输卵管肿瘤

就诊指南


挂号科室: 妇科肿瘤

发病部位:下腹

多发人群:女性

治疗方法:手术治疗、放化疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:腹痛、下腹肿块

相关疾病: 不孕症 不孕不育 女性不孕

相关检查:B超、腹腔镜检查

相关手术:盆腔淋巴结清除术

相关药品:顺铂、卡铂

治疗费用:市三甲医院约(30000-70000元)

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46岁女性患输卵管癌,月经不规律、阴道流液是警示表现

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者半年前开始出现月经不规律、阴道少量流液,之后逐步加重到腹痛、消瘦、腹部隆起,才到医院就诊。行全腹CT检查,考虑右侧附件区占位性病变,恶性肿瘤可能性大,并有淋巴结多发转移、腹水,给予减瘤手术,术中切除了大部分肿瘤,术后病理回报输卵管癌,遂给予化疗,将患者病情控制稳定。【基本信息】女、46岁【疾病类型】输卵管癌【就诊医院】广西壮族自治区江滨医院【就诊时间】2021年3月【治疗方案】手术治疗(减瘤术)+药物治疗(紫杉醇注射液、注射用卡铂、注射用头孢呋辛钠、甲硝唑注射液、氨甲环酸注射液)【治疗周期】住院9天【治疗效果】手术切除了大部分肿瘤,患者病情稳定一、初次面诊患者自述人流1次,顺产2次。10多年前就发现慢性胃炎并多发性胃溃疡病史,未系统治疗,偶有发作胃部不适,最近1年自觉进食后容易出现腹胀、腹痛、便秘等,认为是消化道问题,未予重视和就诊。半年前开始出现月经不规律和少量阴道流液,自认为接近围绝经期出现月经紊乱,也未给予重视。2月以来患者出现乏力、食欲欠佳、明显消瘦、腹痛加重、腹部稍隆起,3月2日到门诊就诊,查子宫附件彩超提示右附件区混合性回声团,恶性肿瘤可能性大,子宫和左附件区未见明显异常,存在盆腔积液、腹水,诊断为右附件包块性质待查,收住院。二、治疗经过患者入院后,查体显示生命征正常、神清、腹部膨隆,右侧腹部轻压痛,移动性浊音阳性,妇科检查子宫正常大小,右附件区可触及一拳头大小包块,边界不清,轻压痛。进一完善全腹CT检查,考虑右侧附件区占位性病变,恶性肿瘤可能性大,并小肠、肠系膜、腹膜、脾脏、双侧心隔角区淋巴结多发转移,存在腹水,向患者及家属交待病情,目前考虑恶性肿瘤并发生转移,可行减瘤术明确诊断并减缓病情,但是疾病预后并不乐观。由于患者坚持要求手术,3月4日送手术室在全麻下行手术治疗,术中见右输卵管上有一边界不清肿物,腹腔内多发转移灶,给予行全子宫、双附件切除术,并尽量切除转移灶。手术过程顺利,并给予紫杉醇注射液、注射用卡铂进行化疗,给予注射用头孢呋辛钠和甲硝唑注射液静脉抗炎,以及氨甲环酸注射液止血治疗。三、治疗效果通过手术切除了大部分肿瘤,术中将部分组织送病理检查,术后病检回报为输卵管癌,属于输卵管恶性肿瘤。患者知道自身病情后情绪低落,但患者术后恢复较好,生命体征正常,无发热、明显腹痛等不适症状,腹部伤口愈合好。住院治疗9天后,患者病情稳定,签字坚决要求出院,嘱家属多开导患者,缓解其过大的心理压力和不良情绪。四、注意事项患者经过手术治疗切除了部分肿瘤,术后恢复较好,还是比较令人欣慰的。但患者的输卵管癌为恶性肿瘤,而且已经发生多处转移,这种情况下为了减慢癌症的情况和进展,建议术后积极化疗。患者在肿瘤晚期出现恶病质的情况下,身体较为虚弱,建议多增加营养,多休息,避免发生感染。手术和化疗之后,要定期到门诊复查血常规、肝肾功能,了解化疗副反应。患者要积极面对疾病并配合治疗,对于延长生存时间有益,建议家属多鼓励患者。五、个人感悟本例患者由于对自身健康不够重视,发生腹痛、阴道排液、月经紊乱等症状不及时就医,耽误了最佳治疗时间。输卵管癌早期一般难以发现,而且大部分输卵管癌来源于其他部位癌症的转移,比如肠癌、胃癌等,因此输卵管癌一旦出现明显症状,期别都比较晚,预后较差。为了尽早发现癌变,建议做好定期体检和防癌检查。

