老年胃食管反流的护理

2023-07-02 19:08播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

老年胃食管反流病是消化系统比较常见的多发疾病之一,严重影响老年人的身心健康和生活质量,除进行正确药物治疗外,实施合理、个性化护理干预,也可以极大改善老年患者的症状。护理可分为以下几方面:

1、老年患者是比较特殊的人群,基础疾病比较多、服药品种多,很多药物都会加重反流,如平喘类药物、某些高血压药物、安定类药物,针对这类药物需要与专科医生沟通,是否调整基础疾病的用药量;

2、建议每餐饭后进行适当运动,促进肠道蠕动,如果是需要长期卧床活动患者,最好将床头抬高20cm,或者将枕头垫在背后抬高胸部;

3、在饮食上注意少量多餐、避免饱餐,同时减少脂肪类食物的摄入,并限制酸性食物,减少刺激性辛辣食物的摄入。此外,患者还需避免饮用咖啡和浓茶,避免抽烟、饮酒;

4、由于长期反流,特别是有胃食管炎症的表现患者,容易造成贲门肿瘤的发生。患者应该在医生的指导下,合理使用治疗性药物,必要时定期复查胃镜;

5、长期卧床存在进食障碍的患者,反流容易造成误吸的风险,建议留置胃肠管进食;

6、患者要保持心情愉快,减轻焦虑和恐惧心理,对治疗老年胃食管反流有很大帮助。

分享:

322

相关推荐

老年骨质疏松症如何护理?

"老年骨质疏松症是老年人常见的问题,家庭护理很重要,老年人由于生理原因,各方面的营养吸收和心理都比较脆弱,护理工作要精心,护理尤其要注意预防跌倒,因为跌倒是骨折发生的主要诱因,一旦发生了骨折,患者卧床就要注意积极的预防其他疾病的连带的发生。第一,要预防坠积性的肺炎。长期卧床的病人肺活量较小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则就引起了坠积性的肺炎。因此,在帮助老人翻身时,同时还要注意帮助拍背,鼓励老人做深呼吸,增加肺活量,便于痰液的排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎的发生。因此,老人的卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,也有利于呼吸道的清洁。第二,要预防泌尿道的感染。老年骨折病人,卧床大小便需要别人照顾,害怕别人麻烦就不敢多喝水,结果就容易引起泌尿系的感染,尤其是女性病人的泌尿系感染率非常的高,所以家人要鼓励病人多饮水,每天的摄入量应该是在2000毫升以上,增加排尿,清洁外阴,预防泌尿系感染。第三,预防抑郁症。骨折后的老年人生活不能完全自理,需要别人照料,长期卧床,容易引起情绪的低落,并产生抑郁。第四,继续牵引,保持平卧的体位,抬高患者的小腿,并使脚尖朝上得,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引的合理到位。第五,要增加富含蛋白质及钙质的营养食品。每天给予新鲜的鱼类、蛋类及豆类制品,可以做一些排骨汤、虾米海带汤、猪脚黄豆汤等富含钙质的食物,帮助患者恢复体力。第六,预防关节挛缩。长期卧床期间要保持适当的床上运动锻炼,预防肢体废用性的萎缩及关节的挛缩。此外还要注意保持关节的功能位置,特别是患肢应始终处在功能状态下,这样不至于骨折愈合以后站立不起来。第七,要预防褥疮。长期卧床患者肢体的局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮,牵引期间要每两个小时帮助更换体位一次,夜间也要每到三个小时更换体位一次,同时要对受压的部位进行按摩,改善局部的血液循环,以防止褥疮的发生。第八,要预防便秘。病人一定要注意饮食的调节,多吃新鲜的蔬菜及富含纤维素的食物,保持每1到2天排便一次,如果3到4天都没有解大便,就应该给予缓泻的药物。如果有便秘的习惯者更要进行日常的生活调理,每天清晨喝一杯淡盐水或者睡前喝一杯蜂蜜的蓖麻油水,这样坚持下去可使便秘逐渐消失,保持大便通畅。老年患有骨质疏松的病人,因为疼痛,驼背或者骨折,给患者本人带来精神和躯体的痛苦,而长期治疗和长时间的护理周期又给家庭和社会带来沉重的负担,所以我们护理人员要针对不同的患者的具体病情给予必要的安慰,适当的说明,耐心的解释,以解除他们肉体的痛苦所带来的精神的痛苦和顾虑,减轻思想负担,帮助正确认识和对待疾病,来增强治疗的效果。"

