上海市第六人民医院
心内科
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快速心房颤动药物治疗分为以下两大方面：
1、节律性治疗：分为两方面，第一点是控制心室率，使心室率不要太快，第二点是转复节律，使其恢复到原来的正常节律，然后维持窦性节律，这是节律治疗的两方面；
2、血栓治疗：即抗栓治疗，其中的药物如控制心室率的药物，包括β受体阻滞剂、洋地黄，使房颤节律转复；维持窦性节律的药物，包括普罗帕酮、胺碘酮等药物；抗栓药物，如双香豆素类的抗凝药，还有新型的口服抗凝药。
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房颤是一种常见的房性心律失常，房颤会使血栓栓塞的发生风险增加，导致心力衰竭等危害。房颤要进行积... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/03/15播放(30941)
房颤是一种常见的房性心律失常，房颤会使血栓栓塞的发生风险增加，导致心力衰竭等危害。房颤要进行积...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/15播放(30941)
如果发生心房颤动以后，大家一定要注意抗凝治疗是第一位的，因为心房颤动的心房处于不规则的蠕动状态... 李瑾│山西医科大学第二医院 2023/06/10播放(88928)
如果发生心房颤动以后，大家一定要注意抗凝治疗是第一位的，因为心房颤动的心房处于不规则的蠕动状态...
李瑾│山西医科大学第二医院
2023/06/10播放(88928)
心房颤动是一种心律失常，多数与风湿性心脏病、冠心病和高血压有关。心房颤动分为急性房颤和慢性房颤，房颤的用药要根据实际情况选择，而不是机械的首选某些药物。急性房颤当心率超过150次/分，首选心律平。当效果不好时可以选择胺碘酮，慢性房颤要把心率控制在一定范围，呼吸困难可以选择地高辛，心率快可以选择美托洛尔或硝苯地平，也可以选择心律平。房颤容易产生血栓可以服用抗凝药物，比如阿司匹林，如果效果不好可以换华法林，需要定期查凝血功能，慢性房颤都有原发病可循，不治疗原发病治疗房颤达不到预期，比如肺心病要积极控制感染。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(87172)
心房颤动疾病的药物治疗目的是转复节律、控制快速心室率，会涉及到抗凝药物，所以药物选择有三个方面... 蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/05/20播放(81716)
心房颤动疾病的药物治疗目的是转复节律、控制快速心室率，会涉及到抗凝药物，所以药物选择有三个方面...
蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/05/20播放(81716)
"心房颤动简称为房颤，是在心血管内科常见的一类心律失常。研究也发现随年龄的增长，房颤发生率也在不断的增加。房颤导致它的原因有很多，像高血压病、冠心病、瓣膜病、心肌病等，都可能会出现像房颤的心律失常。针对于房颤目前可能有的症状，包括心悸、眩晕、胸部不适、气短等。在房颤的治疗方面，讲求综合治疗方案，一方面要选择抗凝的药物，防止血栓的出现，一方面还需要用控制心室率的药物，如β受体阻滞剂，或者且专门应用于房颤的抗心律失常的药物。同时针对于出现房颤，还可采用恢复窦律，就是转复的药物，如像胺碘酮，所以针对房颤，主要根据房颤具体特点选择用药。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/03收听(30106)
"首先应该明确心房颤动的类型，是阵发性房颤、持续性房颤，还是永久性房颤。另外，需要明确一下心房颤动的年龄、病因，有没有左心房的肥大。如果出现房颤，而且有高危因素，这种情况就需要积极的进行抗凝治疗。根据HAS-BLED或者CHADS2评分，如果评分＞1分，需要积极的应用华法林或者利伐沙班抗凝，但是应用华法林抗凝的时候，需要积极地定期检测国际标准化，比值也就是INR，将INR控制在2.0-3.0之间。而利伐沙班则没有此项检查，用药比较安全。如果应用药物，房颤不能复率或者持续复发，就需要积极的通过导管消融治疗。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(93188)
心房颤动在急性发作时，首选药是能够转为窦律的转律药物。其中包括ⅠC类心律平，又称普罗帕酮，Ⅲ类... 张妮│北京医院 2023/11/13播放(27545)
心房颤动在急性发作时，首选药是能够转为窦律的转律药物。其中包括ⅠC类心律平，又称普罗帕酮，Ⅲ类...
