首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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脊髓损伤见于以下两种情况:
1、如果损伤的平面突然感觉运动肛门扩约肌以及会阴部的感觉完全丧失,这是完全性脊髓损伤。完全性脊髓损伤不能恢复,因此对于完全性脊髓损伤的患者要维持脊柱的序列,争取早日让患者坐立;
2、如果脊髓损伤平面以下的感觉运动可能残存一部分,肛门括约肌也有功能,这是不完全性脊髓损伤。在随后的治疗时间、恢复期,功能有不同程度的恢复。对于不完全性脊髓损伤的患者,应该进行积极治疗,同时进行积极的康复训练,让损伤的功能尽可能恢复,让已经存在的功能在恢复期通过加强功能锻炼,继续保持功能,不能因为在康复期不锻炼导致正常的功能部分丧失。
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"患者脊髓损伤后如果为轻度,其功能能够恢复,如果为重度则功能难以恢复,具体情况如下:1、轻度的脊髓损伤:如间盘突出,产生持续压迫,通过手术治疗切除突出的椎间盘,并扩大狭窄的椎管,能够恢复脊髓神经的供血,脊髓损伤部位也会彻底恢复。2、重度的脊髓损伤:如果为严重的外伤导致骨折脱位,脊髓严重损伤甚至发生离断,这个时候即使采用手术治疗也不能使脊髓损伤功能恢复。近年来采用造血干细胞移植进行脊髓损伤的治疗,能够使脊髓损伤后的二便功能得以改善,但是仍然不能保证完全恢复。因此,患者应注意保护脊髓神经,避免脊髓神经发生严重的损伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(71730)
脊髓损伤的恢复分为急性期和恢复期两种情况:1、急性期:急性期应进行脊髓制动,训练... 刘先松│郑州大学第一附属医院 2023/08/27播放(69056)
脊髓损伤的恢复分为急性期和恢复期两种情况:
1、急性期:急性期应进行脊髓制动,训练...
刘先松│郑州大学第一附属医院
2023/08/27播放(69056)
"脊髓损伤是根据受伤机制的不同,大部分病人损伤比较轻的是可以恢复的。但神经功能受损恢复的比较慢,所以有些脊髓损伤的病人往往需要漫长的恢复过程。但是我们诊断为脊髓震荡、脊髓休克的病人,他受伤时感觉肢体都不会动了,这类病人一般经过一周、三周到一个月的时间,脊髓休克期过去了就会恢复。如果有脊柱骨折或者脊柱脱位造成的脊髓损伤,这类病人往往恢复起来比较慢,尤其是二便功能恢复得比较慢。但是多数病人还是有恢复希望的。所以一旦脊髓损伤,病人一定不要丧失信心,只要你有足够的信心,通过很好的康复训练,一般有恢复的可能。"
马延山│北京丰台医院
2018/05/23收听(26730)
脊髓损伤是否可以完全恢复,需根据脊髓损伤程度,及损伤部位严重与否进行判断,具体分析如下: 黄术│湖南省人民医院 2023/03/17播放(67548)
脊髓损伤是否可以完全恢复,需根据脊髓损伤程度,及损伤部位严重与否进行判断,具体分析如下:
黄术│湖南省人民医院
2023/03/17播放(67548)
一般情况下脊髓损伤的病人,我们都会对他进行一个功能的评分,一般现在比较常用的是美国的脊髓评分分... 遇呈祥│重庆三博长安医院 2023/03/27播放(98198)
一般情况下脊髓损伤的病人,我们都会对他进行一个功能的评分,一般现在比较常用的是美国的脊髓评分分...
遇呈祥│重庆三博长安医院
2023/03/27播放(98198)
脊髓损伤目前是临床上比较难治的疾病,其恢复程度与脊髓损伤的程度有关。脊髓损伤分为脊髓轻微损伤、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(45943)
脊髓损伤目前是临床上比较难治的疾病,其恢复程度与脊髓损伤的程度有关。脊髓损伤分为脊髓轻微损伤、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(45943)
"脊髓损伤的恢复主要包括以下几个过程,即入院前抢救、入院后正确评估及治疗、进行脊髓受压评估、康复训练等,具体如下:1、入院前急救:第一步非常关键,一定要进行妥善的固定及搬运。如果不固定、不妥善、不稳定,在转运过程中可能会对脊髓造成更大的伤害和二次损伤。2、入院后正确评估和治疗:一般要使用激素进行脊髓脱水、消肿,同时还要使用营养神经的药物。3、进行脊髓受压的评估:如果存在腰椎骨折、颈椎骨折等,对脊髓有急性压迫的情况,一定要早期进行手术,并进行脊髓的彻底减压。4、康复训练:通常可以通过高压氧、器械等进行神经功能康复,可以在最大范围内改善脊髓损伤的预后。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/09收听(12898)
脊髓损伤不能彻底恢复,因为脊髓属于中枢神经,中枢神经损伤后原则上认为不可逆。部分患者经过手术或... 赵晓华│山西省中医院 2023/08/26播放(75694)
脊髓损伤不能彻底恢复,因为脊髓属于中枢神经,中枢神经损伤后原则上认为不可逆。部分患者经过手术或...