语音时长05:21''

刘方中国中医科学院西苑医院

2017/10/25收听(66420)

老年股骨颈骨折的护理

"股骨颈骨折是老年人经常发生的一种骨折,但是由于并发症很多,预后不良,也被称为人生的最后一次骨折。因此,骨折的护理重要性可能不亚于治疗。由于股骨颈骨折通常见于骨质疏松的病人,老年人体质虚弱,需要长期卧床,不能早期活动,所以很容易出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统结石、深静脉血栓等并发症。所以要针对这些情况做好护理工作,在卧床的情况下,要准备舒适的房间和床铺,床不能太软,也不能太硬,最好是有定期可以交替运动的预防褥疮的气垫。也要经常把老人扶起来,给他拍背,避免有痰咳不出来。还要肢体下面进行按摩,尤其是骶尾部容易受压发生褥疮的部位,一定要多活动。看接受的是什么治疗,是保守治疗还是手术治疗,跟经治医生沟通,在什么范围内可以进行主动的活动,鼓励肌肉锻炼。一定要按摩下肢,避免发生深静脉的血栓。饮食上要多吃蔬菜和水果,多饮水,不要怕在床上大小便不方便,否则容易发生泌尿系感染和便秘,也很容易引起老年人心脑血管的疾病。鼓励老人要在床上准许的范围内,多做自理活动,要调整老人的心理状态,否则老年人的心理状态也是造成并发症的重要原因。要多与老人沟通,与医生沟通,在定期治疗需要的时候,要勤于复查,发现情况以后,及时请内科医生、外科医生会诊,避免发生并发症。"

语音时长03:01''

宋琦哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/13收听(69956)

老年抑郁护理应该怎么做

"老年抑郁症是老年期的常见病,其核心症状有情绪低落、快感丧失和精力丧失。还有多种附加的症状,例如睡眠障碍、思维能力下降、自信心下降等。甚至还会出现自罪妄想、疑病妄想、被害妄想等精神病性症状。严重者还会出现自伤、自杀行为。老年抑郁症具有“三高”、“三低”的特点,既“三高”指高患病率、高复发率和高死亡率;“三低”指低识别率、低治疗率和低治愈率。老年抑郁症在识别、诊断、治疗、药物选择,以及预防复发等方面均有其特点,需要对这些特点有更好的认识。其老年抑郁护理诊断,主要包括患者的自伤的风险,营养失调且往往低于机体需要量。另外,保持健康能力在不同程度上也发生的改变。同时,表现出思维过程的紊乱、睡眠型态的紊乱,以及社会孤立、个人应对无效等特征。因此,在照顾老年抑郁患者的时候,特别需要注意的是平衡膳食、鼓励老人进食,并保证营养的供给和水分的摄入,增加纤维素的摄入,保持大便通畅。另外,保证合理的睡眠时间,主动陪伴和鼓励老人白天参加多次短暂的娱乐活动,如打球、下棋、唱歌、跳舞等,减少白天的睡眠时间。晚上睡前喝热饮,热水泡脚或洗热水澡,以促进睡眠。睡前避免过度兴奋,如看激动的电视节目或会客、谈病情等,影响睡眠。此外,还要特别注意保障安全,尽量不让患者单独活动。服药时,要看着老人入口吞下,并密切注意观察其反应。日常可陪伴患者参加各种团体活动,给予心理上的支持,使他们振作起来,避免意外发生。再有,抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世、毫无精力和情绪顾及自己的卫生及仪表,陪伴老人时应给予协助和鼓励,使患者仍然能够保持一个正向的身心状态。并鼓励患者抒发自己的想法,阻断其负向的思考,帮助老人回顾自己的优点、长处、成就,增加正向的思维,减少负向的评价。并为患者创造更多的社交机会,以协助患者改善人际互动的方式,增加处理问题的能力,提供增强自尊的机会,以及指导病人进行适当的锻炼,增强病人的自信心。"

语音时长03:34''

李晓凤中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/31收听(60916)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫459

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved