子宫出血

就诊指南


挂号科室: 妇科

发病部位:生殖

多发人群:女性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:经量过多、经期延长

相关疾病: 子宫肌瘤 月经不调 滴虫性阴道炎

相关检查:基础体温测定、病理检查

相关手术:子宫切除术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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子宫出血和月经怎么分

子宫出血一般是指子宫异常出血,不少人会有疑惑,子宫出血和月经都是阴道出血,怎么才能在第一时间区分出来。一般来说,子宫异常出血是不规律的,而月经是规律的,具体需要从出血时间、出血颜色、出血量、检查结果等方面进行区分。出血时间每个女性的正常月经具有规律性、周期性及自限性,月经周期一般是28-30天,提前或延后7天内基本正常,而且月经期一般为2-8日,平均4~6日,在该来月经的时间内出现的阴道出血基本上是经血。而子宫出血是异常情况,出血时间不固定,且持续时间往往要比月经期长。出血颜色正常月经血呈暗红色,不凝固,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞;而子宫出血颜色基本上是鲜红色,也可能呈血水样。出血量正常月经量为20~60ml,且对于正常女性的月经,大部分人第1天少,第2~3天出血比较多,之后逐渐减少而停止,完全停止需3~7天不等。而子宫出血没有这样的规律性,呈持续状,量或多或少。检查结果可进行超声检查明确,月经时超声检查内膜较厚,分泌期回声较好;如果是异常子宫出血,超声检查一般可以显示子宫内膜有强回声和弱回声。通过以上几种简单方法,可自行做出初步判断,但需要指出的是,异常子宫出血可以表现为月经过多、月经过少、经期延长等,因此有时往往很难与月经来潮区别,所以凡遇到自己不能判断的出血,要及时请教医生。参考文献[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:18.[2]尹国有,刘丹卓主编.月经病合理用药与食疗[M].北京:金盾出版社,2016(07):9-10.

作者:涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 4526

宫内出血为什么不流出来

宫内出血不流出来可能提示宫腔积血,与多种原因有关,常见的有子宫收缩异常、宫腔粘连、出血量较少等。建议及时到妇科就诊,完善相关检查帮助明确具体情况。1、子宫收缩异常:可能是由于多胎妊娠、多次人工流产、妊娠合并子宫肌瘤等因素,导致子宫收缩乏力,使宫腔内的血液不能自行排出,从而出现宫内出血不流出来的情况。另外,还可能是由于在进行吸宫术过程中,子宫黏膜受到严重损伤,引起前列腺素合成增加,诱发子宫剧烈收缩,引起子宫颈口闭合,也可出现宫内出血而无法流出的情况;2、宫腔粘连:可能是由于病原微生物感染、频繁进行吸宫术等,引起子宫内壁粘连,造成宫腔狭窄,从而出现上述症状;3、出血量较少:可能是由于患者本身患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等宫腔疾病,子宫内膜反复性的少量出血,而出血量不足不能刺激子宫收缩,从而出现上述情况。此外,如果子宫处于前屈或后屈的解剖位置,导致血液引流不畅,并且在子宫内淤积或凝固,也可出现上述表现。

