拇外翻(别名:大脚骨;大脚骨病;大骨拐;拇趾外翻;拇囊炎;拇外翻畸形;拇趾滑囊炎)
挂号科室: 骨科
发病部位:手/足
多发人群:中老年妇女
治疗方法:药物治疗、手术治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:有遗传性
相关症状:拇外翻畸形
相关检查:视诊、X线检查
相关手术:第一跖趾关节融合术
相关药品:云南白药酊、万通筋骨片
治疗费用:市三甲医院约(1000-20000元)
拇外翻怎么治疗好
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拇外翻患者手术后,早期要穿宽松点的鞋子,要适合于手术以后的矫形,比如穿宽松、软点、带有支具的鞋子,或者鞋里放矫形垫、拇外翻矫形支具等。后期穿鞋也要注意,不要穿过高后跟、前面是尖头的鞋子,或者太硬、不适合脚的鞋子,这对预防拇外翻、纠正拇外翻,或者拇外翻术后的形态保持都有好处。拇外翻术后选择什么样的鞋子非常重要,选择比较松软、对矫形有利、舒服、对整个脚的活动有帮助、不难受的鞋子,这是术后所选择穿鞋的基本方法和原则。
作者:成亮 中南大学湘雅医院 阅读量: 4625
拇外翻运动带的作用主要是纠正轻度的拇外翻畸形,该运动带主要是维持关节的正常形态,缓解跖趾关节的疼痛。拇外翻通常是由于穿尖头鞋、高跟鞋或有遗传因素等原因导致的。对于轻度的拇外翻,可以通过支具、运动带、绑带、矫正鞋垫矫正,通常都能达到很满意的效果。对于中重度的外翻畸形需要进行手术治疗,手术主要解除踇收肌的挛缩,关节囊进行紧缩,切除局部踇囊炎,紧缩关节,使关节达到正常生理状态。
作者:高曙光 中南大学湘雅医院 阅读量: 4283
在临床上,病人经常会发生拇趾外翻的病症,其病因多数都是由于遗传因素而造成,少数病人是由于继发性因素所致。在临床上,病人得了拇趾外翻后,通常需要拍摄X光片来作出诊断,可以拍摄拇趾的正位X光片。具体的测量方法是,可以做拇趾趾骨的轴线,再测量第1跖骨的轴线,两个线的交角如果超过12°或15°,就属于拇趾外翻。还可以测量拇趾趾骨与第2趾跖骨的轴线,两条线的交角超过9°也可以确诊为拇趾外翻。通过拍摄x光片再结合临床检查,就能够做出明确诊断。病人出现拇趾外翻后要及时就诊,不要自行处置,以免耽误治疗,使病情进一步加重。
作者:高曙光 中南大学湘雅医院 阅读量: 4691
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:拇外翻畸形的发生与先天性因素有关,大约有一半病例有遗传因素作用,尤其是青年病例。本文患者发生先天性拇外翻畸形,拇指向足的外侧过度倾斜伴有局部疼痛,影响正常生活,经X光片检查证实先天性拇外翻畸形,第一跖趾关节发生退行性改变,为缓解临床症状,考虑首先采用非手术治疗如矫正支具,逐渐恢复正常行走能力。【基本信息】男、35岁【疾病类型】先天性拇外翻【就诊医院】哈尔滨市第一医院【就诊时间】2021年4月【治疗方案】保守治疗(减少负重、支具矫正、功能锻炼)【治疗周期】住院治疗7天,1个月复查【治疗效果】疼痛解除,恢复负重行走活动一、初次面诊患者男、35岁,来医院就诊的时候患者主诉拇趾疼痛,拇趾向外侧挤压第二足趾,行走时疼痛症状加重,并伴有第二、第三跖骨跖面的胼胝疼痛,经过X光片检查证实拇外翻畸形存在,第一跖趾关节发生退化性改变,关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成。患者目前处于中期病变,建议患者采用保守治疗缓解临床症状,如症状缓解有限,无法满足日常需求,则需要考虑手术治疗。