前列腺炎
挂号科室： 泌尿外科
发病部位：生殖
多发人群：50岁以下男性
治疗方法：抗菌治疗、药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：寒战，发热
相关检查：尿常规、eps常规检查
相关手术：无
相关药品：四环素、喹诺酮
治疗费用：市三甲医院约（5000—10000元）
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前列腺炎症怎么治
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张祥生
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前列腺的位置、形态、结构及功能
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杨建林
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轻微前列腺炎能自愈吗
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彭靖
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前列腺炎会肚子痛吗
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彭靖
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前列腺炎不治会越来越严重吗
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荣建红
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头孢克洛缓释胶囊可以治疗前列腺炎吗
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周晓林
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前列腺炎滴白是好转还是严重
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荣建红
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中医治前列腺炎靠谱吗
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赵润璞急性前列腺炎多为细菌或病毒等所致的前列腺腺体或腺管的急性炎症，对于单纯的炎症感染，只需要进行抗生素治疗时，费用多在3000~4000元左右；但若患者有并发症，药物保守治疗无效，需要进行手术治疗时，费用相对更高，多在一万左右。但实际价格受就诊地区、医院等级、医院性质（公立/私立）等因素的影响，建议以当地医院的报价为准。急性前列腺炎患者发病急骤，会出现尿频、尿急、排尿痛、尿梗阻等症状，而且多伴有高热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。因此，急性前列腺炎一旦确诊，建议遵医嘱经静脉途径使用青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮类等抗生素；待症状改善后可继续口服氟喹诺酮类抗生素至少2~4周。因为所使用的抗生素本身的价格并不贵，所以整个疗程下来大概需要3000元左右。除了对症运用抗生素，很多患者因为症状严重，所以还需给予对症治疗，包括止痛、解痉、退热，费用多在1000元左右。如果没有发生尿潴留、前列腺脓肿等并发症，治疗到此就告一段落了，但若由其中任一一种并发症，就需要进一步治疗。如发生尿潴留的患者，需采用细管导尿，这一步操作，大概需要200元左右。若尿潴留患者合并尿道狭窄不能置管者，可实施耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，费用就会更贵，多在1000~10000元之内。若发生前列腺脓肿，高热不退者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流或必要时实施经尿道切开引流或经会阴部穿刺引流，这一操作也需要1500元以上。综上所述，急性前列腺炎的治疗费用多在3000~10000左右，而且越早治疗，症状越轻，一般治疗费用越低，所以一定要及时治疗。参考文献[1]蔡平昌.现代泌尿外科诊疗实践[M].昆明:云南科技出版社,2020:254.[2]高文喜,郭凡,韩瑞发等.中西医结合诊疗前列腺炎专家共识[J].中国中西医结合外科杂志,2022:451-455.[3]潘思源,张海博,杜春.前列腺炎的临床诊断及治疗进展[J].中国临床研究,2022,35(03):404-409.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 4646
