鼻息肉(别名：鼻痔)
挂号科室： 耳鼻喉科
发病部位：鼻
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：鼻塞、流涕
相关检查：鼻镜检查
相关手术：鼻息肉切除术
相关药品：糖酸莫米松鼻喷雾剂
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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怎么检查是不是长鼻息肉
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冯昕
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鼻息肉术后多久复查
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佘文煜
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切除鼻息肉手术的危害
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冯艳梅
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鼻息肉如何手术切除
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冯艳梅
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鼻息肉挂号挂什么科
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宋海涛
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治疗鼻息肉的喷剂
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程岚
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鼻息肉怎么处理
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陈福权
01:27
鼻息肉表现
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刘仲奇鼻子里长了个黄豆大小的东西考虑可能是鼻前庭疖肿、鼻息肉、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻乳头状瘤。建议及时就诊，通过相关检查明确诊断，积极治疗。1、鼻前庭疖肿：是鼻前庭毛囊急性化脓性炎症，多因挖鼻、拔鼻毛或外伤致鼻前庭损伤，继发细菌感染所致。局部皮肤呈局限性隆起，出现肿块，同时伴有红、肿、热、痛，有时伴低热和全身不适等症状。需要及时应用抗生素如头孢地尼、头孢特仑等进行抗感染治疗，局部给予抗生素软膏涂抹，如红霉素、莫匹罗星等。如果出现脓头，可以用一次性无菌空针挑破，引流出脓液；2、鼻息肉：可能与免疫异常、解剖异常、遗传因素、感染等有关。体积小且单发的鼻息肉可以无任何症状，仅在体检时发现。随着鼻息肉体积增大，可见鼻子里有黄豆大小的肿物，同时出现持续性鼻塞并进行性加重，严重者有闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状，当鼻息肉生长到一定程度后可经前鼻孔脱出。这种情况需要做鼻内镜、鼻窦CT检查，必要时做病理活检，确诊后需及时行鼻内镜下鼻腔肿物手术治疗；3、鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有凸起，多与发育异常、外伤等因素有关。鼻中隔前端偏曲较严重时，可能会看到鼻腔内黄豆大小的包块，同时还可伴有鼻塞、头痛等症状。需行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术进行治疗；4、下鼻甲肥大：多与结构异常、炎症有关，下鼻甲的头端肥大，因而可以从前鼻孔看到肿物。像黄豆大小，同时伴有鼻塞等症状。可以对症应用鼻炎康片或局部应用生理性海水喷鼻治疗；5、鼻乳头状瘤：与人乳头瘤病毒感染有关，肿瘤发生于鼻腔内，表面不平，较粗糙，从而可见上述情况，一般无头痛症状，可能会伴有鼻塞、鼻出血等症状。治疗可行肿物切除术，切除后需每日换药。
作者：任杰 武汉大学人民医院 阅读量： 4164
