湖南省胸科医院
心血管内科
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高血压可造成头痛，典型高血压头痛在血压下降后会消失。
需要注意高血压患者通常同时合并其它原因导致的头痛，例如精神焦虑性头痛、偏头痛、青光眼等，此类头痛与血压水平无关。高血压患者出现头痛首先需要注意除外脑血管意外，如果合并视力改变需要警惕青光眼，平稳控制血压。血压下降后头痛依然持续存在应该寻求神经内科医生帮助，明确头痛原因后再针对性处理。
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高血压患者可无特异性的临床表现，可能有头痛、颈项绷直感、头晕、疲乏等症状。部分患者血压稍高，如... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2023/04/20播放(81776)
高血压患者可无特异性的临床表现，可能有头痛、颈项绷直感、头晕、疲乏等症状。部分患者血压稍高，如...
王秋林│成都医学院第一附属医院
2023/04/20播放(81776)
高血压的症状多种多样。有的人血压高，感觉头晕；有的人因为血压增高，头部的血管扩张，会表现为头疼... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2023/01/02播放(50786)
高血压的症状多种多样。有的人血压高，感觉头晕；有的人因为血压增高，头部的血管扩张，会表现为头疼...
薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院
2023/01/02播放(50786)
如果是高血压引起的头痛，往往患者在头痛时测血压明显升高。高血压引起的头痛，头痛的部位多在额部或者整个头部，经过积极的降压治疗，当血压平稳以后头痛的症状也会逐渐缓解。当各种原因引起血压再次升高，头痛又会出现，二者呈明显的相关性。如果高血压头痛的患者经过积极的降压治疗，血压平稳后，头痛症状没有缓解，要考虑存在其它原因引起的头痛导致的血压波动，常见的原因有焦虑性头痛、颈椎病、偏头痛等。如果高血压患者头痛伴有呕吐，还要积极的完善头颅CT检查，以排除是否是因为脑血管意外所导致的头痛。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/28收听(64520)
"青光眼的头疼和高血压的头疼不一样，高血压的头疼表现为整个头部的闷痛，而青光眼的头疼是半边头疼，只是青光眼发作的内侧头疼。青光眼一旦伴随头疼，眼压一定会在50mmHg以上，50mmHg的眼压一定还会伴有发作眼的视物模糊、憋胀、疼痛、眼睑水肿等一系列症状，严重时还会引起恶心、呕吐。青光眼好发于老年女性，尤其是秋冬季节，所以老年女性如果出现一侧头疼，并伴有视物模糊、眼胀、眼痛等症状时，一定要到眼科测个眼压排除青光眼。"
敖琳│乌海市人民医院
2020/01/10收听(27056)
高血压患者如果血压突然升高，患者最有可能出现头痛的临床表现，头痛是高血压最常见的症状。高血压患者由于血管内压力增大，超过脑血管自身调节的时候，就会引起脑血管痉挛、脑水肿。这时候患者往往都会有明显的头痛表现，但是高血压引起的头痛会随着血压平稳而缓解。如果血压控制平稳状态下，患者仍然有头痛的感觉，就应该检查原因。先应该检查脑部核磁。目的是排除是否存在继发性占位性疾病，因为引起头痛的原因是非常多的，比如作息不好、睡眠不足、熬夜、精神紧张、偏头痛，这些都有可能引起头痛。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/22收听(86670)
"高血压的患者本身就容易出现不典型的头疼，但是如果患者血压控制不佳，突然出现剧烈头疼，伴有喷射性呕吐或者是黑蒙、晕厥等情况，这种情况下是最危险的，有可能是高血压伴发的脑出血，患者一定要积极到医院治疗。有些患者的头疼不是特别典型，比如后脑勺部位的疼痛或者是太阳穴部位的疼痛，这些可能以血压增高有关，也有可能与患者本身存在精神紧张而出现的头疼也有关系。主要是患者要明确具体的病因，如果长期头疼，建议患者在血压控制良好的基础上到神经内科治疗，明确头疼的病因。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/01收听(93820)
"高血压是会引起头痛的。尤其高血压的患者出现头痛的时候，一定要测量一下血压，看看是不是由于血压升高所导致的。如果是由于血压升高所导致的头痛，要调整降压药物的使用方案，尽量选择一线长效的降压药物，必要时还需要联合应用降压药物，这样才可以使血压控制得更加平稳。如果高血压患者在出现头痛的时候血压并不高，或者是比较正常，建议应当排除一下是否是由于目前服用的一些药物所继发的引起的头痛，常见的心血管疾病当中，可以引发头痛的药物，有硝酸酯类药物，临床上常见的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。还有就是像钙通道阻滞剂，比如硝苯地平、氨氯地平等，还有一些较为少见的像普利类，或者是沙坦类降压药物，比如培哚普利、依那普利、厄贝沙坦。偶发的引起头痛，在排除药物性因素之后，还要进一步查明是否是由于脑血管病变或者是由于脑血管痉挛、偏头痛等所诱发的头痛。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/01收听(22114)
