头晕(别名：头昏)
挂号科室： 神经内科
发病部位：颈部
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、物理治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：头昏、头重脚轻
相关检查：CT、脑脊液检查
相关手术：无
相关药品：氯苯甲嗪、地西泮
治疗费用：市三甲医院500-50000元
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范存刚手冲一般是指自慰，自慰后头晕可能过度劳累、脑供血不足、高血压、贫血、植物神经紊乱、呼吸性碱中毒等因素引起，出现这种情况时，建议明确诊断后通过一般治疗、药物治疗等方式改善。1、过度劳累：自慰可能会导致机体处于极度兴奋状态，如果经常自慰，会导致精神亢奋，使身体处于过度劳累状态，影响睡眠及休息，从而出现自慰后头晕的现象。针对此情况，建议降低自慰的频率，日常可以增加体育运动，培养兴趣爱好，如画画、听音乐等，以转移注意力；2、脑供血不足：自慰过程中可能会导致大脑皮层兴奋，使脑血管扩张，可能就会导致脑部缺氧或者供血不足，会出现自慰后头晕的现象，此时可以通过适当休息改善；3、高血压：如果本身存在高血压疾病，自慰过程中过度兴奋，可能会导致血管扩张、血流加大，血压会明显地升高，从而出现自慰后头晕的现象，此时可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、尼莫地平片等降压的药物治疗；4、贫血：可能是红细胞生成不足、失血过多以及营养不良等因素导致，机体出现供血不足的现象，自慰时机体兴奋度增加，可能会导致机体供血不足，会出现自慰后头晕的现象，此时可以在医生的指导下服用硫酸亚铁缓释片、叶酸片等药物进行治疗；5、植物神经紊乱：如果本身植物神经紊乱，自慰时由于神经兴奋性增加，会引起神经功能失调，导致大脑血管痉挛、供血不足，出现自慰后头晕的现象，此时可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物营养神经；6、呼吸性碱中毒：自慰时心情紧张、过度兴奋，可能会导致呼吸加快，通气过度时会导致呼吸性碱中毒，引起脑血管痉挛，造成供血不足，从而出现自慰后头晕的现象。此时可以通过吸氧缓解，同时应遵医嘱补钾，如氯化钾注射液，预防低钾。建议平时养成良好的生活习惯，避免过度自慰，如果经常出现头晕症状，建议就诊于神经内科，完善CT和磁共振成像检查明确诊断。
作者：王翀 南京鼓楼医院 阅读量： 5420
新冠一般是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染者头晕、恶心可以通过一般治疗、药物治疗的方法缓解。患者出现头晕、恶心的症状可能是病毒可在体内释放毒素，攻击各个系统所致。1、一般治疗：新型冠状病毒感染者需要进行居家隔离，患者恢复期间需要注意休息，避免熬夜，不要进行剧烈运动和重体力劳动。可以多喝水，多吃含维生素C多的食物，比如柚子、猕猴桃等，可以增强机体免疫力。如果存在发热症状，伴随恶心、头晕，此时如果体温没有超过38.5℃，可以通过额头冷敷、温水擦拭等物理降温的方法缓解症状；2、药物治疗：新型冠状病毒感染者可服用连花清瘟颗粒、金花清感颗粒等中成药物，具有清瘟解毒、宣肺泄热等功效，可改善新型冠状病毒感染引起的发热、恶心、呕吐等症状。发热患者如果体温超过38.5℃，可服用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物降温治疗，这类药物主要通过抑制患者体内前列腺素的分泌，来缓解发热症状。如果新型冠状病毒感染者在居家隔离期间出现持续高热不退、呼吸困难等症状，需要及时到医院发热门诊就诊，完善血常规等检查，并配合医生进行治疗。
作者：贺若曦 中南大学湘雅医院 阅读量： 4845
出现头晕同时伴有手麻的症状，通常是由于神经出现病变所致，因此首先应该考虑挂神经内科，其次可以挂骨科进行就诊。如果患者本身存在基础疾病，如糖尿病等，可以挂相应的内分泌科。1、神经内科：患者出现头晕手麻的症状，可能与植物神经功能紊乱、脑梗死、中风等疾病有关。中风患者早期表现有头晕、头疼、头胀，还可以出现偏身感觉障碍，以及手麻、脚麻、肌肉乏力等异常表现，此时需要挂神经内科进行治疗；2、骨科：如果患者存在颈椎病，尤其是混合型颈椎病，不但造成头晕，还可以造成神经根的损害，引起手麻、疼痛，以及肌力变化等异常表现，此时需要挂骨科；3、内分泌科：头晕、手麻还应该考虑其他疾病的可能，如糖尿病、高血压、动脉硬化、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等疾病，可以挂相应科室，如糖尿病、高脂血症的患者可以挂内分泌科。建议患者在出现头晕手麻的症状时，及时前往医院进行就诊，以完善检查，如CT、核磁共振、血常规、尿常规等检查，以明确具体原因，并在医生的指导下进行治疗。