张妮│北京医院
2023/11/13播放(27545)
"如果排除甲状腺功能亢进，患者首选盐酸胺碘酮片，能降低心跳同时尽可能扭转心房颤动、转复为窦性心跳。除此之外，其它药物可以选择包括控制心跳的药物，比如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。对心房颤动的患者而言，快速性心律失常在症状发作时出现心慌、心悸，心脏跳动非常不整齐，而且大于100次\/分，症状出现时心慌是患者就诊的最主要原因。确诊是在症状出现时通过心电图检查明确，一旦证实患者存在心房颤动，要警惕心房颤动两个并发症，大致如下：1、心慌：需要使用控制心率药物，如盐酸胺碘酮片、富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔片尔，其中盐酸胺碘酮片能帮助患者纠正心房颤动，所以为首选用药。2、血栓：心脏左心部分如果长时间超过72个小时的心房颤动，就能会导致血栓形成，血栓脱落可能诱发血栓栓塞，比如急性脑梗死。所以，还需要加用华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等抗凝药预防血栓的形成。除此之外，如果进行评估后患者满足射频消融术的条件，微创的介入治疗同样也非常重要，能避免患者长期服用药，效果较好转复成功率在80%左右。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(31400)
"防止心房颤动、血栓形成的药物主要有以下几种：1、华法林：是目前临床当中比较常用的一种抗血栓药物，在应用华法林的过程当中，可以起到很好抑制患者血栓形成的作用，另外患者还容易出现出血增加的倾向，所以在应用华法林时一定要尽可能地给患者监测国际标准化比值，也就是凝血常规，通过凝血常规的数值判断患者目前服用华法林的抗凝作用，以及服用华法林出血倾向具体有多少。2、利伐沙班和达比加群酯：这两类药物都是目前新兴抗血栓的药物，一旦应用可以不去监测患者的国际标准化比值，应用相对比较方便。3、肝素：当应用肝素的过程当中包括低分子肝素，都可以有效降低患者血栓形成的风险。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(29378)
快速心房颤动简称房颤，是现在比较常见的一种疾病，简单的解释是心脏乱跳、节律异常。心脏分心房和心... 魏钧伯│上海市第六人民医院 2023/11/28播放(59702)
快速心房颤动简称房颤，是现在比较常见的一种疾病，简单的解释是心脏乱跳、节律异常。心脏分心房和心...
魏钧伯│上海市第六人民医院
2023/11/28播放(59702)
"房颤是分很多种类型的，其中快速型心房颤动指的就是心房颤动在发作的时候，心跳的次数＞100次/分，如果患者的心跳的次数＜100次/分，就是慢室率的房颤。快速型的房颤治疗目标，一个是把心室率控制下来，通过西地兰、地高辛、倍他乐克等等药物，减缓房室结的传导，可以把心房的心室率从180多次/分控制到100次/分以下，达到治疗的目的。如果能通过电复律，通过手术的方法把它给根治掉，这样是最好的。但是不管怎么说，快室率的房颤可以导致患者出现心衰，出现血栓的风险明显增加，治疗的方向也是尽可能的把它维持窦律或者控制在100次/分以下。这是快速型房颤的定义和它所带来的危害。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/04收听(48536)
"快速心房颤动是一种心房激动频率达350-600次\/分的快速型心律失常。房颤的临床表现与其发作的类型、心室率快慢、心脏结构和功能状态以及是否形成附壁血栓有关。快速心房颤动者，心悸、胸闷等症状明显，运动耐量下降，并存器质性心脏病者可诱发或加重心功能能不全，甚至诱发急性肺水肿。房颤易形成左房附壁血栓、血栓栓塞，尤其是脑栓塞是重要的致残和致死原因。心脏听诊的典型表现是心率快慢不一，心音强弱不等，心律绝对不规整，脉搏短绌，心率快于脉率。快速心房颤动的病人应及时就医，避免出现心衰、栓塞等致命并发症。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(87272)
