挂号科室： 脊柱外科
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治疗费用：
临床工作中根据病理变化以及CT、核磁影像学结果结合治疗办法，把椎间盘突出分成四个类型：1、膨隆型：纤维环部分破裂，髓核受到压力向椎管内突出，一般表面光滑，经过保守治疗都能够得到缓解；2、突出型：纤维环破裂，髓核突入椎管，但是没有突破后纵韧带，临床中可以试尝先进行保守治疗，保守治疗效果不佳建议手术治疗；3、脱垂游离型：纤维环破裂，突出髓核部分突入到椎管，极容易造成马尾神经压迫引起马尾神经综合征，需要手术治疗；4、许莫氏式结节：突出髓核通过上下软骨板进入到椎体内，一般只出现腰疼，经过对症治疗也能够得到缓解。用一个例子来举例说明，日常生活当中都骑过车，自行车胎有外胎和内胎，外胎就相当于人体间盘中的纤维环，内胎就相当于间盘里的髓核成分，当长时间的磨损造成了外胎的变薄，在打足气、有一定压力的时候内胎通过磨损的外胎会出现隆起，这就相当于膨隆型的间盘突出，因为外面纤维环部分的破坏，髓核受到压力而造成突起，这种类型往往经过保守治疗都能够得到治愈。当外胎有一个破裂口的时候，在压力作用下内胎经过破裂口，突出于破裂口，这种类型就相当于临床间盘突出的突出型，这种类型经过保守治疗，绝大多数人都能够得到缓解；如果保守治疗效果不好也可以手术治疗。当内胎压力过大，使得内胎经过外胎破裂口其中有一部分内胎游离出外胎之外，这种类型就叫游离脱垂型，是指纤维环破裂，髓核通过纤维环的破裂口突出出来，而且有游离碎片掉入到椎管内，这种类型常常会造成马尾神经的压迫出现马尾神经综合征，就会导致大小便功能障碍，这种类型在临床上要常常进行手术治疗。
作者：高曙光 中南大学湘雅医院 阅读量： 4695
腰椎间盘脱出压迫神经分为两种状况，一种是压迫腰椎周围的窦椎神经，主要的症状是引起腰部的疼痛和活动受限，没有典型的下肢麻木和疼痛，但时间长了会引起腰背部肌肉的萎缩，腰背部肌肉的保护力量减弱，腰椎稳定性减弱，腰椎间盘突出进一步加重。另一种是可以压迫神经根导致下肢麻木、疼痛、酸胀等，严重的甚至有可能出现下肢肌肉萎缩、力量减弱、瘫痪、大小便功能障碍等，只不过最终的这种结局目前在临床非常少见，因为出现了相应的临床症状，都已经去医院进行系统治疗来干预了。所以，现在这种疾病之后产生了相应的临床症状，建议积极的治疗和保养，避免疾病进一步加重。
作者：张亚平 中南大学湘雅医院 阅读量： 4773
患有腰椎间盘脱出不可以做小针刀治疗，小针刀治疗对于腰椎间盘突出症的治疗相当有局限性，因为小针刀治疗没有办法纠正腰椎间盘突出，只能缓解由于腰椎间盘突出导致的疼痛症状，而且缓解的程度也相对有限。但是腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出症中最为严重的一种，普通的保守治疗已经没有办法奏效。唯一的手术方法才能纠正腰椎间盘脱出，才能使腰椎间盘脱出导致的神经损伤症状逐渐消失，避免对神经产生更大的损伤，而小针刀治疗显然没有办法奏效。
作者：梁婕予 中南大学湘雅医院 阅读量： 5323
腰椎间盘脱出采用保守治疗，一般来说效果并不理想，即使有少数的患者经过保守治疗，症状完全消失，但是脱出的间盘组织在椎管内长期存在，由于炎性反应刺激、退变等，造成出现症状反复发作，甚至出现严重的压迫症状，所以说建议患者出现腰椎间盘脱出时尽量采取手术治疗。如果采取保守治疗症状的缓解了，要对腰部进行保养、保健，防止症状的复发，包括日常不要长站、长走、长坐，睡床的时候也不要睡过软的床，还有尽量避免腰部的剧烈运动，防止腰部受伤，要注意腰部的保暖，同时可以采取腰部不负重的功能训练，增强腰部的肌肉力量从而稳定腰部，防止出现腰椎的进一步退化等病理改变。日常要注意营养补充，戒除不良习惯。
作者：林涨源 中南大学湘雅医院 阅读量： 5641
腰椎间盘脱出是指破裂、突出的椎间盘组织或者碎块，脱入椎管内或者完全游离，不仅可引起神经根的症状，还容易压迫马尾神经。非手术治疗如果无效，需要考虑手术治疗。腰椎间盘脱出是比较严重的腰椎间盘突出类型，病人会有剧烈的腰部疼痛，而且疼痛会持续存在，即使卧床休息也难以缓解，更换体位不能减轻症状。压迫马尾神经还会导致急性尿潴留，男性可以表现为性功能障碍。通过核磁共振检查能够确认诊断，需要考虑手术切除突出的髓核组织，才可以彻底缓解临床症状。
作者：杨序程 中南大学湘雅医院 阅读量： 5907
张世谦 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
骨科
"腰椎间盘脱出确实比较严重，这是比腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出都严重的一种病理状态，脱出的间盘会刺激神经导致坐骨神经痛，严重的会挤压神...
吴涛 主任医师
河北医科大学第三医院
骨病科
"椎间盘脱出需要根据其临床症状来判断是否需要手术治疗，但是绝大多数的椎间盘脱出一般需要通过手术方式进行处理。\n椎间盘是椎体和椎体之...
