肺结节4mm,边界清晰,通常是进行肺CT检查时出现的结论,是指肺部出现边界清楚的微小结节,多属于良性疾病,恶变几率较低。建议患者根据具体情况进行复查随访,再进行相关的处理。
因为4mm肺结节较小,而且没有恶性征象,如果患者无吸烟等高危因素,可不必随访,在一年后复查肺CT即可。患者日常注意生活调理,包括注意休息,避免过度劳累及精神紧张,保证充足睡眠以及充足的营养摄入,多吃富含维生素的蔬菜、水果。
如果患者年龄在40岁以上、长期吸烟或被动吸烟、曾经接触过石棉或放射性元素、有肺结核病史或长期肺部慢性炎症,以及有肿瘤个人史或家族史,特别是肺癌家族史的患者,应遵医嘱进行随访,周期建议为6个月,如4mm的肺结节无明显变化,可以1年后再次复查,仍然没有明显变化者,可停止复查。
在CT动态随访中发现肺结节出现明显增大或者形态发生变化者,考虑肺结节为恶性。目前首推胸腔镜微创手术疗法,这种精准的定位不仅做到切口微创、疼痛轻,更可最大限度地保留患者的肺。