鼻腔内壁长了凸起硬块不疼，引起这种情况的原因很多，比较常见的是鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻前庭囊肿等。发病以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做鼻内镜检查、鼻窦CT检查，有助于判断病情然后进行针对性治疗。1、鼻息肉：主要是继发于鼻腔鼻窦炎症反应，也与接触外界刺激性气味有关，鼻息肉内没有感觉神经分布，不会导致疼痛，鼻内镜检查可见鼻腔内侧壁有荔枝肉样新生物生长，患者可自觉鼻腔内壁有硬物，不伴随疼痛但可能出现鼻塞、嗅觉减退等不适。可以选择用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，如果药物治疗效果不好，可以做鼻内镜下鼻息肉切除术；2、鼻腔乳头状瘤：属于鼻腔内的良性肿瘤，主要是人乳头瘤病毒感染引起的，可导致患者鼻腔内出现较硬的肿物，同时可能会引起鼻塞、鼻腔异物感等不适。一般药物治疗无效，可以选择做鼻内镜下鼻腔乳头状瘤切除术；3、鼻前庭囊肿：是鼻前庭区域的一种囊性新生物，主要是在鼻腔内侧壁靠下的区域出现，会引起鼻塞、鼻腔异物感，症状较轻时，患者感受不到疼痛。如果是在急性发作阶段，可以口服阿莫西林胶囊抗炎治疗，炎症控制以后可以做手术治疗，常用的手术方案是鼻前庭囊肿揭盖术。除了以上情况外，鼻甲肥大、鼻腔鳞癌等疾病也可导致上述症状，建议到医院就诊治疗。日常生活中，要注意鼻腔卫生，避免经常挖鼻，以免增加感染风险。
作者：任杰 武汉大学人民医院 阅读量： 5249
左侧鼻子内部长了个肉包，常见的原因是鼻息肉、下鼻甲肥大、乳头状瘤。建议及时到医院就诊，可以做血常规、鼻内镜等相关检查，有助于判断病情，并进行针对性治疗。1、鼻息肉：鼻息肉是鼻腔内的一种常见疾病，呈荔枝肉样颜色，根蒂一般位于中鼻道或嗅区，可引起鼻塞、嗅觉减退等症状，可以使用药物进行治疗，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。如果病情比较严重，可以做鼻内镜下鼻息肉的切除手术；2、下鼻甲肥大：下鼻甲是鼻腔内的一个正常结构，部分人群下鼻甲会出现肿大，形成肉球一样的新生物，如果是生理性的肥大，没有明显的症状，可以选择观察。如果有鼻塞、流鼻涕等不适症状，可以使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂进行治疗。若由于鼻部炎症导致的下鼻甲肥大，可遵医嘱使用罗红霉素、阿莫西林等药物控制症状，对于药物治疗无效者，应及时在医生的指导下进行下鼻甲部分切除术；3、乳头状瘤：属于鼻腔内的一种良性肿瘤，可能是因为人乳头瘤病毒感染引起的，好发于鼻前庭、中鼻道等部位，鼻内镜检查可见鼻腔内乳头状瘤样新生物生长，可以做鼻内镜下乳头状瘤的切除手术进行治疗。术后有复发或癌变的可能，需要定期复查，尽早防范。此外，出现此类情况，还有可能与鼻疖、鼻腔毛细血管瘤等原因有关，需要引起重视，不要经常用手碰触，在医生指导下进行积极处理。
作者：王琪 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 5173
打呼噜一般指打鼾，17个月宝宝睡觉打鼾可能是正常的，主要与睡姿不当有关，也有可能是异常的，是疾病引起，临床上常见于上呼吸道感染等。1、正常：如果17个月宝宝睡觉姿势不正确，以侧卧位、仰头低位等睡觉，引起舌后坠并影响呼吸道不顺畅，可能导致打鼾。建议及时调整宝宝睡觉的体位，避免使宝宝出现呼吸困难的情况；2、异常：如果宝宝存在急性上呼吸道感染、扁桃体炎、咽喉炎、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病，容易引起鼻塞症状，继而影响到宝宝睡觉时的正常呼吸，出现睡觉打鼾的情况，常伴有流涕、鼻塞、咽喉肿痛等不适症状，甚至会出现发热、寒战等全身症状，此时是异常情况，需要及时就医治疗。如果与炎症有关，可以遵医嘱使用抗炎药物，如阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等，如果伴有鼻内结构异常，可能还需要进行手术治疗。如果家长发现17个月宝宝睡觉打鼾，已经明显影响到正常呼吸，宝宝常有惊醒的表现，要及时带宝宝到小儿耳鼻喉科就诊，以免宝宝睡觉时出现呼吸困难的情况，处理不及时可能引起窒息。
作者：叶林峰 武汉大学中南医院 阅读量： 5344
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患儿经常出现鼻塞、流鼻涕，同时还伴有嗅觉下降、耳鸣等症状，自行用药，但症状始终未缓解，于是前来就诊，检查后发现属于鼻息肉的临床表现。鼻息肉是一种鼻咽良性肿瘤，通常鼻息肉的发病原因并不明确，可能与病原微生物感染、遗传因素等有关。经过积极行手术治疗，患儿鼻息肉被切除，头痛、流涕等症状消失。【基本信息】男、12岁【疾病类型】鼻咽良性肿瘤【就诊医院】首都医科大学附属北京同仁医院【就诊时间】2021年6月【治疗方案】手术治疗（鼻内镜下双侧鼻息肉切除术）+口服药物治疗（头孢羟氨苄片）【治疗周期】住院5天，定期复查【治疗效果】鼻息肉被切除，头痛、流涕等症状消失一、初次面诊一名12岁的患儿在家长的陪同下前来就诊，患儿情绪稍有烦躁，且始终在擤鼻涕。患儿家长自述从3个月前开始，患儿常说自己鼻子不通气，总是流脓鼻涕，家长以为是单纯的鼻炎，自行给患儿服用感冒药，但症状始终未缓解。近期，患儿出现了嗅觉变差、耳朵有响声等情况，因此前来医院就诊。