快速心房纤颤因病理生理特点会给身体带来危害，处理有以下几个方面：1、因心率过快有... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/10/24播放(69672)
快速心房纤颤因病理生理特点会给身体带来危害，处理有以下几个方面：
1、因心率过快有...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/10/24播放(69672)
"快速型心房颤动对于身体的影响主要表现在以下几方面：第一个，由于心室率的增快，可诱发心肌的缺血，如果患者年龄较高，可能会诱发心绞痛的症状。由于心率增快，基础心脏状态不佳的患者，可出现充血性心衰或者心衰症状加重。由于房颤时心房的无序颤动，失去了有效的收缩和舒张，心排血量会比正常减少25%以上。第二个，由于房颤患者的心房有效收缩消失，心房内由于高凝状态出现血栓，房颤患者最大的风险就是栓塞，可增加脑卒中等疾病的风险，治疗上主要是纠正原发性心脏疾病，抗凝，转复为窦性心律，控制心室率等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/11收听(65754)
快速心房颤动即心房颤动，但是在临床上患者往往症状较重，原因是快速心房颤动，心室率过快，大部分患... 赵庆彦│武汉大学人民医院 2023/04/14播放(54448)
快速心房颤动即心房颤动，但是在临床上患者往往症状较重，原因是快速心房颤动，心室率过快，大部分患...
赵庆彦│武汉大学人民医院
2023/04/14播放(54448)
"快速性心房颤动，病因多数与一些器质性的疾病相关，像高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭以及先天性的心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进有关，跟饮酒、精神紧张、电解质的紊乱、严重感染相关，此外也可以合并其它一些类型的心律失常。如果出现快速性心房颤动，病人可能会感觉到心跳加快，伴随着乏力，或者劳累感、眩晕、晕厥，可能出现心前区的疼痛，压迫感或者不舒服感、胸闷，对于这种情况很容易会导致心衰的加重，因此需要积极的控制心室率。另外还需要积极地根据CHA2DS2-VASc评分，对病人进行房颤抗凝评估。如果CHA2DS2-VASc评分大于两分，需要积极的抗凝治疗，防止栓塞的出现。"
2018/04/18收听(82272)
心房颤动是心房的不协调收缩，所以没有规律下传心室，心室跳动就一会快一会慢。快速心房颤动一般指的... 陈小平│太原市中心医院 2023/04/03播放(50226)
心房颤动是心房的不协调收缩，所以没有规律下传心室，心室跳动就一会快一会慢。快速心房颤动一般指的...
陈小平│太原市中心医院
2023/04/03播放(50226)
"快速心房颤动主要是指房颤发作时心室率大于100次/分，它发作以后怎么治疗呢？首先第一个方面就是要控制心室率；第二步，如果房颤是急性发作在24小时以内的，可以选择药物复律，让它恢复窦性心律；第三个方面，如果房颤不能够在24小时内转复位窦律，心房容易形成附壁血栓，可以脱落形成栓塞，所以说要预防栓塞。"
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(88698)
心脏分心房和心室，正常情况下是心房收缩，将血泵入到心室当中。当心房发生心房颤动时，心房就不能有... 李圣耀│中国中医科学院西苑医院 2023/07/06播放(70160)
心脏分心房和心室，正常情况下是心房收缩，将血泵入到心室当中。当心房发生心房颤动时，心房就不能有...
李圣耀│中国中医科学院西苑医院
2023/07/06播放(70160)
慢性前列腺炎的病因复杂，且致病病原体种类较多，因此没有明确的首选药物，需要就医检查明确病原体后选择对应的药物治疗，且有时需多种药物联合使用，具体用药遵医嘱即可。...
陈鑫│河南省人民医院
2023/03/04阅读(1562)
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