河北医科大学第三医院
胸外科
手机浏览
判断肺结节是否需要手术,不能根据肺结节直径大小判断,而是需综合考虑,根据肺结节形态特点、内部密度特点,以及在动态观察随访中观察肺结节变化情况等,需综合考虑上述多方面因素。判断肺结节是否需要手术,需由专业医生进行指导和详细分析。
如果患者的1.2cm肺结节在观察随访过程中一直未发生变化,并且根据肺结节形态特点和其他特点,判断为良性肺结节,可能不需要手术治疗。如果患者的肺结节特点符合恶性肿瘤特征,早期进行手术干预,肺结节后续治疗效果也会较好,无论肺结节是1cm以上或以下,在患者内心均可能发生焦虑、恐慌等情绪。患者只要到有专业知识背景的胸外科、呼吸内科医生、专家处进行咨询、指导,便可以解决肺结节的问题。
分享:
"肺结节的评估不光要看大小,还要看其密度等影像学特点。肺结节一般是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,不同密度的肺结节,恶性概率不同。根据结节密度将肺结节分为三类,即实性结节、部分实行结节和磨玻璃密度结节,其中部分实性结节的恶性概率最高。当体检发现肺里有结节时,如下:一方面需要评估患者的临床情况,包括年龄、性别、职业、吸烟史、慢性肺部疾病史、个人史和肿瘤家族史、职业暴露史;另一方面要仔细评估结节影像学特点。对于肺实性结节,将直径大于15mm,或表现出CT恶性征象的,直径在8-15mm之间的实性结节定义为高危结节。CT恶性征象包括分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。对于部分实性结节,其直径大于八毫米,定义为高危结节,对于高危结节需要胸外科、肿瘤科、呼吸科、影像科医生集体讨论决定后续的检查和治疗。所以判断结节是否高危,不光要看大小,还要看其性质,并结合患者的临床特点综合判断。"
金贝贝│北京天坛医院
2020/05/20收听(85911)
肺部结节良恶性同样不可以简单大小确定,工作中有<1cm肺结节,也有>5cm的良性肿瘤。肺结节评... 张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/23播放(77353)
肺部结节良恶性同样不可以简单大小确定,工作中有<1cm肺结节,也有>5cm的良性肿瘤。肺结节评...
张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/23播放(77353)
肺结节是否需要手术,通常取决于影像学表现,对结节良性、恶性的判断。如果考虑肺结节由恶性疾病引起... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/09播放(79911)
肺结节是否需要手术,通常取决于影像学表现,对结节良性、恶性的判断。如果考虑肺结节由恶性疾病引起...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/09播放(79911)
现在随着胸部CT的普及,多数人常规体检发现胸部CT有结节。结节是良性还是恶性,需不需要治疗,不... 郑玲│上海市同济医院 2021/04/26播放(68121)
现在随着胸部CT的普及,多数人常规体检发现胸部CT有结节。结节是良性还是恶性,需不需要治疗,不...
郑玲│上海市同济医院
2021/04/26播放(68121)
"肺结节不一定需要手术治疗,肺结节的治疗要根据肺结节的形态、患者的临床症状等多种因素而决定。如果患者的肺结节较小,边缘光滑,患者无任何临床症状,临床上考虑为良性结节,建议定期复查,半年或一年后复查,观察有无动态变化即可。如果患者的结节较大,边缘不光滑,有毛刺征,临床上考虑不除外恶性结节,需要进一步完善肿瘤系列,如痰查癌细胞、支气管镜、肺结节的穿刺活检明确诊断。如果患者确诊为恶性结节,可以考虑手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞药物治疗。如果患者是由于致病菌而出现的肺结节,需要进行相应的抗致病菌的治疗,治疗后复查。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/13收听(25006)
肺结节患者是否要手术,主要取决于结节的良恶性,具体分析如下:1、结节为良性:如果... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(97222)
肺结节患者是否要手术,主要取决于结节的良恶性,具体分析如下:
1、结节为良性:如果...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(97222)
"胆囊结石1.2cm,如果平时没有反复发作急性胆囊炎的症状,可以选择定期观察,平时要清淡的饮食,避免油腻食物的摄入,避免着凉、劳累,预防急性胆囊炎的发作。如果反复的导致急性胆囊炎发作,建议需要积极的手术治疗,目前手术的方式主要是微创胆囊切除术,这种手术的优点是创伤小,恢复快,术后对正常的健康也是没有什么太大的影响。平时主要是从饮食和生活习惯来进行预防,预防胆囊结石的发生,以及急性胆囊炎的发作。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/24收听(28210)
"肺部结节4mm,通常不需要手术,因为4mm的结节形态学的改变没有特征,结节太小,无法确定性质,更无法鉴别是否是支气管肺癌导致的4mm的结节,因此不需要手术。即便4mm结节是支气管肺癌导致,动态观察3-6个月,如果确信是支气管肺癌导致,届时再手术也不晚。如果是陈旧病灶,不是手术的病因导致,通常可以依据形态学变化来采取相应的治疗,达到临床治愈,临床上大多数4mm的结节没有办法定性,都不需要手术。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/08收听(12102)
1cm的肺结节是否需要手术,需根据具体情况决定,应鉴别肺结节是良性还是恶性。如果是1cm大小的... 杨霞│山东省立医院 2021/12/28播放(53515)
1cm的肺结节是否需要手术,需根据具体情况决定,应鉴别肺结节是良性还是恶性。如果是1cm大小的...