左氧氟沙星可以治疗前列腺炎，主要是治疗细菌性前列腺炎，包括急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。左氧氟沙星是喹诺酮类药物的一种，其主要作用是抗菌。临床主要用于抑制克雷伯菌属、沙门菌属、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等。而细菌性前列腺炎多由非特异性细菌感染所致，其致病菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌、肠球菌和类白喉杆菌等，临床通常是以抗菌治疗为主。因此，患者可以在医生的指导下服用左氧氟沙星治疗细菌性前列腺炎。●急性细菌性前列腺炎患者，抗菌药物治疗是必要且紧迫的。可以首先选择静脉滴注左氧氟沙星，待患者发热等症状改善后，可以改为口服左氧氟沙星，疗程至少4周。●慢性细菌性前列腺炎患者，一般推荐口服左氧氟沙星为主，疗程4~6周。注意，左氧氟沙星用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等胃肠道症状，失眠、头晕、头痛等神经系统症状以及皮疹、瘙痒等。亦可出现一过性肝功能异常，如血清氨基转移酶增高、血清总胆红素增加高等。一般均能耐受，疗程结束后会消失，但若症状严重，有明显不适，需要及时就医。而且，左氧氟沙星尚可引起少见的光毒性反应，因此在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。参考文献[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:540-545.[2]张石革.药店药师常见病用药指导手册[M].北京:中国医药科技出版社,2020:370-371.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 5467
查前列腺炎需要多少钱主要取决于检查项目。目前针对前列腺炎的检查，主要采用直肠指诊、前列腺液检查、B超检查以及尿动力学检查。其中，直肠指诊需要20元左右，前列腺液检查在50-150元左右，B超检查大概需要100元，尿动力学检查需要400元左右。直肠指诊直肠指诊是由医生戴上乳胶手套，然后将食指从肛门进入到前列腺的部位，对前列腺进行触诊。前列腺炎患者的前列腺饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。有脓肿形成时，两侧腺叶不对称，可能有局限性波动。而且进行指诊时，还可以通过按摩前列腺，来取前列腺液化验。直肠指诊较便宜，大概需要20元。前列腺液检查医生取一定量的前列腺液后送检，然后在显微镜下观察前列腺液内的多个层面的卵磷脂数量、白细胞数量等。若前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。费用大概在50-150元。B超检查即采用B型超声波对前列腺进行检查，如B超显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示为前列腺炎。费用在100元左右。尿动力学检查尿动力学检查是通过向膀胱内注入生理盐水，然后让患者排尿，模拟正常人体的储尿和排尿过程，记录储尿和排尿过程中压力的变化，以及排尿时尿流率、流速的变化。主要检测患者是否有尿流率下降，膀胱颈——尿道外括约肌不完全松弛，最大尿道关闭压异常增高等。费用大概需要400元。此外，为了更准确的诊断，医生可能还会根据患者病情安排患者做尿液检查、尿液和前列腺液分段定位培养等辅助检查。以上检查的费用与医院的级别、地区消费水平等因素也有关，具体的费用以当地医院给出价格为准。参考文献[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:540-542.[2]潘思源,张海博,杜春.前列腺炎的临床诊断及治疗进展[J].中国临床研究,2022,35(3):404-409.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 4600
前列腺炎通常分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，治疗费用并不相同，前者一般在3000-8000元左右，后者多在1000-2000元左右。另外，就诊地区、医院等级、医院性质（公立/私立）等因素也会影响治疗费用，应以实际为准。急性前列腺炎患者发病急骤，会出现尿频、尿急、排尿痛、尿道梗阻等症状，而且多伴有高热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。因此，急性前列腺炎一旦确诊，需要立即静脉注射广谱抗菌药，如环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素等，待病情稳定后，患者足量、足疗程口服抗菌药物治疗。总疗程一般在2-4周，抗菌药物费用在3000-4000元左右。同时，急性前列腺炎患者需要给予对症治疗，包括止痛、解痉、退热等药物，费用一般在500-2000元。患者可能还需要住院1-3天，住院费用以及各种杂七杂八的费用多在2000元左右。另外，患者还可能存在合并尿道梗阻、前列腺脓肿，药物保守治疗无效的情况，此时需要手术，费用相对更高，前后加起来有可能上万。慢性前列腺炎可由急性前列腺炎迁延不愈所致，或者长期反复下尿路感染，病原体通过尿液逆流进入前列腺所致。患者一般没有全身症状，主要表现为长期尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感、滴白等泌尿系症状。因此，对于慢性前列腺炎一般是给予足疗程抗感染治疗，如左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等抗菌药，或者翁沥通胶囊、前列舒通胶囊、前列欣见等中成药，费用相对较低，在1000-2000元左右。治疗期间注意节制性生活，避免长途骑车、久坐，适当多参加体育锻炼等。最后提醒各位患者，治疗前列腺炎请务必到正规的医院就诊，切不可自行乱用各种偏方，以及去一些非专业机构进行理疗如前列腺按摩，以免得不偿失。参考文献[1]蔡平昌.现代泌尿外科诊疗实践[M].云南科技出版社,2020:254.[2]孙自学,陈翔.一本书读懂前列腺疾病[M].中原农民出版社,2020:5.[3]王子龙,玄绪军.《慢性前列腺炎中西医结合多学科诊疗指南》解读[J].泌尿外科杂志（电子版）,2021,13(4):10-14.
