心肌梗死
挂号科室： 急诊科
发病部位：心脏
多发人群：中老年人
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：胸骨后疼痛
相关检查：肌酸激酶同工酶、心电图
相关手术：主动脉内气囊反搏术
相关药品：维拉帕米、地尔硫卓
治疗费用：市三甲医院约（80000-90000元）
01:31
心梗需要搭桥还是支架
15012次播放29次点赞
李菁
01:55
急性心肌梗死放支架后还有危险吗
22753次播放4次点赞
冯高科
02:03
心肌梗死KillipⅠ级严重吗
19105次播放50次点赞
耿小勇
01:57
下壁心梗是哪根血管堵塞
81120次播放24次点赞
耿小勇
01:45
广泛前壁心肌梗死能恢复吗
37507次播放27次点赞
冯高科
01:54
治疗心肌梗死的药物
69496次播放56次点赞
耿小勇
02:53
30岁心肌梗塞怎么治疗好
97396次播放94次点赞
耿小勇
02:10
年轻人心梗能治愈吗
10946次播放69次点赞
耿小勇心肌梗死抢救通常为急性心肌梗死，抢救后昏迷的时间，主要与昏迷原因、病情严重程度有关，最多昏迷几天没有明确的数值。急性心肌梗死抢救后出现昏迷，多数是由于急性心肌梗死造成大量心肌细胞坏死，导致心功能衰竭使心脏射血减少，引起颅内供血不足导致。一般这种情况，积极治疗，恢复脑供血，通常可以在数小时内自行苏醒。如果在急性心肌梗死同时合并脑血管疾病，比如在急性心肌梗死抢救过程中应用大量抗血小板、抗凝、溶栓等药物引起颅内大量出血，可压迫脑组织出现昏迷，此时昏迷的时间会比较长，甚至会危及生命，最多昏迷几天不明确。患者一旦在急性心肌梗死抢救后出现昏迷，需要积极进行脑部CT、核磁共振等影像学检查，由神经科专科医生进行会诊，明确发生昏迷的原因，同时积极进行治疗，控制病情促进苏醒。
作者：沈丹 武汉大学中南医院 阅读量： 4242
心肌梗死即急性心肌梗死，通常可以吃无花果，并不会导致病情受到影响。急性心肌梗死在患病期间，需要及时地控制病情，并且要做好意外的预防工作。无花果含有丰富的维生素成分，比如维生素C、维生素B族，也含有柠檬酸、苹果酸、蛋白酶、膳食纤维和矿物质成分，比如磷元素、铁元素以及钙元素等，这些是人体消耗所需的营养物质，吃了以后可以为人体补充营养。而急性心肌梗死的患者，是出现了冠状动脉堵塞疾病，并且引起了心肌部位供血不足，使心肌缺血性坏死，通常会导致正常的心脏功能减弱，一般会伴有心脏跳动能力不足，影响到心脏部位的血液回流。而无花果属于一种水果，吃了以后不会引起心脏负担，影响到病情的治疗，也不会干扰到心脏的血液循环，使急性心肌梗死的病情加重。因此，急性心肌梗死的患者，通常可以吃无花果。急性心肌梗死容易出现胸闷和胸痛的症状，随着病情的加重，有引起急性心肌梗死意外死亡的可能。患病期间需要避免吃高脂肪、高胆固醇的食物，也需要避免吃高油腻性的食物，要多吃一些清淡、营养的食物，有助于病情控制。
作者：孙继红 郑州大学第一附属医院 阅读量： 3752
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：急性ST段抬高型心肌梗死属于急性心肌梗死中的较为严重的类型，以心电图检查ST段抬高为特征，一位76岁的男性患者受此病困扰，故来我院就诊，主诉突然出现胸闷喘憋，伴大汗，经检查后确诊，在我院给予经皮冠状动脉介入治疗，以及阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片后患者恢复良好，病情稳定。【基本信息】男、76岁【疾病类型】急性ST段抬高型心肌梗死【就诊医院】西安交通大学第一附属医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】手术治疗（经皮冠状动脉介入治疗）+口服药物（阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片）+输液药物（肝素钠注射液）【治疗周期】住院治疗1周，1个月后复查，长期随访【治疗效果】症状好转，病情稳定一、初次面诊患者就诊前卧床休息时突然出现胸闷喘憋，伴大汗，自觉心慌，持续无缓解，无其他不适症状，院外未行诊治，急搭乘自家车辆来我院急诊，急诊完善心电图检查提示窦性心律，V1-4ST段抬高≥0.3mv。初步诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，收入院治疗。患者发病以来，神志清，精神欠佳，未进饮食，近1周饮食及夜间睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。二、治疗经过患者入院后完善肌钙蛋白、血清酶学等心肌损伤标志物检查，结果显示其数值均明显高于正常值。与患者及其家属沟通后，确定经皮冠状动脉介入治疗方案。在患者皮肤表面穿刺进入桡动脉，置入动脉鞘后经鞘管侧壁注射肝素钠注射液，在导丝引导下推送导管至冠状窦底，使导丝进入冠状动脉属支，探寻到狭窄部位扩张球囊，置入支架，术毕送患者返回病房。嘱患者服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，1周后患者恢复良好，可安排出院疗养。