作者:芦桂珍 广西壮族自治区江滨医院 阅读量: 3446

水样白带无异味

水样白带无异味可能是正常的生理现象,也可能是由于疾病导致的异常现象,建议女性去医院妇科就诊,在医生指导下进行白带常规、妇科、B超、CT等检查明确诊断,并对因治疗。一、生理现象:通常女性在排卵期和月经来潮前会出现白带量会增多,呈水样,不伴有异味。这是因为在排卵期雌激素分泌达到高峰,以及月经来潮前盆腔充血导致,为正常现象,一般无需特殊处理。二、病理现象:1、输卵管肿瘤:早期多无症状,当病变发展时,可出现阴道排液,呈黄色水样液体,有时呈血清样,无臭味,量多少不一,排液呈间歇性。可采取手术、放疗、化疗等治疗方法,常用的手术方式有肿瘤细胞减灭术、淋巴结清扫术等;2、子宫内膜癌:在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,一般无异味,随疾病进展,合并感染后可有脓性分泌物伴有异味。治疗以手术为主,辅以放疗、化疗,改善患者预后。注意事项在日常生活中,女性应注意性生活及经期卫生,勤换内裤,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁、干燥,预防感染的发生。如水样白带症状持续不缓解,建议女性及时到医院查明病因,根据检查结果进行治疗。

作者:何慧仪 广州市第一人民医院 阅读量: 5394

水样白带无异味

水样白带无异味可能是正常的生理现象,也可能是由于疾病导致的异常现象,建议女性去医院妇科就诊,在医生指导下进行白带常规、妇科、B超、CT等检查明确诊断,并对因治疗。一、生理现象:通常女性在排卵期和月经来潮前会出现白带量会增多,呈水样,不伴有异味。这是因为在排卵期雌激素分泌达到高峰,以及月经来潮前盆腔充血导致,为正常现象,一般无需特殊处理。二、病理现象:1、输卵管肿瘤:早期多无症状,当病变发展时,可出现阴道排液,呈黄色水样液体,有时呈血清样,无臭味,量多少不一,排液呈间歇性。可采取手术、放疗、化疗等治疗方法,常用的手术方式有肿瘤细胞减灭术、淋巴结清扫术等;2、子宫内膜癌:在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,一般无异味,随疾病进展,合并感染后可有脓性分泌物伴有异味。治疗以手术为主,辅以放疗、化疗,改善患者预后。注意事项在日常生活中,女性应注意性生活及经期卫生,勤换内裤,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁、干燥,预防感染的发生。如水样白带症状持续不缓解,建议女性及时到医院查明病因,根据检查结果进行治疗。

作者:赵延华 中南大学湘雅医院 阅读量: 5672

输卵管切除手术后一般几天能上班

输卵管切除手术以后一般建议至少休息2-3周,身体恢复后才能参加正常的工作。  某些输卵管疾病,如输卵管妊娠导致腹腔大出血,保管手术治疗效果不理想时,需要采取输卵管切除手术。此手术会减低受孕的几率,甚至会导致女性不孕。目前输卵管切除手术多采用微创的腹腔镜手术,手术损伤较小,恢复更快。患者手术后应注意休息,避免过度劳累,建议休息2-3周以上,身体恢复后再进行正常工作和生活。如果行开腹手术,损伤较大,一般建议休息2个月以后再参加工作。如果术中损伤大,术后恢复慢,或者患者的体质较差,应当适当延长休息的时间。  此外,患者做完输卵管切除术后应当清淡饮食,注意保暖,以免出现术后并发症。

作者:张毅 北京医院 阅读量: 6640

切除输卵管一般要多久能恢复

如果是在腹腔镜下进行输卵管切除手术,一般术后1个月左右能恢复。如果行开腹输卵管切除手术,一般术后3个月左右才能恢复。  目前输卵管切除手术大多是采用腹腔镜手术方式,属于微创手术,创伤小,对女性身体损伤较小,因此恢复时间较快。开腹进行输卵管手术的患者,大多是病情严重、身体素质较差的患者。同时开腹手术伤口较大,对女性伤害较大,因此所需恢复时间长,通常需要3个月左右时间,情况严重者甚至需要6个月时间才能恢复。  建议患者术后一周卧床休息,适当下床活动,术后1个月内禁止性行为、做重体力活和剧烈运动,避免做增加腹腔压力的行为。

作者:张毅 北京医院 阅读量: 12988

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段微主任医师

首都医科大学北京妇产医院  妇科肿瘤科

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个人简介: 段微,女,首都医科大学北京妇产医院,妇科肿瘤科,主任医师,教授,硕士,硕士研究生导师。1986年毕业于北京医科大学临床医学院,获学士学位,1998年首都医科大学研究生毕业获硕士学位。长期从事妇产科临床、教学及科研工作,在妇科良恶性疾病诊断、手术及放化疗方面具有丰富经验。擅长各种良恶性肿瘤的诊断和处理,包括宫颈癌、子宫内膜癌... 展开
个人擅长: 各种良恶性肿瘤的诊断和处理,包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌、滋养细胞肿瘤(葡萄胎、绒毛膜癌),... 展开
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