2型糖尿病性肾病严重吗

2023-11-26 05:13播放 :

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2型糖尿病肾病是糖尿病重要的并发症之一,2型糖尿病性肾病是否严重,主要是根据糖尿病的肾病处在某个阶段来评估。糖尿病肾病一共分为五期,常规普通实验室检查手段很难发现早期的Ⅰ期和Ⅱ期肾病情况,当糖尿病患者检查微量白蛋白尿超标时,认为已经是Ⅱ期或Ⅲ期,因此患者病情还不是特别严重。糖尿病肾病Ⅲ期以前的患者定为糖尿病肾病的可逆阶段,糖尿病肾病一旦确诊以后不要恐慌,只要是处在早期,即糖尿病肾病Ⅲ期以前,都是属于不严重的糖尿病肾病,病情可以逆转,主要是控制糖尿病原发病的糖毒性,适当给予改善肾脏微循环,避免用对肾脏有副作用的药物保护肾脏,也可以配合中西医结合的治疗。

如果糖尿病肾病进一步发展,到糖尿病Ⅳ期后,即微量白蛋白尿超过了300mg/L时,可能进入糖尿病Ⅳ期或大量蛋白尿期,会出现尿素氮、肌酐不正常,此时患者虽然比Ⅲ期以前的情况重,但通过合理的治疗控制原发病的高血糖,也有一定的稳定病情,使病情不要继续发展的情况。如果糖尿病肾病没有合理治疗,很快会进展到糖尿病Ⅳ期以后,甚至是糖尿病Ⅴ期,也称为终末期的糖尿病肾病,此时糖尿病肾病的治疗困难较多,与一般慢性肾病治疗相比,糖尿病肾病的治疗复杂因素会更多,困难也会更多,但也有治疗的手段延缓疾病的发展。即便是到了终末期的肾病,患者也要树立信心,配合医生进行合理的治疗。

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2型糖尿病肾病能活几年

"2型糖尿病肾病的病人可以存活很多年,大部分病人都可以存活20-30年以上。2型糖尿病肾病指的是继发于2型糖尿病的肾病,其主要的特点是病人会出现尿中白蛋白增多。2型糖尿病一般可以分为1-5期,主要分析如下:1、第一期:主要表现是肾小球滤过率增高,这一期在临床上一般找不到明确的证据,这时给病人做肾脏超声可能发现肾脏体积增大。如果是给病人检测肾小球滤过率,也可以发现病人肾小球滤过率增高。2、第二期:运动以后病人会出现微量蛋白尿。3、第三期:病人会出现微量蛋白尿,这时尿蛋白一般在30-300mg。4、第四期:病人会出现显性的蛋白尿,也就是会出现临床蛋白尿。5、第五期:病人出现肾衰竭。从上述分期来看,2型糖尿病肾病的前三期其实病情相当轻,只有发展到第四期、第五期时,病情才算重一点,所以2型糖尿病肾病病人的存活时间可以很长。如果给病人控制的较好,将血糖控制好,血压、血脂、尿酸都控制好,则病人可以存活20-30年以上,甚至存活时间更长。即便是治疗不及时、不恰当,病人进入了尿毒症期,尿毒症期的病人在临床上也还是能够存活很长时间。因为现在的透析技术和透析理念都比以前有所进步,所以透析的病人可以维持很长时间,病人透析可以透析10-20年,甚至30年。"

语音时长02:29''

马强中国人民解放军总医院

2021/08/28收听(18866)

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