二、治疗经过患者发生先天性拇外翻畸形疼痛,影响患者正常行走,也限制患者的运动能力,为缓解临床症状,建议住院接受保守治疗。因为如果直接采用手术治疗,会造成局部副损伤,不但会影响患者恢复,同时也可能会导致患者丧失保守治疗成功机会。因此,在住院期间叮嘱患者休息,减少负重,局部配合热水袋热敷,每日6-8次。在拇趾上套橡皮带做相反方向牵拉动作,每天两次,每次5-10分钟,增强拇趾周围肌腱力量。主动使用足趾抓地锻炼足底肌肉,在沙土上光脚行走,增强肌肉平衡,使用矫正支具在夜间睡眠时持续进行矫正。三、治疗效果经过多种方法进行综合保守治疗后,患者先天性拇外翻畸形得到显著改善,第一跖趾关节疼痛症状减轻,拇趾向外侧倾斜程度减弱,患者逐渐能够正常负重行走,于7天后出院。1个月后患者来我院复查,未出现病变反复的现象。拍摄X光片,确认拇外翻畸形力线得到部分纠正。第一跖趾关节间隙得以改善,第二、第三趾跖面胼胝消除,局部疼痛缓解。穿宽松的运动鞋后运动能力逐渐恢复。四、注意事项这次先天性拇外翻没有手术治疗,还是替患者感到开心的。为了避免疾病的加重,我告知患者出院后,如果第一跖趾关节出现持续疼痛以及拇趾外翻畸形复发,行走障碍,均需要及时到骨科门诊复诊拍摄足正斜位X光片,确认先天性拇外翻畸形病变发展程度,必要时不排除手术治疗的可能。此外,患者在日常生活中应尽量穿平底厚底鞋,保证前足比较宽松,避免受到挤压,尽量防止穿硬底鞋。足部肌肉锻炼需要长期坚持,该疾病产生后患者也不需要过度担心,经过积极处理,能够预防先天性拇外翻畸形持续加重。五、个人感悟患者发生先天性拇外翻畸形一般需要经过数年才能够逐渐发展至晚期阶段,因此本篇患者在此次治疗后如果能够坚持局部保养,避免拇趾继续受压,足部过度负重,则可以使病变发展速度显著减慢,避免过早进入晚期阶段。一旦进入先天性拇外翻畸形晚期阶段,保守治疗将无法达到需求,而需要采用进一步手术治疗,不但会增加局部创伤,使患者恢复速度减慢,同时也会增加感染风险。
作者:张维嘉 哈尔滨市第一医院 阅读量: 4708
对于正常脚型,拇趾和跖骨关节在一条直线上,并不会出现偏斜。发生拇外翻时拇趾会相对于跖骨远端向外偏斜,跖骨远端的趾骨头处会向内翻转,引起跖趾关节脱位或半脱位。由于跖骨内侧较为突出,会出现内侧与鞋的内侧摩擦,久而久之可能会产生拇囊炎,表现为跖骨远端红、肿、热、痛,同时还可能会伴有跖骨远端的骨质增生,跖趾关节的关节间隙狭窄、关节退变等情况。
作者:肖文峰 中南大学湘雅医院 阅读量: 3840
长时间的跑步或者剧烈运动可以加重外翻畸形,但是拇外翻患者可以做赤足运动。在日常生活中,对于早期拇外翻患者的人群,可进行适当的运动,以加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。对于拇外翻患者而言,可以在空地上做适当的足部运动,主要是锻炼跟腱和踝关节的灵活性。同时,拇外翻的患者尽量避免穿过尖、过高以及过紧的鞋子,可以穿比较宽松的鞋子或者露脚趾的鞋子。在睡眠时可以用矫正器进行矫正,例如分趾垫或者拇外翻足垫进行矫正。
作者:张亚平 中南大学湘雅医院 阅读量: 3656
朱勇 副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
脊柱外科中心
"拇外翻就是双脚的脚拇指往外侧偏斜,如果没有症状,拇外翻只是畸形,只是外观比较难看,这时可以不用治疗。如果因为拇外翻拇囊发炎,短期的...
张道俭 副主任医师
北京大学第一医院
骨科
"拇趾外翻就是常说的拇外翻,也叫大脚骨。自己校正适用于相对比较轻的拇外翻,如果拇外翻本身不重,可以通过自己的注意来维持、校正或者延缓...
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