以及结肠，一般适合于有排出功能性便秘的...
张力│广东省中医院
2023/06/09播放(99022)
灌肠是用导管从肛门经过直肠插入到结肠，灌注一些液体，从而达到排便排气的治疗目的。灌肠应该注意什么？首先灌肠的时候应该注意温度、浓度，还有流速、压力和液量，如果是伤寒病人灌肠，溶液量不超过500ml，压力要比较低。降温灌肠应保留30分钟以后再排出，排便后30分钟测体温，并且记录。灌肠的过程中应该观察病人的反应，如果出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，则应该立即停止灌肠，并进行相应处理。灌肠是有禁忌证的，像急腹症、消化道出血、妊娠也就是怀孕、严重心血管疾病都不适合灌肠。操作的时候应该尽量少暴露患者的肢体，保护患者自尊心，并且防止受凉。这些主要是灌肠的一些注意事项。
闵振兴│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(58364)
从肛肠科的角度来讲，一般无非是两大类，包括清洁灌肠，是在患者做肠镜前检查前或者是做手术之前，排... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/24播放(68530)
从肛肠科的角度来讲，一般无非是两大类，包括清洁灌肠，是在患者做肠镜前检查前或者是做手术之前，排...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/24播放(68530)
灌肠的好处有以下几点：第一点，可以清理肠道，特别是针对于做腹部手术的患者，像阑尾炎还有妇科手术都需要在术前，通过灌肠的方式清理肠道，防止手术过程中受到粪便的污染。第二点，有助于治疗便秘，特别是针对于长时间不排便，达到了三天以上而且腹部胀气明显，可以通过灌肠来缓解。第三点，可以降温，通过肠道给药、灌肠、清理肠道对于治疗患者的高热有非常好的效果。第四点，可以辅助治疗慢性疾病，像慢性的结肠炎还有慢性的肾衰竭，都可以通过灌肠来进行对症调治。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/11/13收听(89132)
不同的原因，所用的灌肠剂不同，具体如下：1、大便干燥：如因大便干燥造成灌肠，一般... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/28播放(45288)
不同的原因，所用的灌肠剂不同，具体如下：
1、大便干燥：如因大便干燥造成灌肠，一般...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/28播放(45288)
"结肠炎是临床当中非常常见的一类消化系统疾病，尤其是慢性结肠炎，通过灌肠能够缓解症状，来减轻肠炎引起的腹泻、腹痛的症状。灌肠时可以采用中药灌肠的方法，将黄连素或者是一些中药制剂碾成粉末状，混于生理盐水当中，然后经过灌肠器灌入结肠内。尽量采取一些保留灌肠的方式，量最好是30-50ml左右，将这些中药稀释的液体灌入结肠内，采取一些抬高臀部的体位，使药液尽量在结肠内保持长久一些，尽量减少肠道刺激，以免引起直肠刺激症状、排便将药液排出来。尽量保留20-30分钟之后再进行排便，这样更有利于结肠炎的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/12收听(31028)
"灌肠的常见目的有：一、肛门给药；二、为肠道检查及治疗做准备；三、降温；四、清除肠道内有害物质。灌肠注意事项有：首先，要让患者选择合适的舒服的体位，环境温度要适宜，药液要充分的摇匀，并且要熟练掌握灌肠液的量、温度、浓度。对不明原因的腹痛、妊娠早期、消化道出血的患者要禁止灌肠，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免诱发肝性脑病。如果用于治疗性灌肠，比如降温治疗，灌肠后保留半小时后再排便，排便后半小时后再测量体温。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/15收听(19234)
通常是不主张患者经常灌肠的，但是在肠梗阻或者出现药物中毒、食物中毒的情况下，是可以行灌肠进行治疗的。灌肠的危害有如下几点：1、灌肠后会造成肠道内的菌群失调，此时会排出肠道有益的益生菌同时，也会对肠道的菌群造成2次感染，而引起菌群失调的情况出现。2、灌肠后会造成例如肠道黏膜的损伤和损害，通常灌肠液有甘露醇、硫酸镁或者肥皂水等，这些药液、化学液体长期对肠黏膜都会存在一定的刺激和腐蚀，因此不建议进行高位灌肠和长期灌肠。3、灌肠时因为有机械操作和操作时的粗暴，会对肠道黏膜和肛门造成一定的损伤。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(81278)
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