杨霞│山东省立医院
2021/12/28播放(53515)
肺部结节手术标准即为8mm,如果结节5mm以下,称为微结节,呈磨玻璃样,包含实性成分时多考虑为... 徐旭东│杭州市红十字会医院 2021/01/08播放(70011)
肺部结节手术标准即为8mm,如果结节5mm以下,称为微结节,呈磨玻璃样,包含实性成分时多考虑为...
徐旭东│杭州市红十字会医院
2021/01/08播放(70011)
"良性结节,一般情况下是不需要手术的。但如果患者的良性结节近期出现明显的动态改变,不除外恶变,所以需要进一步完善相关检查,必要时需要手术治疗。当患者的影像学提示肺内结节时,需要根据结节的形态、大小进一步评估结节的性质。如果患者的结节较小、边缘光滑、没有毛刺征,考虑为良性结节,定期复查即可。如果患者的结节直径较大、边缘不光滑、有毛刺征,同时出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难的症状时,考虑不除外恶性结节,需要进一步完善相关检查。如果患者明确为恶性结节时,可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗等等。"
2020/09/04收听(10634)
1cm的肺结节不一定手术,应 陈京宇│中日友好医院 2021/07/05播放(52837)
陈京宇│中日友好医院
2021/07/05播放(52837)
肺结节通常会分为几种形态,如实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节,而1cm的肺结节需要明确属于何... 于冰│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/11播放(54882)
肺结节通常会分为几种形态,如实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节,而1cm的肺结节需要明确属于何...
于冰│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/11播放(54882)
当发现患者肺部存在8mm肺结节时,建议考虑手术治疗。是否手术治疗还与结节的具体情况有较大关系,... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/08播放(50058)
当发现患者肺部存在8mm肺结节时,建议考虑手术治疗。是否手术治疗还与结节的具体情况有较大关系,...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/08播放(50058)
根据结节密度不同,可分为实性结节、部分实性结节、纯磨玻璃样结节。7mm肺结节处理方式如下: 刘庆熠│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(59909)
根据结节密度不同,可分为实性结节、部分实性结节、纯磨玻璃样结节。7mm肺结节处理方式如下:
刘庆熠│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(59909)
临床上6mm以下结节称为微结节,1cm以下结节叫小结节,大于3cm叫肿块,所以病人结节6mm属... 徐旭东│杭州市红十字会医院 2021/01/08播放(95272)
临床上6mm以下结节称为微结节,1cm以下结节叫小结节,大于3cm叫肿块,所以病人结节6mm属...
2021/01/08播放(95272)
患者肺结节30mm需要进行手术治疗,结节一般指30mm以下,30mm以上的是肿块,患者需及时诊... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2021/09/17播放(78264)
患者肺结节30mm需要进行手术治疗,结节一般指30mm以下,30mm以上的是肿块,患者需及时诊...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2021/09/17播放(78264)
肺结节18mm必须手术。筛查就是希望早期发现、早期诊断,有恶性可能或者已经是恶性的肺结节,早期... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/25播放(66351)
肺结节18mm必须手术。筛查就是希望早期发现、早期诊断,有恶性可能或者已经是恶性的肺结节,早期...
2023/04/25播放(66351)
"肺结节是否需要手术,取决于肺结节的大小、肺结节的形态,还有肺结节是否伴有一些空泡征、血管征、胸膜凹陷征等恶变的体征。还有就是肺结节初步判断的时候,是否考虑恶性的情况。如果肺结节比较大,而且还伴有恶变的体征,初步考虑可能是恶性肿瘤。不除外的话,一般要进行手术治疗。绝大多数肺结节为良性,常见的有肺部感染、肺结核、陈旧性的病变、肺结节病等等。如果是考虑感染性病变的话,可以考虑抗感染两周以后再复查肺部CT。如果没有变化的话,过三个月还要复查肺部CT,如果仍然没有变化,过半年以后还要复查肺部CT,如果还没有变化的话,要在医生的指导下决定随访的周期。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/25收听(70725)
一般肺结节手术采用电视胸腔镜微创术,与以往手术比,微创手术对患者的影响会更小,患者恢复更快。<... 朱辉│河北医科大学第四医院 2020/06/18播放(70532)
一般肺结节手术采用电视胸腔镜微创术,与以往手术比,微创手术对患者的影响会更小,患者恢复更快。<...
朱辉│河北医科大学第四医院
2020/06/18播放(70532)
河北医科大学第三医院 张力克
播放次数:4.76万
河北医科大学第三医院 陈玉琴
播放次数:8.15万
播放次数:1.17万
河北医科大学第三医院 黄刚
播放次数:7.04万