"高血压患者的确会引起头痛，有30%的高血压患者会有症状，头痛、头晕就是常见症状。高压患者之所以会引起头痛，是由于血压高时引起脑细胞水肿、颅内压增高，自然就会引起头痛，因为刺激到痛敏结构。如果血压过高，除了头痛以外，还会引起恶心、呕吐，甚至视物模糊、抽搐、意识障碍，称之为高血压脑病。高血压患者一旦出现头痛，必须要及时监测血压。如果血压超过正常值范围，需要及时调整降压药物，同时多休息，不要紧张、焦虑。除了吃药以外，要远离烟酒，适当活动，保持乐观心态，保证足够睡眠，监测血压变化。如果服药后两小时血压并没有下降，需要及时就医。根据医生医嘱调整药物治疗，必要时行头颅CT检查以除外脑血管病。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/05/20收听(74548)
有30%的高血压患者会有症状，表现为头晕和头痛，但是绝大多数高血压患者是不会出现头晕和头痛的。... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/14播放(67828)
有30%的高血压患者会有症状，表现为头晕和头痛，但是绝大多数高血压患者是不会出现头晕和头痛的。...
2023/06/14播放(67828)
"慢性高血压患者通常不会出现头痛，一旦高血压患者出现头痛，通常属于严重的高血压或急性高血压，表示患者出现高血压危象、高血压脑病或者患者此时已经出现明显的颅内压增高。在颅内压增高时患者会出现剧烈头痛、呕吐、视神经乳头水肿等三联征的情况，这时必须立即前往医院进行治疗。首先要完善相关检查，查头部CT或核磁、心脏彩超、心脏功能、心电图，要看高血压是否合并相对靶器官的功能受损和功能障碍。同时给予心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度的监测，应用降压药物使患者血压平稳持续降低。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(71156)
高血压患病后常无感觉，尤其在血压很高时候都可无任何症状，在这种情况下相对比较危险。当出现症状时... 卓书江│海南省中医院 2023/03/14播放(98732)
高血压患病后常无感觉，尤其在血压很高时候都可无任何症状，在这种情况下相对比较危险。当出现症状时...
卓书江│海南省中医院
2023/03/14播放(98732)
"高血压头疼怎么缓解，如果是因为血压增高带来的头疼，胀疼很明显最好使用降压的药物，把血压控制下来。同时要平复情绪，因为情绪激动的时候血压是很难下降的。如果是血压增高的过程当中服了药物，是因为服了药物后引起的头疼，虽然也是高血压时候的头疼表现，那可能是这个药物引起来的，就只能换用其它的药物来进行降压的治疗，比如服的药物当中使用的是钙离子拮抗剂，它可能对于年轻人来讲可能有头部胀痛的感觉。如果服的药物当中使用的是ARB这一类的药物，可能有一点懵懵的头胀、头疼的感觉，每一个病人的表现不一样。如果服用钙拮抗剂有头痛的症状，可以换用其它的药物来进行治疗。如果单一的药物控制不了，还可以使用复方制剂进行治疗。如果使用沙坦类的药物有头胀的这种症状比较明显，就需要换用其它类型的药物来进行治疗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(47390)
高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。西医上高血压的治疗主要是以生活方式的改善，服用24小时平稳降压的药物进行治疗。中医认为高血压是因为外邪入侵，可以通过一些穴位按摩来配合治疗，对于高血压合并靶器官损害并有临床症状的，如头晕、头痛的时候可以通过穴位按摩的方法来达到缓解疼痛的作用。对于头痛可以选择按摩大椎穴，大椎穴是人体穴位之一，位于第7颈椎棘突下凹陷处。另外，可以选择风池穴，风池穴是人体的穴位，在头额后面大筋的两旁，与耳垂平行处，所属经络为足少阳胆经，按摩上述两个穴位可以达到比较好的缓解头痛作用。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/07收听(80998)
高血压头痛分几种情况，需根据不同情况给予治疗，具体如下：1、高血压本身引起的脑血... 王转转│海南省中医院 2023/09/13播放(54520)
高血压头痛分几种情况，需根据不同情况给予治疗，具体如下：
1、高血压本身引起的脑血...
