杭州市中医院
耳鼻喉科
手机浏览
临床若出现鼻息肉增大,多建议行手术治疗。但若患者年龄较大,且未出现息肉脱出,无鼻塞、流脓涕、头痛、流涕带血表现,则建议观察为主;若老年患者确诊鼻息肉,且全身情况较差,合并心脏病、肺部疾病,无法耐受全麻手术,息肉增大不明显,则以建议药物保守治疗;若鼻息肉突然增大,则应及时到正规医院行进一步鼻窦CT或鼻腔核磁共振检查,确诊息肉增大原因,必要时需及时手术干预;若患者为儿童,合并鼻窦炎,则建议首先药物治疗,息肉增大后行鼻腔核磁共振检查,确诊是否为纤维血管瘤的发生。
分享:
"如果是单发的或者较小的鼻腔息肉,可以口服药物治疗。口服青霉素类或者头孢类抗生素,比如阿莫西林、头孢呋辛、头孢地尼等。鼻腔要使用糖皮质激素鼻喷剂,例如曲安奈德、布地奈德鼻喷剂等。还可以口服糖皮质激素类药物,例如地塞米松、泼尼松等。如果鼻腔的分泌物较多,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔的清洁和湿润。对于较多的鼻腔息肉或者复发的鼻腔息肉,口服药物治疗3个月后,如果没有明显的好转,多数要进行鼻内镜手术治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2019/01/29收听(54424)
"如果鼻腔内有较多的鼻息肉,已经出现严重的鼻塞,手术治疗是唯一的治疗方案。同时,由于这样广大的鼻息肉,会合并有鼻窦炎,所以在手术前,一定要完善鼻窦的CT检查,不仅仅是为了明确病变的范围,也能够初步了解鼻部的解剖特点。手术治疗只是这类疾病治疗的开始,手术的目的,也是为了切除息肉,同时促进鼻腔、鼻窦的通气引流。只有鼻部的慢性炎症控制后,鼻息肉复发的可能性才会降低。术后一定要定期的用药以及复诊,特别是在术后的1个月内,可能会需要复诊3-4次,主要是为了清理鼻腔,预防鼻腔内的干痂过多,而影响鼻腔、鼻窦的引流。还有一个目的,如果有初发的较小鼻息肉,尽早的治疗,预防肿物进一步的增大。所以,术后一旦在发生鼻部症状,比如鼻塞、流鼻涕时,一定要定期复诊。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(64446)
"鼻息肉肿大的病人,可以行药物治疗和手术治疗,具体如下:第一、药物治疗:包括口服敏感的抗生素,口服黏液促排剂,常见的有桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等等相关药物,应用鼻喷激素喷鼻治疗,包括糠酸莫米松鼻喷雾剂等等类型。如果患者身体条件允许,也可以口服激素甲泼尼龙片进行治疗处理。当然,口服激素副作用比较大,临床上需要慎重选择,部分患者通过药物保守治疗,有可能会减缓鼻息肉继续增生肥大。第二、手术治疗:如果患者经过药物治疗效果不明显,出现弥漫性鼻息肉,或者二次鼻息肉术后复发,临床上一般建议考虑手术治疗,主要包括鼻内窥镜下鼻窦开放术以及鼻息肉切除术。"
石彬│北部战区总医院
2021/06/01收听(56664)
"通过鼻内镜检查发现鼻腔内有较大的鼻息肉,并且导致了严重的鼻塞,手术治疗是最佳的治疗方式。因为这个时候已经导致了鼻腔结构异常,普通的药物治疗是很难根治的。目前,最好是能够先使用抗菌素以及适量的糖皮质激素,因为较大的鼻息肉会引起鼻腔、鼻窦的通气引流障碍,一般都会合并鼻窦炎。而鼻窦炎症过于严重时,手术过程会有较多的出血,造成手术难度加大,术前适当的使用药物能够减轻炎症反应,使手术过程更加顺利。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,是预防复发最有效的方法。如果术后的病理检查结果提示有较多的嗜酸性粒细胞,说明症状可能会非常容易复发。"
2018/12/10收听(49224)
鼻息肉可能一开始比较小,不会引起鼻塞,因为鼻腔空间非常大,但是鼻息肉随着发展越来越大,一旦堵塞... 王广科│河南省人民医院 2023/07/31播放(78152)
鼻息肉可能一开始比较小,不会引起鼻塞,因为鼻腔空间非常大,但是鼻息肉随着发展越来越大,一旦堵塞...
