心脏骤停
挂号科室： 急诊科
发病部位：心脏
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：触颈动脉、股动脉无搏动
相关检查：心电图
相关手术：无
相关药品：用胺碘酮、利多卡因
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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心脏骤停的急救四步法
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小儿心肺复苏按压的频率
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张新萍心跳骤停抢救方法，最常用的是心肺复苏术，因为心跳骤停，通常会伴随呼吸马上停止，胸外按压与人工呼吸必须要交替进行。胸外按压通常用双手掌根部重叠后，按压患者胸骨下半部分垂直按压，按压的深度必须要5-6cm，按压频率每分钟至少要100次，才能够产生足够的人工循环，从而把血液供应到全身的各个器官组织。而人工呼吸，通常都胸外按压30次后，马上进行2次的人工呼吸，交替进行。另外如果心电监护仪、除颤仪，提示有室颤、室扑情况下，可用电除颤，利用一定量电流刺激心脏的肌肉，从而令其恢复正常的心跳。其次就是药物复苏术，药物复苏最常用的是肾上腺素，肾上腺素能够增强心肌收缩力，对帮助恢复心跳最有效。通常应用1次后3分钟还没有恢复心跳可再用第2次，最常用能够静脉推注最好，如果不能够马上建立好静脉通道，也可做肌肉注射、皮下注射。
作者：裴辉 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4290
心脏骤停即可导致心脏泵血功能崩溃，循环崩溃，心脏不射血，其它脏器器官没有血液灌注，直接威胁生命。发生心脏骤停，如发现有人倒地，首先要去大声呼唤，没有反应，应该拍打双肩，在患者双侧耳旁呼叫，仍然没有反应，应该拨打120启动应急反应系统。如果接受过专业培训，此时应该触摸患者大动脉，并观察呼吸。如果是普通的民众，没有经过相关培训，只要发现患者呼吸停止，大动脉搏动大半都不存在，此时应该立即开始胸外按压。在胸骨中下段的1/3的交界处，双手交叉重叠，十指相扣，掌根着力垂直按压，要求每分钟不少于100-120次的按压速率，按压深度不少于5-6cm，按压五个循环，大约2分钟时，体力可能不支，此时应该更换另一位按压者，并等待120急救人员的到达，且30次按压应该有2次通气。首先在通气以前有两件事必须做，如果患者口鼻有分泌物，有假牙，应该将其取出，并要清除口鼻分泌物，使用仰头抬颏法开放气道。只有在气道充分开放的情况下，每次一秒钟的通气才能达到有效的人工呼吸，因此将其称为30:2的按压和通气比。如果患者是外伤的情况导致的心脏骤停，不能排除颈椎存在损伤，开放气道的手法就要变成推举下颌法，以免颈椎再次损伤。
作者：彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量： 4252
心脏骤停后综合征是急诊科最常见的一种疾病，发生在心脏骤停后，当患者通过心肺复苏后，恢复一定的自主循环后而产生的综合征。这种综合征包括脑损害，例如在心脏骤停后因为脑血管缺血，而发生的病理和生理性的改变。出现心肌损害，心脏骤停后患者在经心肺复苏后血液动力学不稳定，会出现心肌不同程度的伤害。出现全身的缺血再灌注的损伤，心肺复苏之后，胸部按压只能解决心脏的供血问题，因为心肌功能不全，血液动力学不稳定，微循环出现障碍，所以出现再灌注的损伤。
作者：余再新 中南大学湘雅医院 阅读量： 4305
心脏骤停后，心脏射血中断，心、脑、肾等重要器官将会出现无氧缺血的状态。因能量储备不同，各脏器耐受无氧缺血的时间有差异。一般来说，大脑耐受无氧缺血时间为4-6分钟，小脑0-15分钟，延髓25-40分钟。如果在心脏骤停后的4-6分钟内，没有经过高质量的胸外心脏按压干预，脑细胞将出现不可逆的死亡，导致后期脑复苏成功率的下降。
作者：余再新 中南大学湘雅医院 阅读量： 4861
患者如果心脏骤停30秒后会出现急性心源性猝死，另外如果心跳骤停30秒后没有积极的进行心肺复苏，患者会出现临床死亡的可能性，因此如果出现了心脏骤停，就必须立即进行心肺复苏。要判定患者的意识，如果患者没有意识并且触及颈动脉也没有波动，听患者没有心音没有呼吸和心跳时即可判定为心脏骤停，应该给予电除颤或者同时进行心肺复苏。心肺复苏时要进行CAB的顺序，首先进行胸外按压，其次进行开放气道，最后进行人工呼吸，直到除颤器来到床旁给予患者进行电除颤。
作者：余再新 中南大学湘雅医院 阅读量： 4838
对于心脏骤停的诊断必须要迅速果断，最好在30秒内明确诊断，凭以下征象即可确诊：1、清醒病人神志突然消失，呼之不应；2、大动脉搏动消失，常触及颈动脉或者股动脉；3、瞳孔散大；4、呼吸停止或呈喘息样呼吸。其中第一、二条标准最为重要，凭此可以确诊心脏骤停的发生，切忌对怀疑心跳骤停的病人进行反复的血压测量和心音听诊，或等待心电图描记而延误抢救时机。瞳孔散大虽是心跳骤停的重要指征，但反应滞后，且易受药物等因素影响，所以临床上不应等瞳孔发生变化，才确诊心跳骤停。
作者：李颖庆 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3718
于佳慧 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
心内科
"正常人也会心脏骤停，当正常人突然受到巨大的打击、严重的创伤、突然的惊吓、严重的情绪创伤、过度的劳累、重大的躯体疾病、重症感染等等都...
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院
心血管内科
"如果出现心脏骤停，要立即采取以下急救措施，需要立即进行胸外心脏按压，使病人仰卧，背至地面，垫硬板。双掌重叠，然后用肩部的力量以掌根...
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