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原发性肺结节是什么意思

肺结节是指肺内结节状的占位性病变,临床上原发性肺结节一般是指首次发现的肺结节,有别于既往有肺结节而再次发生肺结节,也就是继发性肺结节的情况。原发性肺结节通常可分为炎性结节、结核性结节、肿瘤性结节。但原发性肺结节患者无论为何种结节,均应积极遵医嘱完善各项检查,进行针对性治疗。1、炎性结节:原发性肺结节可能为炎性结节,由炎症反应刺激产生,患者可能伴有发热、咳嗽等不适症状,可遵医嘱使用药物抗炎治疗,常用的抗炎药物有阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等;2、结核性结节:原发性肺结节可能是由于结核分枝杆菌侵袭感染肺部导致的,是结核性结节,患者可能伴有低热、盗汗等不适症状,可遵医嘱进行规范抗结核治疗,常用的抗结核药物有利福平胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片等;3、肿瘤性结节:原发性肺结节可能是由于异常增殖致使的肿瘤性病变,可分为良性和恶性肿瘤,良性肿瘤若无压迫周围脏器组织表现一般无须特别治疗处理,但要注意定期随访复查;若明确有恶性肿瘤存在,就建议要尽早考虑外科手术治疗处理,常用的外科手术方式有外科胸腔镜和外科开胸手术治疗。

作者:程丹 武汉大学人民医院 阅读量: 3327

肺结节左胸口隐隐作痛

肺结节左胸口隐隐作痛,可能与肺结节本身有关,也可能是因为合并出现胸膜炎、心绞痛所导致。建议及时就医,查明病因,经医生指导进行治疗。1、肺结节:肺结核、肺血管异常、肺炎、具有肿瘤病史等因素可引起肺结节,如果结节出现在左肺上,刺激左肺部黏膜分泌炎性渗液,就会出现左胸口隐隐作痛的症状,还可能会出现咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛,病情严重时可以通过胸腔镜手术或开胸手术切除病灶进行治疗;2、胸膜炎:部分肺结节患者可能存在胸膜炎,在胸膜炎的进展过程中,会出现大量胸腔积液。若这些积液出现在左侧,便会刺激胸膜,导致左胸隐隐作痛,还会出现呼吸运动受限等症状。患者可以在医生指导下服用抗菌药物,如盐酸左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等进行治疗;3、心绞痛:如果肺结节患者还患有冠心病,也会导致左胸口隐隐作痛的症状。冠心病主要是因为动脉粥样硬化累及冠状动脉,影响心脏的血液和氧气供应,导致心肌供血不足,诱发心绞痛发作。主要表现为胸骨、左胸后等部位疼痛等不适。治疗方式分为药物及手术两种,如可在医生的指导下使用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物治疗;若药物治疗效果较差,也可通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。

作者:林桦 中南大学湘雅三医院 阅读量: 5423

肺结节消失了什么原因

肺结节消失了,可能是肺结节通过治疗后完全消失,也可能是肺结节太小,无法探查出来。肺结节是影像学表现为直径≦30mm的病灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,孤立或多发,多与病原菌感染有关,患者遵医嘱使用头孢克洛胶囊等抗生素类药物治疗后,炎症消退,肺结节消失,且没有遗留病灶,再次检查的时候就会提示肺结节消失。此外,如果肺结节太小,在第一次检查的时候仪器精度高,提示存在肺结节,再次检查的仪器精度稍低,可能没有探查出来病灶,提示没有肺结节,就会出现肺结节消失的现象,此时建议重新复查。肺结节早期症状不明显,后期可出现咳嗽、咳痰、痰中带血、气促、低热等临床症状,此时应及时就医治疗。患者生活中则需注意避免各种诱发因素,避免吸烟,避免受凉和熬夜,避免长期接触放射性物质以及石棉、砷等化学物质。外出佩戴口罩,注意休息和保暖,多饮水,进食营养易消化的食物,定期复查。