王广科│河南省人民医院
2023/07/31播放(78152)
鼻息肉肿大的主要原因如下:1、长期细菌感染:造成鼻腔黏膜出现慢性炎症,使鼻腔黏膜... 王琳│河南省人民医院 2023/09/22播放(75094)
鼻息肉肿大的主要原因如下:
1、长期细菌感染:造成鼻腔黏膜出现慢性炎症,使鼻腔黏膜...
王琳│河南省人民医院
2023/09/22播放(75094)
有鼻息肉的病人,通常临床表现首发的症状就是鼻塞,由于鼻息肉阻塞的双侧鼻腔,导致病人鼻塞明显。还... 宋海涛│北京医院 2023/07/12播放(37233)
有鼻息肉的病人,通常临床表现首发的症状就是鼻塞,由于鼻息肉阻塞的双侧鼻腔,导致病人鼻塞明显。还...
宋海涛│北京医院
2023/07/12播放(37233)
鼻息肉的治疗方法如下:1、单发小息肉:早期采取保守治疗,即局部喷激素来缓解,单发... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2023/01/23播放(51956)
鼻息肉的治疗方法如下:
1、单发小息肉:早期采取保守治疗,即局部喷激素来缓解,单发...
熊景鹏│武汉市武昌医院
2023/01/23播放(51956)
"鼻息肉治疗是一种综合性的治疗,主要包括激素治疗,可以局部应用鼻用糖皮质激素,如布地奈德或者辅舒良。比较小的息肉或者鼻息肉手术前后,可以吸入鼻用糖皮质激素,减轻鼻腔黏膜的炎症,改善鼻腔通气。可以口服糖皮质激素,如强的松25mg,晨起空腹顿服,一般应用10-14天,常无需减量停药,如果配合鼻用糖皮质激素效果有可能更好。手术治疗:大多数鼻息肉,特别是多发性或者复发性的鼻息肉患者,可以考虑行鼻内窥镜下鼻息肉切除术,手术治愈率可以达到85%-95%左右。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/09/27收听(56252)
鼻息肉是耳鼻喉科中常见疾病,除后鼻孔息肉以外,大多数是双侧鼻腔发病。鼻息肉的治疗主要以综合治疗为主,如果没有肺结核、股骨头坏死、胃溃疡、严重的高血压、糖尿病等激素禁忌症,首选的就是糖皮质激素的治疗。如果鼻腔的息肉比较小,而且是单发的,应用糖皮质激素治疗后,鼻腔的息肉大多会消失,而大的息肉也会变小。如果鼻息肉经过保守治疗无效,可以考虑手术切除,术后同样应该使用糖皮质激素治疗一段时间。目前鼻息肉的病因尚不十分明确,但是如果病理检查发现是以嗜酸性粒细胞为主的鼻息肉,术后复发的可能性比较大。因此,术后除系统用药之外,应该定期复查。
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/28收听(55682)
"如果发现有鼻腔息肉,需要尽快手术治疗。鼻息肉现在的病因不明,一般是由于慢性的炎症刺激,而导致的鼻甲黏膜充血、水肿、脱垂,而引起的一个相关疾病。检查时,可见鼻腔的中鼻道、总鼻道有一个淡白色或淡红色荔枝样的新生物,质软,无疼痛,不易出血,它会引起患者鼻塞、嗅觉下降、记忆力下降、头痛等相关症状。首先需要到医院检查一下鼻窦CT,诊断一下鼻息肉的根源在什么部位。如果是在筛窦、上颌窦,手术时,同时需要开放上颌窦以及前组筛窦,把鼻息肉的根源切除,这样才能避免术后复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/24收听(85528)
鼻息肉如果早期发现的时候,小的时候可以采取保守治疗。保守治疗一般是鼻喷的鼻用激素,再就是伴发鼻... 冯桂香│三亚市人民医院 2023/01/26播放(92062)
鼻息肉如果早期发现的时候,小的时候可以采取保守治疗。保守治疗一般是鼻喷的鼻用激素,再就是伴发鼻...
