肛瘘(别名:肛漏)
挂号科室: 肛肠外科
发病部位:下腹
多发人群:青壮年、婴幼儿男孩
治疗方法:药物治疗、手术治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:流脓、肿痛
相关检查:X线、CT、MRI检查
相关手术:瘘管剔除术
相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)
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肛瘘手术是一种非常常见的手术,止痛药可在某种程度上能够缓解一部分的疼痛。但是由于肛门附近的神经末梢非常的丰富,肛瘘术后的患者术后疼痛比较严重,术后疼痛的时间也比较长,这个时候比较建议患者使用术后镇痛泵来解除术后的痛苦。另外,痔疮手术和肛瘘比较类似,术后镇痛泵对痔疮手术术后的切口恢复并无明显影响。镇痛泵的不良反应主要是镇痛药物本身带来的副作用,比如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等。但是对于肛瘘或者痔疮手术术后的病人,由于疼痛十分剧烈,会给患者造成更大的影响,比如失眠、较强的应激反应,使得术后恢复缓慢,建议还是使用术后镇痛泵来解除术后的痛苦更为安全和舒适。
作者:张炜 郑州大学第一附属医院 阅读量: 5112
肛瘘手术后出现复发的原因有两个:一、手术不完全;二、出现了再次感染的情况。肛瘘手术的目的是将瘘管以及瘘口切开进行治疗,有些肛瘘症状会表现出两个及两个以上的瘘口,在进行肛瘘手术时如果瘘口切除不完全出现残留的瘘口,这些残留的瘘口很容易受到细菌的感染,再次出现化脓性病变,从而造成肛瘘复发的可能性。在肛瘘手术后如果患者不注意改善饮食以及生活作息习惯,导致直肠末端再次出现细菌感染或者再次形成肛周脓肿症状,都会导致肛瘘出现复发的现象,所以手术治疗肛瘘并不是一劳永逸的,平时注意控制诱发因素才是关键。
作者:张炜 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4453
肛瘘手术后的疼痛可能一周左右才能够好,疼痛时间也可能会更长。因为肛瘘是在肛门处所发生的病变,局部的神经非常丰富,所以在手术以后,患者会阴部会有非常明显的疼痛,特别是在术后第一天,麻醉药物代谢结束以后,局部会有非常剧烈的疼痛,需要用一些止痛的药物或者止痛针来对症治疗,这样才能缓解疼痛。通常2-3天后,局部的疼痛感会逐渐的减轻,一般在术后一周左右,局部的疼痛就会明显缓解,但是在伤口换药的时候,还会引起局部疼痛等不适的症状,要等到伤口完全愈合好以后,局部的疼痛才能够彻底的好转。
作者:张炜 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4892
得了肛瘘并不可怕。对于单纯性肛瘘,症状不是很明显,不是很严重,患者可以暂时观察肛瘘疾病本身的情况即可。对于复杂性的肛瘘引起来的肿痛、流脓,反复发作,虽然对患者没有很大的伤害,但是肿痛、流脓会给患者的生活带来不便,带来肛旁的一些不适感,必要的时候及时手术治疗,效果是比较好的。因为部分肛瘘的患者,病程有几年甚至是十几年,肛瘘局部组织反复的增生,存在恶变的可能,虽然在临床上肛瘘恶变形成的癌症几率是比较低的,但是也存在此类病症,这样的情况下就比较可怕了。所以,在确诊肛瘘以后,建议患者及时尽快的采取手术的治疗方式。
作者:张祁 中南大学湘雅医院 阅读量: 4022
肛瘘一旦确诊,唯一的办法是通过手术治疗。肛门里面大约1.5cm左右的肠壁上的一个腺体,称为肛窦,肛窦感染导致肛周脓肿。脓肿破溃或者炎症消退一些之后会形成管道,称之为肛瘘。临床常见表现是肛门外有一个小孔,它在流脓,称之为外口。但是疾病的根源在于肛门里面肠壁上感染的腺体,一旦感染,相当于肠壁上有一个小洞,如果里面的小洞,即内口不处理,肛瘘会反复发作。目前任何的药物都无法让内口自行的愈合,所以一旦确诊是肛瘘,都需要到正规的肛肠专科进行检查,通过手术进行治疗。
作者:黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量: 4549
高位复杂性肛瘘有一定复发率,根据国内外文献报道,我国肛瘘术后复发率大约为3%-18%。在有经验的肛肠中心,肛瘘术后复发率较低,仅为2%-3%,术后复发原因有很多:1、比如内口是病变发生的根源,由于疾病本身的复杂性,可能有很多个内口,如果没有处理好内口或者处理时有遗漏,可以导致复发;2、术中有支管残留,手术中根本探查不到;3、比如术后换药不到位形成假性愈合;4、瘘管的位置太高,为保护肛门功能,在切开引流的时候没有进行根治术;5、一些疾病容易诱发肛瘘,如糖尿病、炎症性肠病、结核病,没有积极治疗,或者原发病治疗不彻底,可以导致复发。排除手术的原因,肛瘘是由肛腺感染引起的,手术治疗后的肛腺通常不会再发肛瘘,而没做手术的肛腺还有再感染的风险,所以严格上讲不能称之为复发,只能说是再发。所以我们一定要注意保持肛门卫生,注意生活上饮食清淡,规律作息,以防止肛瘘的再发和复发。
作者:黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量: 4226
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
"肛瘘属于感染性疾病,患者会出现迁延不愈的肛周脓肿,但是在临床上确实很少发现因肛瘘导致局部的癌变,不过由于肛瘘本身属于炎症病变,长期...
陶振洲 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
"肛瘘手术以后多久恢复,需根据个人体质、病情的严重程度及手术方法不同,时间也会不同,大概愈合时间是1-3个月左右。肛瘘手术以后,如果...
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