作者：黄世昌 北京大学第一医院 阅读量： 3616
感觉天旋地转的头晕，可能为正常的生理性原因，也可能为异常的病理性原因，如耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、颈椎病、后循环缺血性卒中等，需要根据不同情况进行分析。一、生理性原因：当机体经常熬夜、不规律饮食、过度劳累时，可能会出现大脑缺血缺氧或缺少葡萄糖供能的现象，在运动过程中由于机体缺乏营养支持，所以可能出现头晕等不适。二、病理性原因：1、耳石症：体位改变时出现短暂的天旋地转、头晕，在静止、平卧后逐渐缓解，且没有耳鸣和听力的变化时，可能是耳石症引起的良性位置性眩晕，由耳石脱落在半规管内引起。可进行手法复位治疗缓解症状；2、梅尼埃病：当患者出现梅尼埃病时，由于内耳内淋巴液排出障碍，所以会出现不适，持续时间长同时伴有耳鸣、耳闷胀感，听力改变等症状；3、前庭神经元炎：如果不适症状持续超过24小时，存在感冒诱因，伴恶心或呕吐、步态不稳、眼震等症状体征时，可能是机体出现前庭神经元炎，由于局部炎性物质不断刺激，使神经出现异常引起；4、颈椎病：当患者出现颈椎病时，由于椎动脉型颈椎病影响椎动脉的供血，造成后循环障碍，所以可能出现天旋地转头晕的现象；5、后循环缺血性卒中：如果老年人头晕，且高血压、动脉硬化、糖尿病等基础病突然加重，查体出现眼球震颤、共济失调等症状时，可能是机体出现后循环缺血性卒中，主要原因为前庭神经对缺血较为敏感引起。此外，当患者出现小脑出血、桥小脑角脑膜瘤、低位脑干黑色素瘤、脑动脉粥样硬化等疾病时，都会影响大脑对机体的正常调控，从而出现天旋地转的头晕症状。一旦发生天旋地转头晕应该立即到医院，由医师进行必要的检查，确诊以后立即给予对因对症治疗。在没有确诊、没有针对性治疗方案之前不要滥用止晕的药物，避免延误病情。
作者：黄世昌 北京大学第一医院 阅读量： 4230
跑完马拉松后，不可以马上使用热水泡脚，可以等休息一段时间，再用热水泡脚。运动完以后需要注意多休息，泡脚的时候，要注意不能够泡得时间太长。马拉松属于一种比较普及的长跑比赛项目，由于马拉松运动时间比较长，如果是刚跑完马拉松，一般情况下，不可以马上使用热水泡脚，因为机体经过长时间大量运动以后，需要经过一段时间的放松，而且刚跑完马拉松，全身的血液循环比较快，如果马上用热水泡脚，可能会导致机体血液循环加快，进而造成出现血管组织充血的情况，使身体不舒服，同时也有可能会导致出现头晕、头痛等症状，不利于身体恢复。如果想要使用热水泡脚，可以休息一段时间后，进行热水泡脚，此时能够帮助消除乳酸堆积的情况，缓解全身疲劳的症状，促进周身血液循环，对于辅助睡眠也有一定的作用，并且可以帮助排除体内的湿气、寒气。虽然热水泡脚的好处比较多，但是泡脚的时候，一定要注意，不能够泡的时间太长，尤其是患有足癣的患者，以免导致患者疾病加重。且跑完马拉松以后，如果出现明显头晕、心慌等症状，需要及时到医院就诊。
作者：曹霞 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4805
头晕的原因很多，对于由颅脑病变引起的头晕，脑CT一般能查出来，但对于其他原因引起的头晕，不能查出来，因此不能一概而论。1、能：头晕的原因可以是颅脑疾病所致，比如常见的脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、血管畸形等，在脑CT检查时，能够显示出不同于正常组织的密度影，从而做出诊断，了解头晕的原因；2、不能：对于颅脑疾病以外的病因导致的头晕，脑CT一般无法查出来，比如颈椎病、耳石症、梅尼埃病、贫血、低血压等，需要借助其他检查才能明确，如X线、耳镜、血常规化验等。头晕虽然先考虑颅脑本身的原因，可以进行脑CT或者脑核磁检查，但同时也要结合年龄、性别、基础疾病，以及伴随的其他症状，如头痛、耳鸣、胸闷、无力等，排除颅脑以外的病因。只有详细询问病史、全面了解所有症状、仔细查体等，才能做出正确诊断，从而有的放矢地进行治疗。
作者：桂雅星 上海市第一人民医院 阅读量： 4535
刘建丰 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
神经内科
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鄂晓强 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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