经检查，发现患儿鼻腔双侧下鼻甲轻度肿大，中鼻道内存在白色荔枝样新生物，且周围伴有脓性分泌物，鼻窦区无明显压痛，初步诊断为双侧鼻息肉，建议住院进一步检查，并根据具体情况进行相应治疗。二、治疗经过我们对患儿行电子鼻咽镜检查，可见鼻腔中半透明息肉样物质，可予以确诊双侧鼻息肉，并建议进行手术切除治疗，与家属沟通后表示同意。于是对患儿进行血常规、尿常规、心电图、肝肾功能等常规术前检查，排除其他手术禁忌证后，进一步行手术治疗。在全麻下行鼻内镜下双侧鼻息肉切除术，将白色荔枝样新生物进行切除，同时开放鼻窦，见窦腔黏膜尚光滑。术后给予患儿头孢羟氨苄片进行抗感染治疗，待鼻腔通气功能恢复良好后，可予以出院。三、治疗效果患儿经过积极性手术治疗后，鼻塞、流鼻涕等症状得到改善。术后第2天，患儿的鼻塞、流鼻涕的症状明显改善，耳鸣症状消失、嗅觉也恢复正常，手术创面也没有出现感染。住院第5天，患儿的鼻塞、流鼻涕症状已经完全缓解，同时手术创面预后也比较良好，治疗相对比较满意。术后复查时，患儿的鼻部症状也没有反复，预后比较良好。四、注意事项看到患儿经过手术后，鼻部不适症状得到改善，并且术后恢复也比较好，我从心里为他感到高兴。出院后家属应注意为患儿清理鼻腔，可用生理盐水进行冲洗，以免刺激症状反复发作。同时在日常还要注意保暖，避免着凉后导致炎症出现。此外，患儿在出院后还要进行定期复查，以明确预后情况，如果出现不适症状，建议及时到医院诊治，以免延误病情。五、个人感悟对于本篇患儿的家属在患儿出现鼻塞、流鼻涕等症状时，没有及时带患儿到医院进行相应检查，而是盲目自行用药，导致患儿病情加重，需要进行手术治疗的情况，我们应该引以为戒。一般在鼻息肉初发或体积较小时，可通过鼻喷或口服糖皮质激素等药物使症状得到改善，并不一定需要手术治疗，所以当出现不适症状时，建议及时到医院就诊，不要盲目自行用药，以免耽误病情导致症状加重。
作者：龙海珊 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 3385
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：鼻息肉是鼻科常见疾病，病因目前不是十分明确。本文介绍的是一位10岁男性患儿，因鼻塞来诊，详细询问相关病情后进行CT检查，经过检查发现上颌窦后鼻孔存在鼻息肉。建议行手术治疗，鼻息肉被成功摘除，术后配合药物治疗及鼻腔冲洗，鼻塞症状改善。【基本信息】男、10岁【疾病类型】鼻息肉【就诊医院】北部战区总医院【就诊时间】2021年7月【治疗方案】手术治疗(鼻内窥镜下上颌窦后鼻孔息肉切除术)+静脉用药(注射用头孢唑林钠)+鼻腔冲洗【治疗周期】住院1周，门诊随访1个月【治疗效果】鼻息肉被成功摘除，鼻塞症状改善，夜间可正常入睡一、初次面诊家属说患儿6个月前出现鼻塞，经常觉得鼻腔里有东西，流黄脓鼻涕且鼻涕有臭味，用力擤鼻鼻涕里带血丝，家属未带患儿做详细检查，一直给予治疗鼻炎的药物，用药之后鼻塞症状有一定改善，但依然感觉不是很通畅，2周前患儿出现感冒症状，鼻塞进一步加重，夜间入睡困难、张口呼吸，为求进一步诊断，来我科就诊。查体提示鼻腔可见灰白色光滑肿物，从中鼻道向后伸展，完善鼻窦CT诊断，提示上颌窦后鼻孔存在鼻息肉，需要通过手术治疗。二、治疗经过在入院之后积极完善手术前常规检查，包括血常规、凝血四项、胸片、肝肾功能等，无手术绝对禁忌证，因此安排在全麻下行鼻内窥镜下上颌窦后鼻孔息肉切除术，术中见息肉阻塞上颌窦口，并且向后垂入鼻咽部，息肉表面有大量黄脓涕，处理完息肉之后将右侧上颌窦口扩大，生理盐水反复冲洗术腔。手术结束之后仔细探查鼻腔内的息肉无残留，鼻腔填充上膨胀海绵，起到压迫止血的作用，手术顺利结束。术后给予患儿注射用头孢唑林钠进行抗炎治疗，在鼻腔填塞物撤掉之后，再进一步行鼻腔冲洗治疗。三、治疗效果鼻息肉被成功摘除，待鼻腔填塞物取出后，患儿说鼻塞较手术前改善，但鼻子内依然有很多分泌物流出，夜间可正常入睡，无张口呼吸，鼻腔内不再有臭味，向患儿家属交代病情，手术毕竟是有创操作，术后肯定会有一个恢复过程。随着患儿进一步进行鼻腔冲洗以及抗炎消肿治疗，上述不适症状会逐渐改善，家属表示理解，术后1周患儿出院，嘱门诊随访1个月。四、注意事项很欣慰经过手术处理患儿的鼻息肉被成功摘除，术后不适症状明显改善。嘱患儿补充营养，避免剧烈运动，同时遵医嘱定期复查。1、多吃高蛋白食物，比如肉、蛋等食物，尽量不要吃特别辣、油腻的食物；2、嘱患儿不要随意跑跳，过度活动容易导致鼻腔出血，出血量大可能需要再次行全麻手术；3、术后1个月内需要多次回到医院复查，具体复查时间需要根据术区恢复情况而定，避免去人群密集的地方，减少细菌、病毒交叉感染，防止感冒。五、个人感悟鼻息肉常见于青少年，家长一定不要随意给患儿用药，需要进一步到医院完善相关检查，确诊之后再考虑进一步治疗方案。做完手术之后一定要回到医院复诊，复查鼻内窥镜，明确术区恢复的情况，避免术区黏膜粘连，影响呼吸，如果有轻微粘连，需要及时进行松解，同时需要检查肿物有没有残留，避免再次行全麻手术。
作者：刘滢 北部战区总医院 阅读量： 4760
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