作者：陈鑫 河南省人民医院 阅读量： 4758
做前列腺B超需要憋多少尿，取决于患者的膀胱的容量大小，有的人憋尿100毫升即可，有的人则需要300毫升左右才恰好，所以一般没有明确的数值。最好是像日常憋尿一样，感觉憋了有一会了，但又不至于立马尿出来的时候做最好。之所以需要憋尿是想让膀胱胱处于正常的充盈状态，这样可以将前列腺与膀胱区分开进行检测，不仅能更好的观察前列腺的外部结构，还可以检查前列腺的形态、大小及性质，而且可以分析腺体内部组织结构，前列腺光点是否分布均匀，前列腺的中叶是否向膀胱内突出，从而发现里面的病变，提供鉴别诊断的依据。反之，如果膀胱处于塌陷、空虚的状态，就很难把膀胱与前列腺分离开来，也就很难找到局部的膀胱损伤。除了便于观察，前列腺B超检查还有如下优点：1.快捷迅速、直观明了，不仅对病人无损害，还可以反复进行检查，其费用远低于CT和磁共振成像。前列腺增生症的B超图像还可反应病情发展变化的情况，对前列腺良性肿瘤的鉴别诊断有较高的准确度。2.在测定前列腺的同时，还可测定残余尿量，用B超测定残余尿量无损伤性，避免了导尿可能引起感染的危险，且易于多次重复。3.可同时测定是否会合并尿路结石，以及有无肾积水的存在。如果上述的优点在让你憋尿的“痛苦”前不值一提，那你还可以选择经直肠的前列腺B超检查，也就是以肛门为检查入口，这种检查不需要憋尿。参考文献[1]刘其伟,张峰.B超在诊断前列腺病变中的临床体会[J].科技信息,2010(07):377.[2]叶嘉明.B超检查对诊断良性前列腺增生症的临床价值分析[J].医学理论与实践,2016,29(01):
作者：李慎谦 青岛大学附属医院 阅读量： 4793
中药可以治疗前列腺炎，尤其是对部分慢性前列腺炎患者来说，单单用一种具有特定治疗机制的西药不一定适用于每个个体，因此并没有理想的治疗效果。而中药可以针对不同的患者、不同体质、不同病情进行辨证施治，使治疗更有针对性。中药治疗慢性前列腺炎的优势其一，疗效较好。经临床和实验室初步研究表明，中医药治疗前列腺炎除了对病原微生物有直接抑制或杀灭作用外，还能改善全身和局部免疫功能，调节前列腺液的酸碱度，解除前列腺管梗阻，通畅局部引流，促进血运，恢复局部功能。其二，方法多，不良反应少。中药治疗除强调整体辨证论治外，局部治疗方面也摸索了一些有效的方法，如中药煎剂保留灌肠、会阴部熏洗、中药栓剂塞肛、中药离子透入、中药制剂局部外敷等，对消除有害因素、通畅局部引流、改善临床症状等都能起到良好的作用，而且患者基本无痛苦、无并发症、后遗症。说了这么多中医治疗前列腺炎的优点，那么中药应该如何治疗前列腺炎呢？中药治疗前列腺炎的核心就是辨证施治，或者说个体化治疗。一般将前列腺炎分为以下几种证型，根据患者的病情，可选择相应的药物。1、湿热瘀阻证：常用药物有龙胆草、萆解、栀子、黄芩、牡丹皮、赤芍、川牛膝、金银花、蒲公英、败酱草、大血藤、车前子等。2、瘀血阻滞证：以活血通络、行气止痛为主。常用药物有桃仁、红花、当归、川芎、丹参、荔枝核、橘核等。3、脾肾两虚证：常用药物有菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、车前子、黄芪、党参、熟地黄、山茱萸等。4、阴虚火旺证：治以滋阴清热、利湿导浊。常用药有知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸、萆薛、泽泻等。中药治疗前列腺炎的效果好坏，除了与医生的中医水平、患者的配合情况之外，还与药材质量密切相关。所以为了保证疗效，尽可能到信誉好、中药材质量好的医院或药店去购买。参考文献[1]洪燕.慢性前列腺炎中医药诊治经验探讨[J].武警医学,2022,第33卷(9):745-747.[2]孙自学,陈翔.一本书读懂前列腺疾病[M].郑州:中原农民出版社,2020:44-46.[3]王增军.泌尿外科临床典型病例荟萃[M].北京:科学技术文献出版社,2018:193-194.
作者：燕芳芳 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5555
林云华 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
"前列腺炎患者有可能会有导致肛门坠胀和尾骨不适，前列腺炎中有种类型叫做Ⅲ型前列腺炎，其全称是慢性前列腺炎和慢性盆腔痛综合征，这类前列...
韩毅力 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
前列腺炎共分为四型，其中Ⅳ型为无症状性前列腺炎，不需要治疗，ⅢB型不推荐使用抗生素，需要使用抗生素的是Ⅰ型、Ⅱ型和ⅢA型，具体如下：...
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