作者:何心勤 福建医科大学附属第一医院 阅读量: 4472

异常子宫出血不可怕,手术治疗打败它!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:一位42岁女性患者,既往月经不规律,5-6天/30-40天,月经量中等伴随痛经症状。自述近一年内出现2次月经间期出血,有暗红色血块伴下腹胀痛,但并未就医检查。进行健康体检时B超检查发现宫腔异常回声,建议复查,遂至我院就诊。明确为异常子宫出血,进行手术治疗辅以口服药物后恢复正常,准许出院。【基本信息】女、42岁【疾病类型】异常子宫出血【就诊医院】湖南省妇幼保健院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】手术治疗(经宫腔镜子宫内膜息肉电切术、分段诊刮术)+口服药物(头孢克肟胶囊)【治疗周期】住院治疗3天,1个月后复查【治疗效果】异常子宫出血被纠正,术后恢复较好一、初次面诊初次见到患者面色苍白,体型消瘦,呈现贫血面貌。患者自述既往月经不规律,5-6天/30-40天,月经量中等伴随痛经症状。近一年内出现2次月经间期出血,有暗红色血块伴下腹胀痛,但并未及时就医检查。近期进行健康体检时,B超检查提示宫腔异常回声,建议复查,遂至我院就诊。在与患者沟通后进行阴道B超检查,提示宫内膜厚1.3cm,宫腔内稍高回声光团1.2×0.7×0.9cm,明确为子宫内膜息肉导致的异常子宫出血,在与患者充分沟通后同意进行经宫腔镜子宫内膜息肉电切术+分段诊刮术,遂收治入院治疗。二、治疗经过为患者开具血常规、凝血全套以及肝肾功能、心电图、白带常规等术前检查,结果回报未见明显异常数值,与患者以及家属谈话后签署手术同意书。在全身麻醉下进行手术,使用宫腔镜探入阴道以及子宫内,术中可见宫颈管形态规则,刮出少许组织,宫腔形态以及大小正常,左后壁可见直径约1.5cm大小的赘生物,予以切除后电灼蒂部,并将赘生物送检病理明确有无恶性病变的可能。术后可见双侧宫角及输卵管开口,手术顺利且时间较短。术后规律口服3天头孢克肟胶囊,预防术后感染。三、治疗效果患者术后神志清楚,在家属搀扶下行走可见步态稳健、无方向偏差,提示手术成功。病理检查结果为子宫内膜息肉,服用抗生素3天后患者恢复良好,嘱其停药,建议月经后半周期服用孕激素治疗3-6个月防治息肉复发。出院后1个月复查,患者自述无发热、腹痛等不适症状,异常子宫出血症状未再次出现,复行B超检查,未见异常回声,患者预后较好。四、注意事项通过手术治疗联合药物治疗后,患者子宫异常出血症状恢复正常,我由衷为患者感到高兴,建议日常注意以下事项:1、出院后建议后半周期服用孕激素治疗3-6个月防止息肉复发,注意月经情况,异常随诊;2、注意休息,加强营养,适量增加高蛋白食物以及含铁量丰富的食物摄入,如牛奶、鸡蛋、猪血等。避免进食辛辣刺激性食物,以免产生局部刺激,诱发炎症;3、注意保持外阴清洁,可以使用清水冲洗,但避免使用刺激性洗液,1个月内禁止性生活以及盆浴;4、日常应注意腹部保暖,避免机体出现寒凉刺激,不利于机体健康。五、个人感悟患者在早期一直存在经量过大的表现,但是未引起重视,仅在体检提示异常后才就医,此时已经出现贫血面貌,致使术后患者恢复时间延长,但所幸就医后积极配合临床检查,尽快明确病情,尽早进行手术治疗以及病理检查,排除恶性病变,术后恢复情况较好。在此呼吁广大女性,如果出现月经量、颜色、周期等异常情况及时就医,如果存在疾病早期治疗可缩短治疗时间,提升预后。

作者:张璞 湖南省妇幼保健院 阅读量: 3099

功能性子宫出血中药调理多久

功能性子宫出血要通过中药进行调理,一般建议在两个疗程以上。功能性子宫出血一般子宫没有器质性病变,排除子宫肌瘤、子宫内膜癌或者子宫的病变、子宫腺肌症,通过中药可以调节子宫出血。功能性子宫出血一般都是由于内分泌紊乱、卵巢功能紊乱,或者精神紧张引起的功能性子宫出血,可以通过中医中药进行相应的对症治疗。中药治疗可以缓解功能性子宫出血的情况,一般可以在月经前后进行中药治疗,连续治疗2-3个疗程,就可以改善子宫的不规则出血,使子宫能够正常规律地来月经。

作者:张翠珍 中国中医科学院西苑医院 阅读量: 3746

功能失调性子宫出血怎么治疗

功能失调性子宫出血的诊断,首先需排除器质性疾病。青春期及生育年龄的无排卵性功血,以止血、调整月经周期、促排卵为主,绝经过渡期的功血,以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则。治疗方法具体如下:1、青春期及生育年龄妇女的出血:可口服短效避孕药,如优思明、达英-35、妈富隆等,常能有效止血,血止后需维持药物;若合并贫血,需待贫血纠正后停药,等待月经来潮,后续仍需继续口服短效避孕药调节月经周期,通常需6-12个月;2、对于围绝经期妇女的出血:排除子宫内膜癌及癌前病变后,可采取孕激素或上曼月乐环治疗,以止血调经。

作者:易水晶 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4620

什么会引起子宫出血

在非月经期间出现子宫出血,引起的原因比较多,出现内分泌激素疾病如泌乳素血症、多囊卵巢综合征、雌激素偏低、孕期素偏低,都可能会引起子宫内膜异常进而导致出血发生。出现子宫上的病变,如人乳头状病毒感染、子宫肌瘤、宫颈管息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜炎症,包括附件囊肿,也都可能会引起出血发生;出现宫颈柱状上皮外翻也就是宫颈糜烂,同房造成刺激从而引起出血发生。出现这样的情况要去医院挂号妇科进行内分泌激素检查、彩超检查、阴道镜检查等,确诊到底是属于哪种原因引起的出血,可以进行对症处理和止血。

作者:潘琼 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4252

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王悦主任医师

北京大学人民医院  妇科

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个人简介: 王悦,女,北京大学人民医院,妇科,主任医师,副教授,医学博士。1993年毕业北京医科大学(现北京大学医学部),并开始从事妇产科临床工作。于2002年7月获北京大学医学部在职临床硕士学位。2001年9月至2002年8月获胡应湘夫人中华学者奖学金资助,于香港大学玛丽医院妇科作访问学者。2002年9月获单位公派于香港大学医学院就读,于2005年9月获... 展开
个人擅长: 妇科良、恶性肿瘤的开腹及腹腔镜手术,宫腔镜手术,如卵巢癌、子宫癌、附件肿瘤等,以及妇科全子宫切除术、附件... 展开
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