作者:刘昀 西安交通大学第二附属医院 阅读量: 4287

肺结节4mm边界清晰

肺结节4mm,边界清晰,通常是进行肺CT检查时出现的结论,是指肺部出现边界清楚的微小结节,多属于良性疾病,恶变几率较低。建议患者根据具体情况进行复查随访,再进行相关的处理。因为4mm肺结节较小,而且没有恶性征象,如果患者无吸烟等高危因素,可不必随访,在一年后复查肺CT即可。患者日常注意生活调理,包括注意休息,避免过度劳累及精神紧张,保证充足睡眠以及充足的营养摄入,多吃富含维生素的蔬菜、水果。如果患者年龄在40岁以上、长期吸烟或被动吸烟、曾经接触过石棉或放射性元素、有肺结核病史或长期肺部慢性炎症,以及有肿瘤个人史或家族史,特别是肺癌家族史的患者,应遵医嘱进行随访,周期建议为6个月,如4mm的肺结节无明显变化,可以1年后再次复查,仍然没有明显变化者,可停止复查。在CT动态随访中发现肺结节出现明显增大或者形态发生变化者,考虑肺结节为恶性。目前首推胸腔镜微创手术疗法,这种精准的定位不仅做到切口微创、疼痛轻,更可最大限度地保留患者的肺。

作者:刘昀 西安交通大学第二附属医院 阅读量: 5050

肺结节rads2类是什么意思

rads是LUNG-RADS的简写,是肺癌筛查CT扫描的一个分级分类标准,rads2类多表现为良性结节,增长较缓慢,短期内无改变,恶性几率非常小。1、分类:LUNG-RADS可将肺结节分为6类,1类为未发现结节;2类多为良性结节,恶性概率<1%;3类为未定性结节,良性概率大,恶性概率为1%-2%;4类为可疑恶性结节,分为4A和4B,前者的恶性概率为5%-15%,后者的恶性概率>15%;5类为CT强烈提示恶性的结节;6类为组织学提示恶性的结节。2、恶性程度:若出现肺结节,检测结果为2类,则提示良性结节的可能性很大,结节形态规则、边缘清晰,体积在3个月甚至以上无变化,没有出现明显增长的情况,发展成侵袭性肺癌的可能性较低,恶性程度不超过1%。患者出现肺结节时,应注意随访观察,若在随访观察中出现结节增大,尤其是在1个月内出现倍增,则需完善相关检查,如增强CT、活检等,明确肺结节性质。除LUNG-RADS分类外,还需结合家族史及活检结果判断,若满足手术指征必要时可进行手术切除治疗,必要时结合放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。

作者:刘昀 西安交通大学第二附属医院 阅读量: 6700

肺结节会引起胸闷气短呼吸困难

肺结节不一定会引起胸闷、气短、呼吸困难,其临床表现需要根据疾病的发展、严重程度来决定。当肺结节较小时,多属于良性病变,早期多无症状或仅有轻微呼吸道症状,如咳嗽、无痰或少痰,偶有少量血丝。肺部体征不明显,部分患者可有乏力、低热、盗汗、食欲缺乏、体重减轻等症状。但病变广发时或结节增大后,可出现胸闷、气短、呼吸困难,部分患者还可有少量湿啰音或捻发音。若肺结节属于恶性肿瘤,如原发性肺癌,可表现为刺激性干咳、痰中带血或血痰、胸痛、发热、气促、气急、呼吸困难,偶尔表现为喘鸣。因此,当肺结节患者出现胸闷、气短、呼吸困难的情况时,建议立即就诊,在医生指导下通过临床检查,明确诊断,并积极治疗,从而缓解病情,如给予吸氧,应用消炎药物等。若为恶性病变,其治疗应该是多学科综合治疗,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、中医中药、靶向治疗等。

作者:刘昀 西安交通大学第二附属医院 阅读量: 4168

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张力克副主任医师

河北医科大学第三医院  胸外科

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个人简介: 张力克,男,河北医科大学第三医院,胸外科,副主任医师,副教授。擅长各种胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸等)的诊断及微创手术治疗,肺、食管及纵隔的良、恶性疾病的诊断及治疗,胸部创伤及复合外伤的抢救及治疗。 展开
个人擅长: 各种胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸等)的诊断及微创手术治疗,肺、食管及纵隔的良、恶性疾病的诊断及治疗,胸部创伤及... 展开
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