紧张性头痛(别名:肌收缩性头痛)

就诊指南


挂号科室: 神经内科

发病部位:头部

多发人群:成年女性

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:头沉、考试综合症

相关疾病: 神经性头疼 经期偏头痛 血管性偏头痛

相关检查:EEG、肌电图、CT检查

相关手术:

相关药品:复方天麻片

治疗费用:市三甲医院约(1000-6000元)

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21岁女学生紧张性头痛,提示学习中的劳逸结合很重要!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:一位21岁女性患者前来就诊,经了解患者最近因备战考研,精神压力较大,晚上复习到很晚,最近经常出现头痛,并且出现频率逐渐频繁。根据患者症状,考虑可能是与患者精神压力较大、休息不足有关的紧张性头痛。因此,给予患者药物治疗,缓解头痛症状,改善患者紧张状态,同时调整生活方式,最终头痛症状消失,生活质量提高。【基本信息】女、21岁【疾病类型】紧张性头痛【就诊医院】北京天坛医院【就诊时间】2021年8月【治疗方案】口服药物(酮洛芬缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊、解郁安神胶囊、谷维素片)+调整生活方式【治疗周期】2周【治疗效果】头痛症状消失,生活质量提高一、初次面诊一位21岁女性患者前来就诊,经了解患者最近因备战考研,精神压力较大,晚上复习到很晚,最近经常出现头痛,刚开始只在傍晚或晚上出现头痛,逐渐变为任何时间都可以出现头痛,尤其是在休息不好时,更容易出现。患者头痛症状严重时,甚至会伴有头昏、眼干、眼涩、干呕的症状,但休息后可以缓解。为排除颅内病变的可能,给予患者进行头颅CT检查,结果显示各部脑组织的形态、密度未见异常,因此根据患者的症状,诊断为紧张性头痛,可能与患者精神压力较大、休息不足有关。二、治疗经过明确诊断后,给予患者以下治疗:1、药物治疗:由于患者头痛发作比较频繁,严重影响了正常学习生活,因此给予患者非甾体抗炎药止痛治疗,即口服酮洛芬缓释胶囊,盐酸氟桂利嗪胶囊改善脑微循环及神经元代谢,抑制脑血管痉挛,改善大脑供血,以及缓解头痛。同时,给予舒肝解郁、安神定志的中成药,如解郁安神胶囊,缓解患者焦虑、紧张、失眠等症状,以及使用谷维素片镇静、助眠;2、调整生活方式:嘱患者注意睡眠,合理作息,白天学习,晚上睡觉,改善睡眠状态,预防头痛发作。适当进行体育运动,可以选择散步、游泳等,但运动要适量,不要过于疲劳。三、治疗效果患者经过1周用药治疗后,头痛明显改善,于是停用酮洛芬缓释胶囊,以及盐酸氟桂利嗪胶囊,用药14天后随访,患者头痛出现频率降低,情绪改善,停解郁安神胶囊,继续服用谷维素片,坚持生活方式调整。经过生活方式调整及药物治疗后,患者紧张、焦虑等不良情绪减少,未再有头昏、头沉、恶心、呕吐症状,睡眠得到改善,最终头痛完全缓解,生活质量较治疗前提升。四、注意事项很高兴,患者经过治疗,症状得到好转,为预防症状再次出现,患者需注意以下几点:1、在生活中,患者要养成良好的作息习惯,早睡早起,避免熬夜。同时,可以根据自身情况适当运动,但要注意禁止在睡觉前进行剧烈运动,以免影响睡眠。另外,患者可以在闲暇时刻进行户外活动,纾解压力,使情绪平稳;2、在饮食上,注意清淡饮食,多进食富含维生素的蔬菜和水果,以增加机体免疫力。避免进食辛辣、刺激,以及油腻食物,避免不消化影响睡眠,同时在入睡前避免进食,以及饮用咖啡、酒等刺激性饮品。五、个人感悟 紧张性头痛在临床中较为常见,常与多种因素有关,尤其是休息、情绪因素。本例患者便是由于备考压力过大,睡眠不规律,导致紧张性头痛的发生。在经过生活方式改善,补充休息,以及适当药物治疗后,其头痛症状逐渐改善。紧张性头痛的患者可以进行调整生活方式,保持作息规律,避免熬夜,同时配合适当的运动,可以缓解头痛症状。如果症状较为严重,可以使用药物治疗,如非甾体抗炎药,以及镇静安神的中成药等,能够达到较好的疗效。

作者:张贵丽 北京天坛医院 阅读量: 3432

左边头痛怎么回事一阵一阵的

头痛是日常生活中比较常见的现象,也是临床上比较常见的症状,左边头痛,一阵一阵的,原因可能是皮神经炎,偏头痛,颅内器质性的病变等。  左边头痛,一阵一阵的,最为常见的原因是由于头皮受凉,或者病毒感染引起的皮神经炎,这种情况,可以给予热敷,必要时应用止痛类的药物,如尼美舒利胶囊,布洛芬缓释胶囊。可以应用营养神经的药物,如甲钴胺。应用抗病毒类的药物,如利巴韦林等。  左边头痛一阵一阵的,也有可能是,由于高血压,休息不好,思想压力过大,引起的偏头痛。要注意休息,减轻思想压力。可以应用止痛类的药物,给予对症治疗。高血压引发的头痛,应按时服用降压药物,控制好血压。  如果疼痛症状较重,发作时间较长,必要时要做一下,颅脑CT,或者颅脑磁共振检查,排除颅内的器质性病变,如颅内占位性病变,血管性病变,颅内感染等情况。  综上所述,左边头痛,一阵一阵的,有可能是皮神经炎,偏头痛,颅内的器质性病变等引起的,要查明原因,针对病因给予积极治疗。

作者:孟繁兴 北京中医药大学东方医院 阅读量: 105435

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赵治涛副主任医师

山东省立第三医院  疼痛科

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个人简介: 赵治涛,男,山东省立第三医院,疼痛科,副主任医师。擅长临床麻醉、神经阻滞、介入等多种微创方法治疗常见慢性疼痛性疾病,如颈椎病、腰间盘突出症、肩周炎、退行性膝关节炎,三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、股骨头无菌坏死、肌筋膜疼痛综合征、强直性脊柱炎、晚期癌痛及分娩镇痛。曾在首都医科大学宣武医院、山东省立医院,天津第一中心医... 展开
个人擅长: 临床麻醉、神经阻滞、介入等多种微创方法治疗常见慢性疼痛性疾病,如颈椎病、腰间盘突出症、肩周炎、退行性膝关... 展开
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