早搏(别名：过早搏动)
挂号科室： 心血管内科
发病部位：心脏
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：心悸、心前区不适
相关疾病： 心脏神经官能症
相关检查：心电图、动态心电图
相关手术：无
相关药品：稳心颗粒、盐酸胺碘酮片
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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寇惠娟定义和症状室性早搏(PVCs)是起源于心脏下部分一个腔室(心室)的额外、异常搏动。这些额外的搏动打乱了心脏的正常节律，有时使患者感觉心跳特别明显或有漏跳。室性早搏很常见——绝大多数人在某个时间都会发生。室性早搏也被称为：①室性早搏复合征；②PVCs；③室性期前搏动；④心脏额外收缩。如果你只是偶尔出现室性早搏，其他一切健康，一般不用担心，也无需治疗。如果你的室性早搏发生频繁，或者伴有其他心脏疾病，则需要接受治疗，以便使你感觉好些，也有利于治疗其他的基础心脏疾病。症状室性早搏通常没有任何症状。但胸部可能会有一种奇怪的感觉，例如：1、心跳特别明显；2、扑动感；3、撞击或跳跃感；4、心脏漏跳；5、对心跳的感觉更加明显。何时就医如果你感觉心跳特别明显、有漏跳或胸部有奇怪的感觉，应去就医。你可能想知道出现这些症状的原因。室性早搏可能是引起这些症状的原因，但也可能是其他原因造成的，包括其他心律异常、严重的心脏疾病、焦虑、贫血或感染。病因心脏由4个腔室组成——2个在上方(心房)，2个在下方(心室)。正常情况下，心脏的节律由窦房结(SA结)控制，窦房结是右心房的一个特化细胞区域。这个天然的起搏器能产生电脉冲，触发正常的心跳。电脉冲从窦房结发出，穿过心房到达心室，使心室和心房先后收缩，将血液泵到肺部和身体其他部分。室性早搏是指从心室开始的异常收缩。这些额外的收缩一般早于正常的收缩。通常会打乱心脏各腔室正常的收缩顺序，正常时，心房先收缩，然后心室收缩。而这种额外的、不同步的收缩通常会使向全身的泵血效率降低。为什么发生额外收缩？原因尚不明确。某些诱因、心脏病或身体的改变都可能使心室心肌细胞的电生理特性变得不稳定。基础心脏疾病或瘢痕也可能导致电脉冲的传导路径异常。室性早搏可能与以下情况有关：1、体内的化学改变或失衡；2、某些药物，包括常见的治疗哮喘的药物；3、酒精或毒品；4、咖啡因、烟草、锻炼或焦虑等因素造成的体内肾上腺素水平升高；5、冠状动脉疾病、先天性心脏病、高血压或心力衰竭等疾病导致的心肌损伤。危险因素以下的刺激物、疾病和诱发因素可增加室性早搏的发生风险：1、咖啡因、烟草和酒精；2、锻炼；3、高血压；4、焦虑；5、基础心脏疾病，包括先天性心脏病、冠状动脉心脏病、心脏病发作、心力衰竭和心肌无力(心肌病)。并发症如果你出现频繁的室性早搏或某些类型的室性早搏，则发展为心律失常或心肌无力(心肌病)的风险会增加。极少情况下，当伴有基础心脏疾病时，频繁的室性早搏可导致混乱、危险的心律，甚至可能造成心源性死亡。
作者：赵韶华 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5741
心脏早搏是否对孩子有危险要看早搏的具体类型，如果是单纯的房性早搏或交界性早搏、偶尔出现的室性早搏，同时孩子心率在正常范围内，没有明显不舒服，绝大多数对孩子没有危险的。但是，如果孩子的室性早搏频繁，每分钟超过6个，并出现心悸、乏力等症状，尤其是连续出现两个以上室性早搏，就很危险，容易诱发心室颤动而导致猝死。
作者：马玉燕 山东大学齐鲁医院 阅读量： 3138
交界性早搏是早搏里面的一种类型，来源是位于房室交界区，这个地方的早搏认为是室上性早搏，通常危害性不是特别大。如果是偶发的一般症状比较轻微，通过平时休息、注意饮食、不喝咖啡及浓茶、不服用刺激性的食物，大多数可以自行缓解。如果出现反复的心悸、不适影响到工作和生活，可以服用比较温和的抗心律失常药来帮助治疗。如果患者的早搏性质已经确定了，心电图提示偶发的交界性早搏，还可以进一步做24小时的动态心电图检查具体评估24小时的心率情况，根据检查结果给出一个更完善的治疗方法。
作者：彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量： 5077
室性的早搏二联律的临床表现，一般患者会感觉，一次正常的心跳出现一个早搏，发作比较频繁，心电图可以发现早搏呈室性心电图形状，对于室性早搏，可能原因有两种：一、有器质性心脏病，比如多见于冠心病、高血压病、心肌病或者电解质紊乱等。二、特发性的早搏，没有任何的原因，可能跟神经功能紊乱、调节不好有关系，对于室性早搏二联律发生之后，一定要到医院及时就诊，在鉴别诊断之后，给予适当的治疗，常用的治疗药物，有β受体阻滞剂或者是心律平等等。
作者：彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量： 5051
室性早搏三联律的危害主要是取决于患者原发疾病的严重程度，室性早搏三联律属于频发室性早搏，可发生于正常人，但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作，生理性原因导致的室性早搏三联律，一般不会产生大的危害，但是有可能会导致患者出现心悸不适。冠心病、心肌病、心肌炎导致的室性早搏三联律对患者危害比较大，有可能会引发严重的心衰以及恶性心律失常，需要积极治疗，这类患者出现室早三联律，往往提示预后差，有猝死的风险。
作者：彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量： 4181
射频消融手术是将设备从下肢血管送入心腔，确定施术部位后，通过电流使局部组织凝固性坏死，达到根治快速心律失常，目前这是一个很成熟的技术，不会对人体造成伤害。心脏早搏不一定使用射频消融治疗，快速心律失常、房颤或室性早搏可以使用，如果是房性早搏就没有必要，需要住院治疗，还要术后观察，由于局部麻醉，术前8小时禁止饮食，术前3天要停止所有抗心律失常的药物，因为体内残留物会影响化验结果。局部消毒，接着麻醉后就可以进入穿刺程序，选中消融部位后通过仪器发送射频电流，消融过程中始终保持清醒，成功率在90%以上。
作者：彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量： 6026
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