三、治疗效果患者治疗前胸闷憋喘，伴大汗、心慌不能缓解。入院进行经皮冠状动脉介入治疗后，行冠状动脉造影检查，显示血管狭窄＜20％。住院1周，再次检查肌钙蛋白、血清酶检查，其结果均回落至正常范围内，住院期间患者未出现其他不适症状，自觉症状得到缓解，安排出院疗养。出院1个月后回院复诊，如有不适及时就医，继续服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，预防术后血栓形成。四、注意事项患者病情好转后，我由衷地感到高兴。考虑到该病具有复发倾向，我叮嘱患者强调在生活中还需要注意以下几点：1、出院后严格按照医嘱服药，如有不适症状及时就医，不可自行增减药量；2、出院后坚持需定期复查心电图以及心肌损伤标志物，了解病情恢复情况；3、病情稳定后可适当进行体育锻炼，建议选择体操、散步、太极拳等强度较低的有氧运动；4、饮食建议选择清淡易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，避免食用高盐、高脂类食物。五、个人感悟急性ST段抬高型心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉供血不足，导致心肌缺血坏死的一种疾病，以乏力、憋喘、心悸、心前区疼痛为主要症状，若不及时治疗，可导致心律失常、心力衰竭等严重后果，危及患者生命。故一旦出现上述症状应及时就医，如本篇案例患者，由于就诊及时，未造成不良后果。
作者：陈涛 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 5084
心梗是指发生在心脏血管部位的梗塞，会导致心肌缺血的问题，而脑梗塞是血栓堵塞脑部血管引发的疾病，会导致脑组织缺血性损伤、脑循环障碍的问题。一般心梗不会直接引发脑梗塞，心梗患者出现脑梗塞的几率，需根据脑血管的病变情况进行判断。1、心梗没有脑血管病变：如果心梗的患者并没有伴随脑血管的病变，脑部血管无明显异常，脑部血液循环通畅，则通常出现脑梗塞的几率不大；2、心梗伴随脑血管病变：如果心梗患者年龄比较大，有伴随脑血管的病变，如脑部动脉血管粥样硬化、脑血管狭窄等问题，则脑部循环不畅通，易导致血栓堵塞脑血管，诱发脑梗塞的情况，所以这时发生的几率比较大。平时在日常生活中注意不要抽烟或饮酒，少吃过于油腻、高胆固醇的食物，可防止血液黏稠度增高，降低心梗、脑梗塞的发生概率。如果存在高血压，糖尿病、高脂血症等问题，要注意规律服用药物控制治疗，定期进行复查。注意保持良好的心态和稳定的情绪，不要经常熬夜，以免诱发脑梗塞。
作者：刘鼎 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4825
急性下壁心肌梗死属于临床心肌梗死最常见的一个类型。如果经过心电图检查确诊是急性下壁心肌梗死，建议尽早使用双抗的药物，如阿司匹林以及氯吡格雷各300mg口服，然后在时间窗内积极的进行PCI术以及溶栓等对症治疗。如果患者生命体征不平稳，需要进行积极的基本生命体征救治，在保证基本生命体征平稳的前提下，考虑支架或者溶栓等下一步治疗。下壁心肌梗死往往血压偏低，需要谨慎使用硝酸甘油。
作者：陈鸿武 安徽省立医院 阅读量： 3912
心肌梗死发病率逐渐上升，典型的心肌梗死可出现胸痛，位于心前区，呈压榨性疼痛。但是心肌梗死仍会有其他的症状，比如胸闷，牙痛，颈部不是，左上肢麻木，上腹部不适等表现。部分糖尿病患者因神经传导异常，甚至无症状。 胸痛：典型的心肌梗死表现为胸痛，位于心前区，呈压榨性疼痛，并且疼痛呈持续性，不缓解，可伴有出冷汗。 胸闷：发作部位位于心前区，呈现胸闷伴有呼吸困难，部分急性前壁心肌梗死可出现急性左心衰，导致胸闷后不能躺平。 颈部及牙齿不适：因为心脏神经疼痛可放射至不典型部位，部分表现为颈部和牙齿疼痛，呈持续性不缓解，患者容易轻视。 左上肢麻木：部分可出现左上肢麻木，甚至不能缓解的疼痛。 上腹部不适：部分患者表现为脐周以上的不适，如疼痛，恶心呕吐，尤其是下壁心肌梗死多见。 无症状：无任何不适，尤其多见于糖尿病患者，发病可能直接就猝死，甚至体检发现心肌异常。 心肌梗死临床表现多种多样，心前区胸痛依然是最常见的症状。但是其他症状，依然需要注意，上至牙齿，下至脐周以上不适都需要考虑有心肌梗死风险。
作者：王权鹏 南京鼓楼医院 阅读量： 4270
王欣 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
心脏中心
"心肌阻塞临床上称之为心肌梗死，是一类非常严重的疾病，主要的症状就是会有突发的剧烈胸闷、胸痛。发生时患者本人或者家属应该第一时间拨打...
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院
心血管内科
"心肌梗死是由于冠状动脉出现不稳定斑块破裂，导致冠状动脉血栓形成，而急性血栓形成会使得冠状动脉供血急剧的减少或中断，引起相对应的心肌...
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