赵晓华│山西省中医院
2023/08/26播放(75694)
"总体来看,目前对于脊髓损伤的预后,主要与脊髓损伤的程度以及救治过程是否及时相关。脊髓损伤是脊柱外伤里边比较严重的一种类型,临床上分为脊髓不全损伤和脊髓完全损伤。如脊髓不全损伤,脊髓部分功能受到损伤,可导致部分功能的丧失,如痛温觉或者部分的运动等等,应及时进行手术减压治疗,挽救未受损的脊髓神经细胞,大多数跟残留的有功能的脊髓神经细胞相关,如残留、挽救的细胞较多,则术后脊髓残留的功能也较多。但是如果出现了脊髓完全性的损伤,往往预后较差。脊髓完全性的损伤在目前医学领域当中仍是一个难题,部分手术只能够使脊髓减压,给脊髓损伤提供一定的机会。若在损伤的当时脊髓已经横断,则预后较差,需要较长时间的功能康复,以及相应的营养神经、针灸等其他的治疗,才有可能部分的恢复脊髓的症状和功能,往往是目前导致残疾重要的医源性因素之一。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/17收听(18764)
脊髓损伤是严重危害人类健康的一种疾病,其恢复包括以下几步:1、院前的急救:最为关... 王寅千│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/04播放(55398)
脊髓损伤是严重危害人类健康的一种疾病,其恢复包括以下几步:
1、院前的急救:最为关...
王寅千│首都医科大学三博脑科医院
2023/02/04播放(55398)
脊髓损伤分完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤通过治疗和康复训练功能可以改善,逐... 王冰水│南方医科大学深圳医院 2023/05/12播放(61516)
脊髓损伤分完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤通过治疗和康复训练功能可以改善,逐...
王冰水│南方医科大学深圳医院
2023/05/12播放(61516)
"脊髓损伤根据损伤的程度,有的可能能够恢复,但是有的不能恢复。脊髓损伤多见于脊柱骨折合并损伤,及时完善局部的CT和三维重建,了解骨性结构的情况。另外就是局部的磁共振检查判断脊髓的损伤程度,如果是严重的骨折,需要考虑手术复位,恢复脊柱的稳定性,同时对局部的脊髓进行减压手术。术后可以积极的配合营养神经的药物,比如鼠神经生长因子、脑苷肌肽、甲钴胺等药物。康复科给予针灸理疗,有助于神经的恢复。如果脊髓损伤不严重,那么还是有恢复的可能,当然如果是脊髓严重损伤,属于完全的瘫痪,那么恢复的可能性就很小。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/22收听(52086)
脊髓细胞属于神经细胞,不同于柱状上皮细胞、骨骼细胞等具有可再生的功能,出现损伤以后造成的神经细... 张贤│无锡市中医医院 2023/05/02播放(57418)
脊髓细胞属于神经细胞,不同于柱状上皮细胞、骨骼细胞等具有可再生的功能,出现损伤以后造成的神经细...
张贤│无锡市中医医院
2023/05/02播放(57418)
脊髓损伤以后好多病人会出现小便失禁,给病人带来很大的痛苦,膀胱功能的重建显得尤为重要。脊髓损伤... 贾永军│山东省耳鼻喉医院 2023/03/19播放(86910)
脊髓损伤以后好多病人会出现小便失禁,给病人带来很大的痛苦,膀胱功能的重建显得尤为重要。脊髓损伤...
贾永军│山东省耳鼻喉医院
2023/03/19播放(86910)
"对于脊髓损伤的恢复时间,起决定性作用的是脊髓损伤的程度,也就是它是不完全的脊髓损伤,还是完全的脊髓损伤。对于重度的脊髓损伤可能需要10年、20年。对于轻度的脊髓损伤,我们在临床上也遇到过,通过治疗包括患者主动康复,恢复快时大概1-3个月,基本上可以恢复生活的自理能力。"
郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(11924)
脊髓损伤后恢复的时间,或者需要多长时间才能恢复,主要取决于脊髓损伤的严重程度。如果脊髓损伤只是... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/13播放(82306)
脊髓损伤后恢复的时间,或者需要多长时间才能恢复,主要取决于脊髓损伤的严重程度。如果脊髓损伤只是...
2023/12/13播放(82306)
脊髓损伤是严重危害人类健康的一种疾病,现在最常见的发病原因是交通事故,其次还有高处坠落、暴力外... 王寅千│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/16播放(86458)
脊髓损伤是严重危害人类健康的一种疾病,现在最常见的发病原因是交通事故,其次还有高处坠落、暴力外...
2023/09/16播放(86458)
"脊髓损伤是脊柱损伤最为严重的并发症,往往可以导致损伤节段以下的严重神经功能障碍,如肌力、感觉以及大小便功能的丧失,会导致巨大的社会和家庭的经济负担。根据损伤程度的不同,脊髓损伤的恢复顺序是感觉功能最先恢复,在损伤平面以下可以最早出现触觉、深感觉、浅感觉,还有痛觉、温觉等都有可能逐步恢复。当感觉恢复后,往往开始恢复的是运动功能,开始有肌肉的收缩,伴有肢体的运动,再到有反射正常的恢复,是这么种正常的顺序。最后可以有交感神经的自主神经功能的恢复,如皮肤从没有出汗,到最后慢慢出汗,或者可以有轻微的皮肤血管反应。往往最不容易恢复的是大小便功能,也就是所说的脊髓圆锥部位损伤,导致大小便功能,因而需要较为长期的大小便功能锻炼,才能够看看是否可以逐渐的部分恢复。如果是圆锥或者大小便的中枢完全受损,则有的可以造成永久性损害。"
2020/04/25收听(81268)
脊髓损伤病人的康复主要有三方面,具体如下:1、恢复受损伤功能,最主要是力量下降或... 李琳│浙江医院 2023/07/10播放(78620)
脊髓损伤病人的康复主要有三方面,具体如下:
1、恢复受损伤功能,最主要是力量下降或...
李琳│浙江医院
2023/07/10播放(78620)
脊髓损伤恢复时间因人而异,与损伤的严重程度、采取的治疗措施等相关,不可一概而论。脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,常见于交通事故、高处坠落、暴力外伤、运动...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(3335)
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