王转转│海南省中医院
2023/09/13播放(54520)
"高血压患者出现头疼要进行降压处理，一定要把血压控制到正常的范围。另外要结合患者的年龄，如果是年轻的患者建议患者到医院进行皮质醇、高血压四项的测定以及肾动脉超声明确有没有肾动脉狭窄，排除导致高血压的继发性疾病，如果为中老年人则大多数都为原发性高血压，只需要降压处理就可以。正常的血压值为140\/90mmHg，如果高于这个血压值，对于既往血压正常的患者会出现头疼、头胀，所以建议患者口服适当的降压药物将血压控制到正常范围，如果头疼还是不缓解可以口服缓解血管痉挛的药物，例如奥利保克1粒，睡前1次口服。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/08收听(61532)
"高血压患者引起头痛的症状，常见于头部的闷痛、胀痛，伴随血管的搏动感、头部的紧张感，以及患者可出现走路歪斜、恶心、呕吐、头晕等症状，患者测量血压时，会发现血压的明显升高。高血压伴随头痛症状时，需要排除脑血管器质性疾病的可能性，建议给予头颅CT、颈动脉超声等检查明确诊断。另外，需要给予降压药物的使用，对于高血压急症的患者，建议在数小时内使血压降至理想的水平。对于高血压亚急症的患者，建议在24-48小时使血压降至理想的水平，并给予改善头痛的相关药物进行治疗。"
2021/04/21收听(25862)
高血压患者头痛可以采取以下处理措施：1、降压治疗：高血压患者头痛的原因，主要是因... 张妮│北京医院 2023/11/24播放(83654)
高血压患者头痛可以采取以下处理措施：
1、降压治疗：高血压患者头痛的原因，主要是因...
张妮│北京医院
2023/11/24播放(83654)
"先要明确是否是高血压造成的头痛，要明确头痛的病因，血压升高患者出现头痛，服用降压药后血压降至正常，头痛缓解、消失，就要按时、规律的服用降压药。如果血压高持续的头痛，建议查头颅CT、核磁或者MRA，如果需要进一步明确诊断，做脑血管造影DSA查看是否有脑血管的畸形。如果这些检查都没有问题，还要查头痛的其他原因比如血管紧张性头痛、神经性头痛、偏头痛等。药物治疗还可以选择中药比如川芎、天麻，也可以选择针灸、推拿等中医技术治疗。"
袁超睿│扬州洪泉医院
2020/01/21收听(19380)
头痛是高血压患者常见的症状，高血压患者的头痛大多数在前额或者整个头部。有时候也会因人而异，有些人头痛的位置在头顶部，有些头痛还可以出现在两侧的太阳穴附近，有些人头痛的位置也可以在后脑。如果是高血压引起的头痛，往往给予降压药物使血压控制平稳后，头痛的症状就可以得到缓解。高血压的患者也可以同时合并其他原因的头痛，头痛跟血压水平并没有关系，常见的有焦虑性头痛、偏头痛、颈椎病、青光眼等，这时候就要仔细的加以鉴别，针对引起头痛的不同原因给予相应的治疗。
2020/03/24收听(10534)
"高血压引起头痛的症状不是特别典型，很多患者表现为后脑勺疼痛，多数患者表现为太阳穴或者其它部位的头痛，或者出现搏动样的疼痛，这些都可以出现。高血压患者出现头痛的症状时，可能会伴有头晕或者耳鸣。高血压患者出现头痛的情况可能与长期高血压导致脑动脉硬化，出现脑血管的调节受损，或者由于高血压导致紧张性头痛等。建议患者控制好血压，如果是年老的患者，有明确的动脉粥样硬化病史，可以加用阿司匹林，在加用阿司匹林之前一定要将血压控制好，防止脑部以及其它组织出血。"
2019/10/20收听(37790)
北京医院 张妮
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