冯桂香│三亚市人民医院
2023/01/26播放(92062)
"鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征,发病多在中年以上,男性多于女性。鼻息肉的治疗一般分两类,保守治疗,选用具有抗炎作用的糖皮质激素,对于初发息肉,鼻息肉体积较小者,用糖皮质激素鼻喷剂连续用一段时间,可以阻止息肉的生长,甚至体积缩小,从而减轻鼻堵,嗅觉会有改善。如果鼻息肉体积过大,严重影响鼻腔通气,影响鼻腔生理功能,一般内科治疗无效者,应及时进行鼻内镜手术,手术是一种微创的手术。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/17收听(98618)
鼻息肉临床比较多见,病人表现为鼻子堵,可呈间断性或持续性,可能伴有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、嗅觉下... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/03/05播放(89188)
鼻息肉临床比较多见,病人表现为鼻子堵,可呈间断性或持续性,可能伴有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、嗅觉下...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/03/05播放(89188)
"鼻息肉在临床上主要的症状是鼻塞、流鼻涕,有的时候患者鼻腔内会有臭味,有的患者也会出现嗅觉障碍。在治疗方面,主要是通过手术解决,保守治疗一般并没有意义。术前患者可以口服鼻渊通窍颗粒、喷用曲安奈德鼻喷雾剂,减轻鼻腔内充血、水肿的状态,有利于为手术做准备。在手术之前,需要化验血常规、肝功、肾功能、感染的指标,同时完善鼻部的CT、鼻内镜检查,明确鼻息肉具体的范围、程度,为手术提供很好的参考价值。手术需要全麻做,是在鼻内窥镜下完成,术后患者需要配合药物巩固治疗,同时需要定期复查,减少复发的几率。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/26收听(49130)
"患者如果得了鼻息肉,会有明显鼻子不通气的情况,想要治疗需要通过手术来解决。可以考虑微创,也可以考虑彻底的全麻手术。微创手术的方式适用于患者鼻息肉比较小,比较表浅,有根部。这样的情况可以考虑采用激光,或者是低温等离子的方法来处理,但是相对来说容易复发。如果息肉的范围特别大,一定要全麻手术,能够彻底的清理患者鼻腔里面的息肉,降低复发的几率。手术之后需要应用消炎的药物、止血的药物一同来治疗,患者还需要口服桉柠蒎肠溶软胶囊,促进患者鼻腔的分泌物向外排出。"
2019/11/24收听(34064)
"鼻息肉往往伴有慢性鼻窦炎,常称为慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉。对于鼻息肉的治疗,如果鼻息肉是早期并位于中鼻道,呈现黏膜息肉样变,并没有严重影响鼻腔通气功能,则可以暂时保守治疗,可用糖皮质激素全身短期用药,及鼻腔用生理盐水清洗,鼻用激素类喷雾剂喷鼻;如果和过敏有关,需要抗过敏药物治疗;如果鼻息肉影响了鼻腔通气功能,并且影响到鼻窦口引流,就需要进行鼻内镜下鼻息肉切除加鼻窦功能性开放手术治疗。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊,根据医生医嘱进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/14收听(39010)
"鼻息肉是鼻腔、鼻窦黏膜的水肿引起的炎性组织,鼻息肉的临床表现主要是鼻塞、头疼、流涕、打喷嚏、说话时鼻音过重等。鼻息肉一般是由感染、创伤或者过敏因素引起。在治疗上,鼻息肉的治疗需要根据息肉的大小来决定。如果鼻息肉比较小,可以采用保守治疗,比如口服糖皮质激素、稀释痰液的药物,进行鼻腔冲洗或者口服中药治疗。如果病变范围比较大,需要行手术治疗,手术一般是再鼻窦内窥镜下进行,切除息肉组织、开放鼻窦、通畅引流。手术以后也需要根据情况定期换药,而且需要应用药物继续治疗,术后换药3个月。平时患者也要注意加强体育锻炼,增强自身抵抗力。"
柳克华│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(36184)
鼻息肉需要综合治疗,包括药物治疗和手术治疗,具体情况如下:1、药物治疗:包括合理... 王旻│北京大学人民医院 2023/03/08播放(61452)
鼻息肉需要综合治疗,包括药物治疗和手术治疗,具体情况如下:
1、药物治疗:包括合理...
王旻│北京大学人民医院
2023/03/08播放(61452)
针对不同大小鼻息肉采取不同治疗措施,较小鼻息肉可以用一些鼻喷激素药物治疗;较大鼻息肉,要考虑手... 臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院 2023/01/23播放(97608)
针对不同大小鼻息肉采取不同治疗措施,较小鼻息肉可以用一些鼻喷激素药物治疗;较大鼻息肉,要考虑手...
2023/01/23播放(97608)
山西大医院 张慧敏
播放次数:4.94万
武昌医院 熊景鹏
播放次数:3.1万
中日医院 韩红蕾
播放次数:4.95万
北医三院 刘仲奇
播放次数:3.57万