传染性软疣
挂号科室： 皮肤科
发病部位：颈部
多发人群：儿童、青年人
治疗方法：药物治疗
是否传染：有传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：白色、半球形丘疹
相关检查：病理学检查
相关手术：无
相关药品：3％酞丁胺软膏
治疗费用：市三甲医院约（5000—10000元）
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宋佩华（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)摘要：传染性软疣是软疣病毒感染的传染性皮肤病，是由直接接触传播或公共设施传播，患者因皮肤表面出现白色丘疹，怀疑是性病就诊，通过检查判断为传染性软疣，选择使用物理治疗，足疗程使用后皮肤表面肉色及白色的增生样疙瘩完全消失，得到了治愈。【基本信息】男、25岁【疾病类型】传染性软疣【就诊医院】哈尔滨市中医医院【就诊时间】2021年10月【治疗方案】刮疣治疗及碘酊消毒【治疗周期】门诊治疗2次，定期复诊【治疗效果】皮肤表面肉色及白色的增生样疙瘩完全消失，不再生长期的皮肤损害一、初次面诊患者为25岁小伙，自述前几天外出旅游时居住宾馆，回到家中发现后背部位、大腿根部、生殖器部位出现了一些白色小疙瘩，一开始并未理会，后来发现疙瘩逐渐增大，数量逐渐增多，弄破之后有血液流出，患者非常害怕，担心是得了性病，于是到医院进行就诊。我们对患者进行查体，可见患者包皮部位有一直径0.2mm左右的肉色丘疹，内部可见白色内容物。后背部位及大腿根部内侧散在多个肉色小丘疹，表面光滑，中间可见一个凹陷性的脐窝。根据患者的临床表现及发病过程，初步判断为传染性软疣。与患者沟通之后，患者同意行皮肤病理学检查明确诊断。皮肤病理学结果显示，表皮高度增生，深入真皮层，结缔组织受压而形成假包膜，并被分成竖个梨状小叶。受感染的细胞有卵圆形小体形成，胞核固缩，病理结果显示符合传染性软疣诊断。 患者背部 患者大腿部位二、治疗经过患者行皮肤病理学检查时，标本选取在患者腹部，局部碘伏溶液消毒之后，盐酸利多卡因注射液局部浸润麻醉，取尖刀切除整个完整的白色增生，形成一长度约0.5cm的开放性伤口，无菌纱布加压止血之后，碘伏溶液局部消毒之后无菌包扎。病理结果明确诊断之后，选择刮疣法进行治疗，使用碘酊溶液进行局部消毒，然后用刮勺从根部将突起于皮肤的软疣完全刮掉，将其内部蕴含的软疣小体排出体外之后，再用碘酊进行局部消毒。治疗结束之后，嘱患者回家自行休养，间隔20天后进行复查，患者表示同意。三、治疗效果20天后，患者进行复查，原始皮肤病理部位在社区医院拆线之后已完全愈合，伤口部位未见红肿，患者自述伤口愈合良好。刮疣法治疗部位原始皮肤损害已完全消失，形成的开放性伤口已完全愈合。但患者自述身体其他部位，又散在性出现一些新的皮肤损害，我查看后，发现仍是传染性软疣，于是向患者结石，在传染性软疣治疗过程中，大部分人群都会经历的一个复发现象，无需过度担心，只需二次治疗即可。于是患者进行二次治疗，重复上次治疗的步骤。治疗之后间隔20天，患者进行了第2次复查，此次皮肤损害消失，皮肤表面未见痕迹，且未再出现复发情况。四、注意事项很高兴，经过治疗，患者皮肤表面肉色及白色的增生样疙瘩完全消失。但由于传染性软疣属于传染性疾病，因此患者在没有完全治疗之前，要注意与他人保持距离，避免直接接触传染给其他人。由于采取刮疣法进行治疗，治疗后患者皮损部位容易出现破损，因此患者治疗后应避免沾水，防止局部形成红肿、疼痛等感染症状，对健康不利。另外，患者在日常生活中，应注意将与患病时有过身体接触的床单被罩、毛巾及时进行消毒，避免再次接触污染物质导致疾病反复发作。五、个人感悟传染性软疣本身属于一种接触性传染性疾病，完全治好之前不要与他人过度亲密接触，生殖器部位的传染性软疣可以通过性行为传播，所以建议近期不要发生性关系。另外，本病例患者由于外出旅游感染传染性软疣，但好在经过治疗患者皮肤表面肉色及白色的增生样疙瘩完全消失，获得了满意的治疗效果。但这也告诫我们，在外出工作或需要居住酒店时，最好自备毛巾以及生活用品，避免使用酒店提供的浴袍、浴巾等，以免出现交叉感染。
作者：刘志罡 哈尔滨市中医医院 阅读量： 3420
儿童传染性软疣多久能自行消退，取决于患儿的个人体质与皮损的严重程度，需要具体情况具体分析。 传染性软疣由病毒感染引起，皮损初起为白色、半球形的丘疹，可逐渐增大，数目不定。如果患儿自身免疫力较高，传染性软疣的数目较少，且未与其他部位接触而发生感染，有自行消退的可能性，但具体时间因人而异，部分患儿可能在6-9个月后会自行消退。但多数患儿可能无法自愈，建议及时采取刮除疣体的方法进行治疗，若不及时处理，存在出现软疣扩散或传染给他人的风险。 传染性软疣患儿在日常生活中需要注意个人卫生，避免到公共泳池游泳，避免与他人共用毛巾等物品，以防发生传染。
作者：闫一兵 山东第一医科大学第一附属医院 阅读量： 5048
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